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Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065362
Medicina
Texto associado
Caso clínico 3
Paciente, 37 anos, sexo feminino, é encaminhada de hospital em Paulista-PE para avaliação de urgência com a
neurocirurgia em Recife-PE. Possui história de cefaleia súbita, de forte intensidade durante esforço evacuatório pela
manhã e associada a vômitos. É fumante desde os 16 anos (20 cigarros/dia) e possui Hipertensão Arterial Sistêmica
(HAS) desde sua primeira gestação, segundo sua acompanhante (G2P2A0). Ao exame: sonolenta, acordando aos
chamados, falando palavras inapropriadas, isocórica com RFM presente bilateralmente, importante rigidez de nuca,
localiza dor e hemiplégica à esquerda, pressão arterial (PA) de 160x80, frequência cardíaca (FC 58) e oximetria de
pulso de 96%.
Pelas imagens mostradas, seguindo a sequência temporal de inicial para final (de A para E), por quais etapas se deu
a paciente?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065361
Radiologia
Texto associado
Caso clínico 3
Paciente, 37 anos, sexo feminino, é encaminhada de hospital em Paulista-PE para avaliação de urgência com a
neurocirurgia em Recife-PE. Possui história de cefaleia súbita, de forte intensidade durante esforço evacuatório pela
manhã e associada a vômitos. É fumante desde os 16 anos (20 cigarros/dia) e possui Hipertensão Arterial Sistêmica
(HAS) desde sua primeira gestação, segundo sua acompanhante (G2P2A0). Ao exame: sonolenta, acordando aos
chamados, falando palavras inapropriadas, isocórica com RFM presente bilateralmente, importante rigidez de nuca,
localiza dor e hemiplégica à esquerda, pressão arterial (PA) de 160x80, frequência cardíaca (FC 58) e oximetria de
pulso de 96%.
Qual a carga tabágica, a pontuação na escala de coma de Glasgow (ECG), a classificação de Hunt e Hess, a
classificação de acordo com a World Federation of Neurosurgical Societies (WFNS), classificação tomográfica de
Fisher da paciente e localização do aneurisma, respectivamente?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065360
Medicina
Texto associado
Caso clínico 2
Paciente, sexo feminino, 45 anos, obesa, hipertensa, hipotireoidea e dislipidêmica, deu entrada no serviço de urgência
pela neurologia, por volta das 22h, com história de acordar ontem com parestesia em dimídio esquerdo e fraqueza do
mesmo lado que piorou ao longo do dia de hoje. Fez TC de crânio que mostrou AVCI (acidente vascular cerebral
isquêmico) de ACM (artéria cerebral média) direita. Foi encaminhada para avaliação com a neurocirurgia. Ao exame:
sonolenta mas desperta ao chamado, desorientada, movimenta espontaneamente membros à direita mas não obedece a
comandos, isocórica, RFM presente bilateralmente, desvio da comissura labial para esquerda e hemiplégica à esquerda.
Sobre o AVCI de ACM, assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065359
Medicina
Texto associado
Caso clínico 2
Paciente, sexo feminino, 45 anos, obesa, hipertensa, hipotireoidea e dislipidêmica, deu entrada no serviço de urgência
pela neurologia, por volta das 22h, com história de acordar ontem com parestesia em dimídio esquerdo e fraqueza do
mesmo lado que piorou ao longo do dia de hoje. Fez TC de crânio que mostrou AVCI (acidente vascular cerebral
isquêmico) de ACM (artéria cerebral média) direita. Foi encaminhada para avaliação com a neurocirurgia. Ao exame:
sonolenta mas desperta ao chamado, desorientada, movimenta espontaneamente membros à direita mas não obedece a
comandos, isocórica, RFM presente bilateralmente, desvio da comissura labial para esquerda e hemiplégica à esquerda.
Qual a pontuação na escala de coma de Glasgow (ECG) e a estimada na escala do National Institute of Health Stroke
Scale (NIHSS) e a conduta mais adequada para a paciente, respectivamente?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065358
Medicina
Texto associado
Caso clínico 1
Paciente, 20 anos, sexo masculino, procedente de hospital de Ibimirim-PE, é admitido em unidade de trauma com
história de colisão moto x carro há 8h. Paciente estava na moto e não usava capacete, segundo equipe socorrista. Veio
acompanhado de médico, enfermeira, técnica de enfermagem e motorista da ambulância. Informaram não possuírem
materiais adequados e exames de imagem no hospital de origem. Não sabiam informar o “Glasgow” de chegada do
paciente, e este foi trazido vestido com a roupa que estava no acidente. Ao exame: hipocorado, ferimento de couro
cabeludo (exposto e sem curativo), cortocontuso profundo e sangrante (lesão arterial visível) em região parietal
esquerda, equimoses e abaulamento em hemitórax esquerdo, múltiplas escoriações superficiais em face e extremidades.
Trazido com 2 acessos venosos periféricos em punhos, correndo soro fisiológico 0,9% 500ml cada, com cateter nasal de
O2 7L/min, sem colar cervical e sem monitorização. Retira, à dor, o membro superior esquerdo, não movimenta
membros superior e inferior direitos. Emite “grunhidos”, apresenta movimentos respiratórios apenas em hemitórax
direito, sonolento, não abre os olhos, edema bipalpebral bilateral importante, discreta anisocoria, reflexo fotomotor
presente e débil bilateralmente e sem reflexos corneanos.
Segue sua TC (tomografia computadorizada) de crânio abaixo:
Mediante tomografia computadorizada (TC) de crânio e quadro clínico apresentado, qual é sua lesão principal,
qual sua pontuação na escala de Marshall, qual mais provável local de herniação e qual conduta mais adequada a
ser tomada pelo(a) neurocirurgião(ã) após manejo inicial ao politraumatizado pelo(a) cirurgião(ã) geral ou
médico(a) emergencista?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065357
Noções de Primeiros Socorros
Texto associado
Caso clínico 1
Paciente, 20 anos, sexo masculino, procedente de hospital de Ibimirim-PE, é admitido em unidade de trauma com
história de colisão moto x carro há 8h. Paciente estava na moto e não usava capacete, segundo equipe socorrista. Veio
acompanhado de médico, enfermeira, técnica de enfermagem e motorista da ambulância. Informaram não possuírem
materiais adequados e exames de imagem no hospital de origem. Não sabiam informar o “Glasgow” de chegada do
paciente, e este foi trazido vestido com a roupa que estava no acidente. Ao exame: hipocorado, ferimento de couro
cabeludo (exposto e sem curativo), cortocontuso profundo e sangrante (lesão arterial visível) em região parietal
esquerda, equimoses e abaulamento em hemitórax esquerdo, múltiplas escoriações superficiais em face e extremidades.
Trazido com 2 acessos venosos periféricos em punhos, correndo soro fisiológico 0,9% 500ml cada, com cateter nasal de
O2 7L/min, sem colar cervical e sem monitorização. Retira, à dor, o membro superior esquerdo, não movimenta
membros superior e inferior direitos. Emite “grunhidos”, apresenta movimentos respiratórios apenas em hemitórax
direito, sonolento, não abre os olhos, edema bipalpebral bilateral importante, discreta anisocoria, reflexo fotomotor
presente e débil bilateralmente e sem reflexos corneanos.
Segue sua TC (tomografia computadorizada) de crânio abaixo:
De acordo o protocolo XABCDE do ATLS (Advanced Trauma Life Support), que procedimentos poderiam ter sido
realizados no paciente em hospital de Ibimirim antes e para um transporte mais seguro?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065356
Medicina
Texto associado
Caso clínico 1
Paciente, 20 anos, sexo masculino, procedente de hospital de Ibimirim-PE, é admitido em unidade de trauma com
história de colisão moto x carro há 8h. Paciente estava na moto e não usava capacete, segundo equipe socorrista. Veio
acompanhado de médico, enfermeira, técnica de enfermagem e motorista da ambulância. Informaram não possuírem
materiais adequados e exames de imagem no hospital de origem. Não sabiam informar o “Glasgow” de chegada do
paciente, e este foi trazido vestido com a roupa que estava no acidente. Ao exame: hipocorado, ferimento de couro
cabeludo (exposto e sem curativo), cortocontuso profundo e sangrante (lesão arterial visível) em região parietal
esquerda, equimoses e abaulamento em hemitórax esquerdo, múltiplas escoriações superficiais em face e extremidades.
Trazido com 2 acessos venosos periféricos em punhos, correndo soro fisiológico 0,9% 500ml cada, com cateter nasal de
O2 7L/min, sem colar cervical e sem monitorização. Retira, à dor, o membro superior esquerdo, não movimenta
membros superior e inferior direitos. Emite “grunhidos”, apresenta movimentos respiratórios apenas em hemitórax
direito, sonolento, não abre os olhos, edema bipalpebral bilateral importante, discreta anisocoria, reflexo fotomotor
presente e débil bilateralmente e sem reflexos corneanos.
Segue sua TC (tomografia computadorizada) de crânio abaixo:
Qual a pontuação do paciente nas seguintes escalas: escala de coma de Glasgow (ECG), escala de coma de Glasgow
com resposta pupilar (ECG-P) e escala de coma FOUR, e a mais provável lateralidade da anisocoria,
respectivamente?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065355
Radiologia
Qual o nome da estrutura anatômica apontada na seta 9 e suas raízes?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065354
Radiologia
Quanto à estrutura sinalizada abaixo, assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065353
Radiologia
Qual acesso cirúrgico daria a exposição microcirúrgica das imagens A e B abaixo, respectivamente?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065352
Radiologia
Qual o nome da estrutura anatômica apontada na seta?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q4065351
Radiologia
Qual o nome da estrutura anatômica apontada na seta?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia ou Cirurgia Endovascular |
Q4065267
Medicina
Sobre a classificação CEAP de doença venosa crônica do membro inferior (C – clínico), assinale a alternativa
INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia ou Cirurgia Endovascular |
Q4065266
Medicina
São corretas as afirmações a seguir sobre a arterite temporal, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia ou Cirurgia Endovascular |
Q4065265
Medicina
São corretas as seguintes afirmações sobre os efeitos adversos dos meios de contraste as citadas abaixo, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia ou Cirurgia Endovascular |
Q4065264
Medicina
São complicações locais associadas ao cateterismo arterial as citadas abaixo, EXCETO
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia ou Cirurgia Endovascular |
Q4065263
Biomedicina - Análises Clínicas
Durante a terapia fibrinolítica, o exame laboratorial de importância é o seguinte:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia ou Cirurgia Endovascular |
Q4065262
Medicina
A arterite de Takayasu é uma doença inflamatória de etiogênese desconhecida que acomete as artérias de médio e
grande calibre, com preferência para o arco aórtico e seus ramos.
Considerando o gênero e a idade, essa doença acomete com maior frequência
Considerando o gênero e a idade, essa doença acomete com maior frequência
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia ou Cirurgia Endovascular |
Q4065261
Medicina
Assinale a alternativa que descreve a doença que é ligada ao tabagismo, aparecendo quase que exclusivamente em
indivíduos fumantes, que tende a progredir se o indivíduo continuar fumando, embora apresente uma evolução
favorável, se ele abandonar o hábito de fumar.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia ou Cirurgia Endovascular |
Q4065260
Medicina
O fator da coagulação que possui a maior vida média é a(o)
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