No contexto da Reforma Psiquiátrica e da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), a auditoria de enfermagem deve superar o caráter meramente punitivo ou financeiro. Em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), a auditoria operacional/concorrente tem como principal objetivo:

Uma clínica de Atenção Integral à Saúde da Mulher do Município, que realiza consultas ginecológicas, coleta de exames preventivos e inserção de DIU, está passando por uma inspeção sanitária e o auditor precisa acompanhá-la para realizar processos de adequação. Com base na RDC nº 50/2002 e na RDC nº 63/2011, da Anvisa, assinale a alternativa que apresenta uma exigência INCORRETA sobre o estabelecimento. 

Durante o processo de auditoria retrospectiva no prontuário de um paciente internado, o enfermeiro auditor observou que a equipe de enfermagem realizou a mudança de decúbito e o curativo de uma lesão por pressão no calcanhar direito, conforme protocolos da instituição. No entanto, não houve o registro dessas ações na folha de anotações de enfermagem, nem a checagem no plano de cuidados, embora os materiais utilizados tenham sido registrados para cobrança. De acordo com a legislação vigente e as técnicas de auditoria, qual deve ser a conduta do auditor diante da situação?

 

Durante atividades externas, visitas domiciliares ou ações comunitárias, o Orientador Social pode se deparar com situações emergenciais que demandem cuidados imediatos. Nesses casos, deve: 

No que se refere à esquizofrenia sob a perspectiva da Enfermagem em saúde mental, analise as assertivas abaixo:

I. Delírios e alucinações são considerados sintomas positivos.

II. O embotamento afetivo é classificado como sintoma negativo.

III. O tratamento baseia-se exclusivamente no uso de antipsicóticos.

IV. A reabilitação psicossocial é parte essencial do cuidado.

V. A esquizofrenia é sempre acompanhada de déficit intelectual progressivo.

Quais estão corretas? 

Paciente idoso, com insuficiência cardíaca e fibrilação atrial, em uso de digoxina, apresenta náuseas, vômitos, visão borrada e bradicardia. Considerando a farmacologia do medicamento, a causa mais provável desse quadro é: 

A cetoacidose diabética (CAD) é uma emergência metabólica grave, caracterizada por hiperglicemia, acidose metabólica com aumento do anion gap e cetose, exigindo reconhecimento e intervenção imediatos. Considerando a fisiopatologia da CAD, as manifestações clínicas típicas e os princípios do manejo inicial, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente alcoólatra crônico apresenta hematêmese volumosa, hipotensão e sinais de choque hipovolêmico. A principal patologia associada e seu mecanismo são, respectivamente: 

Um usuário de 46 anos, acompanhado na Atenção Primária, apresenta humor deprimido há mais de dois meses, anedonia, fadiga, ideação de inutilidade, lentificação psicomotora e prejuízo funcional significativo. À luz da Enfermagem em saúde mental e dos critérios diagnósticos atuais, assinale a alternativa correta. 

No contexto da avaliação em saúde mental, o domínio da terminologia psicopatológica é essencial para a identificação precoce de agravos, comunicação efetiva da equipe multiprofissional e planejamento do cuidado de Enfermagem. Considerando os conceitos clássicos da psicopatologia e as responsabilidades da Enfermagem na prática clínica, analise as assertivas abaixo:

I. Alucinação é definida como uma percepção sensorial vívida que ocorre na ausência de estímulo externo real.

II. Delírio corresponde a uma alteração da sensopercepção, caracterizada por falsas interpretações da realidade.

III. Anedonia refere-se à incapacidade ou redução significativa da capacidade de sentir prazer.

IV. Fuga de ideias é um distúrbio do curso do pensamento, frequentemente observado em quadros maníacos.

V. A ideação suicida deve ser sempre investigada pela Enfermagem, independentemente do motivo da consulta ou internação.

Quais estão corretas?

 

Durante avaliação de rotina em Atenção Primária, o enfermeiro identifica em um idoso de 78 anos: diminuição da força de preensão palmar, lentificação da marcha e redução de massa muscular confirmada por avaliação antropométrica. Considerando os conceitos atuais de Enfermagem em saúde do idoso, assinale a alternativa correta.

Um idoso de 80 anos, previamente lúcido, internado por pneumonia, passa a apresentar flutuação do nível de consciência, desatenção, pensamento desorganizado e inversão do ciclo sono-vigília após 48 horas de internação. Considerando a assistência de Enfermagem, assinale a alternativa correta. 

Paciente adulto em tratamento contínuo com captopril para controle da hipertensão arterial sistêmica refere tosse seca persistente. Considerando o mecanismo de ação farmacológica dos IECAs e seus efeitos adversos característicos, assinale a alternativa que melhor explica a fisiopatologia desse sintoma.

Os termos técnicos utilizados na prática clínica e no exame físico são fundamentais para a avaliação, comunicação e tomada de decisão em Enfermagem, especialmente em contextos de alta complexidade assistencial. Considerando os fundamentos de Semiologia Médica e Fisiopatologia, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os termos técnicos aos seus respectivos conceitos clínicos.

Coluna 1

1. Cheyne-Stokes.

2. Biot (respiração atáxica).

3. Sinal de Grey Turner.

4. Sinal de Cullen.

5. Pulsus paradoxus.

Coluna 2

(_) Equimoses em flancos associadas à hemorragia retroperitoneal.

(_) Alternância cíclica de períodos de hiperpneia e apneia.

(_) Diminuição da pressão arterial sistólica superior a 10 mmHg durante a inspiração.

(_) Respiração irregular, com pausas imprevisíveis, característica de lesão bulbar.

(_) Equimose periumbilical associada a sangramento intra-abdominal.

A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Auditoria realizada durante o período de internação ou atendimento ao paciente permite a identificação imediata de problemas, desvios nos padrões de qualidade e correções em tempo real. A descrição refere-se à auditoria:

Na auditoria em saúde e enfermagem, qual conceito verifica se os procedimentos e atividades estão alinhados com as normas legais, éticas e institucionais estabelecidas?

Durante o atendimento a uma PCR no contexto do suporte avançado de vida em adultos (ACLS), a abordagem das vias aéreas deve respeitar princípios que priorizam a manutenção da perfusão cerebral e coronariana. Considerando as recomendações atuais, assinale a alternativa INCORRETA sobre a priorização da intubação orotraqueal durante a ressuscitação cardiopulmonar. 

Durante atendimento a uma PCR em adulto, o monitor multiparamétrico evidencia atividade elétrica sem pulso (AESP). São imediatamente iniciadas compressões torácicas de alta qualidade, garantido acesso venoso pérvio e administrada adrenalina conforme protocolo de SAV. Considerando que a AESP é classificada como ritmo não chocável e conforme os princípios que norteiam o manejo avançado da PCR, assinale a alternativa que representa a conduta prioritária e mais adequada do enfermeiro no suporte avançado. 

Durante uma RCP avançada em adulto, o paciente evolui de assistolia para FV após dois ciclos de compressões e uso de adrenalina. A conduta mais adequada e imediata é:  

Segundo os conceitos do PNSP e da Anvisa, os incidentes relacionados à assistência são classificados conforme a ocorrência de dano. Assinale a alternativa que define corretamente um evento adverso.