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Q3334548 Saúde Pública
Segundo os dados do Ministério da Saúde sobre arboviroses, a atualização de casos de dengue, acessados no dia 17/02/2024, foram 555.583 casos prováveis, 381 óbitos em investigação e 94 óbitos confirmados. São os sinais de alarme na dengue:
Alternativas
Q3334547 Saúde Pública
Dá entrada na emergência um lactente de 2 anos, com hidrocefalia corrigida no período neonatal com inserção de cateter ventrículo peritoneal (CVP), em estado de mal convulsivo. Sua responsável relata que o menor estava com febre há 2 dias, sonolência e agora há pouco estava muito irritado quando começou a apresentar crise tônicoclônica generalizada que durou mais de 10 minutos. Houve cianose e liberação esfincteriana. O lactente estava grave, escala de Glasgow de 9, abertura ocular à dor, resposta verbal com choro em resposta à dor, e resposta motora com retirada à dor. Sobre esse quadro clínico, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3334546 Saúde Pública
Você está atendendo pela primeira vez uma criança com história de otite média supurada de repetição. O menino tem 21 meses e história iniciada aos 6 meses de idade, quando teve seu primeiro episódio de otite média supurada. Foram 3 episódios no primeiro ano de vida e mais 4 de um ano até hoje. História neonatal e do parto nada digno de nota. Nascido a termo e adequado para idade gestacional. A sua mãe fez pré-natal adequadamente. Não foi amamentado ao peito. Está no gráfico antropométrico no P3 I/P e no P10 I/E e I/PC. Sua alimentação é aparentemente saudável e suas condições de moradia adequadas. É indicação de rastreamento de imunodeficiências da infância:
Alternativas
Q3334545 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A deterioração dos pacientes hospitalizados raramente é um evento repentino e imprevisível; em vez disso, é precedido por sinais vitais anormais e preocupações por parte dos pacientes, familiares e profissionais de saúde. Sobre a segurança do paciente pediátrico internado, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3334544 Patologia
Entre as alternativas abaixo, a que contém exclusivamente causas de alcalose metabólica é:
Alternativas
Q3334543 Medicina
Sobre o desenvolvimento da fala na infância, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3334542 Medicina
Um escolar de 5 anos, com crescimento e desenvolvimento normais para idade, teve atresia de esôfago (AE) com fístula-traqueoesofágica (FTE) corrigida no período neonatal sem sequelas. Há 2 meses teve um quadro de pneumonia tratado com amoxicilina por 14 dias numa UPA. Houve melhora do quadro, mas a tosse persistia. Há 1 mês atrás voltou à UPA porque a tosse estava pior e com dificuldades para deglutir. Mudaram para amoxicilina e clavulanato por mais 14 dias. Há três dias procurou a UPA novamente porque estava com tosse e falta de ar. Prescreveram salbutamol em jatos e prednisolona. Há 24h deu entrada na UTI pediátrica em insuficiência respiratória. Frente ao quadro exposto acima, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3334541 Medicina
Dá entrada na emergência uma menina de 9 meses extremamente desidratada. Sua mãe relata que ela tem a síndrome do intestino curto (SIC) e teve alta hospitalar há 2 semanas. Ela tem um cateter semi implantado em veia jugular interna esquerda sem sinais de infecção secundária. Estava em alimentação própria para idade e usando fórmula de aminoácidos. Há dois dias passou a apresentar recusa alimentar e diarreia aquosa com raias de sangue. Nega febre ou contato com doentes. Ao exame físico você encontra lactente prostrada, desidratada e hipoativa. Abdome globoso e doloroso a palpação profunda. Sem sinais de irritação peritoneal. Sobre esse quadro clínico, a alternativa correta é:
Alternativas
Q3334540 Medicina
Numa consulta referida para pediatria pelo médico de família, você atende um menino de 6 semanas de vida. Sua mãe adolescente não fez pré-natal adequado e informa mal por extrema timidez. Ela diz que o lactente está em aleitamento materno exclusivo, porém manteve o peso de nascimento. Além disso tem evacuação na cor de “massa de vidraceiro”, hipocólicas, e urina da cor de mate. Ao exame físico o menino está ativo e reativo e em bom estado geral. Hidratado e ictérico 4+/4+. Borda hepática palpável a 2cm do RCD. Restante nada digno de nota. Sobre o caso acima, é correto afirmar que: 
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Q3334539 Nutrição
Você está atendendo num hospital de campanha em Boa Vista - RR. Chega para atendimento uma menina de 2 anos indígena. Ela mora num ambiente de extrema vulnerabilidade social. A criança está desidratada, pálida, apática e pouco responsiva ao examinador. No monitor tem uma FC de 120 bpm, FR 38 inc/min., saturação em ar ambiente de 98%, e sua PA: 70X40 mmHg. Seu peso é 8.4 kg, sua estatura 78 cm e seu PC 44 cm (todos abaixo do P3). Sobre esse caso, é correto afirmar que:
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Q3334538 Saúde Pública
Você é o médico responsável pela alta hospitalar de uma criança de 3 anos, com o diagnóstico de amiotrofia espinhal tipo 1. As crianças que têm doenças degenerativas do neurônio motor podem ter alta hospitalar no programa de assistência domiciliar multidisciplinar. Para que isso seja possível é necessário um esforço coletivo extraordinário. Sobre a desospitalização da criança acima, é necessário que: 
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Q3334537 Psiquiatria
Uma adolescente de 12 anos com Fibrose Cística e insuficiência respiratória crônica é atendida pela equipe de atenção domiciliar na sua casa. A menor está deitada em sua cama com o telefone na mão. Ela usa oxigenioterapia com cateter de oxigênio ligado a um concentrador de O2 a 2 L/min. A menina usa um cateter de Broviac na sua jugular interna esquerda, há 3 meses, com bom aspecto. Além da alimentação oral ela também usa nutrição à noite em infusão contínua via gastrostomia. Ela costumava frequentar a escola, mas, devido às frequentes internações hospitalares prolongadas, perdeu o ano. Ela perdeu seu bom humor na maior parte do dia, quase todos os dias. Seu Interesse pelos amigos diminuiu marcadamente e em quase todas as atividades. Apesar da nutrição gástrica perdeu peso. Está sempre com sono e vive pensando na morte. Ela se sente sem valor e tem dito repetidamente que tem culpa pela sua condição. Esse quadro tem mais de 3 meses. Sobre o caso clínico, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3334536 Medicina
Um lactente de 2 anos chega à emergência com recusa alimentar e aumento da salivação. Ele estava brincando no seu quarto quando seus pais, de repente, ouviram uma crise de tosse que se resolveu espontaneamente. Depois disso os responsáveis acharam que ele estava bem, mas salivando demais. O exame físico era inocente, fora intensa sialorreia. O exame que seria melhor para avaliar a condição clínica mais provável é:
Alternativas
Q3334535 Medicina
Uma menina de 6 anos está sendo atendida pelo seu pediatra numa consulta de rotina. Ela tosse diariamente, principalmente quando corre pela casa, e usa salbutamol quase todo dia. Ela tem crises de tosse que a despertam durante a noite duas vezes por semana em que também usa o beta agonista de curta. Seu pai acabou de dar-lhe um gatinho de estimação. Seu exame físico é normal. Ela tem uma leve coriza hialina. A medida terapêutica adequada para o caso é:
Alternativas
Q3334534 Medicina
Um debate comum na pediatria é a necessidade de reposição da vitamina D em crianças sem fatores de risco ou comorbidades e com uma alimentação saudável com boa exposição solar. Em crianças maiores de 1 ano, com exposição solar adequada, a dose diária preconizada pela Sociedade Brasileira de Pediatria é de: 
Alternativas
Q3334533 Medicina
Menino de 7 anos, foi internado com febre diária, dor abdominal e vômitos há sete dias. Foi submetido a videolaparoscopia por suspeita de apendicite, mas apresentou apenas adenite mesentérica. No pós-operatório apresentou quadro de insuficiência respiratória e a tomografia de tórax mostrava padrão em vidro fosco. Ecocardiograma com fração de ejeção <35%. O paciente tinha conjuntivite não purulenta e foi transferido para a UTIPed em insuficiência respiratória (Glasgow 7) e submetido à ventilação mecânica invasiva. Foi iniciada antibioticoterapia sistêmica e vasopressores. Os achados laboratoriais mostraram leucopenia com 3.800 células/mm3 com neutrofilia e linfopenia (880 células/mm3), proteína C reativa (PCR) de 27,8 mg/ dL, trombocitopenia (35.000/mm3), hipoalbuminemia (2,13 g/dL) e aspartato aminotransferase (913 U/mL), D-dimero e ferritina elevados. Sobre o caso acima, a melhor resposta é:
Alternativas
Q3334532 Saúde Pública
Na nota informativa do Ministério da Saúde elaborada pelo Departamento de Atenção Hospitalar e Urgências da Coordenação Geral de Atenção Domiciliar (SAD), os avanços científicos e tecnológicos bem como as diversas transformações ocorridas no campo da atenção à saúde da criança ao longo do tempo tem possibilitado a oferta de ações mais qualificadas de atenção neonatal e pediátrica. Sobre atenção domiciliar, a resposta certa é: 
Alternativas
Q3334531 Saúde Pública
O Programa de Reconquista de Altas Coberturas Vacinais foi uma iniciativa do Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos da Fiocruz (BioManguinhos/Fiocruz), da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e do Ministério da Saúde, para apoiar o Programa Nacional de Imunizações na reconquista das altas coberturas vacinais. Sobre a hesitação vacinal, a melhor resposta é:
Alternativas
Q3334530 Medicina

Avalie a descrição do caso clínico a seguir e observe os gráficos de crescimento.



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Os responsáveis de um menino de 8 anos estão preocupados porque ele é o mais baixo da sua turma. Eles foram morar nos Estados Unidos quando o garoto tinha 2 anos e voltaram há uns meses para o Brasil. Eles trouxeram um gráfico de crescimento utilizado naquele país. Ele nasceu a termo e foi adequado para idade gestacional e nega doenças prévias. Seu desenvolvimento é apropriado para sua idade. Seu exame físico é normal. Seu pai mede 183 cm e começou o desenvolvimento puberal aos 12 anos. Sua mãe mede 170 cm e teve a menarca aos 13 anos. A principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas
Q3334529 Medicina
Os responsáveis costumam perguntar, nas consultas de puericultura, sobre as formas que podem ajudar seus filhos a ter uma noite de sono saudável. Acerca dos princípios básicos do sono saudável para crianças, a melhor resposta é:
Alternativas
Respostas
2041: B
2042: B
2043: C
2044: D
2045: B
2046: C
2047: D
2048: A
2049: C
2050: E
2051: A
2052: E
2053: A
2054: B
2055: A
2056: C
2057: C
2058: C
2059: A
2060: B