Questões de Concurso
Para médico hematologista
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( ) Ocorrendo fatos que, a critério do médico prejudiquem o bom relacionamento com o paciente ou o pleno desempenho profissional, o médico tem o direito de renunciar ao atendimento, devendo para isto comunicar previamente decisão ao paciente ou a seu representante legal, para então se afastar do caso.
( ) O médico deve informar ao paciente o diagnóstico, o prognóstico, os riscos e os objetivos do tratamento, salvo quando se tratar de caso de câncer, fora de possibilidade terapêutica, situação em que o médico deve comunicar o fato apenas a um representante legal do paciente.
( ) Nos casos de doença incurável e terminal, deve o médico oferecer todos os cuidados paliativos disponíveis sem empreender ações diagnósticas ou terapêuticas inúteis ou obstinadas, levando sempre em consideração a vontade expressa do paciente ou, na sua impossibilidade, a de seu representante legal.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Assinale a opção que corresponde à explicação para este fenômeno.
( ) Pelo critério de idade, o transplante alogênico de medula óssea autólogo só está contraindicado nos casos de pacientes com mieloma e idade superior a 75 anos.
( ) O bortezomibe pode ser usado como medicamento de primeira linha em todos os pacientes com mieloma múltiplo.
( ) O anticorpo monoclonal daratumumabe está indicado sempre que houver recidiva pós-transplante.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
I. A síndrome mielodisplásica com poucos blastos (< 5%) e deleção isolada do 5q (SMD-5q-) caracteriza-se por evoluir inexoravalmente para leucemia aguda.
II. A síndrome mielodisplásica com sideroblastos em anel caracteriza-se por anemia, ausência de blastos e mais de 15% de precursosres eritroides com sideroblastos em anel na medula óssea.
III. Nos casos de síndrome mielodisplásica com sideroblastos em anel > 15%, na medula óssea, e anemia sintomática, pode estar indicado o uso de luspatercept.
Está correto o que se afirma em
1. Dispneia súbita, acompanhada de hipóxia e infiltrados pulmonares bilaterais, que surgem até 6 horas após o início da transfusão.
2. Ansiedade, dispneia, hipotensão e estridor respiratório intenso que surgem até 45 minutos após o início da transfusão.
3. Dispneia intensa e edema pulmonar cardiogênico.
4. Febre alta, calafrios, hipotensão.
( ) Sepse pós-transfsuional ( ) Sobrecarga circulatória (TACO) ( ) Reação anafilática ( ) TRALI
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.
I. Corresponde à hemólise pós-transfusional tanto das hemácias transfundidas quanto das hemácias do próprio indivíduo.
II. A presença de múltiplos alo-anticorpos anti-eritrocitários está quase sempre presente no plasma das pessoas que desenvolveram a complicação.
III. Uma das medidas básicas em pacientes que desenvolveram a complicação é evitar ao máximo novas transfusões no paciente.
Está correto o que se afirma em
1. Imunodeficiência severa e combinada (SCID) 2. Síndrome de Wiskott-Aldrich 3. Síndrome de Chediak-Higashi 4. Síndrome de Barth
( ) Ausência de funcionamento dos linfócitos T e B ( ) Lise deficiente de bactérias fagocitadas ( ) Trombocitopenia congênita ( ) Neutropenia congênita
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Assinale a opção que apresenta o tratamento de escolha para esse paciente.
Como começou a apresentar episódios de hemartrose, foi feita a pesquisa de inibidor de fator VIII, que foi positiva, com um título de 400 Unidades Bethesda (UB). Foi tentado tratamento de imunotolerância, com o uso de concentrados de fator VIII de origem plasmática para supressão do anticorpo anti-fator VIII, por 6 meses, sem sucesso, já que o título de inibidor subiu para 580 UB.
Segundo as diretrizes clínicas e protocolos do Ministério da Saúde, assinale a opção que corresponde ao tratamento de escolha para esta criança.
Em relação às possíveis ações indicadas nesse documento para fazer frente às emergências ocasionadas pela seca e estiagem em Minas Gerais, analise as ações a seguir.
I. No campo da atenção primária, estabelecer previamente articulação e acordos nas Regiões de Saúde, com outros setores e municípios, para cooperação e garantia de recursos, principalmente humanos, materiais e suprimentos de saúde.
II. No campo da vigilância em saúde, identificar municípios mineiros atendidos pelo programa Transporte e Distribuição de Água Potável da Defesa Civil/MG e reportar ao Ministério da Saúde a situação do Estado de Minas Gerais no cenário de seca e estiagem.
III. No campo da assistência farmacêutica, apoiar a vigilância em saúde no suprimento de hipoclorito de sódio a 2,5% para desinfecção caseira da água para consumo humano, quando necessário.
São pertinentes as ações descritas em
Processo constitutivo das práticas de produção e promoção de saúde que implica responsabilização do trabalhador/equipe pelo usuário, desde a sua chegada até a sua saída. Ouvindo sua queixa, considerando suas preocupações e angústias, fazendo uso de uma escuta qualificada que possibilite analisar a demanda e garantir atenção integral, resolutiva e responsável.
https://www.gov.br/saude/pt-br (Adaptado)
Assinale a opção que indica a diretriz da PNH descrita no trecho acima.
https://www.saude.mg.gov.br/ (Adaptado)
Considerando o trecho, assinale a opção que caracteriza corretamente o Conselho de Saúde.