Questões de Concurso para Auditor Médico | Qconcursos.com

Ano: 2014 Banca: IBFC Órgão: HMDCC

Q1182393 Português

O que é filosofia? Querida Sofia, Muitas pessoas têm hobbies diferentes. Algumas colecionam moedas e selos antigos, outras gostam de trabalhos manuais, outras ainda dedicam quase todo o seu tempo livre a uma determinada modalidade de esporte. Também há os que gostam de ler. Mas os tipos de leitura também são muito diferentes. Alguns leem apenas jornais ou gibis, outros gostam de romances, outros ainda preferem livros sobre temas diversos como astronomia, a vida dos animais ou as novas descobertas da tecnologia. Se me interesso por cavalos ou pedras preciosas, não posso querer que todos os outros tenham o mesmo interesse. Se fico grudado na televisão assistindo a todas as transmissões de esporte, tenho que aceitar que outras pessoas achem o esporte uma chatice. Mas será que alguma coisa interessa a todos? Será que existe alguma coisa que concerne a todos, não importando quem são ou onde se encontram? Sim, querida Sofia, existem questões que deveriam interessar a todas as pessoas. E é sobre tais questões que trata este curso. Qual é a coisa mais importante da vida? Se fazemos esta pergunta a uma pessoa de um país assolado pela fome, a resposta será: a comida. Se fazemos a mesma pergunta a quem está morrendo de frio, então a resposta será: o calor. E quando perguntamos a alguém que se sente sozinho e isolado, então certamente a resposta será: a companhia de outras pessoas. Mas, uma vez satisfeitas todas essas necessidades, será que ainda resta alguma coisa de que todo mundo precise? Os filósofos acham que sim. Eles acham que o ser humano não vive apenas de pão. É claro que todo mundo precisa comer. E precisa também de amor e cuidado. Mas ainda há uma coisa de que todos nós precisamos. Nós temos a necessidade de descobrir quem somos e por que vivemos. Portanto, interessar-se em saber por que vivemos não é um interesse “casual” como colecionar selos por exemplo. Quem se interessa por tais questões toca um problema que vem sendo discutido pelo homem praticamente desde quando passamos a habitar este planeta. A questão de saber como surgiu o universo, a Terra e a vida por aqui é uma questão maior e mais importante do que saber quem ganhou mais medalhas de ouro nos últimos Jogos Olímpicos. (GAARDER, Jostein. O mundo de Sofia. São Paulo: Companhia das Letras, 1995. p.24-25) A partir da análise do texto, assinale a alternativa que apresenta uma afirmação INCORRETA.

A

O emprego inicial de um interlocutor específico, Sofia, não impede que a reflexão proposta estenda-se aos outros leitores.

B

As perguntas empregadas ao longo do texto cumprem papel retórico ampliando a reflexão sobre as questões propostas.

C

A pessoalidade linguística empregada em algumas passagens do texto aproxima o autor das situações descritas.

D

O emprego, no início do texto, de exemplos de natureza mais universal ratifica a ideia de que os interesses são sempre individuais e distintos.

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Q630568

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630568 Medicina

O ato cirúrgico de um paciente politraumatizado teve início às 18:00 e terminou às 02:00 do dia seguinte. A equipe cirúrgica efetuou a cobrança dos honorários com acréscimo de 30% referente ao horário especial. Neste caso analise a cobrança efetuada:

A

Está correta, já que o horário final do ato cirúrgico foi após às 19:00;

B

Está incorreta, já que o horário especial se inicia apenas às 19:00;

C

Está correta, já que o horário especial se inicia às 18:00;

D

Está incorreta, pois não existe horário especial para atos cirúrgicos em politraumatizados;

E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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Q630567

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630567 Medicina

Paciente com diagnóstico clinico, laboratorial e ultrassonográfico de apendicite complicada. O cirurgião efetua a cobrança da apendicectomia + laparotomia exploradora + laparotomia para drenagem de abcessos. Neste caso o que deve realmente ser remunerado?

A

Apenas a apendicectomia;

B

A apendicectomia e a laparotomia exploradora;

C

Apenas a laparotomia exploradora;

D

Todos os três procedimentos;

E

Apenas a laparotomia para drenagem de abcessos.

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Q630566

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630566 Medicina

São consideradas finalidades do prontuário médico, EXCETO:

A

Fonte para avaliação e tomada de decisão e como informação a ser compartilhada entre os profissionais de saúde;

B

Um documento, não considerado legal, que registra os atos médicos;

C

Orientação para realização de pesquisas clinicas;

D

Verificação da qualidade do atendimento prestado;

E

Gestão administrativa dos serviços hospitalares por meio do faturamento.

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Q630565

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630565 Medicina

A Tabela de Honorários Médicos foi elaborada com base em critérios uniformes para todas as especialidades e tem como finalidades estabelecer índices mínimos quantitativos para os procedimentos médicos, tornando viável sua implantação nos diversos sistemas alternativos de saúde ou convênios. Em relação a este tema, assinale a afirmativa FALSA:

A

Os honorários médicos das áreas de clínica geral e especializada, quando os pacientes estiverem internados, serão cobrados por dia de internamento, e equivalente a uma visita hospitalar;

B

Todos os atos médicos, hospitalares, de consultório diagnose e terapia terão seus valores fixados na presente Tabela;

C

Os atendimentos serão realizados em consultório particular ou nas instituições Médicas, dentro das respectivas especialidades, em dias e horários pré-estabelecidos;

D

A entrega e avaliação dos exames complementares serão consideradas como consulta;

E

Os valores atribuídos a cada procedimento incluem os cuidados pré e pós operatórios durante todo o tempo de permanência do paciente no hospital até dez dias após o ato cirúrgico.

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Q630564

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630564 Direito Sanitário

Glosa parcial está indicada quando ocorre:

A

Cobrança de procedimento, cuja faixa etária do paciente é superior ou inferior ao estabelecido na tabela de procedimentos e sem a devida autorização do gestor;

B

Cobrança de procedimento cujo tempo de permanência do paciente no hospital não atingiu a 50% do tempo médio previsto na tabela de procedimentos do SIH (alta precoce) sem a devida autorização do Auditor/Autorizador;

C

Ausência de prontuário;

D

Internação desnecessária em UTI;

E

Emissão indevida de AIH para paciente internado na categoria particular ou assistido por plano de saúde do próprio hospital ou de outras instituições.

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Q630563

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630563 Direito Sanitário

Dentre as situações abaixo, a que merece Glosa total é

A

Cobrança de parto/cesariana com assistência ao recém-nato, sem a presença do pediatra/neonatologista na sala de parto;

B

Pacientes com registros de internados, porém não encontrados no hospital;

C

Procedimento cobrado difere do tratamento realizado;

D

Cobrança da primeira consulta do pediatra na AIH quando a Unidade não possui este profissional em seu corpo clínico, ou ausência da prescrição/evolução do RN no prontuário;

E

Emissão de AIH para tratamento realizado em regime ambulatorial.

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Q630562

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630562 Direito Sanitário

Carência é o tempo que o cliente terá que esperar para ser atendido pelo plano de saúde em um determinado procedimento. Esse tipo de informação está presente no contrato. No caso dos partos a termo, excluídos os partos prematuros, o período de carência é de:

A

300 dias;

B

240 dias;

C

180 dias;

D

60 dias;

E

90 dias.

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Q630561

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630561 Direito Sanitário

As suspeitas de Fraude em serviços de saúde são grandes causa de Glosa nos procedimentos pelo médico auditor. As fraudes nos serviços de saúde podem envolver, EXCETO:

A

Alteração de registros e documentos;

B

Omissão ou antecipação de registros contábeis e documentos de transações;

C

Registro de transações sem suporte documental;

D

Desvio de políticas e procedimentos estabelecidos;

E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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Q630560

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630560 Direito Sanitário

Em relação ao funcionamento das Unidades de Saúde, assinale a afirmativa FALSA:

A

Os serviços que realizam procedimentos clínico-cirúrgicos com internação de curta permanência, classificadas como II, III e IV, deverão ter seus projetos de construção, reconstrução, adaptação ou reforma aprovados pela autoridade sanitária competente;

B

Os serviços que realizam procedimentos com internação de curta permanência, classificadas como II, III e IV, só poderão funcionar depois de devidamente licenciados pela autoridade sanitária competente, com suas especificações definidas;

C

Os estabelecimentos classificados como II, III e IV deverão contar com um responsável técnico, legalmente habilitado e inscrito no Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição;

D

Os estabelecimentos classificados como Unidades tipos I, II e III deverão contar com apoio hospitalar incluindo laboratório, radiologia, banco de sangue e outros recursos que venham a ser necessários para tratamento de complicações que porventura ocorram durante a realização de cirurgia/procedimento. O hospital deverá estar localizado em distância compatível com o atendimento emergencial ao doente que estará sendo removido;

E

Os estabelecimentos classificados como Unidades tipos II, III e IV deverão garantir condições para efetuar a remoção de pacientes que necessitem de internação, sem agravar suas condições clínicas.

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Q630559

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630559 Medicina

A Unidade tipo I deverá contar com os seguintes materiais, EXCETO:

A

Instrumental para exame clínico e procedimentos de diagnóstico;

B

Conjunto de emergência, com desfibrilador;

C

Dispositivo para iluminação adequada para a atividade;

D

Mesa/maca/cadeira adequada para a realização da atividade;

E

Equipamentos e materiais específicos da especialidade praticada.

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Q630558

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630558 Medicina

A cirurgia/procedimento com internação de curta permanência não é contraindicada quando:

A

Os pacientes são portadores de distúrbios orgânicos de certa gravidade, avaliados a critério do médico assistente;

B

Os procedimentos a serem realizados não são extensos;

C

Há grande risco de sangramento ou outras perdas de volume que necessitem de reposição importante;

D

Há necessidade de imobilização prolongada no pós-operatório;

E

Os procedimentos estão associados a dores que exijam a aplicação de narcóticos, com efeito por tempo superior à permanência do paciente no estabelecimento.

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Q630557

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630557 Medicina

Os estabelecimentos de saúde que realizam procedimentos clínico-cirúrgicos de curta permanência, com ou sem internação, são classificados em Unidade do tipo I a IV. Em relação a Unidade do tipo III, assinale a afirmativa FALSA:

A

É o estabelecimento de saúde, independente de um hospital, destinado à realização de procedimentos clínico-cirúrgicos, com internação de curta permanência, em salas cirúrgicas adequadas a essa finalidade;

B

Deverá contar com equipamentos de apoio e de infraestrutura adequados para o atendimento do paciente;

C

Realiza cirurgias de pequeno e médio porte, sob anestesia loco-regional, com ou sem sedação, e anestesia geral com agentes anestésicos de eliminação rápida;

D

É o consultório médico, independente de um hospital, destinado à realização de procedimentos clínico, ou para diagnóstico, sob anestesia local, sem sedação, em dose inferior a 3,5 mg/kg delidocaína (ou dose equipotente de outros anestésicos locais), sem necessidade de internação;

E

Corresponde a uma previsão de internação por, no máximo, 24 (vinte e quatro) horas, podendo ocorrer alta antes deste período, a critério médico.

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Q630556

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630556 Medicina

No tópico Documentos Médicos do código de ética médica, não é vedado ao médico:

A

Expedir documento médico sem ter praticado ato profissional que o justifique, que seja tendencioso ou que não corresponda à verdade;

B

Atestar como forma de obter vantagens;

C

Usar formulários de instituições públicas para prescrever ou atestar fatos verificados na clínica privada;

D

Atestar óbito quando não o tenha verificado pessoalmente, ou quando não tenha prestado assistência ao paciente, salvo, no último caso, se o fizer como plantonista, médico substituto ou em caso de necropsia e verificação médico-legal;

E

Atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência, exceto quando houver indícios de morte violenta.

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Q630555

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630555 Medicina

Em relação a Auditoria e Perícia Médica, o código de ética médica permite ao médico:

A

Assinar laudos periciais, auditoriais ou de verificação médico-legal somente quando tenha realizado pessoalmente o exame;

B

Ser perito ou auditor do próprio paciente, de pessoa de sua família ou de qualquer outra com a qual tenha relações capazes de influir em seu trabalho ou de empresa em que atue ou tenha atuado;

C

Intervir, quando em função de auditor, assistente técnico ou perito, nos atos profissionais de outro médico, ou fazer qualquer apreciação em presença do examinado, reservando suas observações para o relatório;

D

Realizar exames médico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior de prédios ou de dependências de delegacias de polícia, unidades militares, casas de detenção e presídios;

E

Receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor.

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Q630554

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630554 Medicina

Segundo o Código de Ética Médica, no tocante a remuneração profissional, é dever do médico:

A

Oferecer ou aceitar remuneração ou vantagens por paciente encaminhado ou recebido, bem como por atendimentos não prestados;

B

Permitir a inclusão de nomes de profissionais que não participaram do ato médico para efeito de cobrança de honorários;

C

Deixar de ajustar previamente com o paciente o custo estimado dos procedimentos;

D

Não subordinar os honorários ao resultado do tratamento ou à cura do paciente;

E

Cobrar honorários de paciente assistido em instituição que se destina à prestação de serviços públicos, ou receber remuneração de paciente como complemento de salário ou de honorários.

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Q630553

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630553 Medicina

A Ética e a Deontologia Médicas visam, EXCETO:

A

Consagrar o primado do cidadão, considerando-o como figura central de todo o Sistema de Saúde;

B

Reafirmar os direitos humanos fundamentais quando em contato com as unidades de saúde;

C

Promover a humanização no atendimento a todos os doentes, principalmente aos grupos vulneráveis, aos excluídos e aos mais desfavorecidos;

D

Provocar uma participação menos ativa por parte do doente;

E

Proporcionar e reforçar novas oportunidades de diálogo entre organizações de doentes, prestadores de cuidados de saúde e administrações das instituições de saúde.

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Q630552

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630552 Medicina

São princípios elementares da Deontologia médica, EXCETO:

A

Beneficência: o profissional deve agir no melhor interesse do paciente;

B

Não-maleficência: não causar mal;

C

Autonomia do médico: o doente tem que aceitar o seu tratamento não podendo recusá-lo;

D

Justiça e equidade: em relação à distribuição e utilização de recursos escassos;

E

Dignidade: o doente, e o profissional que o trata, têm direito à dignidade.

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Q630551

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630551 Medicina

Sobre o direito dos médicos de anunciarem e fazerem publicidade de seus serviços para a comunidade, analise as afirmativas a seguir:
I. Para que um anúncio profissional sobre a atividade de um médico atenda às exigências de licitude e ética, é obrigatório que nele constem o nome do médico e o número de seu registro no Conselho Regional de Medicina (CRM) da jurisdição em que ele atua;
II. É permitido ao médico anunciar a cura de uma doença, mesmo que não exista tratamento específico segundo os conhecimentos científicos;
III. Em um anúncio publicitário de um hospital, devem constar sempre o nome do médico diretor técnico e sua inscrição principal no CRM na jurisdição onde estiver situado o estabelecimento de saúde;
IV. Mesmo com o avanço da informática, não é permitido que um médico, em anúncio publicitário, indique a possibilidade de realizar consultas e diagnósticos e de prescrever medicamentos por meio eletrônico, via correio eletrônico.
Analisando as afirmativas, temos que:

A

Apenas a afirmativa II está correta;

B

Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas;

C

Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas;

D

Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas;

E

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q630550

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2014 - Prefeitura de Patos - PB - Auditor Médico |

Q630550 Auditoria

Não é atribuição do Auditor na concepção do Sistema de Saúde:

A

Alterar prescrição ou tratamento de paciente, determinado por outro médico;

B

Subsidiar a Central de Regulação nas autorizações de internações e nas prorrogações - média de permanência;

C

Verificar códigos solicitados, autorizados ou não, corrigindo eventuais distorções;

D

Documentar, se possível, irregularidades que configurem dolo;

E

Observar a qualidade do atendimento.

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