Paciente com diagnóstico de câncer de mama há 6 anos é traz...

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Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246947 Medicina
Paciente com diagnóstico de câncer de mama há 6 anos é trazida ao pronto-socorro por quadro de sonolência, confusão mental, náuseas e vômitos, poliúria e dor abdominal. Familiares referem que estava bem até uma semana, com piora progressiva. Tem 69 anos de idade, sem outras comorbidades, e vinha em uso de anastrozol. Há cerca de dois meses, vinha se queixando de dor em coluna, mas não havia procurado atendimento médico. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, confusa e desidratada. Exames de laboratório: Hb = 10,1 mg/dL, U = 90 mg/dL, C = 3 mg/dL, Fosfato 2,4 mg/dL, Na = 132 mg/dL, K = 5,2 mg/dL, Ca = 12,4 mg/dL.
Seu diagnóstico mais provável e conduta inicial, respectivamente, são: 
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