No século XX, ocorreram três importantes pandemias de influenza: a gripe espanhola (1918-20), a gripe asiática (1957-60) e a de Hong Kong (1968-72) que, juntas, resultaram em altas taxas de mortalidade, com quase 1 milhão de óbitos. A influenza constitui uma das grandes preocupações das autoridades sanitárias mundiais, devido ao seu impacto na morbimortalidade decorrente das variações antigênicas cíclicas sazonais. Existe a possibilidade de haver pandemias pela alta capacidade de mutação antigênica do vírus influenza A, inclusive com troca genética com vírus não humano, ocasionando rápida disseminação e impacto entre os suscetíveis não imunes, com grande repercussão social e econômica. Quanto à definição de pandemia, é correto afirmar que:

O INCA e o Ministério da Saúde lançaram a campanha Outubro Rosa 2019, que reforça três pilares estratégicos no controle da doença: prevenção primária, detecção precoce e mamografia. Os principais sinais e sintomas da doença são: caroço (nódulo), geralmente endurecido, fixo e indolor; pele da mama avermelhada ou parecida com casca de laranja, alterações no bico do peito (mamilo) e saída espontânea de líquido de um dos mamilos. Também podem aparecer pequenos nódulos no pescoço ou na região embaixo dos braços (axilas). Os gestores e profissionais de saúde deverão fazer o imediato encaminhamento para a investigação diagnóstica de casos suspeitos e início do tratamento adequado, quando confirmado o diagnóstico. O exame de mamografia pode ajudar a identificar o câncer antes de a pessoa ter sintomas. É correto afirmar que mulheres de 50 a 69 anos devem fazer mamografia de rastreamento a cada:

Participar da formulação das políticas e ações de saúde, prestar apoio aos municípios em articulação com o Conselho Estadual e participar da Comissão Intergestores Bipartite (CIB) para aprovar e implementar o Plano Estadual de Saúde são responsabilidades de qual estrutura do SUS?

Em relação aos princípios organizativos do SUS, analise as afirmativas a seguir.

I. A regionalização é um processo de articulação entre os serviços que já existem, visando ao comando unificado dos mesmos.

II. A hierarquização deve proceder à divisão de níveis de atenção e garantir formas de acesso a serviços que façam parte da complexidade requerida pelo caso, nos limites dos recursos disponíveis em uma dada região.

III. Descentralizar é redistribuir poder e responsabilidade entre os três níveis de governo. Com relação à saúde, a descentralização objetiva prestar serviços com maior qualidade e garantir o controle e a fiscalização por parte dos cidadãos.

IV. O princípio da descentralização tem a concepção constitucional do mando único do Ministério da Saúde, onde cada esfera do governo deverá seguir as decisões e as atividades, mantendo, assim, a soberania, respeitando apenas os princípios gerais.

Estão corretas as afirmativas

Quanto aos princípios e diretrizes do SUS, analise as afirmativas a seguir.

I. A igualdade da assistência à saúde é entendida como um conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema,

ASSIM COMO

II. A divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo usuário.

Assinale a alternativa correta.

A epidermólise bolhosa é uma doença genética e hereditária rara, que provoca a formação de bolhas na pele devido a mínimos atritos ou traumas e se manifesta já no nascimento. As crianças com epidermólise bolhosa são conhecidas como “crianças borboletas”, porque a pele se assemelha às asas de uma borboleta devido à fragilidade provocada pela alteração nas proteínas responsáveis pela união das camadas da pele. No Brasil, segundo a Associação DEBRA, são 802 pessoas diagnosticadas com EB. Nos últimos cinco anos, foram registradas 121 mortes por complicações da doença. O Ministério da Saúde identificou a necessidade de organizar e aprimorar a linha de cuidado hoje disponível para atender os pacientes nos serviços públicos de saúde. Trata-se de característica de Epidermólise Bolhosa Distrófica (EBD):

O Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (CIEVS) compõe a Rede Nacional de Alerta e Resposta às Emergências em Saúde Pública, que conta com 54 centros ativos em todo o Brasil, com representações em 26 estados, um no Distrito Federal e um em lugar estratégico localizado no município de Foz do Iguaçu/PR. Secretarias Estaduais de Saúde estabeleceram profissionais de saúde em regionais ou outros municípios prioritários para atuar como Pontos Focais do CIEVS Estadual em cada Regional de Saúde, atuando como sentinelas para eventos em saúde pública e ampliando a capacidade de detecção precoce de emergências. No Brasil, a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS-MS), por meio do EpiSUS, participou de 345 investigações de campo, entre 2000 e agosto de 2018, destacando as investigações de surto de febre amarela silvestre que ocorreu no estado de:

A insuficiência cardíaca é condição de grande morbimortalidade no Brasil. A sua classificação funcional é de extrema importância no acompanhamento do paciente. A classificação da New York Heart Association (NYHA) é baseada em sintomas, e o paciente pode progredir de uma classe para outra, mas também pode regredir com o tratamento. Acerca da classificação NYHA, avalie as assertivas abaixo:

I- Classe I: leve. Nenhuma limitação da atividade física. A atividade física habitual não provoca fadiga, palpitações ou dispneia.

II- Classe II: moderada. Limitação evidente da atividade física. Confortável em repouso, mas a atividade leve provoca fadiga, palpitações ou dispneia.

III- Classe III: incapaz de realizar qualquer atividade física sem desconforto. Sintomas de insuficiência cardíaca no repouso. Se for realizada qualquer atividade física, o desconforto aumenta.

Estão corretas as assertivas:

A infecção fúngica superficial do estrato córneo, decorrente de leveduras dimórficas do gênero Malassezia, que causa lesões maculares hipopigmentadas ou hiperpigmentadas em áreas seborreicas é denominada:

Paciente do sexo feminino, 55 anos, comparece para consulta na Unidade Básica de Saúde com queixa de dor e parestesia em mãos de início gradual. O desconforto faz a paciente acordar à noite e é aliviado ao chacoalhar ou dar tapas leves no punho. Ao exame clínico, percebe-se que a paciente apresenta teste de Phalen negativo e não apresenta sinal de Tinel. Foi então solicitada eletroneuromiografia que demonstrou: desaceleração focal da velocidade de condução sensitiva dos nervos medianos no túnel do carpo; prolongamento da latência motora distal mediana; diminuição da amplitude dos nervos motores e sensitivos medianos.

O diagnóstico mais provável para a paciente acima é:

As úlceras de pressão constituem um importante fator de morbidade em pacientes acamados e com mobilidade reduzida. São medidas eficientes para prevenção da úlcera de pressão:

Ainda acerca das possibilidades de composição do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF), avalie as assertivas abaixo:

I- Na modalidade NASF 1: a soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve acumular no mínimo 80 (oitenta) horas; nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 (vinte) horas.

II- Na modalidade NASF 2: a soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve acumular no mínimo 120 (cento e vinte) horas; nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 (vinte) horas.

III- Na modalidade NASF 3: a soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve acumular no mínimo 200 (duzentas) horas; nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 (vinte horas).

Estão corretas as assertivas:

Acerca do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF), avalie as assertivas abaixo:

I- Constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica. É formada por diferentes ocupações (profissões e especialidades) da área da saúde, atuando de maneira integrada para dar suporte (clínico, sanitário e pedagógico) aos profissionais das equipes de Saúde da Família e de Atenção Básica.

II- Busca-se que essa equipe seja membro orgânico da Atenção Básica, vivendo integralmente o dia a dia nas Unidades Básicas de Saúde e trabalhando de forma horizontal e interdisciplinar com os demais profissionais, garantindo a longitudinalidade do cuidado e a prestação de serviços diretos à população.

III- Deve estabelecer seu processo de trabalho a partir de problemas, demandas e necessidades de saúde de pessoas e grupos sociais em seus territórios, bem como a partir de dificuldades dos profissionais de todos os tipos de equipes que atuam na Atenção Básica em suas análises e manejos.

Estão corretas as assertivas:

Alguns vírus de ácido ribonucleico (RNA) que pertencem à família Flaviviridae constituem um verdadeiro problema de saúde pública em algumas regiões. As seguintes doenças estão associados aos vírus da família Flaviviridae, EXCETO:

São despesas consideradas de saúde no Brasil, segundo a legislação em vigor:

I- Capacitação de pessoal de saúde do SUS.

II- Saneamento básico de comunidades indígenas e quilombolas.

III- Manejo ambiental para controle de vetores de doenças.

Estão corretas as assertivas:

A cefaleia é um dos sintomas médicos mais frequentes, e podem ser classificadas como primárias ou secundárias. São sinais de alerta para cefaleias secundárias, EXCETO:

A.F.G, 40 anos, mulher, comparece em consulta com o médico de família com queixa de “ataques” recorrentes de vertigem há vários meses. Os sintomas apresentados durante os episódios são: vertigem que dura por cerca de meia hora, tontura, náuseas e às vezes vômitos. Durante as crises, há zumbido, plenitude aural e perda auditiva do ouvido esquerdo. Ao exame físico, percebe-se um nistagmo horizontal. Cabeça e pescoço: nada digno de nota. Não consegue realizar Romberg. Não consegue realizar o teste dos passos de Fukuda. Sem achados neurológicos focais. Testes para examinar função cerebelar sem alterações.

O diagnóstico mais provável para a paciente acima é:

A hemofilia é uma doença hemorrágica caracterizada pela deficiência de alguns fatores de coagulação. Acerca desse tema, avalie as assertivas abaixo:

I- A hemofilia é uma doença hemorrágica, geralmente hereditária, com um padrão de herança recessiva ligada ao cromossomo Y, resultante da deficiência de um fator de coagulação.

II- A hemofilia A resulta da deficiência do fator de coagulação VIII.

III- A hemofilia B resulta da deficiência do fator de coagulação IX.

Estão corretas as assertivas:

Acerca do calendário vacinal recomendado pelo Ministério da Saúde, avalie as assertivas abaixo:

I- Acerca da Tríplice Viral, pessoas de 5 a 29 anos de idade não vacinadas ou com esquema incompleto devem ser vacinadas com uma ou duas doses, conforme a situação encontrada.

II- É recomendada a vacinação para Varicela (1 dose) aos 12 meses de idade.

III- A vacina Pentavalente previne difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e meningite e infecções por Haemophilus influenzae tipo B e deve ser iniciada aos 4 meses de idade.

Estão corretas as assertivas:

P.S.G., sexo masculino, descendente de família asiática, comparece em consulta com o médico de família queixando-se de fraqueza e desconforto abominal. Ao exame físico, foram constatados mucosas hipocoradas e esplenomegalia palpável. Os exames laboratoriais demonstraram anemia microcítica, hiperproliferativa, com perfis séricos do ferro normais e índice de Mentzer (VCM/reticulócito) de 12. O esfregaço de sangue periférico demonstrou células em alvo. O diagnóstico mais provável para P.S.G. é: