Uma mulher de 60 anos, com função renal normal, tem alterações ósseas (osteopenia e osteoporose) e apresenta hipercalcemia acompanhada de concentrações elevadas de paratormônio. Nesse sentido, sobre a hipótese diagnóstica de hiperparatireoidismo primário e suas características, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre a síndrome metabólica em crianças e adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA. 

As vacinas atenuadas, compostas por vírus vivos, são utilizadas para prevenir as seguintes doenças, EXCETO:

Em relação a situações de emergência, assinale a alternativa INCORRETA.

A indução e a refutação têm papel importante no campo da inferência e do raciocínio causal em epidemiologia e saúde pública. Considerado o problema da indução, qual pensador do século XX ficou conhecido por criticar o indutivismo e colocar importância central na Doutrina da Refutação? 

Em relação a artefatos de Doppler, analise as assertivas a seguir:

I. O espelhamento é comum na análise espectral e pode ser diminuído pela redução do ganho.

II. Os artefatos do mapeamento de fluxo em cores mais comuns são sombras acústicas, com ausência de dados bidimensionais e de fluxo, dentro da sombra acústica.

III. A interferência eletrônica aparece como uma faixa de sinais por meio da exibição espectral e é capaz de reduzir a intensidade dos sinais de fluxo.

IV. É necessário ter muita atenção com os detalhes técnicos na avaliação do fluxo em diversas janelas e realizar uma angulação adequada para evitar subestimação das velocidades.

Quais estão corretas?

Sobre o Doppler tecidual, analise as assertivas abaixo:

I. As velocidades obtidas pelo doppler colorido são geralmente menores do que os valores obtidos no Doppler tecidual espectral.

II. Para uma maior acurácia por conta da amplitude do movimento do miocárdio, o Doppler tecidual espectral deve ser obtido com tamanho da amostra, inferior àquela do Doppler pulsátil para a análise de fluxos intracavitários.

III. O Doppler tecidual espectral pulsado somente pode ser obtido em tempo real, enquanto o Doppler colorido bidimensional permite a análise das velocidades de tecido a posteriori.

IV. O princípio Doppler tecidual permite medir a movimentação do miocárdio usando o Doppler pulsátil (com o volume da amostragem posicional em um local específico no miocárdio).

Quais estão corretas?

Sobre o retorno venoso nas cardiopatias congênitas, é INCORRETO afirmar que: 

São tipos de conexão atrioventricular nas cardiopatias congênitas:

I. Biventricular ou univentricular.

II. Biventricular concordante.

III. Biventricular discordante.

IV. Ambígua com átrios isoméricos.

Quais estão corretos?

Em relação à avaliação com o Doppler, analise as assertivas a seguir:

I. O padrão típico do fluxo transmitral tem forma de M.

II. O Doppler pulsado é adequado para a avaliação do fluxo transmitral na imagem apical de duas câmaras.

III. O Doppler colorido mostra em tempo real o fluxo nos ventrículos.

IV. Na janela paraesternal curta, pode-se posicionar o Doppler pulsado sobre a valva tricúspide.

Quais estão corretas?

São elementos avaliados no exame ecocardiográfico em cardiopatias congênitas, EXCETO: 

São anormalidades no exame ecocardiográfico no tamponamento cardíaco, EXCETO:

Em relação ao tamponamento cardíaco, analise as seguintes assertivas:

I. O ritmo de expansão pode ser lento e tornar-se bem volumoso (>500mL), com pouco aumento na pressão pericárdica, enquanto o acúmulo rápido de até mesmo um pequeno volume de líquido (50 a 100 mL) pode levar a um aumento marcante na pressão intrapericárdica, resultando em tamponamento.

II. O tamponamento ocorre quando a pressão nas câmaras cardíacas excede a pressão intrapericárdica.

III. À medida que a pressão intrapericárdica aumenta, o enchimento das câmaras cardíacas é sequencialmente comprometido, sendo os ventrículos afetados antes dos átrios.

IV. O achado clínico de pulso paradoxal está fortemente relacionado aos achados de ecocardiograma de alterações respiratórias recíprocas no enchimento e esvaziamento ventriculares direito e esquerdo.

V. Derrames hemorrágicos podem conter trombos no seu interior.

Quais estão corretas? 

Em relação à avaliação diastólica, é INCORRETO afirmar que:

Em relação à classificação das próteses valvares, analise as definições a seguir:

I. Autoenxerto: valvas autólogas, em que é utilizada a valva pulmonar do próprio paciente (cirurgia de Ross).

II. Homoenxerto: próteses de cadáver e próteses de dura-máter.

III. Heteroenxerto: próteses porcinas e próteses de pericárdio bovino.

IV. Próteses homólogas: utiliza-se o pericárdio do próprio paciente.

Quais estão corretas?

Na avaliação das lesões das valvas tricúspide e pulmonar, é INCORRETO afirmar que:  

Sobre a insuficiência valvar aórtica, assinale a alternativa INCORRETA.

Assinale a alternativa correta sobre a estenose mitral.

Sobre volume regurgitante e fração regurgitante, analise as assertivas a seguir:

I. As medidas do volume regurgitante e da fração regurgitante têm sua importância na quantificação de lesões valvares.

II. O volume regurgitante em pacientes com insuficiência mitral pode ser calculado com a diferença entre o volume mitral e o volume aórtico e é descrito em mL/batimentos cardíacos.

III. A fração regurgitante é calculada como a porcentagem do volume regurgitante em relação ao fluxo anterógrado através da valva regurgitante.

IV. A fórmula do cálculo da fração regurgitante é: FR = V aórtico – V mitral / V aórtico x 100.

Quais estão corretas?

Em relação à insuficiência mitral, é INCORRETO afirmar que: