Questões de Concurso Para médico cardiologista

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Q1314369 Medicina
Uma jovem de 15 anos de idade, portadora da síndrome de Rett, deu entrada em uma emergência após morte súbita abortada. A alteração cardiológica responsável pelo quadro acima é:
Alternativas
Q1314368 Medicina
Um paciente de 10 anos de idade, respirador bucal, cuja mãe relata roncos com parada respiratória presenciada desde os 2 anos de idade, apresentou, ao ecocardiograma realizado para pré-operatório de amigdalectomia, aumento do ventrículo direito secundário à hipertensão pulmonar. A fisiopatologia responsável pelo quadro acima vem a ser:
Alternativas
Q1314367 Medicina
Pré-escolar de 5 anos de idade, comparece ao serviço de saúde com histórico de febre alta há 5 dias, hiperem ia conjuntival bilateral, inflam ação na cavidade oral que a impediu de se alimentar e dor precordial de forte intensidade. Realizou ECG que revelou ritm o sinusal, FC: 115 bpm e supradesnivelamento do segmento ST em D2, D3 e aVF. Ao ecocardiograma, havia imagem sugestiva de ectasia das coronárias. O diagnóstico da paciente acima é:
Alternativas
Q1314366 Medicina
Escolar de 12 anos de idade, portadora de sequela de febre reumática em válvula mitral, há um mês vem apresentando febre, artralgia, queda do estado geral. Ao exame físico, apresenta hemorragias subconjuntivais e sopro sistólico ++++/6 em foco mitral. O ecocardiograma transtorácico com Doppler demonstrou massa de ecos na face atrial do folheto anterior da mitral e IM grave. De acordo com o diagnóstico acima, a conduta para o caso é:
Alternativas
Q1314365 Medicina
O Cardiologista foi chamado para avaliar um recém -nato pré-term o na UTI pediátrica, que apresentava sinais de insuficiência cardíaca como taquipneia, hepatomegalia, sudorese fria. Ao exame físico, apresentava pulsos periféricos amplos e sopro contínuo em região infraclavicular esquerda. O diagnóstico dessa criança é:
Alternativas
Q1314364 Medicina
P.O.N., gênero masculino de quatro anos de idade, portador de cardiopatia diagnosticada nos p rim e iro s meses de vida , a p re se n ta baixo desenvolvimento estatoponderal, cianose, acocoramento, mal-estar frequente e poliglobulia de sete milhões de glóbulos vermelhos. Na ausculta cardíaca, observa-se sopro sistólico de +++++ / 6 no terceiro espaço intercostal esquerdo e no ECG hipertrofia ventricular direita. O diagnóstico dessa criança é:
Alternativas
Q1314363 Medicina
Um jovem de 12 anos de idade foi ao consultório médico e relatou que há uma semana apresentou quadro súbito de cefaleia occipital associada a vômitos. Na ocasião, foi levado à emergência e observou edema de face e de membros inferiores; a PA estava 180 x 111 mmHg. Dois dias se passaram e a cefaleia retornou, mas associada à crise convulsiva tonicoclônica e novamente a PA estava elevada. Nesta consulta, foram solicitados exames laboratoriais de sangue e urina, e estes revelaram hematúria, proteinúria e creatinina sérica de 1.5 mg/dl. Ao exame físico na consulta PA: 150 x 100 mmHg, FC: 110 bpm, ausculta cardíaca com ritmo regular 3 tempos com B4 e sopro sistólico 2+/6+ foco mitral. Ausculta respiratória e exame de abdome estavam normais. Edema 2+/4+ em membros inferiores, frio e indolor. Mãe reporta ao médico lesão cutânea infecciosa 10 dias anteriores ao quadro. O diagnóstico do escolar vem a ser:
Alternativas
Q1314362 Medicina
Um jovem de 14 anos de idade fez síncope e foi levado à emergência. Durante o atendimento, seu exame físico era normal e, ao ECG, apresentado com ritmo sinusal, FC: 62 bpm, PR: 0,08 e espessamento no ramo ascendente da onda R em derivações de parede inferior. O diagnóstico eletrocardiográfico vem a ser:
Alternativas
Q1314361 Medicina
Um escolar de 10 anos de idade, passado de febre reumática há 6 meses com diagnóstico de insuficiência mitral grave, dá entrada em uma emergência com quadro de dispnéia de repouso associada à ortopneia. Apresentava-se com edema frio de membros inferiores 4+/4+ e ascite. Mãe alega suspensão da medicação há 3 semanas devido à melhora clínica. Este paciente deverá ser tratado com:
Alternativas
Q1314360 Medicina
Um paciente magro, de 12 anos de idade, chega à emergência com quadro de cefaleia, escotomas cintilantes, câimbras nas pernas, rarefação de pelos em membros inferiores, náuseas e vômitos. Estava em um churrasco há 4 horas. Seus pais não são hipertensos e não fazem uso de medicação. Ao exame físico, PA: 180 x 120 mmHg , FC: 80 bpm, ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular com B4 e sopro sistólico em borda externa esquerda de 3+/6+. Ao ECG ritmo sinusal, HVE. O diagnóstico do paciente acima é:
Alternativas
Q1314359 Medicina
Das cardiopatias congênitas abaixo, a mais frequente em pacientes portadores da síndrome de Down é:
Alternativas
Q1314358 Medicina
Em relação às cardiopatias congênitas, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1314357 Medicina
Uma escolar de 10 anos de idade, iniciou quadro de dor em cotovelo esquerdo, migrante para o cotovelo direito e, posteriormente, para o joelho esquerdo. Procurou emergência e teve sua perna esquerda imobilizada por 15 dias. Durante este período, iniciou quadro de dispnéia aos esforços que progrediu para o repouso. Foi à consulta médica e realizou ECG. O laudo do ECG era de taquicardia sinusal, FC: 130 bpm,ÃQRS: + 60 °e PR :220 ms. Ao ecocardiograma, foi identificada uma regurgitação mitral moderada. O diagnóstico da escolar acima é:
Alternativas
Q1314356 Medicina
Paciente de 13 anos de idade, aspirante a jogador de futebol, faz episódio de síncope durante um processo seletivo para um grande time de futebol. Já havia feito quadro semelhante em dois eventos enquanto estava jogando frescobol na praia em um dia ensolarado. Ao exame físico, demonstrava-se sudoreico, hipotenso e taquicárdico. Realizou ecocardiograma na emergência, que estava normal, assim como o eletrocardiograma. Baseado nos dados acima, o diagnóstico do paciente e o exame complementar mais indicado para a confirmação deste diagnóstico, são, respectivamente:
Alternativas
Q1314355 Medicina
Adolescente de 15 anos de idade, gênero masculino, deu entrada na emergência com quadro de dor precordial sem relação ao esforço físico. Ao exame físico, apresentava clique mesossistólico em foco mitral caracterizando o prolapso desta válvula, aracnodactilia e escoliose. Realizou Raio X de tórax e foi evidenciada dilatação do primeiro arco à esquerda. O diagnóstico do paciente vem a ser:
Alternativas
Q1314354 Medicina
Escolar de 13 anos de idade, diagnosticado como portador de distrofia muscular de Duchenne, vem apresentando náuseas, mal-estar e dispnéia. Ao eletrocardiograma, apresentava ondas Q profundas em Dl e aVL e ondas R amplas em V1 e V2. Das medicações abaixo, deverão fazer parte da conduta:
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Q1313583 Medicina
Uma paciente de 32 anos de idade, portadora de esclerose sistêmica, deu entrada com quadro de grave hipertensão arterial pulmonar em uma emergência. É portadora de insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 32% secundária à colagenose e tem períodos de taquiarritmia ventricular. A medicação de escolha para reduzir a hipertensão arterial pulmonar vem a ser: 
Alternativas
Q1313582 Medicina
A droga de escolha para uma gestante hipertensa de início recente na sua 24° semana de gestação deve ser:
Alternativas
Q1313581 Medicina
Dois pacientes deram entrada na emergência quase que simultaneamente. O primeiro dispneico, PA: 80 x 50 mmHg, turgência jugular a 60°, edema de membros inferiores. O segundo, também dispneico mas PA: 180 x 130 mmHg, crepitações em ambas as bases pulmonares e sem turgência jugular. Baseado na fisiopatologia, os diagnósticos dos dois pacientes acima são, respectivamente:
Alternativas
Q1313580 Medicina
Em relação à hemodinâmica da circulação sanguínea, a variável mais implicada na gênese de um sopro funcional presente em um paciente com hipertireoidismo é:
Alternativas
Respostas
5241: A
5242: C
5243: B
5244: A
5245: C
5246: C
5247: B
5248: B
5249: A
5250: D
5251: D
5252: A
5253: D
5254: C
5255: B
5256: C
5257: A
5258: C
5259: A
5260: C