Questões de Concurso
Para médico oncologista clínico
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Q3343227
Medicina
A diminuição do tabagismo nos Estados Unidos associou-se à diminuição da incidência de câncer de cabeça e pescoço relacionados ao tabagismo, particularmente câncer de laringe. Ao mesmo tempo, a incidência de câncer de orofaringe aumentou continuamente ao longo dos últimos 25 anos na América do Norte. Este aumento é atribuído a HPVs de alto risco (hrHPVs) transmitido por contato sexual íntimo.
Sobre os tumores de cabeça e pescoço, assinale a opção INCORRETA:
Sobre os tumores de cabeça e pescoço, assinale a opção INCORRETA:
Q3343226
Medicina
Analise as afirmativas abaixo, sobre os tumores de sistema nervoso central:
I Os novos critérios patológicos combinam achados morfológicos com alterações moleculares (mutação de IDH1 e translocação de 1p/19q) para classificação dos tumores de SNC.
II A metilação do MGMT nos glioblastomas confere melhor prognóstico e resistência ao tratamento com temozolamida.
III Meningiomas anaplásicos (WHO grau III) é agressivo e tem sobrevida global mediana menor que 2 anos.
IV Meningiomas são tumores com comportamento benigno e o tratamento é sempre exclusivamente cirúrgico, sendo contraindicada radioterapia em todos os cenários.
Estão corretas:
I Os novos critérios patológicos combinam achados morfológicos com alterações moleculares (mutação de IDH1 e translocação de 1p/19q) para classificação dos tumores de SNC.
II A metilação do MGMT nos glioblastomas confere melhor prognóstico e resistência ao tratamento com temozolamida.
III Meningiomas anaplásicos (WHO grau III) é agressivo e tem sobrevida global mediana menor que 2 anos.
IV Meningiomas são tumores com comportamento benigno e o tratamento é sempre exclusivamente cirúrgico, sendo contraindicada radioterapia em todos os cenários.
Estão corretas:
Q3343225
Medicina
Homem 25 anos, dá entrada na emergência com quadro de hemoptise maciça, dispneia, RX com múltiplos nódulos pulmonares e sintomas de hipertireoidismo (tremores, sudorese e taquicardia).
Diante do quadro, a principal hipótese é:
Diante do quadro, a principal hipótese é:
Q3343224
Medicina
Paciente com aumento do volume testicular, dor lombar e ginecomastia. Realizou USG de testículo que evidenciou lesão sólida suspeita para malignidade. TCs evidenciaram linfonodomegalias retroperitoneais e nódulos pulmonares subcentimétricos. Marcadores tumorais: alfafetoproteina 639ng/ml ( valor ref: <10), beta HCG 1,5 ( VR: negativo <5), LDH 800.
Sobre o caso, é correto afirmar:
Sobre o caso, é correto afirmar:
Q3343223
Medicina
São fatores de risco bem estabelecidos para câncer de canal anal, EXCETO:
Q3343222
Medicina
Sobre os tumores de reto, é correto afirmar:
Q3343221
Medicina
Paciente com diagnóstico de tumor desmoide e múltiplos pólipos intestinais.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
Q3343220
Medicina
Homem 37 anos com quadro de câncer colon metastático para fígado. Realizou biópsia de lesão que evidenciou o seguinte laudo histopatológico: adenocarcinoma moderadamento diferenciado. Imunohistoquimica: MLH1: positivo, MSH2: positivo, MSH6: positivo, PSM2: positivo.
É correto afirmar que:
É correto afirmar que:
Q3343219
Medicina
Homem 66 anos, quadro de anemia crônica, fadiga e desconforto abdominal. Realizou tomografia de abdome que evidenciou massa abdominal com epicentro no estômago.
Sobre o caso acima, identifique a afirmação INCORRETA:
Sobre o caso acima, identifique a afirmação INCORRETA:
Q3343218
Medicina
Mulher 58 anos, com quadro de anorexia, náuseas, perda de peso, realizou exames de imagem que evidenciaram lesão intrahepática suspeita para colangiocarcinoma.
Sobre essa patologia, é correto afirmar:
Sobre essa patologia, é correto afirmar:
Q3343217
Medicina
Paciente 54 anos, masculino, realizou tomografia de abdome por quadro de nefrolitíase. Foi evidenciada lesão em pâncreas sugestiva de IPMN de ducto principal. A lesão media 3,5 cm, com nódulo mural >5mm, com dilatação do ducto pancreático principal (15 mm).
Diante desse cenário é correto afirmar:
Diante desse cenário é correto afirmar:
Q3343216
Medicina
Paciente com quadro de dor abdominal em barra, icterícia 1+/4+, lesão em cabeça de pâncreas considerada boderline para ressecção. Ca19-9: 2560 U/ml.
A melhor conduta para condução do caso é
A melhor conduta para condução do caso é
Q3343215
Medicina
Sobre os tumores neuroendócrinos de pâncreas, identifique a opção que contém uma afirmação INCORRETA:
Q3343214
Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre o câncer gástrico.
I O H. pylori é o “carcinógeno classe I”, responsável por grande parte dos tumores gástricos.
II Adenocarcinomas representam mais de 90% dos cânceres gástricos e possuem classificação morfológica em tipo intestinal e difuso. O subtipo intestinal geralmente é o pior prognóstico, pode ter relação com hereditariedade e ocorre mais em indivíduos mais jovens. O tipo difuso caracteriza-se por: bem diferenciado, esporádico, mais comum em homens, mais ligado a fatores ambientais e mais relacionado a infecção por H. pylori.
III Tumores gástricos localmente avançados se beneficiam do estadiamento laparoscópico peritoneal, uma vez que a tomografia pode demonstrar resultado falso negativo em até 40 % dos casos.
IV Atualmente o tratamento de tumores gástricos localmente avançado em pacientes jovens sem comorbidades é o esquema FLOT4 perioperatório que inclui (paclitaxel, oxaliplatina e fluoracil).
Estão corretas:
I O H. pylori é o “carcinógeno classe I”, responsável por grande parte dos tumores gástricos.
II Adenocarcinomas representam mais de 90% dos cânceres gástricos e possuem classificação morfológica em tipo intestinal e difuso. O subtipo intestinal geralmente é o pior prognóstico, pode ter relação com hereditariedade e ocorre mais em indivíduos mais jovens. O tipo difuso caracteriza-se por: bem diferenciado, esporádico, mais comum em homens, mais ligado a fatores ambientais e mais relacionado a infecção por H. pylori.
III Tumores gástricos localmente avançados se beneficiam do estadiamento laparoscópico peritoneal, uma vez que a tomografia pode demonstrar resultado falso negativo em até 40 % dos casos.
IV Atualmente o tratamento de tumores gástricos localmente avançado em pacientes jovens sem comorbidades é o esquema FLOT4 perioperatório que inclui (paclitaxel, oxaliplatina e fluoracil).
Estão corretas:
Q3343213
Medicina
Paciente 58 anos, iniciou quadro de disfagia para sólidos, tosse durante alimentação e infecção pulmonar de repetição. Realizou endoscopia que evidenciou lesão em esôfago.
Diante desse quadro clínico, é correto afirmar que:
Diante desse quadro clínico, é correto afirmar que:
Q3246953
Medicina
Paciente de 24 anos, com diagnóstico de teratoma
imaturo de ovário esquerdo, com implantes peritoneais,
tratada com cirurgia com citorredução completa, preservação de útero e anexos esquerdos. Apresentava
antes da cirurgia alfa-fetoproteína sérica de 1200 ng/mL
e beta HCG < 2 mUI/mL, DHL de 180 UI/mL, com normalização dos marcadores após a cirurgia. A seguir recebeu
quimioterapia sistêmica adjuvante com 3 ciclos de BEP
(bleomicina, etoposide e cisplatina). Três meses após
a quimioterapia sistêmica, tomografia computadorizada
de abdome revelou novas massas peritoneais, alfa-fetoproteína = 1,3 ng/mL, beta HCG < 2 mUI/mL e DHL =
120 UI/mL.
Neste caso,
Neste caso,
Q3246952
Medicina
Em pacientes com sarcoma uterino, estádio IV, o tratamento inicial de escolha é:
Q3246951
Medicina
Em pacientes com câncer de colo uterino, com indicação
de quimiorradioterapia concomitante com cisplatina,
Q3246950
Medicina
Em pacientes com câncer de mama metastático, receptor
hormonal positivo, HER2 negativo, que progridem durante
o uso de hormonioterapia,
Q3246949
Medicina
A imunoterapia é atualmente importante no tratamento de
pacientes com diagnóstico de câncer de colo uterino e
endométrio avançado. Os eventos adversos graves são
infrequentes, entretanto, podem ser severos e ameaçadores. Quando nos deparamos com eventos adversos
grau 3 pelo CTCAE, a conduta é:
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