De acordo com KLIEGMAN et al., uma dilatação localizada de um cálice, causada por obstrução do seu infundíbulo, que pode ter origem no desenvolvimento ou ser secundária a processos inflamatórios, é denominada:

De acordo com FLETCHER, os fatores de risco e os fatores prognósticos diferem uns dos outros de diversas maneiras. Em relação ao exposto anteriormente, analisar os itens abaixo:

I. Os estudos sobre fatores de risco geralmente tratam de pessoas saudáveis, enquanto os estudos sobre fatores prognósticos incluem os efeitos sobre pessoas doentes.

II. Quando se trata de risco, o evento considerado é o início da doença. Quando se trata de prognóstico, uma gama de consequências da doença é considerada, incluindo morte, complicações, deficiência funcional e sofrimento.

Em relação ao caso clínico abaixo, assinalar a alternativa CORRETA:

Paulo está com 19 anos. Há 1 ano vem apresentando comportamento desorganizado e sem objetivos, baixo asseio pessoal e conduta isolacionista. Nos últimos seis meses, começou a desenvolver delírios paranoides, alucinações visuais com vultos e alucinações auditivas. Visto que já se diagnosticou a possível doença que está acometendo Paulo, qual das medicações abaixo é indicada para o tratamento dessa patologia?

Assinalar a alternativa que apresenta doenças pulmonares intersticiais responsivas ao uso de corticosteroides sistêmicos:

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

São sintomas associados ao bloqueio atrioventricular de terceiro grau: palpitações ___________, tontura ________ e síncope __________.

Em relação à prostatite crônica bacteriana, assinalar a alternativa CORRETA:

Considerando-se o Código de Ética Profissional, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) É vedado ao médico deixar de assumir responsabilidade sobre procedimento médico que indicou ou do qual participou, mesmo quando vários médicos tenham assistido o paciente.

( ) É vedado ao médico deixar de esclarecer o paciente sobre as determinantes sociais, ambientais ou profissionais de sua doença.

Analise as seguintes afirmativas sobre a gota.

I. Cerca de 90% dos pacientes com gota primária são homens, geralmente acima de 30 anos de idade. Nas mulheres o início ocorre tipicamente após a menopausa.

II. O tratamento do ataque agudo deve ser dirigido na redução da inflamação e não na rápida redução da hiperuricemia.

III. Se a dosagem de ácido úrico no sangue estiver dentro da faixa normal durante uma crise aguda de dor monoarticular, o diagnóstico de gota pode ser excluído.

Estão corretas as afirmativas:

Sobre infecção do trato urinário (ITU), analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A incidência de ITU está aumentada na gestação, na idade avançada e no diabetes mellitus.

( ) A atividade sexual é fator importante para o desenvolvimento de ITU não complicada em homens e mulheres jovens.

( ) Febre, calafrios e dor lombar que pode irradiar-se para o abdome e pelve são a tríade sintomática mais comum na pielonefrite aguda.

( ) As bacteriúrias assintomáticas em geral não devem ser tratadas, mas na gravidez deve-se fazer o rastreamento através de uroculturas e, se houver infecção, devem ser tratadas por sete dias, no mínimo.

( ) Embora o teste de nitrito negativo na urina possa ocorrer em pacientes com ITU, a ausência de piúria afasta o diagnóstico dessa doença.

Assinale a sequência correta.

Em relação à asma, analise as seguintes afirmativas:

I. Após a broncodilatação com beta-2 agonista de curta duração, a espirometria mostra caracteristicamente uma reversibilidade da redução do fluxo ventilatório, em geral acima de 12% do VEF1 (volume expiratório forçado no primeiro segundo) dentro de 15 minutos.

II. O omalizumabe, anticorpo bloqueador que neutraliza a imunoglobulina E (IgE), está indicado em paciente asmático, se a Ig E total estiver elevada em 50% ou mais do seu valor máximo.

III. No tratamento da mulher grávida com asma devem ser evitados no primeiro trimestre os beta2 agonistas de curta duração e os corticosteroides inalatórios, devido ao risco de teratogenicidade.

Estão incorretas as afirmativas:

Embora sejam situações pouco frequentes, existem situações nas quais o aleitamento materno deve ser contra-indicado. Dentre as situações listadas a seguir, qual a que melhor se enquadra nessa contraindicação:

Um senhor de 83 anos, hipertenso, acamado por sequela de fratura de fêmur há 3 anos, vêm a unidade de urgência com quadro clínico de dor abdominal difusa, de forte intensidade há aproximadamente 18 horas.Apresenta ao exame físico: Grande distensão abdominal, ausência de peristalse. Pressão Arterial: 95 x 65 mmHg, Frequência Cardíaca de 130 bpm, Frequência Respiratória de 38 ipm. A gasometria arterial apresentou: pH:7,26, HCO3: 17mEq/L, PaCO2: 36mmHg, PaO2: 89 mmHg. Hemograma: normal. Leucograma: Leucócitos de 14000 mm3. Ao eletrocardiograma: fibrilação atrial. O protocolo de exames de imagem para os quadros de abdome agudo revelaram: Distensão de alças do intestino delgado, do cólon ascendente e de parte do cólon transverso, com espessamento parietal e níveis hidroaéreos. Baseado nos dados clínicos e exames complementares, o diagnóstico mais provável desse paciente seria:

Entre os fatores de risco apontados a seguir, quais são aqueles que, em conjunto, estão entre os mais importantes para o desenvolvimento da Doença de Alzheimer?

A utilização da oxigenioterapia hiperbárica é efetuada com a aplicação de oxigênio puro (100%) em ambiente hiperbárico, estando o paciente em uma câmara hiperbárica fechada com pressão máxima de 3 atm. Este procedimento está regulamentado pelo Conselho Federal de Medicina desde a década de 90 e tem as seguintes indicações primordiais:

Em quais situações apontadas a seguir, faz-se necessária a dosagem de alfa-1 antitripsina nos pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?

Durante o cuidado dos pacientes na prática da clínica médica, devem ser observados cuidadosamente os preceitos da ética médica e da bioética. Analise as afirmações a seguir sobre os conceitos de ética médica e bioética.

I- Moral e ética formam um conjunto complexo no qual a moral é um sentimento subjetivo, reconhecido interiormente pela pessoa, e ética é a etapa objetiva na qual a norma é o costume do grupo social.

II- A ética médica avalia e analisa o comportamento e as atitudes médicas, enquanto profissional em atividade médica.

III- A bioética é a ciência que estuda e analisa as dimensões morais das ciências da vida e do cuidado a saúde, utilizando uma variedade de metodologias eticamente aceitáveis num contexto multiprofissional e multidisciplinar.

Estão corretas:

Quanto a “Doença de Graves”, assinale a alternativa correta:

No que se refere as “diretrizes clínicas” a serem adotadas na medicina baseada em evidências, marque a alternativa incorreta:

O quadro clínico de dor torácica retroesternal, de curta duração, com irradiação para a região dorsal e lombar, no qual se obtém alívio com uso de nitratos, pode ser estar relacionados a episódios de angina pectoris, e também de:

No que se refere a doenças isquemicas do coração, marque e alternativa correta.