Freezing refere-se ao bloqueio motor que acarreta em uma pele fria e gelada levando a uma dificuldade em iniciar um movimento ou parar repentino de um movimento em curso.

O tremor tem uma frequência de 3 a 5 Hz, que desaparece com a movimentação ativa.

É doença de diagnóstico eminentemente clínico.

Hiposmia é um sintoma frequente em sua fase pré-motora.

A postura flexionada para frente geralmente ocorre em fases avançadas da doença.

Ausência de alteração na marcha.

Alteração da marcha precedendo a alteração mental.

Ressonância de crânio mostrando hidrocefalia e ausências de lesões isquêmicas na substância branca.

Melhora clínica após “tap test” ou drenagem liquórica externa.

Tempo de evolução curto.

a alteração de memória e outras funções cognitivas iniciou-se em um curto período pós AVC;

não se encontram alterações vasculares no exame de imagem;

encontram-se alterações focais no exame neurológico;

encontram-se alterações no exame de imagem compatíveis com as alterações clínicas;

ocorre evolução em degraus.

A vacina anti-influenza deve ser administrada em todos os idosos durante a primavera do hemisfério sul para que tenha a melhor efetividade durantes os meses de verão, auge dos surtos de gripe.

A vacina antipneumocócica 7-valente deve ser preferida para administração nos idosos.

A vacina antitetânica deve ser administrada somente nos idosos que não a tenham tomado quando jovens.

A vacina antiamarílica é proscrita em idosos.

Idosos portadores de doenças crônicas (diabetes, ICC, DPOC,...) devem receber a vacina antipneomocócica.

Polipatogenia.

Apresentação atípica das doenças.

Atividade física rotineira.

Poliespecialistas.

Polifarmácia.

Nos últimos anos observou-se elevação das taxas de mortalidade por todos os tipos de tumores.

A detecção de casos de câncer em estágio inicial, através de um processo de rastreamento, possibilita a aplicação de tratamento adequado em sua fase pré-clínica, com maiores chances de cura.

Os tipos de câncer que podem ser detectados por rastreamento correspondem à metade de todos os novos casos de câncer.

As estratégias para rastreamento do câncer de mama incluem o autoexame, o exame clínico e a mamografia.

Apesar de mais de 90% dos casos de câncer colo-retal ocorrer em pessoas com 50 anos ou mais, as taxas de rastreamento nesse grupo permanecem baixas.

ocorre diminuição da pO2;

há maior perda de massa cerebral cortical do que subcortical;

aumento da massa ventricular esquerda;

aumento dos pigmentos de lipofuscina nos tecidos;

aumento da PCO2.

amitriptilina;

fluoxetina;

nortriptilina;

sertralina;

duloxetina.

demência frontotemporal;

demência dos corpus de Lewi;

demência tipo Alzheimer;

demência vascular;

doença de Fahr;

hiperadrenalismo;

hiperproteinemia;

hipotireoidismo;

hiperglicemia;

dislipidemia.

Anemia, macrocitose, plaquetose, leucopenia;

Anemia, macrocitose, plaquetopenia e leucopenia;

Anemia, normocitose, plaquetas e leucócitos normais;

Anemia macrocítica, plaquetopenia e leucocitose;

Anemia normocítica, plaquetose e leucocitose.

a investigação de abscesso, empiemas, tuberculose pulmonar, micose pulmonar e neoplasia é importante para o diagnóstico diferencial de pneumonia não responsiva a antibióticos usuais;

sonda nasoenteral, gastrostomia ou jejunostomia não diminuem o risco de pneumonia em pacientes com disfagia, pois não previnem aspiração da cavidade oral;

confusão mental, aumento de níveis de uréia, frequência respiratória maior que 30 por minuto e idade maior que 65 anos são critérios para internação hospitalar em pacientes com pneumonia;

a ventilação mecânica em pacientes com pneumonia e insuficiência respiratória grave com idade avançada (maiores de 90 anos), por ser considerada medida agressiva e por altas taxas de mortalidade, é desaconselhada;

em casos de pneumonia adquirida na comunidade, o uso de macrolídeos merece atenção especial.

nos casos de caquexia o acetato de megestrol e a dexametasona são alternativas farmacológicas utilizadas;

a produção excessiva de saliva pode ser desencadeada por doenças neuromusculares, medicamentos e tumores cerebrais, podendo a furosemida via inalatória ser utilizada em seu controle;

a metoclopramida, a ondasentrona, o lorazepan e o haloperidol são drogas utilizadas no tratamento de náuseas e vômitos, dependendo da etiologia destas intercorrências;

clopromazina, baclofeno e nifetipina melhoram o soluço, bem como a betametasona nos casos cuja etiologia envolve edema cerebral;

boca seca e dolorosa é causada geralmente por mucosite, fármacos, infecções bucais (candidíase e herpes) e desidratação, onde a prescrição de saliva artificial e atropina é indicada.

lesão que ultrapassa a epiderme, derme e tecido subcutâneo, atingindo a fascia subjacente, sem transfixá-la, caracteriza o estágio III;

a hiperemia persistente, associada ou não à formação de bolhas, caracteriza o estágio II das úlceras de pressão;

a hiperemia não persistente é o que caracteriza a úlcera de pressão em seu estágio inicial I;

o debridamento cirúrgico é a única opção para as lesões com área de necrose;

os antibióticos tópicos são a primeira opção para o tratamento das úlceras de pressão infectadas.

Aumento de: proteína C reativa, interleucinas 1 e 6 e fator de necrose tumoral (TNF). Diminuição de: hormônio do crescimento (GH), testosterona, somatomedina e eritropoietina.

Piora da limitação funcional, gasto energético semanal baixo, exaustão referida, diminuição da força de preensão palmar sem afetar marcadores como TNF, interleucinas e GH.

Ser mais comum no sexo feminino, raça branca e em portadores de doenças crônicas.

Aumento do fator de necrose tumoral e somatomedina.

Diminuição do hormônio do crescimento, somatomedina, vitamina D, interleucinas 1 e 6 e eritropoietina.

a iatrogenia é a mais comum, mais fácil de ser tratada e mais fácil de complicar as demais síndromes geriátricas;

a insuficiência cognitiva afeta a priori a autonomia e a seguir a independência dos idosos;

as incontinências fecal e urinária são uma importante síndrome geriátrica, com repercussão maior na independência da população idosa do que em sua autonomia;

os principais fatores de risco para a síndrome da instabilidade postural na população idosa frágil são os extrínsecos;

após a alta hospitalar, o risco de queda aumenta 04 vezes pelas primeiras duas semanas, em decorrência do descondicionamento físico, da doença de base descompensada ou como efeito colateral de medicamentos.

a hereditariedade é responsável por cerca de 30% a 50% da qualidade do envelhecimento dependendo de cada órgão e/ou sistema;

o envelhecimento é o principal fator de risco para determinadas doenças e incapacidades;

a base fundamental para diferenciar os processos fisiológico e patológico do envelhecimento está na identificação dos principais marcadores biológicos que os distingue;

o alcance do limiar de incapacidade é fator importante para diferenciar o envelhecimento fisiológico do patológico;

preservar a funcionalidade no idoso consiste em manter suas atividades de vida diária, garantindo, com isso, sua autonomia e independência.

a expectativa de vida da mulher é maior do que a do homem;

a diminuição das taxas de natalidade foi um fator importante para o envelhecimento da população;

os movimentos de emigração são responsáveis pelo aumento relativo de idosos em determinadas regiões;

a redução da incidência de doenças cardiovasculares e neoplasias colaborou para o envelhecimento da população brasileira;

a redução da mortalidade infantil associada a altas taxas de natalidade foram, no início do processo de transição demográfica, responsáveis pelo crescimento da população jovem.

O agente e o hospedeiro.

O agente e o vetor.

Fatores comportamentais e fatores genéticos.

O vetor e o hospedeiro.

O vetor e o meio ambiente.

Orientar que ele complete o esquema vacinal, tomando imediatamente a segunda dose e seis meses depois tomar a terceira dose.

Começar novamente o esquema, tomando as três doses, conforme recomendado pelo Ministério da Saúde.

Tomar primeira dose; após 1 mês tomar a segunda dose e após seis meses da primeira dose, tomar a terceira dose, completando o esquema com um reforço após 10 anos.

Tomar apenas um reforço, por se tratar de um paciente adulto.

Completar o esquema vacinal, tomando a segunda e a terceira doses, com um intervalo de tempo de 2 meses entre as doses.