Questões de Concurso Para médico cardiologista

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Q3278187 Medicina
Das opções a seguir, aquela que descreve corretamente uma vantagem única do ultrassom intravascular (IVUS) em relação à tomografia de coerência óptica (OCT) no contexto de intervenção coronária percutânea é: 
Alternativas
Q3278186 Medicina
Em relação à estenose aórtica, qual dos seguintes achados ecocardiográficos é específico para o diagnóstico de estenose aórtica severa?
Alternativas
Q3278185 Medicina
Paciente de 65 anos, hipertenso e tabagista há mais de 30 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, é admitido por dor torácica atípica intermitente há 3 meses, piorando com esforços moderados e aliviando com repouso. Nas últimas semanas, relata fadiga aos pequenos esforços e episódios de dispneia. Nega síncope ou palpitações.
Ao exame físico: PA = 140 x 85 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 24 irpm, SpO2 = 88% em ar ambiente. Presença de sibilos bilaterais e estertores finos em bases pulmonares. Bulhas rítmicas, hiperfonese de P2. Pulso arterial simétrico e sem sopros carotídeos.
ECG do paciente demonstrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Diante desse contexto clínico, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q3278184 Medicina

Enunciado referente à questão.


    Paciente sexo masculino, 58 anos, portador de hipertensão arterial e obesidade, é admitido na emergência com dor torácica intensa e súbita, irradiando para as costas, iniciada há 2 horas. A dor foi descrita como “rasgando” e está associada a sudorese profusa.

      Ao exame físico: PA = 180 x 120 mmHg em membro superior direito e 145 x 90 mmHg em membro superior esquerdo. FC = 115 bpm, FR = 22 irpm, saturação de O2 = 96% em ar ambiente, pulsos femorais ausentes bilateralmente, sopro diastólico em foco aórtico.

A conduta inicial para estabilizar esse paciente antes da intervenção cirúrgica é: 
Alternativas
Q3278183 Medicina

Enunciado referente à questão.


    Paciente sexo masculino, 58 anos, portador de hipertensão arterial e obesidade, é admitido na emergência com dor torácica intensa e súbita, irradiando para as costas, iniciada há 2 horas. A dor foi descrita como “rasgando” e está associada a sudorese profusa.

      Ao exame físico: PA = 180 x 120 mmHg em membro superior direito e 145 x 90 mmHg em membro superior esquerdo. FC = 115 bpm, FR = 22 irpm, saturação de O2 = 96% em ar ambiente, pulsos femorais ausentes bilateralmente, sopro diastólico em foco aórtico.

Qual é a complicação associada a esse quadro?
Alternativas
Q3277800 Medicina
Analise a imagem a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o diagnóstico e o tratamento preconizado. 
Alternativas
Q3277799 Medicina
Analise a imagem a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

O risco cardiovascular desse paciente com a angiotomografia apresentada é de
Alternativas
Q3277798 Medicina
Considere a imagem a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131931.png (306×226)
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Essa é uma angiocoronariografia realizada por um paciente. Assinale a alternativa que indica, corretamente, qual é o diagnóstico etiológico e qual é o tratamento que deveria ser instituído na suspeita diagnóstica.
Alternativas
Q3277797 Medicina
Considere a imagem a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131854.png (371×378)
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta corretamente qual é o tratamento realizado por esse paciente.
Alternativas
Q3277796 Medicina
Paciente de 1 ano e 11 meses deu entrada no Pronto- -Socorro com história de ânsia de vômito, palidez, sudorese e cianose ontem, sem perda de consciência. Hoje, refere novo quadro de cianose e palidez com saturação de 65% em ar ambiente, segundo aferição com o aparelho da mãe. Na avaliação atual, a saturação periférica da criança em ar ambiente foi de 95%. Mãe refere que, com 3 dias de vida, teve diagnóstico de cardiopatia congênita e bloqueio atrioventricular total, necessitando de implante de marca-passo definitivo, além de quadro convulsivo (segue com neurologista), mas nunca havia ficado roxa antes. Qual é a cardiopatia congênita provável associada ao bloqueio atrioventricular? Considere a radiografia de tórax atual a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131811.png (385×314)
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Alternativas
Q3277795 Medicina
O defeito do septo atrioventricular caracteriza-se por: 
Alternativas
Q3277794 Medicina
Considere as imagens a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131556.png (395×788)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Qual é o diagnóstico provável da cardiopatia congênita ilustrada pela radiografia de tórax e a figura de ecocardiograma apresentadas desse recém-nascido?
Alternativas
Q3277793 Medicina
Paciente de 1 mês de idade foi admitido em Unidade de Terapia Intensiva, acompanhada de cuidadora de abrigo, devido à piora da cianose. Mãe drogadita perdeu guarda dos 6 filhos. A saturação na Unidade manteve-se estável, ao redor de 84%, sem insuficiência cardíaca congestiva, em uso de propranolol; foi acompanhado no ambulatório até os 2 anos de idade e realizada intervenção cirúrgica cardíaca. Com base nos seguintes exames complementares, quais seriam, sucessivamente, a cardiopatia congênita provável, a cirurgia realizada aos 2 anos de idade e a cirurgia atual para a qual foi convocada?

Captura_de tela 2025-04-03 132725.png (287×299)
Captura_de tela 2025-04-03 131514.png (376×785)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Alternativas
Q3277792 Medicina
Considere a imagem a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131358.png (412×441)
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Essa radiografia de tórax diz respeito a qual cardiopatia congênita?
Alternativas
Q3277791 Medicina
Paciente de 1 ano e 1 mês veio encaminhada, via CROSS, por cardiopatia congênita. A avó refere que a criança, desde os 2 meses de idade, fica com a boca roxa quando chora. Lembra de ter levado a uma UPA, sendo auscultado um sopro na ocasião e aferida saturação periférica de oxigênio em ar ambiente de 98%. Avó refere, também, sudorese importante e cansaço às mamadas com dificuldade de ganho pondo-estatural, além de infecções respiratórias frequentes.

Captura_de tela 2025-04-03 131302.png (431×775)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Diante do exposto, o diagnóstico correto é:
Alternativas
Q3277790 Medicina
Considere as informações a seguir.

Toracotomia mediana; timectomia parcial esquerda; retirada de retalho de pericárdio autólogo; grande dilatação das câmaras direitas; ligadura de canal arterial de 4 mm com Prolene 5-0; colocado em circulação extracorpórea a 28 graus Celsius; cardioplegia Del Nido; abertura longitudinal do átrio direito e visto um átrio praticamente único; havia uma pequena trave que dividia a CIA ostium secundum de 10 mm da CIA ostium primum; a valva atrioventricular única estava aderida a essa trave, dificultando a visibilização da comunicação interventricular; havia várias cordas que se inseriam no topo do septo interventricular; aberta a trave da CIA ostium primum que dividia a valva atrioventricular única; fechamento da grande comunicação interventricular com retalho de pericárdio bovino com 14 pontos de Prolene 6-0 com Pledget; reinserção das valvas atrioventriculares direita e esquerda no topo do retalho de pericárdio bovino com sutura contínua de Prolene 6-0; fechamento da fenda da valva atrioventricular esquerda com 4 pontos de Prolene 6-0 com Pledget; anuloplastia parcial da cúspide lateral esquerda com dupla sutura de Prolene 6-0 com Pledget, sem insuficiência ao teste. valva atrioventricular direita sem insuficiência; fechamento da CIA com grande retalho de pericárdio autólogo fixado com sutura contínua de Prolene 6-0, mantendo CIA residual no centro do retalho de 4 mm; fechamento do átrio direito com dupla sutura de Prolene 6-0; retirada de ar das câmaras cardíacas; recuperou em ritmo sinusal; pressão arterial pulmonar sistólica: 24 mmHg, pressão sistólica aórtica: 74 mmHg, pressão de átrio direito: 6 mmHg; fios de marca passo colocados em átrio direito e ventrículo direito; drenagem pleural direita e mediastinal; reperfusão – 40 min; eco epicárdico com disfunção ventricular esquerda moderada, insuficiência da valva atrioventricular direita discreta e CIA residual com shunt esquerda-direita.

Essa descrição cirúrgica refere-se a uma cardiopatia congênita e a uma determinada síndrome genética. Quais são elas?
Dado: CIA = comunicação interatrial.
Alternativas
Q3277789 Medicina
Para responder à questão, considere as imagens ecocardiográficas a seguir, de uma criança de 12 anos, com cardiopatia congênita.

Dados: AD = átrio direito; VD = ventrículo direito.


Captura_de tela 2025-04-03 131017.png (506×705)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, qual tipo de cirurgia poderia ser realizada. 
Alternativas
Q3277788 Medicina
Para responder à questão, considere as imagens ecocardiográficas a seguir, de uma criança de 12 anos, com cardiopatia congênita.

Dados: AD = átrio direito; VD = ventrículo direito.


Captura_de tela 2025-04-03 131017.png (506×705)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Qual cardiopatia congênita as imagens sugerem?
Alternativas
Q3277787 Medicina
Descrição cirúrgica de recém-nascido de 11 dias de vida e sexo masculino: esternotomia mediana; abertura por planos; timo muito grande; timectomia; dissecção de tronco braquiocefálico; tronco fino com 3 mm de diâmetro; dissecção da artéria pulmonar direita, fina, com 3 mm; instalada circulação extracorpórea com canulação de aorta e átrio direito; deixado em normotermia; realizada anastomose de PTFe de 3 mm em tronco braquiocefálico; realizada anastomose de PTFe em artéria pulmonar direita; saída de circulação extracorpórea em ritmo sinusal; saturação de saída igual a 83%; hemostasia rigorosa; fechamento apenas de pele; deixado dreno pleural mediastinal (tórax direito para mediastino) e fio de marca-passo em ventrículo direito.

Tal descrição cirúrgica refere-se a qual operação?
Alternativas
Q3277786 Medicina
Mãe de paciente de 4 anos refere que sua filha recebeu diagnóstico de cardiopatia congênita com 2 anos de vida por ocasião de internação por bronquiolite e que foi introduzido o uso de furosemida. Refere, ainda, que a criança sempre apresentou pés e mãos roxas aos esforços, cansaço aos esforços médios e bom ganho pondo-estatural. Ao exame físico da época, evidenciou-se: bom estado geral; cianose discreta; hidratada; anictérica; hidratada; eupneica; afebril; baqueteamento digital; frequência cardíaca de 149 batimentos por minuto; saturação de oxigênio ao ar ambiente de 80%; precórdio sem abaulamentos ou retrações; bulhas rítmicas em 2 tempos e sopro contínuo audível em precórdio e dorso, sobretudo à direita; pulmões livres; abdome sem visceromegalias. Atualmente, encontra-se com 4 anos de idade, com estabilidade hemodinâmica. Apresenta, a seguir, radiografia de tórax e eletrocardiograma.

Captura_de tela 2025-04-03 130903.png (609×715)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Qual é a cardiopatia congênita compatível com essa história e com os exames físico e complementar apresentados?
Alternativas
Respostas
1321: C
1322: D
1323: B
1324: B
1325: C
1326: C
1327: D
1328: E
1329: B
1330: E
1331: A
1332: D
1333: B
1334: C
1335: D
1336: A
1337: E
1338: E
1339: A
1340: C