Questões de Concurso Para residência multiprofissional - nutrição - atenção oncológica

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Q3322036 Segurança e Saúde no Trabalho
No que diz respeito as características gerais dos ambientes destinados à preparação de Nutrição Enteral (NE), é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3322035 Medicina
No que se refere a avaliação clínica do paciente oncológico em cuidados paliativos, analise a afirmativa abaixo:

I.A avaliação clínica deve contemplar as seguintes informações: diagnóstico, progressão de doença, história do tratamento oncológico, presença de comorbidades, medicações utilizadas e história nutricional detalhada relacionadas com condição nutricional e ingestão alimentar.
II.A utilização de medidas e de marcadores prognósticos assume papel norteador no estabelecimento do plano de cuidado.
III.A abordagem nutricional dos pacientes deve ser baseada apenas nas preferências e expectativas destes e de familiares.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322034 Nutrição
As Boas Práticas de Preparação da Nutrição Enteral (BPPNE) estabelecem as orientações gerais para a execução das operações de preparo da NE, incluindo critérios para a aquisição de insumos, materiais de embalagem e nutrição enteral industrializada. Diante disso, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo, no que se refere as Boas Práticas de Preparação da Nutrição Enteral (BPPNE):

(__)A inspeção efetiva é indispensável durante todo o processo de preparação da NE para garantir a qualidade do produto a ser administrado.
(__)O enfermeiro é o responsável pela qualidade da Nutrição Enteral durante o seu processamento, armazenamento e transporte.
(__)Todos funcionários envolvidos na preparação da nutrição enteral devem conhecer os princípios das boas práticas.

Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/ anvisa/2020/rdc0503_27_05_2021.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q3322033 Nutrição
A utilização de exames bioquímicos na avaliação nutricional é fundamental para obter uma análise precisa do estado de saúde e das necessidades nutricionais de um indivíduo. Esses exames fornecem dados objetivos que permitem identificar deficiências específicas, como anemia ferropriva, hipovitaminoses e desequilíbrios eletrolíticos, que podem afetar a saúde e o bem-estar. São exames bioquímicos que, individualmente ou em conjunto, permitem a detecção de anemia ferropriva:

I.Hemograma Completo.
II.Ferritina Sérica.
III.Saturação de Transferrina.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322032 Nutrição
A triagem de risco nutricional compreende uma abordagem de investigação da condição nutricional cuja intenção é detectar pacientes em risco nutricional, ou seja, de desnutrição. Na prática clínica, para o paciente internado, tem sido indicada a NRS-2002.
Fonte: https://sbno.com.br/wp-content/uploads/2021/07/ consenso_2021.pdf

Analise as afirmativas abaixo, no que se refere a NRS-2002:

I.É uma ferramenta composta por duas partes que abordam desde o IMC à ingestão reduzida, à perda de peso e à demanda metabólica gerada pela doença principal.
II.O escore ≥ 3 indica que o indivíduo está em risco nutricional; por isso, um plano de cuidados nutricionais deve ser iniciado precocemente.
III.A triagem nutricional NRS 2002 é projetada exclusivamente para avaliar o risco nutricional em pacientes oncológicos, não sendo adequada para a avaliação de pacientes hospitalizados.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322031 Nutrição
Em relação a administração da Nutrição Enteral (NE), analise a afirmativas abaixo:

A via de administração da NE deve ser estabelecida pelo___ou___, por meio de técnica padronizada e conforme protocolo previamente estabelecido.

Assinale alternativa que preenche corretamente as lacunas correspondentes.
Alternativas
Q3322030 Nutrição
Em relação as contraindicações da Terapia Nutricional Enteral (TNE) e suas principais razões e condições, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I.A Terapia Nutricional Enteral (TNE) deve ser contraindicada em pacientes com doença terminal.

PORQUE

II.Nesses casos, os pacientes apresentam ausência total ou localizada do trânsito intestinal.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
Alternativas
Q3322029 Nutrição
A preparação adequada da Nutrição Enteral (NE) é fundamental para garantir a segurança do paciente, prevenindo contaminações e complicações. Além disso, assegura que o paciente receba os nutrientes necessários de forma eficaz e conforme as necessidades específicas. Diante disso, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo, no que se refere a preparação da Nutrição Enteral:

(__)O nutricionista é responsável pela supervisão da preparação da NE.
(__)A preparação da NE envolve a avaliação da prescrição dietética, a manipulação, o controle de qualidade, a conservação e o transporte da NE e exige a responsabilidade e a supervisão direta do nutricionista.
(__)A preparação da NE deve ser realizada, obrigatoriamente, na Unidade Hospitalar (UH) ou Empresas Prestadoras de Bens e ou Serviços (EPBS), de acordo com as recomendações das Boas Práticas de Preparação de Nutrição Enteral (BPPNE).

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322028 Nutrição
 A necessidade nutricional do paciente em tratamento paliativo modifica-se de acordo com a expectativa de vida, o estado nutricional e o estresse metabólico relacionado com a inflamação. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)O nutricionista, junto à equipe, deve avaliar minuciosamente todos os fatores para definir a melhor quantidade de calorias, nutrientes e líquidos de modo individualizado.
(__)Na fase dos cuidados ao fim de vida, as necessidades calóricas e proteicas não estão estabelecidas, pois serão oferecidas de acordo com a aceitabilidade e a tolerância.
(__)A maioria dos pacientes em cuidados ao fim de vida requer quantidades mínimas de água e alimento para saciar a fome e a sede.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322027 Nutrição
A. B. T, 68 anos, sexo feminino, com câncer de pulmão metastático. Após tratamento com quimioterapia e radioterapia, a doença se espalhou para os ossos e o fígado. Atualmente, a paciente encontra-se em cuidados paliativos ao fim da vida.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a abordagem nutricional mais adequada para essa paciente, considerando suas necessidades calóricas e o contexto de cuidados paliativos.
Alternativas
Q3322026 Nutrição
 A medida das pregas cutâneas reflete a quantidade de tecido adiposo no corpo e serve como um indicativo das reservas de energia e do estado nutricional atual. Entre suas vantagens, incluem-se:

I.Ser um método simples.
II.Ser um método seguro.
III.Ser um método não invasivo.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322025 Nutrição
Os pacientes com câncer avançado e perda de apetite e/ou peso corporal devem ser encaminhados a um nutricionista especializado para avaliação e aconselhamento, com o objetivo de fornecer a eles e aos cuidadores:

I.Conselhos práticos e seguros para alimentação.
II.Educação sobre alimentos ricos em proteínas, calorias e ricos em nutrientes.
III.Orientações contra dietas da moda e outras dietas não comprovadas ou extremas.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322024 Nutrição
As recomendações nutricionais de pacientes oncológicos idosos devem considerar fatores como desnutrição, obesidade, níveis variados de estresse e a presença de sepse. Diante disso, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)A necessidade proteica é maior em idosos, em parte, em função da redução da resposta anabólica, como também para compensar inflamações e condições catabólicas associadas a doenças agudas e crônicas, mudanças no metabolismo, na imunidade, nos níveis hormonais ou na progressiva fragilidade relacionados com a idade.
(__)A necessidade de 15 a 20 mL/Kg de peso atual/dia é adequada para o paciente com estado de hidratação normal, presumindo-se função renal e cardíaca normais.
(__)As deficiências de micronutrientes podem ocorrer não só na presença do câncer, mas em função dos efeitos do tratamento, como alterações em ingestão, absorção, anorexia, desidratação, vômito e diarreia.

Fonte: https://sbno.com.br/wp-content/uploads/2021/07/ consenso_2021.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322023 Nutrição
Em relação as Boas Práticas de Preparação da Nutrição Enteral (BPPNE), compete ao nutricionista:

I.Participar da avaliação da compatibilidade físico-química, droga-nutriente e nutriente-nutriente das prescrições dietéticas, quando necessário.
II.Garantir que seja realizado treinamento dos funcionários, inicial, contínuo e adaptados conforme às necessidades.
III.Avaliar a prescrição dietética.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322022 Nutrição
O monitoramento adequado do gasto energético é importante para fornecer a cada paciente os nutrientes necessários, com o objetivo de evitar consequências deteriorantes durante e após o tratamento do câncer. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)A avaliação precisa do gasto energético de repouso (GER) levará a um melhor conhecimento sobre as necessidades de energia dos indivíduos. 
(__)As necessidades nutricionais do paciente com câncer variam conforme a localização do tumor, o estadiamento clínico e a avaliação nutricional individualizada.
(__)A alteração de peso pode ser uma combinação de redução da ingestão alimentar e alterações metabólicas.

Fonte: https://sbno.com.br/wp-content/uploads/2021/07/ consenso_2021.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322021 Educação Física
A circunferência da panturrilha é a medida mais sensível de massa muscular para pessoas idosas. Registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo, no que se refere a circunferência da panturrilha:

(__)Refere-se às alterações na massa muscular que ocorrem com o envelhecimento e a redução da atividade física.
(__)A aferição desta medida é realizada em posição supina, joelho dobrado em ângulo de 90º, calcanhar apoiado na cama ou cadeira, medindo a maior circunferência com fita métrica.
(__)Valores superiores a 31 cm indicam perda de massa muscular.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3322020 Nutrição
Para garantir uma transição segura e eficaz da dieta, prevenindo deficiências nutricionais e complicações, é fundamental avaliar o paciente antes da interrupção da Terapia Nutricional Enteral (TNE). Nesse contexto, a avaliação deve considerar:

I.A capacidade de atender às suas necessidades nutricionais por alimentação convencional.
II.A presença de complicações que ponham o paciente em risco nutricional e ou de vida.
III.A possibilidade de alcançar os objetivos propostos, conforme normas médicas e legais.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322019 Nutrição
A terapia nutricional inclui formas orais (TNO), enterais (TNE) e parenterais (TNP) de alimentação artificial. Sua indicação em pacientes com câncer avançado em cuidados paliativos é controversa, dependendo da expectativa de vida, tolerância e cooperação do paciente. O benefício deve ser avaliado considerando o prognóstico, estado nutricional, efeitos da terapia e as expectativas do paciente e cuidadores. A terapia nutricional tem como finalidade:

I.Prevenir ou diminuir déficits nutricionais.
II.Aumentar as complicações da desnutrição.
III.Evitar desidratação.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322018 Nutrição
A perda de peso consiste em uma informação fundamental para avaliar a gravidade do estado nutricional do paciente. No que se refere a classificação da perda de peso, analise as afirmativas abaixo:

I.Um paciente que apresenta uma perda de peso de 5% do seu peso ao longo de 6 meses deve ser classificado como tendo uma perda de peso grave.
II.Um paciente que apresenta uma perda de peso de 5% do seu peso ao longo de 1 semana deve ser classificado como tendo uma perda de peso grave.
III.Um paciente que apresenta uma perda de peso de 10% do seu peso ao longo de 1 mês deve ser classificado como tendo uma perda de peso grave.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322017 Nutrição
O exame físico, em conjunto com outros componentes da avaliação nutricional, proporciona uma visão abrangente da evolução do estado nutricional do paciente, podendo revelar evidências de deficiências que muitas vezes não são detectadas durante a entrevista. No que se refere aos exames físicos, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)O exame da pele pode fornecer informações valiosas sobre o estado nutricional. A pele deve ser observada quanto à sua cor, pigmentação, coloração anormal, contusões, lesões e edema.
(__)As unhas devem ser examinadas quanto à forma, contorno, ângulo e presença de lesões. 
(__)A língua deve ser examinada quanto à sua cor, presença de fissuras, cortes, umidade, textura e simetria.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 
Alternativas
Respostas
1: D
2: A
3: B
4: B
5: D
6: B
7: C
8: A
9: A
10: B
11: C
12: B
13: A
14: A
15: B
16: C
17: D
18: D
19: D
20: D