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Q3322016 Nutrição
De acordo com a RDC nº 503, de 27 de maio de 2021 o paciente submetido à Terapia Nutricional Enteral (TNE) deve ser controlado quanto à eficácia do tratamento, efeitos adversos e alterações clínicas que possam indicar modificações da TNE. Diante disso, o controle do paciente em TNE deve ser realizado periodicamente e contemplar:

I.Ingressos de nutrientes, tratamentos farmacológicos concomitantes e sinais de intolerância à NE.
II.Alterações antropométricas, bioquímicas, hematológicas e hemodinâmicas.
III.Modificações em órgãos, sistemas e suas funções.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322015 Nutrição
A suplementação de nutrientes em pacientes com Insuficiência Renal Aguda (IRA) deve ser abordada com particular cautela, considerando as alterações na função renal e o impacto potencial dos nutrientes no equilíbrio eletrolítico e na carga renal. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo, no que se refere a recomendação da suplementação de micronutrientes para pacientes com IRA em terapia de reposição renal (TRR):

(__)As necessidades de vitaminas e de oligoelementos de pacientes com IRA dependem do grau de catabolismo, da fase da doença, do volume urinário, da presença de perdas por fístulas, drenos, sondas, feridas, queimaduras e outros, e do tempo de jejum ou desnutrição prévia. 
(__)As necessidades de vitaminas e de oligoelementos de pacientes com IRA também dependem do tipo, da frequência e da duração das TRR.
(__)A recomendação de micronutrientes é bem estabelecida, com estudos controlados claros que definem as necessidades específicas e demonstram desfechos positivos após suplementação.

Fonte: https://www.asbran.org.br/storage/downloads/files/ 2021/07/diretriz-de-terapia-nutricional-no-pacientecom-doenca-renal.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322014 Nutrição
De acordo com a RDC nº 503, de 27 de maio de 2021 que dispõe sobre os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral, a prescrição dietética da Nutrição Enteral (NE) deve contemplar:

I.Estado nutricional do paciente.
II.Necessidades nutricionais do paciente.
III.Condições do trato digestivo do paciente.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322013 Nutrição
No que diz respeito as atribuições do Nutricionista para a prática da Terapia Nutricional Enteral (TNE), registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)Compete ao Nutricionista acompanhar a evolução nutricional do paciente em TNE, independente da via de administração, até alta nutricional estabelecida pela Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN).
(__)Compete ao Nutricionista garantir o registro claro e preciso de todas as informações relacionadas à evolução nutricional do paciente.
(__)Compete ao Nutricionista assegurar o acesso ao trato gastrointestinal para a TNE e estabelecer a melhor via, incluindo estomias de nutrição por via cirúrgica, laparoscópica e endoscópica.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322012 Enfermagem
 A higiene pessoal dos funcionários que preparam a Nutrição Enteral é fundamental para a saúde dos pacientes, especialmente porque eles são, muitas vezes, indivíduos vulneráveis com sistemas imunológicos comprometidos. Dentre as práticas de higiene pessoal que devem ser adotadas pelos responsáveis pela preparação da Nutrição Enteral, incluem:

I.Lavagem correta das mãos.
II.Uso de adornos.
III.Cuidado com a saúde pessoal.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322011 Nutrição
A Terapia Nutricional (TN) para o paciente cirúrgico adulto oncológico tem como meta principal a melhora clínica e nutricional no perioperatório. Nesse contexto, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3322010 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:

Paciente G. K. P, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 há 12 anos. Apresenta obesidade grau I (IMC de 32 kg/m²) e hipertensão arterial controlada com medicação. Durante a última consulta, relatou cansaço constante, sede excessiva, e poliúria. A paciente segue uma dieta desbalanceada, com alta ingestão de carboidratos simples e alimentos ultraprocessados, e apresenta dificuldade em aderir a um plano alimentar saudável. Seus exames laboratoriais recentes mostraram glicemia de jejum de 160 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,2%, colesterol LDL de 160 mg/dL, e triglicerídeos de 220 mg/dL. A paciente também relatou pouca atividade física e com histórico familia de doenças cardiovasculares.
Considerando o manejo dietoterápico do diabetes tipo 2, especialmente em pacientes com obesidade e hábitos alimentares inadequados como o caso da paciente G. K. P, assinale a alternativa que corresponde a uma abordagem nutricional que deve ser indicada para essa paciente para promover o controle glicêmico e reduzir riscos metabólicos.
Fonte: https://braspenjournal.org/article
Alternativas
Q3322009 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:

Paciente G. K. P, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 há 12 anos. Apresenta obesidade grau I (IMC de 32 kg/m²) e hipertensão arterial controlada com medicação. Durante a última consulta, relatou cansaço constante, sede excessiva, e poliúria. A paciente segue uma dieta desbalanceada, com alta ingestão de carboidratos simples e alimentos ultraprocessados, e apresenta dificuldade em aderir a um plano alimentar saudável. Seus exames laboratoriais recentes mostraram glicemia de jejum de 160 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,2%, colesterol LDL de 160 mg/dL, e triglicerídeos de 220 mg/dL. A paciente também relatou pouca atividade física e com histórico familia de doenças cardiovasculares.
No que diz respeito a relação entre DM e o estado nutricional, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I.A perda e manutenção do peso deve ser recomendada à Paciente G. K. P.

PORQUE

II.Melhoram a sensibilidade à insulina, auxilia no controle glicêmico, e reduzem o risco de progressão da doença e possíveis complicações.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Alternativas
Q3322008 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:

Paciente G. K. P, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 há 12 anos. Apresenta obesidade grau I (IMC de 32 kg/m²) e hipertensão arterial controlada com medicação. Durante a última consulta, relatou cansaço constante, sede excessiva, e poliúria. A paciente segue uma dieta desbalanceada, com alta ingestão de carboidratos simples e alimentos ultraprocessados, e apresenta dificuldade em aderir a um plano alimentar saudável. Seus exames laboratoriais recentes mostraram glicemia de jejum de 160 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,2%, colesterol LDL de 160 mg/dL, e triglicerídeos de 220 mg/dL. A paciente também relatou pouca atividade física e com histórico familia de doenças cardiovasculares.
São parâmetros antropométricos que podem ser utilizados na avaliação nutricional da paciente G. K. P para monitorar a evolução do tratamento nutricional:

I.Índice de massa corporal (IMC).
II.Circunferência da cintura.
III.Hemoglobina glicada.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322007 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:

Paciente G. K. P, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 há 12 anos. Apresenta obesidade grau I (IMC de 32 kg/m²) e hipertensão arterial controlada com medicação. Durante a última consulta, relatou cansaço constante, sede excessiva, e poliúria. A paciente segue uma dieta desbalanceada, com alta ingestão de carboidratos simples e alimentos ultraprocessados, e apresenta dificuldade em aderir a um plano alimentar saudável. Seus exames laboratoriais recentes mostraram glicemia de jejum de 160 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,2%, colesterol LDL de 160 mg/dL, e triglicerídeos de 220 mg/dL. A paciente também relatou pouca atividade física e com histórico familia de doenças cardiovasculares.
A nutricionista decidiu adotar a Dieta do Mediterrâneo para a paciente G. K. P, com o objetivo de melhorar seu controle glicêmico e promover a saúde geral. No que se refere a Dieta do Mediterrâneo, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3322006 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


O tratamento oncológico pode provocar uma série de sintomas que afetam a ingestão alimentar, como náuseas, vômitos, alterações no paladar e dificuldade para engolir. Esses sintomas frequentemente resultam em uma redução da ingestão de alimentos, comprometendo o estado nutricional do paciente. Controlar esses sintomas de forma eficaz é fundamental para melhorar a ingestão de nutrientes e prevenir a desnutrição. Nesse contexto, as condutas nutricionais são essenciais para melhorar os sintomas, ajustando a dieta e utilizando estratégias específicas para minimizar o desconforto. Com uma nutrição adequada, é possível reduzir complicações e evitar interrupções no tratamento oncológico, garantindo que o paciente possa seguir o plano de tratamento de forma mais eficaz e com melhor qualidade de vida.

No que se refere as condutas nutricionais em caso de náusea e vômito, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3322005 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


O tratamento oncológico pode provocar uma série de sintomas que afetam a ingestão alimentar, como náuseas, vômitos, alterações no paladar e dificuldade para engolir. Esses sintomas frequentemente resultam em uma redução da ingestão de alimentos, comprometendo o estado nutricional do paciente. Controlar esses sintomas de forma eficaz é fundamental para melhorar a ingestão de nutrientes e prevenir a desnutrição. Nesse contexto, as condutas nutricionais são essenciais para melhorar os sintomas, ajustando a dieta e utilizando estratégias específicas para minimizar o desconforto. Com uma nutrição adequada, é possível reduzir complicações e evitar interrupções no tratamento oncológico, garantindo que o paciente possa seguir o plano de tratamento de forma mais eficaz e com melhor qualidade de vida.

São recomendações para a conduta nutricional na anorexia, EXCETO:
Alternativas
Q3322004 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


O tratamento oncológico pode provocar uma série de sintomas que afetam a ingestão alimentar, como náuseas, vômitos, alterações no paladar e dificuldade para engolir. Esses sintomas frequentemente resultam em uma redução da ingestão de alimentos, comprometendo o estado nutricional do paciente. Controlar esses sintomas de forma eficaz é fundamental para melhorar a ingestão de nutrientes e prevenir a desnutrição. Nesse contexto, as condutas nutricionais são essenciais para melhorar os sintomas, ajustando a dieta e utilizando estratégias específicas para minimizar o desconforto. Com uma nutrição adequada, é possível reduzir complicações e evitar interrupções no tratamento oncológico, garantindo que o paciente possa seguir o plano de tratamento de forma mais eficaz e com melhor qualidade de vida.

São condutas nutricionais que devem ser realizadas em pacientes oncológicos com xerostomia:

I.Dar preferência a alimentos duros e secos.
II.Utilizar gotas de limão nas saladas e bebidas.
III.Ingerir líquidos junto com as refeições para facilitar a mastigação e a deglutição

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322003 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente M. J. S., 63 anos, sexo feminino, foi diagnosticada com câncer de esôfago avançado, o que resultou em disfagia grave e progressiva, dificultando a ingestão segura de alimentos. Durante o último mês, a paciente apresentou episódios de engasgo e tosse ao tentar ingerir líquidos e alimentos pastosos, além de uma perda de peso grave. Após avaliação, a equipe multidisciplinar decidiu iniciar a Terapia Nutricional Enteral (TNE) para garantir o suporte nutricional necessário e evitar desnutrição, tendo em vista que a paciente apresenta ingestão oral insuficiente para atender as suas necessidades nutricionais. A equipe discutiu as melhores opções de suporte, considerando o estado de saúde e a expectativa de tempo de tratamento. 
Caso a equipe multidisciplinar opte pela utilização de sondas nasoenterais para a paciente M. J. S., são possíveis complicações tardias associadas ao uso prolongado desse tipo de sonda:

I.Migração da sonda.
II.Lesão da mucosa do trato gastrintestinal (esofagogástrica) pela ponta da sonda.
III.Infecções de vias aéreas e trato respiratório superior.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322002 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente M. J. S., 63 anos, sexo feminino, foi diagnosticada com câncer de esôfago avançado, o que resultou em disfagia grave e progressiva, dificultando a ingestão segura de alimentos. Durante o último mês, a paciente apresentou episódios de engasgo e tosse ao tentar ingerir líquidos e alimentos pastosos, além de uma perda de peso grave. Após avaliação, a equipe multidisciplinar decidiu iniciar a Terapia Nutricional Enteral (TNE) para garantir o suporte nutricional necessário e evitar desnutrição, tendo em vista que a paciente apresenta ingestão oral insuficiente para atender as suas necessidades nutricionais. A equipe discutiu as melhores opções de suporte, considerando o estado de saúde e a expectativa de tempo de tratamento. 
No que se refere a indicação para o início da Terapia Nutricional Enteral na Paciente M. J. S., analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I.A decisão da equipe multidisciplinar de iniciar a Terapia Nutricional Enteral (TNE) está correta.

PORQUE

II.A paciente apresenta disfagia grave e progressiva, que compromete a ingestão segura de alimentos e aumenta o risco de aspiração devido ao câncer de esôfago, além de apresentar ingestão oral insuficiente para atender suas necessidades nutricionais.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
Alternativas
Q3322001 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente M. J. S., 63 anos, sexo feminino, foi diagnosticada com câncer de esôfago avançado, o que resultou em disfagia grave e progressiva, dificultando a ingestão segura de alimentos. Durante o último mês, a paciente apresentou episódios de engasgo e tosse ao tentar ingerir líquidos e alimentos pastosos, além de uma perda de peso grave. Após avaliação, a equipe multidisciplinar decidiu iniciar a Terapia Nutricional Enteral (TNE) para garantir o suporte nutricional necessário e evitar desnutrição, tendo em vista que a paciente apresenta ingestão oral insuficiente para atender as suas necessidades nutricionais. A equipe discutiu as melhores opções de suporte, considerando o estado de saúde e a expectativa de tempo de tratamento. 
Após avaliação, a equipe multidisciplinar decidiu que a sonda que será utilizada na paciente M. J. S., ficará fixada na porção gástrica. Diante isso, as vantagens da localização gástrica da sonda são:

I.Proporciona uma via mais fisiológica para a administração de nutrientes.
II.Permite a progressão mais rápida para alcançar o valor calórico total ideal.
III.Fácil posicionamento da sonda.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322000 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a classificação da perda de peso ponderal do paciente F.G.P., considerando o tempo em que ocorreu.
Alternativas
Q3321999 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Diante do diagnóstico e condições clínicas do paciente F.G.P., quando a Terapia Nutricional Enteral (TNE) deve ser indicada?
Alternativas
Q3321998 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Considerando que o paciente F.G.P. sofre de náuseas frequentes após a quimioterapia, assinale a alternativa que corresponde a recomendação apropriada para ajudar a controlar esse sintoma.
Alternativas
Q3321997 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que representa uma intervenção nutricional adequada para melhorar o estado nutricional do paciente F.G.P., considerando seu diagnóstico e condições clínicas.
Alternativas
Respostas
21: B
22: A
23: C
24: B
25: C
26: A
27: D
28: D
29: D
30: D
31: C
32: D
33: A
34: C
35: B
36: C
37: A
38: B
39: C
40: B