Questões de Concurso para Tecnologista

Q3334688

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334688 Patologia

O lavado broncoalveolar de uma criança de seis anos transplantada em uso de imunossupressor, com quadro clínico de pneumonia, apresentava grupamentos de material eosinofílico amorfo (exsudatos algodonosos), alguns plasmócitos, linfócitos e macrófagos alveolares. Frente a esse achado para confirmar a sua suspeita diagnóstica será necessário solicitar:

A

nova amostra para fazer os métodos complementares necessários.

B

coloração de Grocott.

C

coloração de Ziehl-Neelsen.

D

coloração de Gram.

E

imuno-histoquímica para citomegalovírus.

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Q3334687

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334687 Patologia

Lactente de 2 anos, do sexo masculino, com retardo do desenvolvimento foi levado para atendimento com tosse, febre e taquipneia, exibindo na radiografia de tórax áreas de consolidação predominando em pulmão direito, no hemograma foi observado leucocitose com neutrofilia e velocidade de hemossedimentação elevada. Como não houve melhora do quadro clínico e radiológico, após tratamento para pneumonia com vários esquemas antimicrobianos, foi encaminhado para broncoscopia diagnóstica com lavado bronco alveolar. Na história clínica não havia contato com familiares ou conhecidos com tuberculose, era vacinado e PPD negativo, HIV negativo, havia relato que a criança tinha constipação intestinal crônica e fazia uso de óleo mineral. O principal achado na avaliação citológica do lavado bronco-alveolar neste caso foi a presença de:

A

espirais de Curschmann.

B

corpos ferruginosos em meio a macrófagos alveolares.

C

cristais de Charcot-Leyden.

D

numerosos macrófagos epitelióides, por vezes multinucleados um deles exibindo corpúsculo asteroide.

E

numerosos macrófagos com vacúolos intracitoplasmáticos de diversos tamanhos, corados em laranja por Sudan.

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Q3334686

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334686 Patologia

Leia as afirmativas abaixo relacionadas aos exames citológicos do trato respiratório:

I. Para que uma amostra de escarro seja considerada adequada ela deve gerar pelo menos dois esfregaços e na avaliação microscópica ter representação de macrófagos alveolares, além de estar bem preservada.

II. Punção aspirativa por agulha fina trans torácica é um ótimo método para diagnóstico de lesão nodular pulmonar periférica. Por ser um método minimamente invasivo, sem riscos durante os procedimentos, dispensa a realização em ambiente onde serviços de emergência ou de um cirurgião torácico estejam disponíveis para atuar em caso de alguma intercorrência.

III. O lavado bronco alveolar é um método invasivo que tem baixa morbidade e pode ser usado com segurança em pacientes criticamente doentes, sendo um bom método para avaliar o conteúdo e a composição dos espaços aéreos mais terminais.

Sobre as afirmativas acima pode-se dizer que:

A

apenas I está correta.

B

apenas II está correta.

C

todas estão corretas.

D

apenas I e II estão corretas.

E

apenas I e III estão corretas.

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Q3334685

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334685 Patologia

A presença de células com as características da imagem abaixo num exame colpocitológico, devem ser classificadas de acordo com a classificação de Bethesda como:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL).

B

lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL).

C

infecção por Herpes simples.

D

carcinoma invasor.

E

adenocarcinoma in situ.

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Q3334684

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334684 Patologia

Sobre o exame colpocitológico, leia as três afirmativas abaixo:

I. “O câncer de colo de útero tem como principal fator de risco o uso de contraceptivos orais e o fumo.”

II. “É possível identificarmos a presença de carcinoma escamoso invasor em amostras de citologia ginecológica (exame de Papanicolaou)”

III. “Num esfregaço com outras características sugestivas de lesão de alto grau são características sugestivas de carcinoma invasor: a presença de células alongadas (“células em fita”) muitas contendo fibrilas intracitoplasmáticas, nucléolos proeminentes, área nuclear mais de duas vezes a área das células escamosas normais e fundo necrótico.”

Em relação as afirmativas anteriores, podemos dizer que:

A

todas são verdadeiras.

B

apenas I é verdadeira.

C

apenas I e II são verdadeiras.

D

apenas I e III são verdadeiras.

E

apenas II e III são verdadeiras.

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Q3334683

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334683 Patologia

Esfregaços constituídos por células escamosas superficiais e intermediárias ao lado células epiteliais atípicas em faixas com a polaridade nuclear alterada com leve estratificação ou em grandes grupamentos com padrão de ramificação e rosetas, com as células da periferia exibindo um padrão em “plumagem” (feathery pattern). Os núcleos estão discretamente aumentados, redondos a ovais, hipercromáticos, com cromatina granular, com leve sobreposição (“apinhamento” nuclear), sem aspecto em “favo de mel”, nucléolos ausentes e raras mitoses típicas. Fundo do esfregaço limpo com algumas e hemácias e flora de lactobacilos. Tais achados são compatíveis com:

A

carcinoma escamoso invasor.

B

adenocarcinoma pouco diferenciado.

C

adenocarcinoma in situ.

D

adenocarcinoma microinvasor.

E

célula endocervical normal.

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Q3334682

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334682 Patologia

A avaliação da adequação de uma amostra é um importante componente do controle de qualidade e provê feedback ao clínico em relação a sua técnica de coleta, assim como é um indicador do quão confiável a amostra é para detectar uma anormalidade. Um esfregaço colpocitológico é considerado INSATISFATÓRIO se:

A

não houver representação de células colunares ou metaplásicas no esfregaço.

B

25% do esfregaço exibir sobreposição de células.

C

a leitura do esfregaço estiver prejudicada em mais de 75% por artefatos de dessecamento.

D

a coloração de Papanicolaou estiver muito cianofílica.

E

não forem fornecidos dados clínicos apropriados, como por exemplo idade e data de última menstruação.’

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Q3334681

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Patologia ginecológica e fetoplacentária |

Q3334681 Patologia

Num esfregaço colpocitológico o patologista identificou grupamentos em lençol constituídos por células imaturas com núcleos arredondados com cromatina finamente granular com nucléolo proeminente, figura de mitose típica focal, em meio a infiltrado leucocitário, fundo do esfregaço limpo com flora de lactobacilos. Tais achados são compatíveis com o diagnóstico de:

A

lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL).

B

células de reparo.

C

carcinoma microinvasor.

D

infecção por HPV.

E

lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL).

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Q3334560

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334560 Medicina

Um paciente de 8 anos chega para avalição pediátrica. Ele apresenta escleróticas azuis, perda auditiva leve e dentes descoloridos. Além disso, ele possui articulações hiper extensíveis, pele fina, leve escoliose e leve baixa estatura em comparação com membros da família. Já teve várias fraturas em momentos anteriores. Sobre esse caso, é correto afirmar que:

A

a morbimortalidade é relacionada ao sistema cardiopulmonar.

B

pneumonias recorrentes falam contra o quadro.

C

o hormônio do crescimento está contraindicado

D

os bifosfonatos aumentam a reabsorção óssea.

E

a deformidade craniana requer osteotomia e haste intramedular.

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Q3334559

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334559 Medicina

A decisão de iniciar o suporte com ventilação mecânica é baseada principalmente na necessidade de auxiliar a função pulmonar e no suporte ao desempenho do ventrículo esquerdo. Sobre a indicação de ventilação mecânica, está correto:

A

PaO2 <80 mm Hg com FIO2 >60% de oxigênio.

B

PaCO2 >50 mm Hg.

C

pH > 7,1.

D

fadiga iminente com troca gasosa adequada.

E

bicarbonato sérico > que 25 mEq/L.

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Q3334558

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334558 Saúde Pública

Segundo a Organização Mundial da Saúde, “Os cuidados paliativos infantis são o cuidado ativo total do corpo, mente e espírito da criança e envolvem também dar apoio à família.” Sobre esse assunto, a melhor alternativa é:

A

incluir a equipe de cuidados paliativos para os pacientes pediátricos que vivem com uma possibilidade significativa de morte antes da idade adulta deve ser negado.

B

o médico paliativista consegue exercer sua profissão de modo solitário; a abordagem multidisciplinar atrapalha suas decisões; sua rotina se baseia na prescrição de morfina.

C

o apoio adequado aos cuidados domiciliares está prontamente disponível porque sobra pessoal, e as competências de alta tecnologia necessárias para cuidar destas crianças são simples.

D

as famílias precisam se sentir seguras e bem cuidadas, mas não podem ter permissão para escolher o local dos cuidados do paciente em cuidados paliativos, se em casa ou no hospital.

E

o que podemos oferecer para melhorar a qualidade de vida desta criança e proporcionar maior significado e sentido de controle e escolha à sua família.

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Q3334557

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334557 Medicina

Uma menina de 4 anos é trazida ao consultório pelo seus responsáveis devido a sintomas de coceira intensa na pele, especialmente à noite, e lesões cutâneas que têm afetado sua qualidade de vida. Os pais relatam que ela tem experimentado esses sintomas desde a infância e que eles têm piorado nos últimos meses. Eles observaram que a menina frequentemente se coça, resultando em lesões na pele que parecem estar inflamadas. E tem apresentado pele seca e sem brilho. Sobre o diagnóstico mais provável do caso descrito, é correto afirmar que:

A

em lactentes as lesões são principalmente nos pés e nas superfícies flexoras dos membros.

B

em lactentes o tronco não pode ser afetado e a área da fralda é muito acometida.

C

a partir de 14 anos, são observadas manifestações polimorfas com diferentes tipos de lesões cutâneas, especialmente nas dobras flexurais.

D

em adolescentes e adultos, raramente se apresentam placas liquenificadas e escoriadas nas dobras flexurais, pulsos, tornozelos e pálpebras.

E

são critérios maiores da doença – prurido, eczema facial e em superfícies extensoras em bebês e crianças e história de atopia.

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Q3334556

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334556 Medicina

A genética refere-se ao estudo de genes específicos, e a genômica descreve a totalidade do material genético de um indivíduo. A genômica foi possível graças aos avanços tecnológicos que permitiram o sequenciamento rápido e barato agora utilizado nos cuidados clínicos. O desenvolvimento da medicina de precisão baseia-se em grande parte na ciência genômica e pode ter um grande impacto na prática da pediatria no futuro. Sobre este assunto, é correto afirmar que:

A

o sequenciamento completo do genoma dos recém-nascidos não tem indicação clínica atualmente.

B

o sequenciamento completo do genoma dos recém-nascidos reduz o risco de estigmatização.

C

o sequenciamento completo do genoma dos recém-nascidos acarreta exames falsos positivos.

D

o sequenciamento completo do genoma dos recém-nascidos traz informações 100% corretas para o diagnóstico.

E

o desconhecimento do estado de risco aumentado pode levar à discriminação.

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Q3334555

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334555 Medicina

Você está atendendo, no ambulatório de pediatria, um paciente de 12 anos, pré-púbere e obeso. Sua responsável relata que o menino detesta qualquer tipo de exercício físico e adora ver televisão. Sua comida preferida é hambúrguer e refrigerante seguido de torta de chocolate. Ao exame físico, fora os comemorativos de um adolescente obeso, sua pressão arterial aferida sentado no MSE é de 180x100 mm Hg. Sobre o caso acima, é correto afirmar que:

A

no tratamento da hipertensão severa aguda são utilizados o labetalol, a nicardipina e o nitroprussiato.

B

a “DASH” (intervenção dietética para parar a hipertensão) consiste em reduzir o sódio, o potássio, o cálcio e o magnésio da comida.

C

a hipertrofia ventricular direita é manifestação mais comum como lesão de órgão alvo na hipertensão; seu diagnóstico é pelo ecocardiograma.

D

para o diagnóstico da hipertensão arterial na pediatria é utilizada a tabela normativa com peso e sexo por idade.

E

para a aferição da pressão arterial em pediatria, ela é considerada normal quando abaixo do percentil 75 para idade, sexo e altura.

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Q3334554

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334554 Medicina

Na prática clínica às vezes é muito difícil saber ao certo a diferença entre a celulite periorbitária infecciosa e a alérgica. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

A

as picadas de insetos geralmente resultam em uma reação inflamatória alérgica seguida de infecção.

B

o uso de antibiótico profilático em pomada ou creme após a picada de mosquito são fundamentais.

C

as características principais da celulite periorbitária infecciosa são início rápido, pele eritematosa e prurido.

D

tratamento da celulite orbitária é com vancomicina e ceftriaxone, ou vancomicina e piperacilina com tazobactam.

E

os corticosteroides devem ser prescritos de forma rotineira no tratamento para reduzir o edema

Q3334553

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334553 Saúde Pública

Um paciente de 10 anos é trazido à consulta pediátrica de rotina. A mãe relata que a criança passa a maior parte do tempo livre utilizando dispositivos eletrônicos, como tablets e smartphones, e que tem sido difícil controlar o tempo de uso. Ela diz que quase todos seus amigos têm telefone celular. E menciona que notou alterações no comportamento da criança, como irritabilidade e dificuldade de concentração na escola. Considerando o caso apresentado e os problemas associados ao uso de telas por crianças e adolescentes, é correto afirmar que:

A

o uso excessivo de telas pode reduzir os distúrbios do sono, como insônia e dificuldade de adormecer.

B

o uso de dispositivos eletrônicos pode contribuir para problemas de saúde mental, especialmente, em adolescentes.

C

o uso de telas pode diminuir o risco do sedentarismo associado à exposição a propagandas de alimentos processados.

D

o tempo gasto em frente às telas pode melhorar o desenvolvimento da linguagem e da comunicação verbal.

E

a exposição prolongada a telas pode causar danos permanentes à visão, como hipermetropia progressiva.

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Q3334552

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334552 Medicina

Os distúrbios menstruais, incluindo início tardio, irregularidade, fluxo intenso e dor, ocorrem em 75% das adolescentes. Os problemas menstruais variam na apresentação. Para adolescentes com pequenas variações do normal, uma explicação dos sintomas mais comuns pode ser tudo o que é necessário. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

A

a duração dos ciclos é de 21-35 dias, a partir do último dia da menstruação até o último da próxima.

B

durante os primeiros 3 anos após a menarca, o ciclo menstrual pode durar de 2 a 4 meses.

C

a duração da menstruação normal é menor que 14 dias.

D

o volume normal da menstruação é de 14 ou menos absorventes ou tampões por dia.

E

a menarca normalmente ocorre 2 a 3 anos após o início da telarca.

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Q3334551

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334551 Saúde Pública

Sobre o uso de álcool e outras drogas na adolescência e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar que:

A

o álcool é a substância mais utilizada por adolescentes; o consumo é preocupante, tanto por sua maior tendência à impulsividade quanto pelo prejuízo ao desenvolvimento cerebral; a ingestão tende a ocorrer com tabaco e drogas ilícitas, além de comportamentos sexuais de risco.

B

os motivos que levam ao uso dessas substâncias são diversos e complexos; alguns estão relacionados à sensação de tristeza, por desafio à estrutura familiar e a repulsividade; outros pela pressão e necessidade de negação pelos pares ou até mesmo por alta autoestima.

C

há informações consistentes sobre elementos que influenciam o início ou mantêm o uso de substâncias pelos adolescentes; dentre eles, a experimentação inicial se relaciona aos professores que usam drogas, por se gerar pressão que direciona ao uso e ao abuso.

D

destaque-se o efeito de “loops”, ou seja, reduzir a potencialidade do incentivo, pois adolescentes usuários de álcool e outras drogas têm menos chance de se afinar com pares que também utilizam, reduzindo o ciclo do envolvimento com psicoativos.

E

também se percebe o contexto de famílias disfuncionais, onde existem os conflitos geradores de separação, violência e agressões verbais ou brigas, que estão associados ao grupo de adolescentes com menor intensidade de dependência.

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Q3334550

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334550 Noções de Primeiros Socorros

Um adolescente de 17 anos estava atravessando a rua na faixa quando foi atingido por uma bicicleta elétrica na contramão. A pancada foi no abdome e ele caiu desmaiado no chão. Foi socorrido pela equipe de socorristas do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro - CBMERJ e levado para o hospital. Quando deu entrada, havia uma ferida corto contusa extensa no abdome com saída de grande quantidade de sangue. Ao exame clínico ele se encontrava lúcido e orientado. Estava com FC: 178 bpm, FR: 34 inc/min, PA:100X60 mmHg e sua saturação com cateter com 3 L O2/min de 94%. Era pálido e com fácies de dor. O restante do exame físico não apresentava fraturas aparentes nem sinais de traumatismo crâneo encefálico. Ele pesava 60 kg e media 174 cm de altura. Sobre o caso acima, é correto afirmar que:

A

no choque distributivo, a hipervolemia ocorre porque o líquido intravascular extravasa para o terceiro espaço o compartimento extravascular.

B

as causas mais comuns do choque cardiogênico são sepse, anafilaxia, lesões por queimadura, e sua fisiopatologia tem relação direta com a cascata inflamatória.

C

transfusões sanguíneas são necessárias na presença de choque hemorrágico quando a ressuscitação volumétrica com cristaloides levou a anemia e hemodiluição.

D

a parada cardíaca na pediatria geralmente ocorre por arritmias ou obstrução coronariana aguda; isso leva à isquemia miocárdica e cerebral causada pela hipoxia e acidose.

E

a frequência cardíaca normal de uma criança é 4-6 vezes a frequência respiratória para a idade; além disso a frequência respiratória deles não deve ultrapassar 50 inc/min.

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Q3334549

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Atenção domiciliar pediátrica |

Q3334549 Medicina

O FDA, órgão regulador americano, autorizou três medicamentos para o tratamento da obesidade infantil: orlistat para pacientes com menos de 12 anos, fentermina para aqueles com mais de 16 anos e liraglutida para adolescentes de 12 a 17 anos. Sobre a obesidade na pediatria, é correto afirmar que:

A

as mudanças de comportamento alimentar são desnecessárias quando se usam medicações para obesidade.

B

a cirurgia bariátrica para o tratamento da obesidade está aprovada a partir dos 6 anos de idade.

C

o FDA dos EUA aprovou a liraglutida para controle crônico de peso entre pacientes obesos ≥ 12 anos e IMC ≥ 25 kg/m2.

D

as reações adversas mais comuns da liraglutida em adolescentes foram tumor de tireoide, pancreatite e cálculo biliar.

E

vários mecanismos neurais redundantes atuam para manter o peso corporal, e manter a perda de peso é extremamente difícil.

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