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I. A policitemia em pacientes com DPOC é definida por hematócrito >35% e indica deficiência de eritropoetina causada pela hipoxemia crônica.
II. A anemia é rara em pacientes com DPOC e, quando presente, melhora a oxigenação tecidual por reduzir a viscosidade sanguínea.
III. A gasometria arterial é o exame padrão-ouro para avaliar hipoxemia e hipercapnia, devendo ser realizada com o paciente estável, preferencialmente quando a saturação periférica de oxigênio (SpO₂) for <90%.
IV. A presença de mais de 10 células epiteliais e ausência de polimorfonucleares em campo microscópico indica boa qualidade da amostra de escarro.
Quais estão corretas?
I. Trata-se de um processo inflamatório agudo com destruição das fibras motoras periféricas.
II. Há degeneração seletiva dos neurônios dopaminérgicos da substância negra pars compacta, reduzindo os níveis de dopamina no corpo estriado.
III. Envolve falência da neurotransmissão serotoninérgica do hipotálamo, afetando o tônus muscular.
IV. É causada por um distúrbio autoimune que ataca a acetilcolina nos receptores nicotínicos da medula espinhal.
Quais estão corretas?
I. Os eosinófilos assemelham-se aos neutrófilos, exceto pelos grânulos citoplasmáticos, que são bem maiores, coram-se em vermelho-alaranjado intenso e, raramente, têm mais do que três lobos nucleares. Eles são fagócitos, penetram em exsudatos inflamatórios e têm papel especial na remoção de fibrina formada durante a inflamação, desempenhando um papel na imunidade local e na reparação tecidual. São um achado raro em LCS (líquido cefalorraquidiano) normal.
PORQUE
II. Considerando o LCS, se os eosinófilos estiverem aumentados, podem indicar infecções por parasitas e fungos ou reações alérgicas, desvios intracranianos com funcionamento incorreto, meios de contraste radiológicos e uso de alguns tipos de medicamentos.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Como é classificado o fungo que pode se apresentar tanto como brotamentos quanto como hifas em diferentes temperaturas? Como pode ser chamada a morfologia das estruturas reprodutivas assexuadas? Qual é um exemplo de fungo filamentoso? Qual é um exemplo de fungo leveduriforme?
Assinale a alternativa que contém, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima.
I. Apresenta motilidade, habilidade de aderir às células e à quimiotaxia, aumentando, assim, mais ainda sua virulência que resulta em uma extrema capacidade de invasão aos tecidos dos hospedeiros, inclusive o sistema nervoso central.
II. A estrutura da bactéria consiste em membranas externas com muitas proteínas imunogênicas transmembranares e membranas citoplasmáticas, uma espessa camada de peptidoglicano e quatro endoflagelos que se encontram no espaço periplásmico de cada extremidade.
III. O diagnóstico depende da fase de infecção da sífilis. Os melhores exames se dividem basicamente em duas categorias: exames diretos, como o FTA-abs (fluorescent treponemal antibody-absorbed) e indiretos, como o VDRL (Veneral Disease Research Laboratory).
Quais estão corretas?
A mucormicose é uma infecção fúngica grave, agudamente fatal, em que há rápida disseminação da infecção favorecida pela capacidade dos fungos em invadir e se propagar dentro dos vasos sanguíneos, resultando em infarto isquêmico do tecido envolvido. Ocorre com maior frequência em pacientes com diabetes melito, especialmente com cetoacidose diabética, e em imunossuprimidos. A infecção geralmente ocorre em pacientes com mau controle glicêmico (1ª parte). As espécies Rhizopus e Rhizomucor são os agentes mais comumente implicados na infecção e apresentam tropismo por ambientes ácidos, o que explica a grande associação à cetoacidose diabética. A forma rinocerebral é a mais frequente (2ª parte). O diagnóstico definitivo é obtido por meio de biópsia de áreas suspeitas e envio dos espécimes para estudo histopatológico, coloração pela prata e cultura. A análise histopatológica demonstra a presença de hifas delgadas septadas com artroconídeos e ramificações. É importante corrigir a cetoacidose e restabelecer a função imunológica do paciente, a fim de inibir a proliferação do fungo e a progressão da doença (3ª parte).
Quais partes estão corretas?