Questões de Concurso para Médico cardiologista

Q2180110

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180110 Medicina

Paciente de 40 anos apresenta episódio de síncope. Foi realizado eletrocardiograma para investigação diagnóstica obtendo-se o seguinte resultado:
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Diante do caso, quais são o diagnóstico e a conduta apropriados, respectivamente?

A

Síndrome coronariana aguda com supra de ST, angioplastia primária.

B

Síndrome de Brugada, indicação de marca-passo.

C

Síndrome coronariana aguda com supra de ST, cateterismo cardíaco.

D

Síndrome de Wellens, cateterismo cardíaco.

E

Síndrome de Brugada, indicação de cardiodesfibrilador implantável.

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Q2180109

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180109 Medicina

Paciente de 45 anos, com queixa de dispneia aos mínimos esforços, apresenta sopro mitral do tipo ruflar diastólico 3+ em 6. Foi realizado ecocardiograma que apresentou estenose mitral reumática importante. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

Caso o paciente apresente escore de Wilkins superior a 12, deverá ser encaminhado para Valvoplastia Mitral por cateter balão, desde que não apresente insuficiência mitral.

B

Deverá ser indicada valvoplastia mitral por cateter balão independente do escore de Wilkins devido à classe funcional avançada que o paciente se encontra.

C

Deverá ser indicado tratamento clínico com diurético vasodilatador e dobutamina.

D

Caso o paciente apresente escore de Wilkins superior a 12, deverá ser encaminhado para cirurgia de troca valvar.

E

Caso o paciente apresente escore de Wilkins inferior a 8, deverá ser encaminhado para cirurgia de troca valvar.

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Q2180108

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180108 Medicina

Paciente de 32 anos, com queixa de palpitações, apresenta sopro mitral regurgitativo 4+ em 6 e história de infecção de repetição em orofaringe. O ecocardiograma revela insuficiência mitral grave com jato excêntrico. Assinale a alternativa que apresenta a variável que mais remete a indicação de troca valvar.

A

Classe funcional IV e diâmetro ventricular na diástole de 85 mm.

B

Assintomático e fração de ejeção de 65%.

C

Assintomático e Diâmetro ventricular na sístole de 35 mm.

D

Classe funcional III e Fração de ejeção de 55%.

E

Assintomático e Diâmetro ventricular na diástole de 55 mm.

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Q2180107

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180107 Medicina

Paciente de 72 anos com antecedente de miocardiopatia isquêmica é admitido no pronto-socorro com queixa de dispneia em repouso e ortopneia. O exame físico revela estertores crepitantes até o ápice pulmonar, pressão arterial de 180/100 mmHg, frequência respiratória de 28 e saturação de oxigênio de 89%. Qual é a conduta apropriada para o caso?

A

Monitorizar paciente, suplementar oxigênio, prescrever diurético e vasodilatador e dobutamina.

B

Prescrever captopril, furosemida e garroteamento.

C

Solicitar Cateterismo cardíaco e avaliação da nefrologia.

D

Monitorizar paciente, suplementar oxigênio, prescrever aspirina e clopidogrel.

E

Monitorizar paciente, suplementar oxigênio, prescrever diurético e vasodilatador.

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Q2180106

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180106 Medicina

Paciente de 64 anos foi admitido na emergência com dor retroesternal. Foi realizado protocolo de dor torácica com ECG e enzimas e administradas as seguintes medicações iniciais:
Troponina I: 5,4 ng/dl (VR: até 0,6 ng/dl) CkMB massa: 26 ng/ml (VR: até 4,5 ng/ml) Creatinina 1,5 mg/ml
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Qual é a conduta apropriada nesse momento?

A

Encaminhar paciente para enfermaria com solicitação de cateterismo cardíaco.

B

Encaminhar paciente para angioplastia primária.

C

Encaminhar paciente para unidade coronária e solicitar cateterismo cardíaco após alta e compensação clínica.

D

Encaminhar paciente para unidade coronária e solicitar cateterismo cardíaco preferencialmente nas primeiras 72 horas.

E

Encaminhar paciente para ambulatório para otimização terapêutica.

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Q2180105

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180105 Medicina

Paciente de 56 anos foi admitido na emergência com dor pré-cordial há 2 horas. Foi realizado o eletrocardiograma representado a seguir. O paciente apresenta-se em Killip II com pressão sistólica de 110 mHg.
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O serviço de hemodinâmica mais próximo está 3 horas distante do primeiro contato telefônico. Assinale a alternativa correta para a condução do caso.

A

Administrar Aspirina, Ticagrelor e encaminhar para hospital com serviço de hemodinâmica.

B

Administrar Aspirina, Ticagrelor, heparina e trombolítico.

C

Administrar Aspirina, Clopidogrel e transferir o paciente.

D

Administrar Aspirina, Clopidogrel, enoxaparina e trombolítico.

E

Administrar apenas aspirina e transferir o paciente.

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Q2180104

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180104 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta causas de hipertensão secundária.

A

Hirsutismo, Tabagismo, hiponatremia.

B

Apneia obstrutiva do sono, Hipercortisonismo, HIpoaldosteronismo, Hipertireoidismo.

C

Feocromocitoma, Coarctação da aórta e acromegalia.

D

Insuficiência renal, acidente vascular cerebral, diabetes.

E

Tabagismo, obesidade, hipernatremia.

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Q2180103

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180103 Medicina

Sobre o diagnóstico do tamponamento cardíaco, é correto afirmar que

A

o diagnósticotico final deve ser feito após a realização de ressonância cardíaca.

B

a conduta inicial é de tratamento clínico com uso de colchicina.

C

o colapso do átrio direito no ecocardiograma é um sinal mais sensível que o colapso do ventrículo direito.

D

o ingurgitamento de veia cava é um sinal específico de tamponamento cardíaco.

E

o colapso inspiratório do ventrículo direito é um sinal específico de tamponamento cardíaco.

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Q2180102

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180102 Medicina

Em um paciente que apresenta sinais e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva, quais achados sugerem o diagnóstico de pericardite constrictiva?

A

Estase de Jugular, refluxo hepatojugular e ecocardiograma com alteração do doppler tecidual.

B

Estase jugular, edema de membros inferiores e insuficiência tricúspede.

C

Edema de membros inferiores, edema palpebral e taquicardia.

D

Sinal de Kussmaul, ascite desproporcional ao edema periférico e ecocardiograma com doppler tecidual normal.

E

Estase jugular, hipotensão e pulso arterial retrógrado.

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Q2180101

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180101 Medicina

Em relação aos aneurismas de aorta e dissecção, assinale a alternativa correta.

A

Aneurismas tipo B de Stanford devem ser conduzidos cirurgicamente.

B

Pacientes, ainda que assintomáticos, com Aneurisma da aorta ascendente com diâmetro maior que 55 mm, devem ser avaliados para reparo cirúrgico.

C

Aneurisma tipo III Debakey devem sempre ser encaminhados para cirurgia aberta.

D

Aneurismas do tipo II Debakey não possuem indicação cirúrgica.

E

Aneurisma Crônico da aorta deve ser ressecado apenas se ultrapassar 7 cm.

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Q2180100

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180100 Medicina

Paciente admitido em sala de emergência com taquicardia de QRS largo. Assinale a alternativa que apresenta um critério de diagnóstico para Taquicardia Ventricular.

A

RS menor que 100 ms em derivação precordial.

B

Presença de RS nas precordiais.

C

Presença de batimentos de fusão e captura.

D

Ausência de dissociação AV.

E

Ausência de entalhe na porção descendente da ativação inicial negativa de um QRS predominantemente negativo em aVr.

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Q2180099

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180099 Medicina

Na cardiopatia congênica, a CIV subarterial geralmente está relacionada a qual outro defeito?

A

Insuficiencia aórtica por prolapso do folheto coronariano direito.

B

Insuficiência tricúspede grave por implantação baixa do folheto anterior.

C

Insuficiencia aórtica por prolapso do folheto coronariano esquerdo.

D

Insuficiência mitral grave por sucção e efeito venturi no folheto posterior.

E

Insuficiencia aórtica por prolapso do folheto não coronariano.

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Q2180098

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180098 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia mais apropriada para o tratamento de um caso de síndrome coronariana aguda com supra de ST, com início dos sintomas há uma hora e tempo estimado para transferência (contato médico-balão) maior que 120 minutos.

A

Admitir o paciente para monitorização e prescrição de antiagregação dupla, trombolítico e administrar enoxeparina.

B

Não admitir o caso e transferir paciente para hospital com retaguarda de hemodinâmica.

C

Admitir o caso para prescrição de AAS, ticagrelor e streptokinase.

D

Admitir o caso para avaliação inicial e transferir o paciente.

E

Admitir o paciente para monitorização e prescrição de antiagregação dupla e trombolítico, não administrar heparina.

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Q2180097

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180097 Medicina

Assinale a alternativa que contempla a estratégia mais apropriada para o tratamento de um caso de síndrome coronariana aguda sem supra de ST e com escore de Grace de alto risco, em um paciente com ritmo sinusal.

A

Aspirina, Ticagrelor e solicitação de cateterismo cardíaco.

B

Aspirina, Clopidogrel e solicitação de teste ergométrico.

C

Aspirina, Ticagrelor e solicitação de cintilografia miocárdica.

D

Aspirina, Rivaroxabana e solicitação de cateterismo cardíaco.

E

Ticagrelor, Rivaroxabana e solicitação de cateterismo cardíaco.

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Q2180096

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180096 Medicina

A Fibrilação atrial aumenta o risco cardiovascular e, principalmente, o risco de fenômenos tromboembólicos nos pacientes com o escore CHADS VASC elevado. Assinale a alternativa que apresenta medicações fortemente recomendadas para um caso de fibrilação atrial paroxistica, CHADS VASC de 3 e fração de ejeção de 40%.

A

Aspirina e Ivabradina.

B

Rivaroxabana e Bisoprolol.

C

Dabigatrana e Ivabradina.

D

Marevan e Propafenona.

E

Apixabana e Ivabradina.

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Q2180095

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180095 Medicina

O transplante cardíaco é uma terapia disponível para os casos extremamente graves de insuficiência cardíaca. Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta ao transplante cardíaco.

A

Infecção sistêmica.

B

Embolia pulmonar.

C

Obesidade mórbida.

D

idade maior que 70 anos.

E

Incompatibilidade ABO.

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Q2180094

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180094 Medicina

Entre os pacientes portadores de estenose aórtica grave assintomática, existe uma população com pior prognóstico. Assinale a alternativa que corresponde a fatores de pior prognóstico para a estenose aórtica grave assintomática.

A

Hipertensão arterial, uso de aspirina e tabagismo.

B

Folhetos espessados, Fração de ejeção baixa e uso de diurético.

C

Gradiente médio maior que 40 mmHg, folhetos espessados e ectasia da aorta ascendente.

D

Idade avançada, insuficiência renal crônica e calcificação valvar importante.

E

Válvula aórtica bicúspede, aneurisma de aorta ascendente e calcificação mitral.

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Q2180093

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180093 Medicina

Em relação ao acometimento reumático da válvula mitral, assinale a alternativa correta.

A

A insuficiência mitral é a alteração mais comum na fase crônica.

B

Ocorre espessamento dos folhetos com prolapso nas lesões estenóticas moderadas.

C

Ocorre espessamento dos folhetos com fusão comissural e abertura em cúpula.

D

A insuficiência mitral caracteriza-se por jato central direcionado para o músculo papilar.

E

A lesão característica do acometimento reumático é o espessamento do folheto em formato de bastão de beisebol.

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Q2180092

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180092 Medicina

Sobre o tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a alternativa em que todas as medicações modificam a mortalidade cardiovascular.

A

Espironolactona, Bisoprolol e Digoxina.

B

Carvedilol, Bisoprolol e Ramipril.

C

Carvedilol, Furosemida e Ramipril.

D

Digoxina, Furosemida e Espironolactona.

E

Metoprolol, Carvedilol e Propanolol.

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Q2180091

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180091 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um paciente classificado como hipertenso de muito alto risco.

A

Paciente hipertenso estágio I e tabagista.

B

Paciente hipertenso estágio III sem outros fatores de risco.

C

Paciente hipertenso estágio II com dislipidemia.

D

Paciente hipertenso estágio I com diabetes e dislipidemia.

E

Pacientes hipertenso estágio I com condição clínica associada: acidente vascular cerebral.

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