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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822269
Medicina
Homem de 65 anos, etilista crônico (60 g/dia por 30
anos), com diabetes mellitus tipo 2 mal controlada há 15
anos, procura atendimento referindo dormência e queimação crônica em pés e mãos há 2 anos, com piora progressiva nos últimos 6 meses. Relata também episódios
de tontura postural, disfunção erétil, perda ponderal não
intencional de 8 kg no último ano e parestesias assimétricas (pé esquerdo pior que direito). Nega xerostomia ou
xeroftalmia. Pai faleceu aos 70 anos com “problemas nos
nervos das pernas”. Exame físico: sensibilidade dolorosa
e tátil reduzidas em “bota e luva” (assimetria discreta, pé
E > D), hipopalestesia até tornozelos, arreflexia aquiliana bilateral, arreflexia patelar à esquerda, teste monofilamento alterado bilateralmente, hipotensão ortostática
(PA supina: 130/80 mmHg, em pé: 95/60 mmHg sem
compensação após 3 minutos). Força muscular preservada. Fenômeno de Raynaud ausente. Sem linfonodomegalia. Exames complementares: eletroneuromiografia
(ENM): redução assimétrica de amplitudes sensitivas e
motoras distais (E > D), velocidades de condução moderadamente reduzidas (30–35 m/s em membros inferiores), latências distais aumentadas, padrão misto axonal-
-desmielinizante. Ondas F ausentes. Sem bloqueios de
condução. Hemograma: normal. Glicemia: 180 mg/dL;
HbA1c: 9,8%. Função renal, eletrólitos, função hepática:
normais. Vitamina B12: 220 pg/mL (normal: 200–900).
VHS: 22 mm/h; PCR: 0,8 mg/dL. Sorologias HIV, HTLV,
hepatites B/C, sífilis: não reagentes. ANA: 1:80 padrão
nuclear fino; FAN específicos negativos.
Considerando o quadro de polineuropatia periférica sensitivo-motora com predomínio de fibras finas (dor neuropática e disautonomia), padrão misto axonal-desmielinizante na ENMG, e a necessidade de avaliar extensão e prognóstico da doença, qual conduta complementar é mais apropriada nesse momento?
Considerando o quadro de polineuropatia periférica sensitivo-motora com predomínio de fibras finas (dor neuropática e disautonomia), padrão misto axonal-desmielinizante na ENMG, e a necessidade de avaliar extensão e prognóstico da doença, qual conduta complementar é mais apropriada nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822268
Medicina
Mulher de 58 anos, hipertensa e tabagista, apresenta
cefaleia em trovoada iniciada durante atividade física na
academia, com náuseas, vômitos e discreta rigidez de
nuca. Fundoscopia: margens papilares levemente borradas bilateralmente. Ao exame: consciente, orientada,
PA: 160/95 mmHg, Glasgow 15, sem sinais focais ao
exame neurológico. Tomografia computadorizada de crânio sem contraste, realizada 8 horas após o início dos
sintomas, não evidencia alterações agudas.
Considerando a hipótese diagnóstica mais provável e as evidências atuais sobre a sensibilidade dos métodos diagnósticos nesse contexto, qual é a conduta mais apropriada?
Considerando a hipótese diagnóstica mais provável e as evidências atuais sobre a sensibilidade dos métodos diagnósticos nesse contexto, qual é a conduta mais apropriada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822267
Medicina
De acordo com as recomendações da AMIB e os critérios
de Berlim para SDRA, é indicada a ventilação mecânica
protetora isolada (sem necessidade imediata de manobras de recrutamento ou estratégias avançadas) como
tratamento inicial da síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) quando houver SDRA
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822266
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 58 anos, portador de
diabetes mellitus do tipo 2, dislipidemia e doença arterial
coronariana, é admitido no pronto-socorro com cefaleia
intensa, turvação visual e dispneia súbita há dois horas.
Ao exame físico: PA: 220 × 130 mmHg, FC: 96 bpm,
SpO2: 94% em ar ambiente, crepitações bibasais e B3
audível. A gasometria arterial demostra hipoxemia leve, e
a radiografia de tórax é mostrada a seguir:
Com base no quadro clínico, é correto afirmar que o diagnóstico e a conduta inicial são, correta e respectivamente:
Com base no quadro clínico, é correto afirmar que o diagnóstico e a conduta inicial são, correta e respectivamente:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822264
Medicina
Paciente do sexo feminino, de 72 anos, portadora de nefropatia diabética com disfunção renal grave (clearance de
creatinina de 14 mL/min/1,73 m2) e insuficiência cardíaca de classe funcional II (NYHA), apresenta dor torácica atípica há
uma semana, irradiada para dorso, com melhora em posição sentada e piora ao decúbito. Refere febre baixa e cansaço
progressivo na chegada à UPA. Ao exame físico: PA: 110 × 68 mmHg, FC: 98 bpm, bulhas normofonéticas com atrito
pericárdico audível, sem sopros, ausculta pulmonar limpa. Exames laboratoriais iniciais: ureia: 198 mg/dL; creatinina:
4,8 mg/dL; potássio: 4,9 mEq/L; troponina levemente aumentada, sem elevação dinâmica. Realizou o eletrocardiograma
mostrado a seguir:
Diante do quadro clínico, a estratégia terapêutica correta é
Diante do quadro clínico, a estratégia terapêutica correta é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822263
Medicina
Paciente de 83 anos, moradora de uma casa de repouso, é atendida por uma abrasão na córnea. Ela é tratada com pomada oftálmica antibiótica e um curativo ocular, com planos de reexaminá-la em 48 horas. Mais tarde naquela noite, a equipe
de cuidados da casa de repouso telefona para informar ao médico que ela estava muito confusa.
Em relação à principal hipótese diagnóstica para a evolução descrita, nesse momento, a medida de maior relevância a ser indicada é
Em relação à principal hipótese diagnóstica para a evolução descrita, nesse momento, a medida de maior relevância a ser indicada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822262
Medicina
Mulher de 19 anos procura assistência médica na Unidade Básica de Saúde com corrimento vaginal. Ela é sexualmente ativa com um parceiro regular e relata uso inconsistente de preservativo. O histórico é relevante por alergia ao metronidazol e trimetoprima-sulfametoxazol. Ao exame ginecológico/pélvico: não há lesões cutâneas externas; nota-se corrimento vaginal fino, branco a cinza; região cervical: não há corrimento ou sensibilidade à movimentação. Uma amostra de fluido vaginal é coletada e revela: pH do fluido: 5,5; odor de peixe é observado com a adição de solução de hidróxido de potássio (KOH). Amostras são enviadas para teste de PCR para gonococo e clamídia.
Nesse momento, o tratamento inicial recomendado é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822261
Medicina
Mulher de 31 anos é avaliada em consulta de retorno. Ela
é assintomática, e os medicamentos em uso são: esomeprazol e drospirenona/etinilestradiol, 0,02/0,451 mg por
dia. A história familiar é desconhecida, pois ela foi adotada. Um valor de glicemia de jejum de 106 mg/dL é documentado em um painel metabólico abrangente como parte dos exames laboratoriais anuais de rotina solicitados
por seu médico de atenção primária; o restante do painel
metabólico completo é normal. A dosagem de hemoglobina A1c é 5,6%. A redução da ingestão de carboidratos é
recomendada, e ela realiza um teste oral de tolerância à
glicose de 75 g após 1 mês, que demonstra: glicemia de
jejum: 98 mg/dL; valor de 2 horas de 198 mg/dL. Ao exame físico: altura: 165 cm; peso: 67,1 kg; não há acantose;
ela não apresenta estigmas físicos de excesso de cortisol,
como plenitude pré-auricular, estrias pigmentadas largas
ou fraqueza proximal.
Nesse momento, o próximo passo de maior relevância no manejo dessa paciente é
Nesse momento, o próximo passo de maior relevância no manejo dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822260
Medicina
Mulher de 47 anos é encaminhada à Unidade Básica de
Saúde após o exame admissional em uma empresa revelar um eletrocardiograma “anormal”. A paciente tem histórico de obesidade e teve pré-eclâmpsia quando estava
grávida de gêmeos. Não há uso de medicamentos, etilismo ou tabagismo. Ela não faz acompanhamento médico,
e o restante da anamnese não é contributivo. Ao exame
físico: frequência cardíaca: 96 bpm; pressão arterial:
136 x 82 mmHg (semelhante em ambos os braços);
IMC: 31 kg/m2; o restante não é digno de nota. Um novo
ECG, realizado agora, é mostrado a seguir:
Além do aconselhamento sobre estilo de vida e coleta de exames laboratoriais, a conduta que apresenta o melhor próximo passo no manuseio diagnóstico dessa paciente é
Além do aconselhamento sobre estilo de vida e coleta de exames laboratoriais, a conduta que apresenta o melhor próximo passo no manuseio diagnóstico dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822259
Medicina
Mulher de 48 anos é diagnosticada com carcinoma ductal
invasivo de mama esquerda. Ao exame físico, apresenta
tumor de 2,0 cm, móvel, sem sinais inflamatórios, e linfonodo axilar palpável de 1,5 cm. A core biopsy revelou:
carcinoma ductal invasivo grau III, receptores de estrogênio negativos, receptores de progesterona negativos, HER2 negativo (imuno-histoquímica 0), Ki-67 80%.
A punção do linfonodo axilar confirmou metástase.
A melhor estratégia terapêutica para essa paciente é
A melhor estratégia terapêutica para essa paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822258
Medicina
Paciente de 45 anos é submetida a mastectomia radical
modificada à Madden por carcinoma ductal invasivo de
mama esquerda. O exame anatomopatológico revelou
tumor de 3,2 cm, grau histológico II, 2 linfonodos axilares
comprometidos de 15 dissecados, receptores hormonais
positivos (RE+ 90%, RP+ 80%), HER2 negativo, Ki-67
20%.
O estadiamento clínico (TNM) e o subtipo molecular dessa paciente, respectivamente, são
O estadiamento clínico (TNM) e o subtipo molecular dessa paciente, respectivamente, são
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822257
Medicina
Mulher de 28 anos apresenta nódulo palpável em mama
direita, móvel, de limites bem definidos, com 2,5 cm de
diâmetro. A ultrassonografia mamária evidencia nódulo
sólido, homogêneo, bem delimitado, com maior eixo
paralelo à pele, classificado como BI-RADS 3.
A conduta mais apropriada é
A conduta mais apropriada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822256
Medicina
Paciente do sexo feminino, 32 anos, procura atendimento médico relatando saída de secreção papilar unilateral
da mama esquerda, de aspecto seroso, espontânea, em
único ducto. Nega nódulos palpáveis.
O diagnóstico mais provável e a principal conduta inicial, respectivamente, são
O diagnóstico mais provável e a principal conduta inicial, respectivamente, são
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822255
Medicina
Paciente do sexo feminino, 85 anos, procura o pronto-socorro com queixa de dor precordial, náuseas, vômitos
e sudorese profusa, associados à falta de ar em repouso
de início súbito. Seu eletrocardiograma é exibido a seguir:
O valor da primeira troponina foi 0,04 ng/mL; o valor da segunda, coletada 3 horas depois da primeira, 0,12 ng/mL; o valor da terceira, coletada 6 horas após a primeira, foi 0,20 ng/mL.
Seu ecocardiograma mostrou ritmo irregular, função ventricular esquerda preservada (FEVE: 54%), com hipocontratilidade da parede anterior; há insuficiência mitral moderada com aumento do átrio esquerdo, sem sinais de hipertensão pulmonar. Realizou uma cineangiocoronariografia, que mostrou uma lesão de 90% da artéria descendente anterior. Foi implantado um stent com sucesso.
Assinale a alternativa correta quanto à prescrição de ácido acetilsalicílico, clopidogrel e apixabana.
O valor da primeira troponina foi 0,04 ng/mL; o valor da segunda, coletada 3 horas depois da primeira, 0,12 ng/mL; o valor da terceira, coletada 6 horas após a primeira, foi 0,20 ng/mL.
Seu ecocardiograma mostrou ritmo irregular, função ventricular esquerda preservada (FEVE: 54%), com hipocontratilidade da parede anterior; há insuficiência mitral moderada com aumento do átrio esquerdo, sem sinais de hipertensão pulmonar. Realizou uma cineangiocoronariografia, que mostrou uma lesão de 90% da artéria descendente anterior. Foi implantado um stent com sucesso.
Assinale a alternativa correta quanto à prescrição de ácido acetilsalicílico, clopidogrel e apixabana.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822254
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Paciente de 71 anos, sexo feminino, procura um geriatra no consultório para tratamento da osteoporose diagnosticada após uma fratura do fêmur direito, decorrente de queda da própria altura. A paciente é caidora recorrente, tendo apresentado 3 quedas no último ano. Tem antecedentes de doença reumatoide, hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, doença arterial coronariana e acidente vascular encefálico. Já foi submetida a cineangiocoronariografia com colocação de stent há 1 ano. Há 2 meses, após episódio de dor precordial, foi diagnosticado um infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, mas com elevação da troponina. Nova cineangiocoronariografia, realizada à época, não mostrou trombose dos stents previamente colocados ou novas oclusões.
Medicação em uso: prednisona 5 mg/d; leflunomida 20 mg/d; ácido acetilsalicílico 100 mg/d; clopidogrel 75 mg/d; enalapril 10 mg 12/12h; atorvastatina 40 mg/d; denosumabe 1 amp. a cada 6 meses há 2 anos.
A depuração de creatinina é de 50 mL/min; 25 OH vitamina D: 43 ng/mL; e o cálcio ionizado é de 1,23 mmol/L.
Foi utilizada a ferramenta FRAX-ABRASSO para estimativa do risco de novas fraturas para os próximos 10 anos.
Em relação ao uso de enalapril 10 mg 12/12h por essa
paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822253
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Paciente de 71 anos, sexo feminino, procura um geriatra no consultório para tratamento da osteoporose diagnosticada após uma fratura do fêmur direito, decorrente de queda da própria altura. A paciente é caidora recorrente, tendo apresentado 3 quedas no último ano. Tem antecedentes de doença reumatoide, hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, doença arterial coronariana e acidente vascular encefálico. Já foi submetida a cineangiocoronariografia com colocação de stent há 1 ano. Há 2 meses, após episódio de dor precordial, foi diagnosticado um infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, mas com elevação da troponina. Nova cineangiocoronariografia, realizada à época, não mostrou trombose dos stents previamente colocados ou novas oclusões.
Medicação em uso: prednisona 5 mg/d; leflunomida 20 mg/d; ácido acetilsalicílico 100 mg/d; clopidogrel 75 mg/d; enalapril 10 mg 12/12h; atorvastatina 40 mg/d; denosumabe 1 amp. a cada 6 meses há 2 anos.
A depuração de creatinina é de 50 mL/min; 25 OH vitamina D: 43 ng/mL; e o cálcio ionizado é de 1,23 mmol/L.
Foi utilizada a ferramenta FRAX-ABRASSO para estimativa do risco de novas fraturas para os próximos 10 anos.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento ao qual
a paciente deve ser preferencialmente submetida.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822252
Medicina
Considere um paciente de 85 anos, sexo masculino, que
procura atendimento médico com queixa de cansaço,
perda de peso não quantificada, diminuição das atividades e de caminhar com mais vagarosidade. Seus exames mostram uma glicemia de 225 mg/dL e uma hemoglobina glicada de 8,2%. Seu índice de massa corpórea
é de 19 Kg/m2.
Assinale a alternativa correta de acordo com as recomendações da última diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, publicada em 2025, em parceria com a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia.
Assinale a alternativa correta de acordo com as recomendações da última diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, publicada em 2025, em parceria com a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822251
Medicina
Paciente masculino, 65 anos, realizou colonoscopia de
rastreamento que evidenciou lesão em cólon sigmoide,
medindo cerca de 4 cm, não estenosante. A biópsia confirmou adenocarcinoma moderadamente diferenciado.
A tomografia computadorizada mostrou lesão em cólon
sigmoide de aproximadamente 5 cm, com aspecto sugestivo de invasão de serosa, mas sem linfonodos acometidos nem sinais de metástases em órgãos a distância. Não há distensão de alças intestinais. O paciente
apresenta CEA de 8 ng/mL e ECOG 1.
Com base nessas informações, a conduta terapêutica mais adequada é
Com base nessas informações, a conduta terapêutica mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822250
Medicina
Homem de 68 anos, trabalhador rural, apresenta
lesão em região malar esquerda, verrucosa, crostosa, de
crescimento progressivo nos últimos meses. Refere que
a ferida nunca cicatriza após o ato de se barbear, permanecendo com sangramentos recorrentes. Ao exame,
observa-se lesão endurecida, infiltrativa e friável.
O fator de risco mais associado ao desenvolvimento dessa neoplasia é
O fator de risco mais associado ao desenvolvimento dessa neoplasia é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822249
Medicina
Paciente masculino, 22 anos, refere aumento de volume
progressivo em perna direita há 5 meses, inicialmente
atribuído a trauma durante jogo de futebol. O aumento
tem sido gradual, sem dor ou sinais flogísticos. Ao exame, nota-se massa endurecida, aderida a planos profundos, com cerca de 9 cm de diâmetro. A tomografia revela lesão heterogênea, com áreas de necrose, medindo
aproximadamente 10 x 8,5 cm.
Diante desse quadro, a melhor conduta inicial é
Diante desse quadro, a melhor conduta inicial é
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