Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do Group AGBC, durante a supervisão de rotina, um enfermeiro identifica que um técnico de enfermagem com 8 anos de experiência administrou incorretamente a medicação de um paciente diabético. Analise as afirmações sobre a conduta adequada do enfermeiro supervisor e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:
(__)Utilizar o caso para capacitação coletiva da equipe sobre segurança na medicação
(__)Priorizar medidas educativas sobre punitivas no processo supervisivo
(__)Encaminhar imediatamente o caso para o médico responsável pela supervisão
(__)Identificar oportunidades de educação permanente a partir do evento
(__)Reduzir a frequência de supervisão para profissionais com mais de 5 anos de experiência
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima:

A biossegurança é um conjunto de medidas que protegem o profissional de saúde, pacientes e comunidade contra exposição a agentes biológicos, químicos e físicos. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza procedimentos invasivos como punção venosa, curativos em feridas abertas e coleta de material para exames. O profissional reconhece que o uso apropriado de Equipamento de Proteção Individual (EPI) é essencial para prevenir infecções cruzadas e proteger sua saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve aplicar princípios de biossegurança conforme diretrizes do Ministério da Saúde e ANVISA. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE o uso apropriado de EPI em procedimentos com risco biológico.

A humanização em saúde é componente fundamental da atenção básica que deve considerar a integralidade do ser humano, incluindo aspectos físicos, emocionais e sociais. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem atende paciente que relata tristeza persistente, falta de interesse em atividades que antes gostava, dificuldade de concentração, alterações de sono e isolamento social há mais de duas semanas. O paciente questiona se esses sintomas são normais ou se indicam algum problema de saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve reconhecer esses sinais como possíveis indicadores de sofrimento psíquico e oferecer orientação apropriada conforme diretrizes de humanização e saúde mental. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE a abordagem apropriada do Técnico de Enfermagem frente a suspeita de transtorno mental.

A administração de medicações é uma atividade crítica de enfermagem que exige conhecimento, precisão e responsabilidade para garantir segurança do paciente. Em uma Unidade de Internação do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem é responsável por administrar medicações prescritas pelo médico. O profissional reconhece que deve seguir os "cinco certos" da administração de medicações: paciente certo, medicação certa, dose certa, via certa e hora certa. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de administração de medicações conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE as responsabilidades do Técnico de Enfermagem na administração de medicações por via oral.

Os meios de desinfecção e esterilização são procedimentos críticos para prevenir infecções relacionadas à assistência à saúde. Em um hospital público, o Técnico de Enfermagem é responsável pela limpeza e preparo de materiais e equipamentos utilizados em procedimentos invasivos. Durante o turno, recebe orientação sobre a diferença entre desinfecção de alto nível e esterilização, reconhecendo que cada método tem indicações específicas conforme o tipo de material e procedimento. O profissional questiona qual método utilizar para um espéculo vaginal que será reutilizado em coleta de Papanicolau. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE a indicação apropriada de desinfecção ou esterilização para materiais semicríticos em assistência à saúde.

O posicionamento e mobilização adequados de pacientes são fundamentais para prevenir complicações como úlceras por pressão, trombose venosa profunda e deformidades articulares. Em uma Unidade de Internação do setor público, o Técnico de Enfermagem realiza posicionamento e mobilização de paciente acamado com mobilidade reduzida. O profissional reconhece que técnicas apropriadas, uso de dispositivos de proteção e mobilização regular são essenciais para manter conforto, prevenir complicações e promover recuperação. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de posicionamento e mobilização conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e assistência ao paciente, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)Úlceras por pressão podem ser prevenidas através de mudança de decúbito a cada duas horas, uso de colchão pneumático ou espuma, e manutenção da higiene e hidratação da pele conforme protocolo de prevenção.
(__)Paciente imobilizado não necessita de mobilização passiva, pois o repouso completo é mais importante para recuperação conforme protocolo de assistência.
(__)Posicionamento adequado com almofadas entre articulações, sob joelhos e sob região sacra reduz pressão e previne úlceras por pressão conforme protocolo de posicionamento.
(__)Mobilização precoce e progressiva de pacientes reduz risco de trombose venosa profunda, pneumonia e complicações cardiovasculares conforme protocolo de mobilização.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

Os fundamentos da enfermagem moderna orientam a prática profissional em diversos contextos assistenciais. Em uma Unidade Básica de Saúde, um enfermeiro realiza o acompanhamento de uma paciente diabética, incluindo avaliação clínica, educação em saúde e planejamento de cuidados. Esta abordagem exemplifica qual princípio central da enfermagem contemporânea?

As queimaduras representam lesões teciduais causadas por exposição a calor, produtos químicos, eletricidade ou radiação, exigindo atendimento rápido e apropriado para minimizar complicações. Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem atende paciente com queimadura em membro superior após contato com água quente. O profissional reconhece que a classificação correta da queimadura, avaliação da extensão e aplicação de primeiros cuidados são fundamentais para promover cicatrização adequada. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de atendimento conforme diretrizes do Ministério da Saúde.
Analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)Queimaduras de primeiro grau atingem apenas a epiderme, apresentam eritema e dor, e cicatrizam espontaneamente sem deixar cicatrizes, como ocorre em queimadura solar leve.
(__)O primeiro cuidado imediato em queimadura é aplicar gelo diretamente sobre a lesão para aliviar a dor e parar o processo de queimadura.
(__)Queimaduras que atingem mais de 10% da superfície corporal em adultos requerem atendimento hospitalar, reposição de líquidos e avaliação de complicações conforme protocolo de queimaduras.
(__)Coberturas oclusivas com plástico filme ou curativos estéreis são apropriadas para queimaduras de segundo e terceiro graus, mantendo a lesão protegida de contaminação conforme protocolo de assistência a queimaduras.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

Na Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24 horas) do grupo Socorro Já, uma enfermeira realiza acompanhamento ginecológico de uma paciente de 35 anos. Segundo a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, qual abordagem deve ser priorizada?

A atenção à saúde do adulto com doenças crônicas não transmissíveis, como hipertensão arterial e diabetes mellitus, é fundamental para prevenção de complicações e promoção da qualidade de vida. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza orientações para adultos com hipertensão e diabetes durante consultas de acompanhamento. Pacientes questionam sobre fatores de risco, importância do controle, medidas preventivas e complicações conforme diretrizes do Ministério da Saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer orientações baseadas em evidências científicas e protocolos de atenção ao adulto. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção ao adulto, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para falsas.
(__)Hipertensão arterial é fator de risco importante para infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e doença renal crônica, exigindo controle adequado conforme protocolo de atenção ao adulto.
(__)Diabetes mellitus tipo 2 não pode ser prevenida ou controlada através de mudanças no estilo de vida, sendo necessário apenas o uso de medicações conforme protocolo de tratamento.
(__)Verificação regular de pressão arterial e glicemia, alimentação saudável, prática de atividade física e redução de peso são medidas de prevenção e controle de hipertensão e diabetes conforme diretrizes do Ministério da Saúde.
(__)Pacientes com hipertensão e diabetes devem ser orientados a interromper o uso de medicações quando se sentirem bem, pois o controle foi alcançado conforme protocolo de atenção ao adulto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.         

 O controle das infecções relacionadas à assistência à saúde baseia-se na vigilância epidemiológica e na implementação de feixes de medidas (bundles) de prevenção. Com base nas diretrizes nacionais de prevenção, analise as afirmativas a seguir:

I. A higienização das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica é a medida isolada de maior impacto na prevenção da transmissão de microrganismos multirresistentes em ambiente hospitalar.

II. A prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica inclui a manutenção da cabeceira do leito elevada entre trinta e quarenta e cinco graus e a higiene oral com clorexidina a zero vírgula doze por cento.

III. O uso profilático de antibióticos de amplo espectro por tempo prolongado (superior a sete dias) é recomendado para todos os pacientes em uso de cateter venoso central para reduzir a colonização por fungos.



Está correto o que se afirma em:

 A utilização de equipamentos de proteção individual é um pilar da biossegurança, visando a proteção do profissional e a redução da disseminação de patógenos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) As precauções padrão devem ser aplicadas no atendimento de todos os pacientes, independentemente do diagnóstico confirmado ou suspeito de infecção, em qualquer ambiente de assistência à saúde.
(__) O uso de máscaras de proteção respiratória tipo PFF2 ou N95 é indicado para procedimentos que geram aerossóis em pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar ou laringea.
(__) As luvas de procedimento substituem a necessidade de higienização das mãos entre o atendimento de diferentes pacientes, desde que não apresentem perfurações visíveis ou contaminação biológica bruta.
(__) O descarte de materiais perfurocortantes deve ser realizado em recipientes rígidos, resistentes à punctura e com tampa, respeitando o limite de enchimento de dois terços da capacidade total.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

Em uma ocorrência na via, um motorista foi o primeiro a chegar ao local de um acidente sem risco imediato de explosão. Havia uma vítima consciente, e o motorista precisou decidir como agir até a chegada do atendimento especializado, preservando também os direitos das pessoas envolvidas e evitando agravar a situação
Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A assistência a pacientes críticos internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) requer do profissional de enfermagem conhecimento aprofundado sobre monitorização hemodinâmica, reconhecimento de sinais de instabilidade clínica e implementação de intervenções que garantam a segurança e sobrevida do paciente. O monitoramento contínuo de parâmetros como pressão arterial, frequência cardíaca, saturação de oxigênio, pressão venosa central e débito urinário permite detecção precoce de deterioração clínica e orientação de condutas terapêuticas apropriadas. O profissional de enfermagem, atuando em UTI, deve dominar técnicas de manutenção de acesso vascular, interpretação de parâmetros hemodinâmicos, reconhecimento de arritmias cardíacas e implementação de medidas de suporte vital conforme protocolos de cuidado crítico estabelecidos. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança do paciente crítico, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:

(__) A pressão venosa central (PVC) normal varia entre 2 a 8 mmHg e reflete adequadamente o retorno venoso e a função ventricular direita, sendo parâmetro essencial para avaliação de volemia e função cardíaca em pacientes críticos internados em UTI.

(__) Cateter venoso central pode ser mantido indefinidamente sem necessidade de troca periódica, desde que não apresente sinais clínicos de infecção ou obstrução visível durante inspeção diária do sítio de inserção.

(__) A saturação de oxigênio menor que 94% em paciente crítico requer avaliação imediata de ventilação, oxigenação e ajustes de suporte respiratório conforme protocolo de suporte vital e responsabilidade profissional do profissional de enfermagem.

(__) Débito urinário menor que 0,5 mL/kg/hora em paciente crítico pode indicar hipoperfusão renal e requer investigação imediata de causa (hipovolemia, choque, obstrução) conforme protocolo de insuficiência renal aguda.

(__) Arritmias cardíacas em pacientes críticos devem ser sempre tratadas imediatamente com medicamentos antiarrítmicos, independentemente de apresentarem repercussão hemodinâmica ou estabilidade clínica do paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima: 

A assistência à saúde da mulher durante a gestação requer do enfermeiro conhecimento aprofundado sobre alterações fisiológicas, identificação de sinais de alerta e implementação de medidas preventivas que garantam a segurança materna e fetal. O acompanhamento pré-natal sistematizado permite detecção precoce de complicações como hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia e diabetes gestacional, condições que impactam significativamente os desfechos perinatais. O enfermeiro, atuando em policlínica ou unidade básica de saúde, deve dominar técnicas de avaliação clínica, orientação educativa e reconhecimento de situações que exigem encaminhamento para serviços de maior complexidade. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança materno-fetal, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) A ausculta de batimentos cardíacos fetais com estetoscópio de Pinard é possível a partir da 18ª a 20ª semana de gestação, não antes desse período.

(__) Sangramento vaginal no primeiro trimestre sempre indica aborto iminente e repouso absoluto é indicado para todos os casos sem exceção.

(__) Pressão arterial ≥ 140/90 mmHg em duas medidas com intervalo de 4 horas durante gestação deve ser investigada para possível hipertensão gestacional.

(__) A contracepção de emergência com levonorgestrel deve ser administrada até 72 horas após relação sexual desprotegida conforme protocolo do Ministério da Saúde.

(__) Sinais de alerta como cefaleia intensa, epigastralgia, visão turva e edema de face indicam possível pré-eclâmpsia e devem ser orientados às gestantes.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

A assistência em saúde mental requer do enfermeiro compreensão aprofundada sobre transtornos psiquiátricos, reconhecimento de sinais de risco e implementação de cuidados que promovam a dignidade e autonomia do paciente. O acompanhamento de pacientes com transtornos mentais em serviços de atenção primária e secundária exige avaliação contínua de risco de suicídio, adesão ao tratamento medicamentoso e implementação de estratégias de reabilitação psicossocial. O enfermeiro, atuando em CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) ou unidades de internação psiquiátrica, deve dominar técnicas de comunicação terapêutica, reconhecimento de efeitos colaterais de psicofármacos e articulação com rede de apoio social. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança do paciente em saúde mental, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) Pacientes com transtorno depressivo maior apresentam risco aumentado de suicídio, especialmente durante fases de melhora do humor quando ganham energia para executar planos suicidas.

(__) Antipsicóticos típicos causam menos efeitos colaterais extrapiramidais que antipsicóticos atípicos, sendo sempre a primeira escolha no tratamento de esquizofrenia.

(__) A comunicação terapêutica do enfermeiro com pacientes em crise psiquiátrica deve incluir escuta ativa, validação emocional e estabelecimento de limites claros conforme protocolo.

(__) Pacientes em uso de lítio para transtorno bipolar requerem monitoramento de níveis séricos e função renal regularmente conforme protocolo de segurança medicamentosa.  

(__) A reabilitação psicossocial em saúde mental visa apenas ocupar tempo do paciente, sem objetivo de reinserção social ou desenvolvimento de habilidades funcionais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

A conservação adequada de imunobiológicos é fundamental para manter a potência vacinal e garantir a efetividade da imunização. O enfermeiro responsável pela sala de imunização deve dominar os procedimentos de armazenamento, monitoramento da cadeia de frio, verificação de integridade das vacinas e reconhecimento de situações que comprometem a qualidade dos imunobiológicos. A detecção precoce de falhas na cadeia de frio, como congelamento acidental ou elevação de temperatura, e a adoção de medidas imediatas de descarte ou retenção de vacinas são essenciais para prevenir a administração de imunobiológicos comprometidos. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança do paciente, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) A temperatura ideal para conservação de vacinas em geladeira é entre 2°C e 8°C, e o monitoramento diário com termômetro de máxima e mínima é obrigatório. 

(__) Vacinas que sofreram congelamento acidental devem ser reutilizadas normalmente, pois o congelamento não afeta a potência de imunobiológicos.

(__) O enfermeiro deve verificar data de validade, integridade da embalagem e aspecto físico da vacina antes de administrar qualquer imunobiológico.

(__) A via de administração pode ser modificada conforme preferência do paciente, desde que a dose permaneça a mesma.

(__) Pacientes que apresentam reação anafilática após vacinação devem ser observados por no mínimo 30 minutos com acesso a medicações de emergência.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

O acompanhamento de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e doença pulmonar obstrutiva crônica requer do enfermeiro avaliação contínua, orientação educativa e monitoramento de adesão ao tratamento. A implementação de estratégias de educação em saúde que promovam mudanças de estilo de vida, como redução de sódio, prática de atividade física e cessação do tabagismo, é fundamental para o controle de DCNT e prevenção de complicações. 
O enfermeiro, atuando em unidades básicas de saúde e clínicas de acompanhamento, deve dominar técnicas de avaliação de adesão, identificação de barreiras ao tratamento e implementação de planos de cuidado individualizados conforme protocolos do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e promoção de saúde, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) Pacientes com hipertensão arterial sistêmica devem reduzir ingestão de sódio para menos de 2.300 mg por dia conforme recomendações de órgãos internacionais de saúde.
(__) A prática de atividade física é contraindicada em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, pois aumenta o risco de hipoglicemia grave.
(__) Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica em uso de broncodilatadores inalatórios devem ser orientados sobre técnica correta de inalação para garantir deposição pulmonar do medicamento.
(__) A adesão ao tratamento medicamentoso em DCNT é responsabilidade exclusiva do paciente, não havendo papel do enfermeiro em sua promoção.
(__) Educação em saúde com foco em mudanças de estilo de vida contribui para o controle de DCNT e redução de complicações conforme protocolos do Ministério da Saúde.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), durante o acolhimento com escuta qualificada, o enfermeiro avalia um paciente de 58 anos que chega com dispneia progressiva, dor torácica em aperto irradiando para ombro esquerdo, sudorese intensa e ansiedade. Os sinais vitais registrados são: pressão arterial 180/110 mmHg, frequência cardíaca 118 bpm, frequência respiratória 28 irpm, saturação de oxigênio 88% em ar ambiente e perfusão periférica lenta. O paciente refere histórico de hipertensão sem seguimento regular e relata início súbito do quadro cerca de 40 minutos antes da chegada ao serviço. Considerando o Protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco, os critérios clínicos de gravidade e as responsabilidades legais do enfermeiro na atenção às urgências, qual deve ser a conduta adotada? 

A implementação de medidas de biossegurança e controle de infecção é responsabilidade fundamental do enfermeiro em todos os ambientes de assistência à saúde. O conhecimento sobre classificação de resíduos, uso correto de equipamentos de proteção individual (EPI), técnicas de higienização de mãos e protocolos de isolamento é essencial para prevenir infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e proteger profissionais, pacientes e comunidade. O enfermeiro deve dominar protocolos de desinfecção e esterilização de materiais, reconhecimento de exposição ocupacional a patógenos e implementação de medidas de prevenção conforme diretrizes da ANVISA e Ministério da Saúde.

Considerando esse contexto de responsabilidade profissional, segurança ocupacional e prevenção de infecções, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) A higienização de mãos com água e sabão é eficaz contra todos os microrganismos, enquanto álcool gel é indicado apenas quando as mãos estão visivelmente limpas.

(__) Resíduos de serviços de saúde classificados como infectantes devem ser acondicionados em sacos brancos leitosos e submetidos a tratamento antes da disposição final.

(__) Exposição ocupacional a sangue ou fluidos corporais requer notificação imediata, investigação de risco e implementação de profilaxia pós-exposição conforme protocolo.

(__) Equipamento de proteção individual (EPI) pode ser reutilizado entre pacientes diferentes se desinfetado com álcool gel entre os usos.

(__) Isolamento de contato é indicado para pacientes com infecções transmissíveis por contato direto ou indireto conforme protocolo de precauções baseadas em transmissão. 

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.