Foram encontradas 22.033 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q3908045 Nutrição
A Síndrome Hepatorrenal (SHR) é uma forma grave de insuficiência renal funcional que ocorre em pacientes com cirrose avançada e hipertensão portal, resultante de uma intensa vasoconstrição renal. A International Club of Ascites (Clube Internacional de Ascite) atualizou recentemente os critérios diagnósticos, introduzindo o conceito de SHR-AKI (Síndrome Hepatorrenal do tipo Lesão Renal Aguda) para permitir intervenções mais precoces. No que tange aos novos critérios diagnósticos para SHR-AKI (Síndrome Hepatorrenal do tipo Lesão Renal Aguda), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908044 Saúde Pública
O manejo da Síndrome de Abstinência Alcoólica (SAA) exige a utilização de escalas validadas para a monitorização dos sintomas e ajuste da terapia com benzodiazepínicos. A escala CIWA-Ar (Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, revised) é o instrumento mais amplamente utilizado para avaliar a gravidade da retirada e prevenir a evolução para o Delirium Tremens. No que concerne à aplicação da escala CIWA-Ar (Avaliação de Abstinência do Instituto Clínico para Álcool - revisada) e aos riscos farmacológicos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908043 Medicina
O Angioedema Hereditário (AEH) é uma desordem genética autossômica dominante causada pela deficiência ou disfunção do inibidor de C1 (C1-INH), resultando na produção excessiva de bradicinina. Diferente do angioedema alérgico mediado por histamina, o Angioedema Hereditário (AEH) não responde ao uso de anti-histamínicos ou corticoides, representando um risco iminente de morte por asfixia em caso de envolvimento laríngeo. No contexto do diagnóstico e manejo de crises de angioedema não mediado por Imunoglobulina E (IgE), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908042 Medicina
A Hanseníase manifesta-se por meio de episódios inflamatórios agudos conhecidos como reações hansênicas, que podem ocorrer antes, durante ou após o término da Poliquimioterapia (PQT). A Reação do Tipo dois, especificamente o Eritema Nodoso Hansênico (ENH), é uma reação de hipersensibilidade mediada por imunocomplexos circulantes e níveis elevados de Fator de Necrose Tumoral-alfa (TNF-alfa). Acerca das reações hansênicas e seu manejo clínico, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)O Eritema Nodoso Hansênico (ENH) ocorre predominantemente em pacientes com as formas Multibacilares da doença (Virchowiana e Dimorfa), apresentando nódulos subcutâneos dolorosos e sintomas sistêmicos.

(__)A Talidomida é o fármaco de escolha para o tratamento da Reação Tipo dois (Eritema Nodoso Hansênico) em homens e mulheres em idade fértil que utilizam métodos anticoncepcionais seguros e rigorosos.

(__)A Reação Tipo um (Reação Reversa) caracteriza-se pelo surgimento de neurites agudas e pelo aumento da inflamação em lesões pré-existentes, sendo mediada por uma resposta imune celular do tipo Th1.

(__)O surgimento de uma reação hansênica durante o tratamento indica obrigatoriamente a falência da Poliquimioterapia (PQT) e a resistência do Mycobacterium leprae aos fármacos Rifampicina e Clofazimina.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Alternativas
Q3908041 Medicina
A Insuficiência Adrenal Secundária decorrente da supressão do eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal por uso crônico de glicocorticoides exógenos é a causa mais comum de hipocortisolismo na prática clínica. O reconhecimento do risco de crise adrenal aguda durante situações de estresse, como cirurgias de grande porte, exige protocolos de reposição profilática. No contexto da fisiopatologia e manejo do desmame de corticoides para prevenir a insuficiência adrenal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908040 Medicina
A classificação da Dengue proposta pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em dois mil e nove substituiu a antiga distinção entre Dengue Clássica e Febre Hemorrágica da Dengue pela triagem baseada em Sinais de Alarme. O reconhecimento precoce desses sinais é determinante para a instituição da hidratação vigorosa e prevenção do choque. Considerando os critérios de classificação e manejo da Dengue conforme os protocolos nacionais, analise as afirmativas a seguir:

I.Sinais de alarme como dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e sangramento de mucosas indicam a fase de extravasamento plasmático iminente para o terceiro espaço.

II.O Grupo C de manejo clínico engloba pacientes que apresentam sinais de alarme, exigindo internação hospitalar para hidratação intravenosa imediata e monitoramento rigoroso do hematócrito.

III.A Prova do Laço positiva é o critério obrigatório e isolado para a classificação do paciente no Grupo D (Dengue Grave), dispensando a avaliação da perfusão capilar periférica ou do pulso.



Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3908039 Medicina
A Encefalopatia Posterior Reversível (PRES − Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome) é uma entidade clínico-radiológica caracterizada por edema vasogênico subcortical, frequentemente associada a crises hipertensivas agudas ou ao uso de imunossupressores. O diagnóstico precoce é vital para evitar o dano isquêmico permanente nas regiões occipitais e parietais do sistema nervoso central. Sobre as características diagnósticas e causais da Encefalopatia Posterior Reversível (PRES), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908038 Medicina
A Toxoplasmose Congênita ocorre pela transmissão transplacentária de taquizoítos de Toxoplasma gondii durante a infecção primária materna ou, raramente, pela reativação em gestantes imunocomprometidas. O risco de transmissão e a gravidade das lesões fetais variam conforme a idade gestacional no momento da infecção. Sobre o manejo diagnóstico e terapêutico da toxoplasmose na gestação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908037 Medicina
A Colite Microscópica é uma causa frequentemente subdiagnosticada de diarreia aquosa crônica em pacientes idosos, caracterizando-se por uma aparência endoscópica normal da mucosa colorretal. O diagnóstico definitivo depende exclusivamente da análise histopatológica de biópsias seriadas do cólon, que permitem a distinção entre as formas linfocítica e colagenosa. Analise as afirmativas a seguir sobre esta patologia digestiva:

I.A Colite Colagenosa é caracterizada histologicamente pela presença de uma banda espessa de colágeno subepitelial, geralmente com espessura superior a dez micrômetros no lúmen intestinal.

II.O uso prolongado de inibidores da bomba de prótons, anti-inflamatórios não esteroidais e inibidores seletivos da recaptação de serotonina tem sido associado ao aumento do risco de colite microscópica.

III.O tratamento de primeira escolha para episódios agudos de colite microscópica sintomática é a sulfassalazina em altas doses, sendo o uso de budesonida oral contraindicado por induzir perfuração diverticular.



Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3908036 Medicina
A Pneumopatia Intersticial associada à Esclerose Sistêmica (ES-DPI) é uma manifestação visceral grave que exige monitoramento funcional respiratório constante para a detecção de progressão fibrótica. O padrão tomográfico mais comum nesta condição é o de Pneumonia Intersticial Não Específica (PINE), diferenciando-se da Pneumonia Intersticial Usual (PIU) encontrada na Fibrose Pulmonar Idiopática. Acerca das características diagnósticas e terapêuticas da pneumopatia intersticial autoimune, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A presença do anticorpo anti-topoisomerase I (Anti-Scl-70) está fortemente associada a um maior risco de desenvolvimento e progressão rápida da doença pulmonar intersticial em pacientes esclerodérmicos.

(__)A Tomografia Computadorizada (TC) de alta resolução do tórax é o padrão ouro para o diagnóstico, revelando tipicamente áreas de opacidade em vidro fosco com distribuição predominantemente subpleural e basal.

(__)O tratamento farmacológico com Nintedanibe, um inibidor de tirosina quinase, foi aprovado para reduzir a taxa de declínio da Capacidade Vital Forçada (CVF) em pacientes com fibrose pulmonar progressiva.

(__)A realização de biópsia pulmonar a céu aberto é obrigatória em todos os casos de Esclerose Sistêmica, uma vez que os achados de espirometria são tecnicamente incapazes de distinguir a restrição pulmonar da asma brônquica.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Alternativas
Q3908035 Medicina
A Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP) apresenta desafios diagnósticos significativos, uma vez que a função sistólica global medida pelo ecocardiograma encontra-se dentro dos limites da normalidade. O escore H2FPEF (Heavy, Hypertensive, Atrial Fibrillation, Pulmonary Hypertension, Elderly, Filling Pressure) foi desenvolvido para estimar a probabilidade diagnóstica desta entidade em pacientes com dispneia inexplicada. Sobre os critérios e a fisiopatologia desta condição cardiovascular, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908034 Medicina
A Osteoartrose (OA), embora tradicionalmente vista como uma doença puramente degenerativa de desgaste mecânico, envolve processos inflamatórios moleculares complexos na cartilagem e no osso subcondral. A degradação da matriz cartilaginosa é mediada por citocinas como a Interleucina 1 (IL-1) e metaloproteinases que rompem a rede de colágeno tipo II.Considerando os aspectos patogênicos e os biomarcadores envolvidos na progressão da osteoartrose, analise as afirmativas a seguir:

I.O aumento dos níveis do biomarcador CTX-II (Telopeptídeo C-terminal do colágeno tipo II) no líquido sinovial ou na urina correlaciona-se com a taxa de degradação da cartilagem articular em pacientes com osteoartrose.

II.A escala de Kellgren-Lawrence é o sistema radiográfico utilizado para classificar a gravidade da osteoartrose, sendo o Grau zero definido pela presença de osteófitos marginais múltiplos e cistos subcondrais profundos.

III.O uso de viscossuplementação com ácido hialurônico intra-articular visa restaurar as propriedades reológicas do líquido sinovial, reduzindo o atrito e modulando a resposta inflamatória local através da ligação a receptores CD44.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3908033 Medicina
A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) pode apresentar manifestações mucosas tardias que ocorrem anos após a cicatrização da lesão cutânea primária, devido à disseminação hematogênica de amastigotas de Leishmania braziliensis. A forma mucosa é caracterizada pela destruição progressiva das cartilagens do septo nasal e palato, podendo levar a deformidades severas. No que concerne ao diagnóstico e tratamento da Leishmaniose Mucosa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908032 Medicina
A Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) é uma doença clonal não maligna das células-tronco hematopoiéticas, causada por mutações adquiridas no gene PIGA (Fosfatidilinositol Glicano de Classe A). Essa mutação resulta na deficiência de proteínas ancoradas pelo glicosilfosfatidilinositol, como o CD55 e o CD59, que protegem as hemácias da lise mediada pelo sistema complemento. Acerca desta patologia hemolítica intracorpuscular, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A ausência de CD55 (Fator de Aceleração da Degradação) e CD59 (Inibidor Reativo da Lise de Membrana) nas membranas celulares torna os eritrócitos extremamente suscetíveis à formação do Complexo de Ataque à Membrana (MAC).

(__)O diagnóstico definitivo de Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) é realizado exclusivamente através do teste de hemólise ácida de Ham, sendo a citometria de fluxo desaconselhada por sua baixa sensibilidade analítica.

(__)A tríade clínica clássica da doença inclui anemia hemolítica intravascular Coombs-negativa, tromboses em sítios atípicos (como veias supra-hepáticas na Síndrome de Budd-Chiari) e evidência de falência medular.

(__)O uso de Eculizumabe, um anticorpo monoclonal que inibe a clivagem da proteína C5 do complemento, é indicado para reduzir a hemólise e o risco de eventos tromboembólicos em pacientes com HPN sintomática.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Alternativas
Q3908028 História e Geografia de Estados e Municípios
O uso de tecnologias digitais na administração pública municipal tem sido ampliado com o objetivo de melhorar a prestação de serviços à população. Em Contagem, a adoção de sistemas informatizados contribui para maior eficiência administrativa, transparência e acesso do cidadão às informações públicas. A modernização tecnológica, entretanto, exige capacitação de servidores e organização dos processos de trabalho. Diante desse cenário, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3908026 Direito Sanitário
A organização do fluxo assistencial no Sistema Único de Saúde (SUS) baseia-se no princípio da hierarquização e da referência e contrarreferência entre os diferentes níveis de densidade tecnológica. Enquanto a Atenção Básica resolve a maioria dos problemas de saúde, a Média e Alta Complexidade realizam procedimentos especializados e de alto custo financeiro sob regulação estatal. Considerando a lógica de regulação do acesso entre os níveis de complexidade do sistema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908025 Direito Sanitário
A estruturação das Redes de Atenção à Saúde (RAS) exige a formalização de compromissos entre os entes federativos por meio do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde (COAP). Este contrato visa conferir segurança jurídica à gestão compartilhada, definindo responsabilidades, metas e indicadores de desempenho para cada região. Acerca das diretrizes para a elaboração e execução do contrato interfederativo de ação pública, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde (COAP) deve ser firmado por todos os entes federativos que compõem uma Região de Saúde, estabelecendo as diretrizes para a integração das ações e serviços sob comando único.

(__)A definição de Portas de Entrada é restrita exclusivamente aos serviços de Atenção Primária, sendo vedada a caracterização de centros de atenção psicossocial ou serviços de urgência como pontos iniciais de acesso ao sistema.

(__)O monitoramento das cláusulas contratuais do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde (COAP) é realizado de forma descentralizada pelo Ministério Público Estadual, sem a necessidade de auditorias internas do Sistema Único de Saúde (SUS).

(__)A participação no Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde (COAP) é facultativa para os Estados, desde que os Municípios da respectiva região comprovem o financiamento integral das redes de média complexidade técnica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Alternativas
Q3908024 Direito Sanitário
A regulamentação do Sistema Único de Saúde (SUS) por meio do Decreto nº 7.508/2011 introduziu instrumentos para a transparência e o planejamento regionalizado, como a Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES). Este dispositivo consolida todas as ofertas do sistema público, devendo ser atualizado periodicamente pelo Ministério da Saúde para refletir as necessidades epidemiológicas e a inovação tecnológica. No que tange à composição e à abrangência deste instrumento normativo de gestão, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908023 Saúde Pública
A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) estabelece ações que visam atuar sobre os determinantes sociais da saúde, buscando a melhoria da qualidade de vida e a redução de riscos à coletividade. Um dos temas transversais da referida política é a promoção do desenvolvimento sustentável, que exige a articulação entre o setor saúde e as políticas de preservação ambiental e saneamento. No contexto dos valores e diretrizes fundamentais da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908022 Saúde Pública
A gestão das políticas estratégicas no Sistema Único de Saúde (SUS) busca reduzir as vulnerabilidades de grupos populacionais específicos por meio de ações transversais. O Programa Consultório na Rua, por exemplo, integra a Política Nacional de Atenção Básica e foca na equidade de acesso para pessoas em situação de rua, utilizando equipes multiprofissionais itinerantes. Analise as afirmativas a seguir sobre o funcionamento e objetivos dessas políticas:


I.A Estratégia de Saúde da Família (ESF) atua como a coordenadora do cuidado e o centro de comunicação da rede, sendo responsável pelo matriciamento de programas estratégicos no território de sua abrangência.

II.O Programa Consultório na Rua tem como uma de suas atribuições realizar ações de redução de danos para usuários de álcool e outras drogas, articulando-se com os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) da região.

III.As Políticas Estratégicas de Saúde, como a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, são financiadas exclusivamente por doações de agências internacionais, sendo vedado o uso de recursos orçamentários da União.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
761: B
762: D
763: C
764: A
765: A
766: C
767: B
768: B
769: A
770: C
771: D
772: D
773: A
774: B
775: B
776: C
777: B
778: B
779: C
780: C