Questões de Concurso para Médico clínico | Qconcursos.com

Q3855528

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855528 Medicina

Homem, 67 anos, com histórico de adenocarcinoma de próstata, tratado há três anos, e doença óssea metastática conhecida, procura o pronto atendimento relatando dor lombar progressiva nos últimos dez dias. Descreve a dor como profunda, constante e que piora ao se deitar, acordando-o várias vezes durante a madrugada. Nas últimas 48 horas, notou dificuldade crescente para caminhar e sensação de fraqueza nas pernas, especialmente ao tentar subir degraus. Menciona ainda episódios de formigamento em ambas as coxas e dificuldade para controlar a micção desde a manhã do atendimento. No exame físico, apresenta marcha instável e fraqueza grau 4 na extensão dos joelhos, além de dorsiflexão dos pés. A sensibilidade tátil está diminuída na face anterior das coxas, e há hiperreflexia patelar bilateral. O toque retal mostra tônus esfincteriano reduzido. Pulsos periféricos presentes e simétricos. Sem febre ou sinais de infecção sistêmica. Os exames laboratoriais iniciais mostram função renal preservada, hemograma sem alterações relevantes e cálcio discretamente elevado (10,8 mg/dL). A radiografia simples da coluna lombar evidencia colapso parcial do corpo vertebral de L2.
Diante desse quadro clínico, qual a intervenção inicial apropriada enquanto se aguarda exame avançado de imagem?

A

Administrar anti-inflamatório não esteroidal.

B

Iniciar corticosteroide sistêmico.

C

Solicitar fisioterapia motora imediata.

D

Prescrever analgésicos opioides.

E

Manter hidratação venosa agressiva.

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Q3855527

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855527 Medicina

Homem de 72 anos, hipertenso e com fibrilação atrial não anticoagulada, é trazido ao pronto atendimento após apresentar início súbito de dificuldade para falar e fraqueza no braço e perna direitos, enquanto almoçava com a família. Chegou ao hospital cerca de 55 minutos após o início dos sintomas. A esposa relata que ele vinha mantendo níveis pressóricos mais elevados, nas últimas semanas, e que havia esquecido as últimas doses da medicação para controle da frequência cardíaca. Na admissão, está consciente, porém com dificuldade para articular palavras e seguir comandos complexos. Apresenta desvio de rima labial para a esquerda, queda do braço direito ao teste de força e diminuição da força na perna direita. PA: 184 x 102 mmHg; FC: 112 bpm em ritmo irregular e a glicemia capilar: 128 mg/dL. Não há sinais de trauma, convulsão ou febre. Foi realizada tomografia de crânio sem contraste que não mostra hemorragia.
Considerando o quadro clínico e os achados iniciais, qual deve ser a próxima conduta apropriada?

A

Administrar antiagregante plaquetário imediatamente.

B

Avaliar critérios de elegibilidade e proceder à trombólise endovenosa.

C

Reduzir a pressão arterial para 140 x 80 mmHg antes de qualquer outra medida.

D

Iniciar anticoagulação plena devido à fibrilação atrial.

E

Repetir a tomografia, em 6 horas, para avaliar a evolução.

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Q3855526

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855526 Medicina

Um homem de 63 anos, em acompanhamento por adenocarcinoma de pulmão metastático, chega ao pronto atendimento com queixa de cefaleia difusa e contínua, há três semanas, acompanhada de náuseas matinais e episódios frequentes de desequilíbrio ao caminhar. Nos últimos cinco dias, a família notou que ele começou a apresentar dificuldade intermitente para movimentar o lado direito do rosto ao sorrir e episódios de visão dupla quando mudava o foco de longe para perto. Ele relata também sensação de “choques elétricos” ao flexionar o pescoço. No exame físico, encontra-se consciente e orientado, porém com marcha instável. Há paresia do nervo facial direito e leve paresia do abducente esquerdo. O restante do exame neurológico é simétrico. Sinais meníngeos são discretos. Tomografia de crânio realizada na admissão não evidencia massas expansivas ou hidrocefalia marcante.
Nesse caso, após o atendimento inicial e estabilização, qual é o exame apropriado para confirmar a suspeita diagnóstica sugerida pelo quadro?

A

Eletroencefalograma.

B

Ressonância magnética de crânio sem contraste.

C

Tomografia de crânio com contraste.

D

Radiografia de coluna cervical.

E

Análise do líquor com citologia seriada.

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Q3855525

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855525 Medicina

Paciente de 58 anos, sexo masculino, portador de cirrose hepática alcoólica Child-Pugh C, é trazido ao pronto atendimento pela família após apresentar sonolência progressiva nas últimas 12 horas. Relatam que, no dia anterior, ele teve dois episódios de vômitos alimentares e que, desde então, recusou a maior parte das refeições. Também mencionam que ele vinha apresentando fezes escurecidas nos últimos dias. Exame físico na admissão: Estado geral: sonolento, desperta ao estímulo verbal intenso; Glasgow: 13; PA: 102 x 68 mmHg; FC: 98 bpm; FR: 20 irpm; SpO₂: 97%; pupilas isocóricas e reativas; Icterícia 2+/4+. Aranhas vasculares em tórax. Abdome globoso, com sinal do piparote positivo. Presença de asterixis ao estender as mãos. Sem sinais de meningismo ou sinais neurológicos focais. Resultados laboratoriais iniciais: Hemoglobina: 8,2 g/dL; Sódio: 128 mEq/L; Potássio: 4,1 mEq/L; amônia plasmática elevada; Bilirrubina total: 5,1 mg/dL; INR: 1,9; Creatinina: 1,3 mg/dL; Glicemia: 108 mg/dL; a gasometria arterial mostra pH: 7,42 e pCO₂: 34 mmHg.
Considerando o quadro clínico exposto, assinale a alternativa que apresenta a intervenção prioritária após monitorização e estabilização inicial.

A

Administrar solução salina hipertônica para correção rápida da hiponatremia.

B

Administrar benzodiazepínico de curta ação para reduzir agitação potencial.

C

Iniciar antibiótico de amplo espectro como conduta primária.

D

Realizar paracentese diagnóstica imediata antes de qualquer medida.

E

Iniciar lactulose, por via enteral, e ajustar dose até obter 2–3 evacuações diárias.

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Q3855524

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855524 Medicina

Homem, 29 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1 desde os 17 anos, é trazido ao pronto atendimento por sua namorada devido a quadro de fraqueza intensa, náuseas, dor abdominal difusa e respiração ofegante com início na manhã do mesmo dia. Ela relata que o paciente havia interrompido o uso de insulina basal, há 3 dias, porque acreditou que estava “comendo pouco demais” devido a uma virose. Depois disso, evoluiu com poliúria, polidipsia e perda acentuada de peso. Na avaliação de admissão: Estado geral: sonolento, porém despertável; Glasgow: 14; PA: 102 x 64 mmHg; FC: 124 bpm; FR: 28 irpm, respiração profunda e ruidosa; SpO₂: 97% em ar ambiente; Temperatura: 37,4 ºC. Pele seca, turgor diminuído. Halitose cetótica evidente. Abdome: dor difusa à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais iniciais: Glicemia: 458 mg/dL; pH arterial: 7,09; HCO₃: 8 mEq/L; pCO₂: 22 mmHg; Potássio: 4,9 mEq/L; Sódio: 132 mEq/L; Cetonas séricas fortemente positivas; Lactato: 1,9 mmol/L; Creatinina: 1,4 mg/dL. Foi puncionado acesso venoso calibroso e iniciada monitorização. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável.
Diante desse quadro, a primeira intervenção terapêutica apropriada é

A

administrar insulina regular em bolus seguido de infusão contínua.

B

administrar bicarbonato de sódio EV.

C

iniciar reposição volêmica vigorosa com solução fisiológica 0,9%.

D

repor potássio imediatamente.

E

iniciar solução glicosada 5%.

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Q3855523

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855523 Medicina

Um homem de 34 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto atendimento após apresentar cefaleia intensa há 24 horas, descrita como a “pior da vida”, associada a múltiplos episódios de vômitos em jato. Nas últimas 6 horas, evoluiu com sonolência progressiva e dificuldade para manter a atenção. A companheira relata que o paciente vinha utilizando analgésicos em excesso nas últimas semanas devido a dor cervical após uma queda leve durante atividade física, mas não procurou serviço médico na época. Na admissão: Glasgow: 13 (abertura ocular = 3, resposta verbal = 4, resposta motora = 6). Pupilas isocóricas, porém com resposta lenta à luz; PA: 158 x 98 mmHg; FC: 58 bpm; FR: 20 irpm; SpO₂: 98% em ar ambiente. Fundoscopia: borramento difuso de bordas papilares. Rigidez de nuca ausente. Sinais de lateralização ausentes. Após a admissão e avaliação inicial o paciente apresenta piora do nível de consciência (Glasgow 10) e episódio de bradicardia (48 bpm) com elevação da pressão arterial para 170 x 100 mmHg. Uma tomografia de crânio é solicitada antes de punção lombar, mas ainda não foi realizada.
Diante da principal suspeita diagnóstica, a conduta imediata apropriada no atendimento inicial é

A

remover 500 mL de LCR por punção lombar.

B

administrar solução hipotônica (SG 5%).

C

sedar profundamente o paciente e proceder à intubação sem sequência rápida.

D

elevar a cabeceira, otimizar ventilação e administrar manitol EV como medida inicial.

E

iniciar corticoide EV.

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Q3855522

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855522 Medicina

Homem, 71 anos, hipertenso, diabético e com histórico de infarto do miocárdio prévio, chega ao pronto atendimento com dispneia súbita, há 40 minutos, acompanhada de ortopneia intensa e sensação de sufocamento. Estava em repouso quando iniciou o quadro. Faz uso irregular de enalapril e furosemida há meses. Na chegada, apresenta-se extremamente ansioso, sentado e apoiado nos braços. Avaliação inicial: PA: 198 x 112 mmHg; FC: 128 bpm; FR: 32 irpm; SpO₂: 86% em ar ambiente. Perfusão periférica preservada. Estertores bolhosos difusos até metade dos campos pulmonares. Não há sinais de choque. Turgência jugular leve. Ausculta cardíaca: B3 audível. Extremidades sem edema importante. Gasometria arterial em O₂ por cateter 3 L/min: pH: 7,31; pCO₂: 32 mmHg; pO₂: 54 mmHg; HCO₃: 16 mEq/L; Lactato normal. Radiografia de tórax: congestão pulmonar acentuada e aumento leve da área cardíaca. O ECG está ilustrado a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Com base no quadro clínico e na imagem apresentados, é correto afirmar que a conduta inicial apropriada, nesse momento, é

A

iniciar ventilação não invasiva associada a nitrato EV.

B

administrar furosemida VO como primeira medida.

C

administrar nitroglicerina oral e manter O₂ em cateter.

D

realizar intubação orotraqueal imediata.

E

administrar morfina EV como primeira droga para alívio do quadro.

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Q3855521

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855521 Medicina

Homem de 62 anos, portador de linfoma difuso de grandes células B, iniciou seu primeiro ciclo de quimioterapia há 36 horas. Ele chega ao pronto atendimento por apresentar náuseas intensas, vômitos, dor abdominal difusa e sensação de fraqueza generalizada. Relata que, desde a noite anterior, urinou pouco, apesar de estar tentando manter boa hidratação oral, conforme recomendado pelo oncologista. No exame físico: Estado geral: cansado, mas orientado; PA: 104 x 66 mmHg; FC: 112 bpm; FR: 22 irpm; SpO₂: 96% em ar ambiente. Sem sinais de congestão pulmonar. Abdome levemente doloroso, sem peritonismo. Extremidades perfundidas, sem edema, e sem sinais de desidratação grave. Os exames laboratoriais mostram: Potássio: 6,3 mEq/L; Fósforo: 6,8 mg/dL; Cálcio: 7,1 mg/dL; Ácido úrico: 12,7 mg/dL; Creatinina: 2,1 mg/dL (basal 1,0 mg/dL); DHL: 2.100 U/L; ECG: ondas T apiculadas difusas. A oncologia já havia prescrito hidratação endovenosa, nas primeiras 24 horas após a quimioterapia, com adesão parcial. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável, porém com clara piora da função renal e distúrbios metabólicos graves.
Considerando o quadro clínico e laboratorial, qual é a conduta prioritária apropriada nesse momento, além da administração de gluconato de cálcio?

A

Administrar alopurinol e ampliar hidratação endovenosa.

B

Administrar diurético para estimular diurese.

C

Indicar hemodiálise imediata por injúria renal aguda.

D

Iniciar rasburicase e manter hidratação vigorosa EV.

E

Restringir potássio e fósforo da dieta e reavaliar em 12 horas.

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Q3855520

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855520 Medicina

Mulher, 28 anos, procura o pronto atendimento com história de gastroenterite, há 48 horas, com mais de 12 episódios de diarreia aquosa, nas últimas 24 horas, e vômitos frequentes. Refere que não consegue ingerir líquidos adequadamente. Nas últimas 6 horas, percebeu piora importante do mal-estar, tontura ao levantar e redução importante do volume urinário. Exame físico: Estado geral: prostrada, olhos encovados e mucosas muito secas; PA: 92 x 58 mmHg em repouso, reduzindo para 78 x 52 mmHg ao se sentar; FC: 126 bpm; FR: 20 irpm; Temperatura: 37,1 ºC. Enchimento capilar: 4 segundos. Turgor cutâneo diminuído. Ausculta: sem alterações. Abdome: ruídos hidroaéreos aumentados. Laboratório inicial: Sódio: 150 mEq/L; Potássio: 3,1 mEq/L; Creatinina: 1,6 mg/dL; Gasometria com alcalose metabólica leve; Hematócrito discretamente elevado.
Considerando o quadro clínico, qual a conduta inicial apropriada no manejo dessa paciente?

A

Suspender hidratação até correção do potássio sérico.

B

Iniciar solução glicosada 5% em infusão lenta.

C

Administrar solução fisiológica 0,9% em bolus rápido.

D

Administrar reposição oral exclusiva.

E

Iniciar Ringer Lactato com infusão lenta e monitorização.

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Q3855519

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855519 Medicina

Homem, 47 anos, previamente hígido, é admitido no pronto atendimento após apresentar hematêmese volumosa enquanto jantava. Relata que, nos últimos 3 meses, vinha percebendo astenia progressiva, perda de 6 kg e episódios de epistaxe espontânea, que atribuía ao clima seco. Nega doenças prévias, mas refere uso frequente de anti-inflamatórios não esteroidais por dor lombar crônica. Na avaliação inicial, encontra-se pálido, sudorético e confuso. PA: 86 x 54 mmHg; FC: 132 bpm; FR: 24 ipm; SpO₂: 95% em ar ambiente. Extremidades frias, enchimento capilar 4 segundos. Abdome doloroso em epigástrio, sem visceromegalias palpáveis. Ausculta pulmonar sem alterações. Foram puncionados dois acessos periféricos e coletados exames, cujos resultados iniciais foram: Hb: 6,8 g/dL; Ht: 21%; Plaquetas: 38.000/mm³; TAP prolongado (INR 1,9); TTPA prolongado; Fibrinogênio: 98 mg/dL; D-dímero: > 10.000 ng/mL; Creatinina: 1,8 mg/dL (prévia desconhecida); Transaminases discretamente elevadas; Gasometria: acidose metabólica leve. Enquanto aguarda transfusão, o paciente apresenta novo episódio de hematêmese em grande volume, evoluindo com piora do rebaixamento do nível de consciência e queda da PA para 72 x 40 mmHg.
Considerando o quadro clínico, a hipótese fisiopatológica predominante e a conduta imediata adequada, além de transfusão de hemácias, que representa a intervenção prioritária é

A

iniciar droga vasoativa e transferir o paciente diretamente para a sala de endoscopia.

B

iniciar omeprazol em bomba de infusão e solicitar endoscopia urgente.

C

administrar vitamina K intravenosa.

D

administrar crioprecipitado e plasma fresco congelado por provável coagulação intravascular disseminada.

E

iniciar protocolo de choque séptico, incluindo antibióticos e corticoide EV.

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Q3848354

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848354 Medicina

Sobre a doença ulcerosa péptica, assinale a alternativa que indica corretamente a mais prevalente em relação à sua etiologia.

A

A etiologia é predominantemente viral, causada por herpes simplex ou citomegalovírus, que infectam diretamente a mucosa gástrica, com fatores contribuintes como imunossupressão e dieta rica em ácidos, resultando em úlceras agudas sem relação com bactérias ou medicamentos.

B

A etiologia envolve principalmente infecção pela bactéria Helicobacter pylori, que compro mete a barreira mucosa gástrica, e o uso crônico de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), com fatores contribuintes, como tabagismo, estresse grave e consumo excessivo de álcool, levando a erosões no estômago ou duodeno.

C

A etiologia decorre principalmente de desequilíbrios hormonais, como excesso de gastrina em síndrome de Zollinger-Ellison, com fatores contribuintes como hereditariedade genética e obesidade, promovendo hiperacidez.

D

A etiologia é essencialmente nutricional, causada por deficiências de vitaminas, como B12 e C, com fatores contribuintes, como dietas pobres em fibras e alta ingestão de cafeína, levando a fragilidade mucosa sem papéis primários para infecções ou anti-inflamatórios.

E

A etiologia envolve principalmente refluxo biliar crônico, causando erosão da mucosa por bile regurgitada, com dismotilidade gástrica, resultando em úlceras.

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Q3848353

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848353 Medicina

O tratamento de escolha para uma crise de broncoespasmo em um paciente com asma leve intermitente, conforme diretrizes da GINA e protocolos do SUS na Atenção Primária à Saúde, é:

A

O início de imunoterapia subcutânea específica para alérgenos, com doses semanais por 3-5 anos, focando na modulação imunológica no longo prazo.

B

A administração imediata de corticosteroides sistêmicos orais, como prednisona, em dose única de 40-50 mg, com foco em redução da inflamação crônica, sem necessidade de broncodilatadores inalatórios ou monitoramento inicial de saturação de oxigênio.

C

A prescrição de antibióticos de amplo espectro, como amoxicilina, por 7-10 dias, visando com bater infecções bacterianas subjacentes, com ênfase em repouso absoluto e hidratação oral, ignorando o uso de agonistas-beta para alívio sintomático agudo.

D

O uso de beta-agonista de ação curta inalatório (SABA), como salbutamol, em doses de 2-4 jatos a cada 20 minutos por até 1 hora, com avaliação da resposta clínica e oxigenação, priorizando alívio rápido dos sintomas e referência para emergência se não houver melhora.

E

A aplicação de oxigenoterapia suplementar em alto fluxo nasal, com titulação para saturação acima de 95%, priorizando suporte ventilatório não invasivo, sem integração de medicamentos inalatórios ou avaliação espirométrica inicial na APS.

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Q3848352

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848352 Medicina

Assinale a alternativa que classifica corretamente o escore HEART (estratificação de risco utilizada na avaliação de pacientes com dor torácica, especialmente em ambientes de emergência ou Atenção Primária à Saúde) para um paciente de 55 anos com dor torá cica moderadamente suspeita de origem isquêmica (opressiva, mas sem irradiação clara), ECG normal, dois fatores de risco cardiovasculares (hipertensão e tabagismo), e troponina elevada em 2 vezes o limite normal, conforme avaliação na Atenção Primária à Saúde.

A

Escore baixo (2 pontos), indicando risco mínimo de eventos cardíacos adversos maio res em 6 semanas, com alta precoce e manejo ambulatorial na APS sem necessidade de testes imediatos ou observação hospitalar.

B

Escore baixo (3 pontos), recomendando alta imediata sem qualquer intervenção adicional, ignorando a elevação moderada de troponina e idade do paciente.

C

Escore intermediário (4 pontos), indicando risco moderado de eventos cardíacos adversos maio res em 6 semanas, com recomendação de observação, testes adicionais como troponina seriada e possível internação para avaliação aprofundada.

D

Escore intermediário (5 pontos), mas priorizando apenas follow-up ambulatorial sem troponina seriada, focando em controle de fatores de risco isolados na APS.

E

Escore alto (8 pontos), indicando risco elevado de eventos cardíacos adversos maiores em 6 semanas, com necessidade urgente de admissão hospitalar, terapia anti-isquêmica agressiva e avaliação invasiva como cateterismo cardíaco.

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Q3848351

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848351 Medicina

Assinale a alternativa que identifica corretamente a causa mais prevalente de dor torácica na Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS.

A

Origem cardíaca isquêmica, como angina instável ou infarto agudo do miocárdio, representando cerca de 40-60% dos casos, com dor opressiva irradiada para braços e associada a sudorese e dispneia.

B

Origem gastrointestinal, como refluxo gas troesofágico ou úlcera péptica, representando aproximadamente 30-50% dos casos, com dor em queimação pós-refeição, aliviada por antiácidos.

C

Origem musculoesquelética, como osteocondrite ou irritação muscular, representando tipicamente 20-50% dos casos, com dor localizada e reproduzível à palpação ou a movimento, sem sinais de gravidade cardiovascular.

D

Origem pulmonar, como embolia pulmonar ou pneumotórax, representando em torno de 25-40% dos casos, com dor pleurítica aguda associada a dispneia súbita e hemoptise.

E

Origem psicológica, como ansiedade ou transtorno de pânico, representando cerca de 35-55% dos casos, com dor atípica, episódica e associada a taquicardia e hiperventilação sem achados físicos.

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Q3848350

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848350 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente o diagnóstico diferencial das artrites na Atenção Primária à Saúde, considerando causas inflamatórias, degenerativas, infecciosas e cristalinas, conforme diretrizes reumatológicas como as da Sociedade Brasileira de Reumatologia.

A

O diagnóstico diferencial restringe-se a causas metabólicas, como hemocromatose com deposição de ferro e rigidez, hiperparatireoidismo com reabsorção óssea, hipotireoidismo com efusões não inflamatórias.

B

O diagnóstico diferencial inclui artrite reumatoide, osteoartrite, gota, artrite séptica e artrite psoriática, priorizando exame clínico, exames laboratoriais (PCR, fator reumatoide, ácido úrico) e imagem para diagnóstico.

C

O diagnóstico diferencial foca exclusivamente em causas traumáticas, como fraturas articula res com dor aguda pós-trauma, entorses com instabilidade ligamentar, bursites com inchaço localizado, tendinites com dor ao movimento específico e luxações com deformidade visível, priorizando apenas radiografias simples sem exames laboratoriais ou clínicos integrados.

D

O diagnóstico diferencial enfatiza apenas etiologias virais, como artrite por parvovírus com rash cutâneo, Chikungunya com febre e poliartralgia simétrica, Zika com sintomas neurológicos associados, utilizando sorologias virais como principal ferramenta sem consideração a achados articulares crônicos.

E

O diagnóstico diferencial prioriza etiologias oncológicas, como metástases ósseas com dor noturna intensa, sarcoma sinovial com massa tumoral, utilizando biópsias e tomografias como ferramentas iniciais sem ênfase em causas inflamatórias ou infecciosas comuns.

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Q3848349

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848349 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente a definição, causas principais e manejo inicial da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) na Atenção Primária à Saúde (APS) do SUS, conforme diretrizes do Ministério da Saúde.

A

A DPOC é uma doença infecciosa aguda caracterizada por inflamação reversível das vias aéreas, causada principalmente por infecções virais e alergias, com sintomas como febre alta, coriza e fadiga; o manejo inicial na APS inclui antibióticos orais, repouso absoluto e isolamento domiciliar para evitar transmissão comunitária.

B

A DPOC é uma condição cardiovascular crônica caracterizada por hipertensão pulmonar iso lada, causada principalmente por sedentarismo e dieta rica em gorduras, com sintomas como dor torácica, palpitações e edema periférico; o manejo inicial na APS inclui betabloqueadores, dieta hipossódica e monitoramento ambulatorial de pressão arterial.

C

A DPOC é uma doença alérgica sazonal caracterizada por crises reversíveis de broncoespasmo, causada principalmente por pólen e ácaros, com sintomas como sibilos episódicos, prurido nasal e espirros; o manejo inicial na APS inclui anti-histamínicos, corticosteroides tópicos e evitação de alérgenos ambientais.

D

A DPOC é uma doença respiratória crônica caracterizada por obstrução persistente ao f luxo aéreo, causada principalmente pelo tabagismo e exposição a poluentes, com sintomas como dispneia progressiva, tosse crônica e expectoração; o manejo inicial na APS inclui avaliação espirométrica, cessação tabágica, uso de broncodilatadores inalatórios e vacinação contra influenza e pneumococo.

E

A DPOC é uma afecção oncológica pulmonar caracterizada por crescimento tumoral obstrutivo, causada principalmente por radiação e genética familiar, com sintomas como hemoptise, perda de peso e fraqueza generalizada; o manejo inicial na APS inclui quimioterapia paliativa, suporte nutricional e referência para oncologia especializada.

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Q3848348

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848348 Psiquiatria

Baseado no raciocínio clínico e na elaboração de hipóteses diagnósticas na saúde mental no Brasil, analise as afirmativas abaixo, referentes aos transtornos mentais, e identifique aquelas que apresentam as formas mais prevalentes como causa de atendimento psiquiátrico na Atenção Primária à Saúde (APS).

1. Transtorno depressivo maior, com prevalência ao longo da vida em usuários da APS, sendo o segundo transtorno mais incapacitante globalmente e frequentemente tratado por médicos generalistas na atenção básica.

2. Transtorno de ansiedade generalizada, com prevalência entre transtornos mentais atendi dos na APS, posicionado entre os dez motivos mais frequentes de consulta e associado a sintomas como preocupação excessiva e fadiga.

3. Transtorno afetivo bipolar, com prevalência na população adulta brasileira, representando a quarta maior causa de prejuízo funcional entre transtornos neuropsiquiátricos e exigindo. monitoramento contínuo na atenção primária

4. Transtorno de uso de substâncias, incluindo álcool e outras drogas, com impacto significativo em famílias vulneráveis na APS, associado a riscos de incapacidade e necessidade de cuidados eventuais para a população.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.

B

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.

C

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.

D

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.

E

São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.

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Q3848345

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848345 Medicina

Assinale a alternativa que exemplifica corretamente a prevenção primária no diabetes mellitus tipo 2, considerando que esse nível foca na redução da incidência da doença por meio de intervenções populacionais ou em indivíduos sem diagnóstico, fatores de risco modificáveis como obesidade, sedentarismo e dieta inadequada, antes de qualquer evidência clínica de hiperglicemia ou pré-diabetes.

A

Realização de testes de glicemia de jejum anuais em indivíduos com sobrepeso e histórico familiar de diabetes, para identificar e gerenciar precocemente o pré-diabetes por meio de mudanças no estilo de vida.

B

Prescrição de metformina como terapia inicial para pacientes recém-diagnosticados com diabetes tipo 2, com o objetivo de controlar os níveis glicêmicos e evitar complicações micro vasculares, como retinopatia.

C

Monitoramento intensivo da hemoglobina glicada (HbA1c) em diabéticos estabelecidos, combinado com educação sobre autocuidado para prevenir hospitalizações por cetoacidose ou hipoglicemia.

D

Intervenções multidisciplinares, incluindo terapia nutricional e exercícios adaptados, para pacientes com diabetes tipo 2 pós-diagnóstico de neuropatia periférica, visando mitigar a pro gressão para amputações ou outras sequelas.

E

Implementação de programas comunitários, que incentivam a ingestão de alimentos inte grais, redução de açúcares refinados e prática de, pelo menos, 150 minutos de atividade física moderada por semana em adultos saudáveis sem histórico de glicemia alterada, visando prevenir o surgimento inicial da resistência à insulina.

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Q3848343

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848343 Medicina

Em relação aos protocolos de prescrição e uso racional de medicamentos no SUS, qual é o esquema terapêutico básico recomendado para o tratamento da tuberculose sensível aos medicamentos em adultos, conforme as diretrizes atualizadas do Ministério da Saúde do Brasil em 2025?

A

Tratamento contínuo de 6 meses apenas com rifampicina e isoniazida, sem fase intensiva.

B

Fase intensiva de 2 meses com rifampicina e isoniazida, seguida de 6 meses com pirazinamida e etambutol.

C

Fase intensiva de 2 meses com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol, seguida de fase de manutenção de 4 meses com rifam picina e isoniazida.

D

Fase intensiva de 3 meses com rifampicina, isoniazida e pirazinamida, seguida de fase de manutenção de 3 meses com rifampicina e etambutol.

E

Regime encurtado de 4 meses com bedaquilina, pretomanida, linezolida e moxifloxacina para todos os casos.

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Q3840083

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Provas: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Analista de Projetos | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Engenheiro Agrônomo | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Engenheiro Civil | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Farmacêutico | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Fiscal de Obras e Posturas | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Arquiteto | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Assistente Social | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Biblioteconomista | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Enfermeiro | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Fiscal Farmacêutico | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Fisioterapeuta | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Fonoaudiólogo | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Historiador - Fundação Cultural | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Nutricionista | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Psicólogo | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Psicólogo - Secretaria da Educação e Cultura | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Pediatra | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Psiquiatra | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Veterinário |

Q3840083 Legislação Municipal

Assinale a alternativa correta sobre o estágio probatório, com base na Lei Complementar Municipal nº 03/2000, Estatuto dos Servidores Públicos Municipais de Campos Novos.

A

O estágio probatório tem duração de 24 meses, abrangendo exclusivamente os critérios de pontualidade e disciplina.

B

O servidor somente adquire estabilidade após 12 meses de exercício e avaliação satisfatória em todos os critérios.

C

O estágio probatório tem duração de 48 meses, podendo ser prorrogado por decisão da chefia imediata.

D

O estágio probatório é dispensado para servidores que já tenham exercido cargos públicos anteriores, desde que comprovem experiência.

E

O estágio probatório tem duração de 36 meses, período em que serão avaliados requisitos como assiduidade, disciplina, produtividade, responsabilidade, idoneidade moral e capacidade.

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