Questões de Concurso
Para médico cardiologista
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Q122872
Medicina
Texto associado
Um paciente com 19 anos de idade, trabalhador rural,
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
Se os sintomas da doença reaparecerem decorridas quatro semanas do final do tratamento, deve-se considerar fracasso terapêutico.
Q122871
Medicina
Texto associado
Um paciente com 19 anos de idade, trabalhador rural,
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
Podem ocorrer infecções dérmicas secundárias que, dependendo da bactéria causadora da doença, podem levar ao desenvolvimento de glomerulonefrite.
Q122870
Medicina
Texto associado
Um paciente com 19 anos de idade, trabalhador rural,
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
É possível a transmissão da doença em tela pelo contato sexual.
Q122869
Medicina
Texto associado
Um paciente com 19 anos de idade, trabalhador rural,
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
O tratamento dessa doença deve obedecer a dois ciclos com intervalo de uma semana entre eles.
Q122868
Medicina
Texto associado
Um paciente com 19 anos de idade, trabalhador rural,
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
procurou assistência médica ambulatorial em virtude de
apresentar, há 3 dias, quadro clínico caracterizado por intenso
prurido em todo o corpo, mais intenso à noite. O exame físico
mostrou a presença de vesículas e pápulas nas regiões
interdigitais, periumbilical, pubiana e no pênis.
Considerando a situação hipotética descrita acima, julgue os itens
seguintes.
O período mais provável de transmissão dessa doença ocorre nos dois dias que antecedem às manifestações clínicas até o segundo dia de sintomatologia.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122867
Medicina
Texto associado
Um paciente com 70 anos de idade apresenta há
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
A prescrição de corticosteroides em situações clínicas como a descrita tem como justificativa diminuir o edema e o processo inflamatório cerebral.
Q122866
Medicina
Texto associado
Um paciente com 70 anos de idade apresenta há
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
Os resultados encontrados na análise do liquor são muito sugestivos de infecção viral.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122865
Medicina
Texto associado
Um paciente com 70 anos de idade apresenta há
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
O sinal de Brudzinski é obtido quando se observa a flexão involuntária da perna sobre a coxa e desta sobre a bacia ao se tentar antefletir a cabeça.
Q122864
Medicina
Texto associado
Um paciente com 70 anos de idade apresenta há
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
PPD não reator indica grande probabilidade de o paciente não ter tido contato com o bacilo de Koch.
Q122863
Medicina
Texto associado
Um paciente com 70 anos de idade apresenta há
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementares prospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
A presença de febre remitente significa que ocorrem oscilações diárias da temperatura cujos picos máximo e mínimo não vão além de 1 ºC.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122862
Medicina
Considere ainda que o paciente em questão, em outro dia, tenha dado entrada no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão e, durante a monitorização eletrocardiográfica, tenha sido realizado o registro em papel (velocidade do papel 25 mm/s, calibração 1 cm = 1 mV, derivação de monitor MC1) apresentado abaixo. Nessa situação, é correto afirmar que a arritmia observada é a taquicardia paroxística supraventricular com reentrada nodal.
Q122861
Medicina
Com base nos critérios propostos por Romhilt-Estes, os achados eletrocardiográficos apresentados permitem o diagnóstico de definida sobrecarga ventricular esquerda.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122860
Medicina
As características semiológicas do pulso carotídeo permitem classificá-lo como do tipo bisferiens.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122859
Medicina
A redução da intensidade do sopro sistólico em decorrência da realização da manobra de preensão manual decorre da diminuição da pré-carga de trabalho cardíaco, a qual, por seu turno, leva a uma redução no gradiente pressórico transvalvar aórtico.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122858
Medicina
A presença de frêmito sistólico, sopro sistólico ejetivo e as características do pulso carotídeo compõem a chamada tríade clássica de estenose aórtica e associam-se a mau prognóstico.
Q122857
Medicina
A principal hipótese diagnóstica é de dupla lesão aórtica com predomínio de estenose aórtica.
Q122856
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 48 anos de idade procurou auxílio
médico no setor de pronto-socorro de um hospital com relato de
que, após a ingestão de uma feijoada, passou a apresentar dor
inicialmente como cólica e que evoluiu para dor contínua,
localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o dorso e
para a região escapular direita. Informou também ter apresentado
náuseas e dois episódios de vômitos. Relatou ter 5 filhos (parto
normal), negou outras doenças prévias. O exame físico mostrou
paciente ansiosa, obesa (índice de massa corporal = 35 kg/m 2),
mucosas anictéricas, afebril, acianótica, pressão arterial de
125 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm. Exames
respiratório e cardiovascular sem anormalidades. Exame do
abdome mostrou hiperestesia cutânea no nível do 8.º e do
9.º espaço intercostal direito, com dor à palpação do local,
presença do sinal de Murphy, sinais de irritação peritoneal
ausentes, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Os exames
complementares iniciais mostraram: leucocitose moderada
com desvio à esquerda,
normobilirrubinemia, níveis normais de amilase sérica, de
desidrogenase lática, de fosfatase alcalina e de transaminases
(TGO e TGP), glicemia de 110 mg/dL. Foram solicitados exames
de imagem para investigação diagnóstica.
A partir da situação clínica acima apresentada, julgue os itens
de 5 a 10.
médico no setor de pronto-socorro de um hospital com relato de
que, após a ingestão de uma feijoada, passou a apresentar dor
inicialmente como cólica e que evoluiu para dor contínua,
localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o dorso e
para a região escapular direita. Informou também ter apresentado
náuseas e dois episódios de vômitos. Relatou ter 5 filhos (parto
normal), negou outras doenças prévias. O exame físico mostrou
paciente ansiosa, obesa (índice de massa corporal = 35 kg/m 2),
mucosas anictéricas, afebril, acianótica, pressão arterial de
125 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm. Exames
respiratório e cardiovascular sem anormalidades. Exame do
abdome mostrou hiperestesia cutânea no nível do 8.º e do
9.º espaço intercostal direito, com dor à palpação do local,
presença do sinal de Murphy, sinais de irritação peritoneal
ausentes, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Os exames
complementares iniciais mostraram: leucocitose moderada
com desvio à esquerda,normobilirrubinemia, níveis normais de amilase sérica, de
desidrogenase lática, de fosfatase alcalina e de transaminases
(TGO e TGP), glicemia de 110 mg/dL. Foram solicitados exames
de imagem para investigação diagnóstica.
A partir da situação clínica acima apresentada, julgue os itens
de 5 a 10.
Como a paciente apresenta quatro critérios do escore de Ranson, é correto inferir que seu prognóstico é ruim, com elevado risco de complicações.
Q122855
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 48 anos de idade procurou auxílio
médico no setor de pronto-socorro de um hospital com relato de
que, após a ingestão de uma feijoada, passou a apresentar dor
inicialmente como cólica e que evoluiu para dor contínua,
localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o dorso e
para a região escapular direita. Informou também ter apresentado
náuseas e dois episódios de vômitos. Relatou ter 5 filhos (parto
normal), negou outras doenças prévias. O exame físico mostrou
paciente ansiosa, obesa (índice de massa corporal = 35 kg/m 2),
mucosas anictéricas, afebril, acianótica, pressão arterial de
125 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm. Exames
respiratório e cardiovascular sem anormalidades. Exame do
abdome mostrou hiperestesia cutânea no nível do 8.º e do
9.º espaço intercostal direito, com dor à palpação do local,
presença do sinal de Murphy, sinais de irritação peritoneal
ausentes, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Os exames
complementares iniciais mostraram: leucocitose moderada
com desvio à esquerda,
normobilirrubinemia, níveis normais de amilase sérica, de
desidrogenase lática, de fosfatase alcalina e de transaminases
(TGO e TGP), glicemia de 110 mg/dL. Foram solicitados exames
de imagem para investigação diagnóstica.
A partir da situação clínica acima apresentada, julgue os itens
de 5 a 10.
médico no setor de pronto-socorro de um hospital com relato de
que, após a ingestão de uma feijoada, passou a apresentar dor
inicialmente como cólica e que evoluiu para dor contínua,
localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o dorso e
para a região escapular direita. Informou também ter apresentado
náuseas e dois episódios de vômitos. Relatou ter 5 filhos (parto
normal), negou outras doenças prévias. O exame físico mostrou
paciente ansiosa, obesa (índice de massa corporal = 35 kg/m 2),
mucosas anictéricas, afebril, acianótica, pressão arterial de
125 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm. Exames
respiratório e cardiovascular sem anormalidades. Exame do
abdome mostrou hiperestesia cutânea no nível do 8.º e do
9.º espaço intercostal direito, com dor à palpação do local,
presença do sinal de Murphy, sinais de irritação peritoneal
ausentes, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Os exames
complementares iniciais mostraram: leucocitose moderada
com desvio à esquerda,normobilirrubinemia, níveis normais de amilase sérica, de
desidrogenase lática, de fosfatase alcalina e de transaminases
(TGO e TGP), glicemia de 110 mg/dL. Foram solicitados exames
de imagem para investigação diagnóstica.
A partir da situação clínica acima apresentada, julgue os itens
de 5 a 10.
A condição clínica descrita é frequentemente associada à presença de cálculos biliares.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122854
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 48 anos de idade procurou auxílio
médico no setor de pronto-socorro de um hospital com relato de
que, após a ingestão de uma feijoada, passou a apresentar dor
inicialmente como cólica e que evoluiu para dor contínua,
localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o dorso e
para a região escapular direita. Informou também ter apresentado
náuseas e dois episódios de vômitos. Relatou ter 5 filhos (parto
normal), negou outras doenças prévias. O exame físico mostrou
paciente ansiosa, obesa (índice de massa corporal = 35 kg/m 2),
mucosas anictéricas, afebril, acianótica, pressão arterial de
125 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm. Exames
respiratório e cardiovascular sem anormalidades. Exame do
abdome mostrou hiperestesia cutânea no nível do 8.º e do
9.º espaço intercostal direito, com dor à palpação do local,
presença do sinal de Murphy, sinais de irritação peritoneal
ausentes, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Os exames
complementares iniciais mostraram: leucocitose moderada
com desvio à esquerda,
normobilirrubinemia, níveis normais de amilase sérica, de
desidrogenase lática, de fosfatase alcalina e de transaminases
(TGO e TGP), glicemia de 110 mg/dL. Foram solicitados exames
de imagem para investigação diagnóstica.
A partir da situação clínica acima apresentada, julgue os itens
de 5 a 10.
médico no setor de pronto-socorro de um hospital com relato de
que, após a ingestão de uma feijoada, passou a apresentar dor
inicialmente como cólica e que evoluiu para dor contínua,
localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o dorso e
para a região escapular direita. Informou também ter apresentado
náuseas e dois episódios de vômitos. Relatou ter 5 filhos (parto
normal), negou outras doenças prévias. O exame físico mostrou
paciente ansiosa, obesa (índice de massa corporal = 35 kg/m 2),
mucosas anictéricas, afebril, acianótica, pressão arterial de
125 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm. Exames
respiratório e cardiovascular sem anormalidades. Exame do
abdome mostrou hiperestesia cutânea no nível do 8.º e do
9.º espaço intercostal direito, com dor à palpação do local,
presença do sinal de Murphy, sinais de irritação peritoneal
ausentes, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Os exames
complementares iniciais mostraram: leucocitose moderada
com desvio à esquerda,normobilirrubinemia, níveis normais de amilase sérica, de
desidrogenase lática, de fosfatase alcalina e de transaminases
(TGO e TGP), glicemia de 110 mg/dL. Foram solicitados exames
de imagem para investigação diagnóstica.
A partir da situação clínica acima apresentada, julgue os itens
de 5 a 10.
A ultrassonografia abdominal e a colecintilografia — cintilografia usando ácido imino-diácetico hepático (HIDA) — são os exames de imagem úteis para confirmação diagnóstica da condição clínica dessa paciente.
Ano: 2009
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Provas:
CESPE - 2009 - HUB - Médico cardiologista
|
CESPE - 2009 - HUB - Médico geriatra |
Q122853
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 48 anos de idade procurou auxílio
médico no setor de pronto-socorro de um hospital com relato de
que, após a ingestão de uma feijoada, passou a apresentar dor
inicialmente como cólica e que evoluiu para dor contínua,
localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o dorso e
para a região escapular direita. Informou também ter apresentado
náuseas e dois episódios de vômitos. Relatou ter 5 filhos (parto
normal), negou outras doenças prévias. O exame físico mostrou
paciente ansiosa, obesa (índice de massa corporal = 35 kg/m 2),
mucosas anictéricas, afebril, acianótica, pressão arterial de
125 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm. Exames
respiratório e cardiovascular sem anormalidades. Exame do
abdome mostrou hiperestesia cutânea no nível do 8.º e do
9.º espaço intercostal direito, com dor à palpação do local,
presença do sinal de Murphy, sinais de irritação peritoneal
ausentes, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Os exames
complementares iniciais mostraram: leucocitose moderada
com desvio à esquerda,
normobilirrubinemia, níveis normais de amilase sérica, de
desidrogenase lática, de fosfatase alcalina e de transaminases
(TGO e TGP), glicemia de 110 mg/dL. Foram solicitados exames
de imagem para investigação diagnóstica.
A partir da situação clínica acima apresentada, julgue os itens
de 5 a 10.
médico no setor de pronto-socorro de um hospital com relato de
que, após a ingestão de uma feijoada, passou a apresentar dor
inicialmente como cólica e que evoluiu para dor contínua,
localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o dorso e
para a região escapular direita. Informou também ter apresentado
náuseas e dois episódios de vômitos. Relatou ter 5 filhos (parto
normal), negou outras doenças prévias. O exame físico mostrou
paciente ansiosa, obesa (índice de massa corporal = 35 kg/m 2),
mucosas anictéricas, afebril, acianótica, pressão arterial de
125 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm. Exames
respiratório e cardiovascular sem anormalidades. Exame do
abdome mostrou hiperestesia cutânea no nível do 8.º e do
9.º espaço intercostal direito, com dor à palpação do local,
presença do sinal de Murphy, sinais de irritação peritoneal
ausentes, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Os exames
complementares iniciais mostraram: leucocitose moderada
com desvio à esquerda,normobilirrubinemia, níveis normais de amilase sérica, de
desidrogenase lática, de fosfatase alcalina e de transaminases
(TGO e TGP), glicemia de 110 mg/dL. Foram solicitados exames
de imagem para investigação diagnóstica.
A partir da situação clínica acima apresentada, julgue os itens
de 5 a 10.
Síndrome do desconforto respiratório agudo, azotemia pré-renal e choque circulatório são exemplos de complicações frequentemente associadas ao principal diagnóstico da condição clínica descrita.
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