Questões de Concurso para Residência

Q3724758

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724758 Medicina

Mulher de 68 anos comparece ao consultório por prurido vulvar crônico, de longa data, associado à ardência e sensação de queimação. Refere falha terapêutica com antifúngicos tópicos.

Ao exame físico, observa-se lesão única em grande lábio direito, de bordas irregulares, superfície eritematosa com áreas esbranquiçadas, descamativas e discretamente infiltradas, medindo cerca de 2,5 cm, sem ulceração. Realizada biópsia com diagnóstico histopatológico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL), sem sinais de invasão.

A colpocitologia e a colposcopia foram normais. A conduta inicial mais adequada para essa paciente é

A

indicar exérese cirúrgica da lesão com margens livres.

B

prescrever corticosteroide tópico e reavaliar em 30 dias.

C

iniciar terapia com imiquimode tópico 5% por 16 semanas.

D

acompanhar clinicamente e repetir biópsia em 6 meses.

E

indicar vulvectomia radical com esvaziamento inguinal profilático.

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Q3724757

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724757 Medicina

Paciente de 26 anos, nuligesta, comparece para investigação de infertilidade primária. Relata ciclos regulares, sem dismenorreia significativa. Nega comorbidades. Exame físico sem alterações. A histerossalpingografia revelou cavidade endometrial com contornos regulares, mas com falha de enchimento linear no terço superior, trompas visualizadas com Cotté positivo. Solicitada ressonância magnética pélvica, que evidenciou útero único com reentrância endometrial medindo 18 mm e ângulo de 60 e sem duplicidade de colo ou vagina.

Asinale a opção que apresenta a malformação uterina mais provável e a conduta adequada.

A

Útero bicorno – indicar correção cirúrgica por laparotomia.

B

Útero didelfo – encaminhar para metroplastia abdominal.

C

Útero unicorno – iniciar estimulação ovariana com clomifeno.

D

Útero arqueado – acompanhar clinicamente sem intervenção.

E

Útero septado – realizar histeroscopia com ressecção do septo.

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Q3724756

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724756 Medicina

Mulher de 29 anos, G0P0, procura atendimento por dor crônica na região vulvar com início há cerca de 6 meses. Relata sensação de ardência e queimação na entrada vaginal, piorando com uso de roupas justas, longos períodos sentada e durante o contato sexual. Nega corrimentos, infecções prévias recentes ou uso de medicamentos locais. Já utilizou antifúngicos e antibióticos sem melhora.
Ao exame físico, não há lesões aparentes em vulva ou vagina, mas há dor referida à pressão leve com cotonete no vestíbulo vulvar posterior. Os exames laboratoriais e culturas estão normais. Refere impacto significativo em sua vida sexual e emocional.

Nesse caso, a conduta inicial mais adequada é

A

iniciar terapia antifúngica tópica por 14 dias.

B

encaminhar para biópsia vulvar imediata.

C

fisioterapia pélvica e iniciar antidepressivo tricíclico de baixa dose.

D

prescrever corticoide sistêmico por 30 dias.

E

afastar-se da atividade sexual até remissão espontânea da dor.

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Q3724755

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724755 Medicina

Mulher de 42 anos, G2P2, comparece ao consultório com queixa de sangramento uterino aumentado e dor pélvica cíclica progressiva nos últimos 10 meses. Refere prejuízo na qualidade de vida, mas nega desejo gestacional atual. Ao exame ginecológico, útero globoso e sensível à palpação.
Ultrassonografia transvaginal evidenciou útero aumentado, com zona juncional espessada, contornos irregulares da junção endométrio-miométrio, presença de cistos miometriais anecóicos medindo até 6 mm e padrão de heterogeneidade difusa do miométrio posterior.

Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, a conduta inicial mais adequada é

A

indicar miomectomia laparoscópica com biópsia dirigida do miométrio.

B

iniciar antifibrinolítico apenas nos dias de sangramento intenso.

C

realizar ablação endometrial por histeroscopia com ressectoscópio.

D

aplicar terapia hormonal com sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU-LNG).

E

indicar histerectomia total por via abdominal como tratamento definitivo.

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Q3724753

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724753 Medicina

Mulher de 51 anos, G2P2, comparece ao ambulatório de ginecologia com queixa de ondas de calor intensas, insônia e irritabilidade há 8 meses. Refere menopausa há 1 ano. Nega história de câncer pessoal ou familiar, trombose, hipertensão ou tabagismo. Está com IMC de 24 kg/m², pressão arterial de 110/70 mmHg, exames laboratoriais e de imagem recentes sem alterações. Deseja iniciar tratamento para melhora dos sintomas vasomotores, pois afirma que sua qualidade de vida tem sido comprometida.

A conduta mais apropriada para essa paciente é

A

prescrever antidepressivo tricíclico como primeira escolha para alívio dos sintomas.

B

indicar fitoterapia e acupuntura como opções de primeira linha para tratamento inicial.

C

iniciar terapia hormonal com estrogênio e progesterona por ser a mais eficaz no controle de sintomas vasomotores.

D

descartar uso hormonal devido à idade acima de 50 anos da paciente.

E

recomendar apenas mudanças comportamentais e observar a evolução clínica.

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Q3724752

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724752 Medicina

Mulher de 30 anos, G1P1, procura avaliação ginecológica com queixa de dor mamária bilateral há cerca de 4 meses. Relata que a dor é do tipo peso e aumento de sensibilidade nas mamas, com piora evidente nos dias que antecedem a menstruação e melhora espontânea após o início do sangramento. Não observa nódulos ou secreção mamilar. Nega febre, trauma local ou uso de medicamentos hormonais. Ao exame físico, as mamas apresentam simetria, sem nódulos palpáveis, sem sinais inflamatórios ou alterações cutâneas.

Nesse caso, o diagnóstico clínico mais provável é

A

mastite infecciosa bilateral com apresentação subclínica.

B

cisto de mama com aumento de volume na fase lútea.

C

abscesso mamário com quadro inflamatório atenuado.

D

adenose esclerosante com dor bilateral e difusa.

E

mastalgia cíclica associada à variação hormonal do ciclo.

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Q3724751

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724751 Medicina

Paciente de 40 anos, G3P3, comparece ao ambulatório de ginecologia para exame de rotina. Nega queixas de sangramento, corrimento ou dor pélvica. Está em acompanhamento regular, com colpocitologias anteriores normais. Durante o exame especular, é identificado pólipo único, de cerca de 1,2 cm, pediculado, originado da endocérvice. O colo apresenta aspecto normal, sem lesões suspeitas. A paciente está hemodinamicamente estável e sem sinais de infecção.

A conduta mais apropriada para essa paciente é

A

realizar excisão ambulatorial do pólipo para avaliação histopatológica.

B

encaminhar para histerectomia total devido ao risco de malignidade.

C

iniciar antibioticoterapia empírica para prevenção de complicações.

D

realizar cauterização elétrica do colo uterino no mesmo momento.

E

apenas observar clinicamente, sem necessidade de intervenção.

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Q3724750

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724750 Medicina

Paciente de 36 anos, G2P2, comparece ao consultório para avaliação ginecológica de rotina. Refere estar em uso de sistema intrauterino com levonorgestrel (SIU-LNG) há 3 anos, sem intercorrências prévias. Relata ausência de menstruação nos últimos 5 meses, sem sintomas vasomotores, dor pélvica ou corrimento. Nega história de curetagem uterina, cirurgias endometriais ou infecções ginecológicas recentes. Realizou teste de gravidez com resultado negativo.

Diante do quadro apresentado, a explicação mais provável para a amenorreia atual é

A

menopausa precoce secundária à falência ovariana.

B

complicação infecciosa com dano endometrial irreversível.

C

formação de sinéquias uterinas - síndrome de Asherman.

D

endometrite crônica por uso prolongado do dispositivo.

E

atrofia endometrial induzida pelo levonorgestrel intrauterino.

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Q3724749

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724749 Medicina

Paciente de 43 anos, G2P2, procura atendimento ambulatorial por queixas urinárias iniciadas há cerca de 3 meses. Refere necessidade frequente de urinar ao longo do dia, com episódios súbitos de urgência acompanhados de perda urinária, mesmo quando tenta chegar rapidamente ao banheiro. Relata também necessidade de urinar 2 a 3 vezes durante a madrugada. Nega comorbidades ou perdas urinárias ao realizar esforço físico. Ao exame físico, sem alterações. Exame de urina tipo I normal.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

incontinência urinária de esforço.

B

infecção urinária recorrente.

C

incontinência urinária funcional.

D

síndrome da bexiga hiperativa.

E

incontinência urinária por transbordamento.

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Q3724748

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724748 Medicina

Mulher de 23 anos, sexualmente ativa, procura atendimento com queixa de corrimento vaginal abundante há 7 dias. Refere secreção de coloração amarelo-esverdeada, de odor desagradável e associada a prurido intenso. Ao exame especular, observa-se colpite difusa, com presença de secreção bolhosa e áreas puntiformes de sangramento na ectocérvice, conferindo o aspecto conhecido como “colo em morango”. O pH vaginal é de 5,2 e o teste de aminas com KOH é negativo.

Assinale o agente etiológico mais provavelmente associado a esse quadro clínico.

A

Candida albicans.

B

Trichomonas vaginalis.

C

Gardnerella vaginalis.

D

Chlamydia trachomatis.

E

Neisseria gonorrhoeae.

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Q3724747

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724747 Medicina

Paciente de 36 anos, G2P2, deseja reiniciar o uso de anticoncepcional oral combinado após dois anos sem contracepção. Relata tabagismo de 20 cigarros/dia há 10 anos. Nega outras comorbidades.
Ao exame clínico, PA = 110/70 mmHg, IMC = 22 kg/m². Deseja orientação sobre o método.

Frente ao quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.

A

Pode iniciar anticoncepcional combinado, pois a idade da paciente exclui risco cardiovascular.

B

Está contraindicada a contracepção hormonal combinada em qualquer mulher tabagista.

C

O uso de anticoncepcional combinado é contraindicado em tabagistas com mais de 35 anos e carga tabágica acima de 15 cigarros/dia.

D

O uso de anticoncepcional oral deve ser restrito a até dois anos em tabagistas.

E

Apenas métodos com estrogênio natural são permitidos em tabagistas.

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Q3724746

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724746 Medicina

Uma ultrassonografia obstétrica em uma gestação de 21 semanas encontra um feto sem alterações estruturais evidentes e com Doppler normal. Ainda encontra um outro feto com cabeça e tórax pequenos, sem atividade cardíaca, com artéria umbilical única com fluxo em direção do feto ao Doppler.

Esses achados são compatíveis com o diagnóstico de

A

óbito de um dos fetos.

B

síndrome de transfusão feto-fetal estágio IV.

C

sequência TRAP.

D

microcefalia de um dos fetos.microcefalia de um dos fetos.

E

restrição de crescimento seletiva.

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Q3724744

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724744 Medicina

Uma ultrassonografia morfológica de 2º trimestre encontra feto com presença de tumoração em pulmão direito contendo cistos de até 1 cm. Não foi encontrada vascularização direta desse tumor, nem outras malformações estruturais.

Esse achado é compatível com o diagnóstico de

A

hérnia diafragmática congênita.

B

banda amniótica.

C

sequestro pulmonar.

D

malformação adenomatoide cística.

E

derrame pleural.

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Q3724742

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724742 Medicina

Uma gestante tem o diagnóstico de malformação de Chiari tipo II em seu feto.

Esse diagnóstico está associado com

A

hérnia diafragmática congênita.

B

disrafismo espinhal.

C

gastrosquise.

D

agenesia de corpo caloso.

E

cisto da bolsa de Blake.

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Q3724741

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724741 Enfermagem

Uma gestante vai à consulta com a equipe que cuidará de seu parto para receber orientações e esclarecer suas dúvidas. Quanto à assistência ao parto dessa gestante, é correto afirmar que

A

a gestante deverá permanecer na posição supina durante todo o trabalho de parto.

B

a amniotomia é realizada de rotina, sempre no início do trabalho de parto.

C

o bloqueio combinado raquidiano e peridural é contraindicado em primíparas.

D

podem ser oferecidos métodos não farmacológicos para alívio da dor.

E

a episiotomia é realizada de rotina para prevenir a incontinência urinária.

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Q3724739

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724739 Medicina

Uma paciente com gestação gemelar realiza ultrassonografia morfológica de 1º trimestre e ela evidencia risco elevado para aneuploidias.

Sobre o caso, é correto afirmar que

A

se for gestação dicoriônica, os riscos podem ser diferentes para cada feto.

B

por ser gestação gemelar, a propedêutica invasiva está contraindicada.

C

está indicado o teste pré-natal não invasivo (NIPT) para cada um dos fetos.

D

nessa idade gestacional deve ser oferecida a cordocentese diagnóstica.

E

se for gestação monocoriônica, o risco calculado é diferente para cada feto.

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Q3724737

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724737 Medicina

Gestante com 10 semanas inicia pré-natal e apresenta cartão de vacinação. Nele consta esquema com apenas uma dose da dT (difteria e tétano) e uma dose para HPV.

A orientação mais adequada durante essa gestação é

A

interromper os esquemas das duas vacinas e retomar apenas após o parto.

B

continuar o esquema de doses para as duas vacinas ao longo da gestação.

C

completar o esquema da vacina de HPV e suspender a dT até o final da gestação.

D

fazer mais uma dose da dT e uma dose de dTpa e suspender a de HPV.

E

fazer apenas mais uma dose da dT e a dTpa apenas após o parto.

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Q3724736

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724736 Medicina

Durante o pré-natal, uma gestante com 30 semanas apresenta sorologia para parvovírus B19 IgM(+) e IgG(+).

Diante desse achado, a conduta mais adequada é

A

indicar a interrupção imediata da gestação.

B

administrar imunoglobulina específica.

C

realizar doppler da artéria cerebral média a cada duas semanas.

D

aplicar vacina tetravalente.

E

uso de antiviral por duas semanas.

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Q3724735

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724735 Medicina

Uma gestante no termo tem indicação de indução do parto. Após o exame clínico, o índice de Bishop é calculado em 10.

Isso significa que

A

a probabilidade de parto vaginal com uso de ocitocina é alta.

B

há necessidade de uso de misorpostol em alta dose.

C

o uso de ocitocina tem chances muito pequenas de sucesso.

D

há necessidade de amadurecimento cervical.

E

está indicada a operação cesariana.

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Q3724734

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q3724734 Medicina

Um laudo ultrassonográfico de uma gestação de 28 semanas evidencia medida do maior bolsão vertical do líquido amniótico de 4 mm. Não há relato de doença materna.

Diante dessa descrição, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o diagnóstico e a possível causa.

A

Normodramnia e gestação normal.

B

Oligodramnia e arritmia fetal.

C

Polidramnia e agenesia renal.

D

Oligodramnia e válvula de uretra posterior.

E

Polidramnia e diabetes materno.

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