De acordo com o Posicionamento sobre Avaliação Pré-participação Cardiológica após a Covid-19, orientações para Retorno à Prática de Exercícios Físicos e Esportes – 2020, sobre as Recomendações para APP em Esportistas Recreativos, podemos afirmar:
I – A avaliação dos atletas com quadro clínico classificado como moderado deve incluir anamnese, exame físico, ECG, e Tnt, preferencialmente TCPE (sempre, no mínimo, 30 dias após a resolução da doença). Havendo alteração dos níveis de Tnt, mesmo em vigência de ECO normal, sugerimos complementar investigação com RMC. Caso haja sinais sugestivos de miocardite, a avaliação deve continuar conforme as orientações vigentes para a doença, que inclui Teste Ergométrico e outros exames para estratificação de risco e elegibilidade para retorno às atividades físicas. Se a avaliação for normal, considera-se o atleta apto para retomar exercícios de baixos volume e intensidade 30 dias após resolução do quadro clínico, com retorno gradual à intensidade maior e treinamento específico, devendo ser monitorado o aparecimento de sintomas. Sugere-se uma reavaliação médica após 60 dias da APP inicial, visto que podem ocorrer manifestações cardíacas de forma tardia e novas alterações eletrocardiográficas em indivíduos que tiveram COVID-19 com pneumonia e necessitaram de hospitalização.
II – Os indivíduos que apresentaram quadro clínico leve, após permanecerem 14 dias assintomáticos, devem passar por uma avaliação médica com anamnese, exame físico e ECG, devendo ser considerada a possibilidade de realização de dosagem de Tnt. Com base nas informações que temos até o momento, devemos assumir que a presença de qualquer nível detectável de Tnt é um achado anormal, que pode estar associado a uma lesão miopericárdica tardia, identificada fora da fase aguda da doença. Se a avaliação for normal, pelo menos após 14 dias de resolução dos sintomas, esses indivíduos estão liberados para reiniciar atividades físicas leves, com progressão gradual de intensidade e treinamento. Caso seja detectada alguma alteração, deve-se progredir na investigação, seguindo a sequência sugerida para quadro clínico moderado.
III – Os indivíduos que apresentaram quadro clínico moderado devem realizar, após pelo menos 14 dias da resolução da doença, além da anamnese, exame físico e ECG, ECO, Tnt e TE ou TCPE, se disponível. Preferencialmente, o ECO deve ser realizado primeiro, pois, caso haja sinais de disfunção ventricular ou pericardite, o esforço máximo estaria contraindicado no momento. Se os exames forem normais, as atividades físicas podem ser retomadas de forma gradual, com monitoramento dos sintomas. Como a evolução da COVID-19 ainda não é bem conhecida, e aparentemente algumas alterações no coração podem ocorrer de forma, tardia ou até mesmo se perpetuar, sugerimos uma reavaliação médica em 60 dias. Caso apareçam anormalidades, deve-se prosseguir a investigação com RMC e, havendo sinais sugestivos de miocardite, realização de Holter de 24h e demais exames necessários, conforme as diretrizes para orientação em casos de miocardite.
IV – Os indivíduos que tiveram quadro clínico grave de COVID-19 devem realizar protocolo semelhante aos de quadro clínico moderado; no entanto, é importante considerar a realização de RMC mesmo se todos os exames forem normais. Há descrição de casos que não apresentam alterações ao ECG ou ECO, mas apresentaram áreas de realce tardio na RMC quando submetidos à investigação adicional, especialmente naqueles que cursaram com quadro clínico grave da doença, em que o acometimento cardíaco é relativamente frequente. Se houver alteração nos exames, devem seguir com investigação conforme orientação nas diretrizes de miocardite, incluindo Holter de 24h, com retorno à prática esportiva conforme os critérios específicos de elegibilidade. O mesmo valendo quando for identificada alguma arritmia na avaliação inicial ou na prova funcional. No final da avaliação, se estiver tudo normal, deve-se aguardar duas semanas sem sintomas para reiniciar atividades físicas, monitorando reaparecimento de sintomas após o retorno. Neste grupo, pode haver a necessidade de retorno mais gradativo e até reabilitação cardíaca, dependendo do grau de comprometimento cardíaco na fase aguda e suas possíveis sequelas.
Marque a alternativa correta:

Durante a execução do agachamento com carga (back squat), observa-se uma complexa interação entre músculos, articulações e vetores de força. Em relação aos princípios cinesiológicos e biomecânicos envolvidos nesse movimento, marque a alternativa correta: 

O treinamento físico e esportivo de um time de futebol comunitário exige a compreensão de diversos fatores relacionados ao desenvolvimento das capacidades físicas dos atletas, além de um planejamento estratégico que considere a condição física, o nível técnico e as necessidades específicas de cada jogador. O Instrutor de Esportes desempenha papel importante na organização e execução desse treinamento, sendo responsável por elaborar programas que promovam a melhora do condicionamento físico, a prevenção de lesões e a integração das ações dentro do contexto comunitário. Esse trabalho deve ser fundamentado em princípios científicos do treinamento esportivo, além de estratégias que favoreçam a inclusão e a valorização da saúde e bem-estar dos participantes. Com base no papel do Instrutor de Esportes, marque a alternativa correta sobre como deve ser seu trabalho com o treinamento físico e esportivo de um time de futebol comunitário:

O trabalho do Instrutor de Esportes com atividades motoras adaptadas requer um planejamento cuidadoso para atender às necessidades específicas de pessoas com deficiência ou limitações físicas. Considere um grupo de participantes com diferentes tipos de deficiência (visual, motora e intelectual). Qual deve ser o foco principal do Instrutor de Esportes ao planejar e conduzir as atividades?

O envelhecimento é acompanhado por alterações fisiológicas e funcionais que podem comprometer a qualidade de vida dos idosos, como redução da força muscular, da mobilidade articular e do equilíbrio. Nesse contexto, o Instrutor de Esportes tem papel essencial na prescrição de exercícios físicos que promovam a saúde e o bem-estar dessa população. Sobre os cuidados que devem ser considerados na elaboração de programas de exercícios para idosos, marque a alternativa correta: 

No contexto da promoção da saúde, a distinção entre atividade física e exercício físico é crucial para a prescrição adequada e a avaliação epidemiológica. Assinale a alternativa CORRETA que estabelece essa diferenciação conceitual e suas implicações.

O Ciclo Alongamento-Encurtamento (CAE) é a base fisiológica do treinamento pliométrico, visando o desenvolvimento da potência muscular. Analise as afirmativas a seguir sobre os mecanismos do CAE:

I. O CAE envolve uma fase excêntrica rápida (pré-alongamento), seguida de uma fase de amortização (transição) curta e uma fase concêntrica explosiva, utilizando a energia elástica armazenada nos componentes elásticos em série e o reflexo miotático (fuso muscular) para potencializar a força.

II. A fase de amortização deve ser a mais longa possível para garantir que toda a energia elástica seja dissipada em forma de calor, prevenindo lesões tendíneas durante o salto.

III. O reflexo miotático, ativado pelo estiramento rápido do fuso muscular na fase excêntrica, recruta unidades motoras adicionais na fase concêntrica subsequente, aumentando a produção de força voluntária.

Está correto o que se afirma em:

O exercício físico crônico promove adaptações morfofuncionais no sistema cardiovascular, conhecidas como "coração de atleta". Acerca dessas adaptações, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O treinamento de resistência aeróbia (endurance) induz uma hipertrofia cardíaca excêntrica, caracterizada pelo aumento do volume da câmara ventricular esquerda e da espessura da parede proporcional, visando aumentar o volume sistólico e o débito cardíaco máximo.

(__) O treinamento de força de alta intensidade (resistido) tende a promover uma hipertrofia cardíaca concêntrica leve a moderada, com aumento da espessura da parede ventricular sem aumento significativo do volume da câmara, em resposta à sobrecarga de pressão (pós-carga) durante o exercício.

(__) A bradicardia de repouso observada em atletas de endurance é causada exclusivamente pela redução patológica da contratilidade miocárdica, indicando insuficiência cardíaca incipiente.

(__) A angiogênese capilar no miocárdio e no músculo esquelético é uma adaptação crônica que melhora a perfusão tecidual, a extração de oxigênio e a remoção de metabólitos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Durante o exercício físico incremental, a ventilação pulmonar aumenta de forma desproporcional ao consumo de oxigênio em determinados momentos, marcando os limiares ventilatórios. Assinale a alternativa CORRETA sobre o segundo limiar ventilatório (LV2) ou Ponto de Compensação Respiratória.

O Princípio da Especificidade (Princípio SAID - Specific Adaptation to Imposed Demands) é determinante para a transferência dos ganhos de treinamento para a performance real. Assinale a alternativa CORRETA sobre sua aplicação.

A epidemiologia da atividade física utiliza conceitos como "Comportamento Sedentário" e "Inatividade Física", que não são sinônimos. Assinale a alternativa CORRETA que distingue esses conceitos e seus riscos.

O "Conceito de Crossover" (Crossover Concept) descreve a interação entre a intensidade do exercício e  utilização de substratos energéticos. Assinale a alternativa CORRETA sobre esse fenômeno metabólico.

A Teoria do Esquema (Schema Theory), proposta por Richard Schmidt, e a Teoria dos Sistemas Dinâmicos oferecem explicações distintas para o controle motor. Analise as afirmativas a seguir sobre essas teorias:

I. A Teoria do Esquema baseia-se no conceito de Programa Motor Generalizado (PMG), uma estrutura de memória abstrata que armazena as características invariantes de uma classe de movimentos (como a ordem dos eventos e o tempo relativo), exigindo parâmetros específicos (como força e duração total) para a execução.
II. A Teoria dos Sistemas Dinâmicos rejeita a ideia de um controlador central hierárquico (como o PMG), propondo que o movimento emerge da auto-organização espontânea dos graus de liberdade do sistema em resposta às restrições (constraints) do organismo, do ambiente e da tarefa.
III. O problema dos graus de liberdade, formulado por Bernstein, é resolvido na Teoria do Esquema através do congelamento rígido das articulações, impedindo qualquer variabilidade ou adaptação durante a execução de habilidades motoras complexas.

Está correto o que se afirma em:

A intervenção do Profissional de Educação Física na área da saúde transcende a mera aplicação de exercícios, fundamentando-se em princípios éticos e bioéticos que regem a conduta profissional e a responsabilidade social. Considerando o Código de Ética do Profissional de Educação Física (CONFEF) e os princípios da bioética, assinale a alternativa CORRETA sobre a atuação técnica.

O déficit de oxigênio e o consumo excessivo de oxigênio pós-exercício (EPOC) são fenômenos bioenergéticos fundamentais. Analise as afirmativas a seguir:

I. O déficit de oxigênio representa a diferença entre a demanda de oxigênio necessária para uma determinada intensidade de exercício e o oxigênio efetivamente consumido no início da atividade, sendo suprido pelos sistemas anaeróbios (ATP-CP e glicólise).
II. O EPOC possui um componente rápido (restauração dos estoques de ATP-CP e oximioglobina) e um componente lento (remoção de lactato, termorregulação, aumento da frequência cardíaca e ventilação residual).
III. Indivíduos treinados (atletas de endurance) apresentam um déficit de oxigênio maior e um EPOC menor em comparação a sedentários na mesma carga absoluta de trabalho, pois demoram mais para ativar o metabolismo aeróbio.

Está correto o que se afirma em:

O desenvolvimento motor é um processo sequencial e contínuo, influenciado por fatores biológicos e ambientais. Acerca das fases do desenvolvimento motor segundo o modelo de Gallahue, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A fase de movimentos fundamentais (2 a 7 anos) é caracterizada pela exploração e experimentação das capacidades motoras do corpo, sendo subdividida nos estágios inicial, elementar e maduro, onde a criança adquire proficiência em habilidades como correr, saltar e arremessar.
(__) A fase de movimentos reflexos ocorre intraútero e nos primeiros meses de vida, sendo composta por movimentos involuntários controlados subcorticalmente que servem para proteção, nutrição e coleta de informações.
(__) O estágio especializado da fase de movimentos fundamentais ocorre na adolescência, quando o indivíduo refina as habilidades motoras para a prática esportiva de alto rendimento competitiva.
(__) A barreira de proficiência ocorre entre a fase de movimentos fundamentais e a fase de movimentos especializados, indicando que falhas no desenvolvimento de padrões maduros na infância podem dificultar a aquisição de habilidades complexas posteriormente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A periodização organiza o treinamento em estruturas temporais para otimizar adaptações e evitar o overtraining. Acerca dos modelos de periodização, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O Modelo Clássico (Matveev) caracteriza-se por uma relação inversa entre volume e intensidade: inicia-se com alto volume e baixa intensidade na fase preparatória geral, evoluindo para baixo volume e alta intensidade na fase competitiva.
(__) A Periodização em Blocos (Verkhoshansky/Issurin) propõe o desenvolvimento sequencial de capacidades motoras em blocos concentrados (Acumulação, Transmutação, Realização), sendo mais indicada para atletas de elite que necessitam de múltiplos picos de performance ou que não sustentam adaptações mistas simultâneas.
(__) A Periodização Ondulatória diária varia o volume e a intensidade a cada sessão de treino (ex: treino de força na segunda, hipertrofia na quarta, resistência na sexta), evitando a monotonia de cargas constantes.
(__) O macrociclo deve ser composto sempre por apenas um mesociclo de 4 semanas, independentemente do calendário competitivo, pois a fisiologia humana reseta as adaptações a cada mês.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

As diretrizes do Colégio Americano de Medicina do Esporte (ACSM) para a triagem pré-participação foram atualizadas para reduzir barreiras desnecessárias à prática de atividade física. Assinale a alternativa CORRETA sobre o algoritmo de triagem atual.

Nos esportes coletivos intermitentes de alta intensidade, como o futebol e o handebol, a demanda bioenergética é complexa. Assinale a alternativa CORRETA sobre a interação dos sistemas energéticos nessas modalidades.

A contração muscular esquelética depende do ciclo de pontes cruzadas e da disponibilidade de cálcio intracelular. Assinale a alternativa CORRETA sobre os eventos moleculares que ocorrem durante o acoplamento excitação-contração e o relaxamento
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