Questões de Concurso
Para médico em endoscopia
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As vantagens da broncoscopia rígida em relação à broncoscopia flexível estão listadas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.
A utilização da crio-biopsia endobrônquica para o diagnóstico de lesões neoplásicas, dentro da árvore traqueobrônquica, apresenta as vantagens a seguir, quando em comparação com a biópsia convencional por fórceps, à exceção de uma. Assinale-a.
Assinale a opção que indica a complicação mais frequente, relacionada ao exame de ecobroncoscopia (EBUS).
Sobre o uso de ecobroncoscopia (EBUS), assinale a opção que apresenta corretamente as cadeias linfonodais que podem ser abordadas.
As opções a seguir apresentam exemplos de doenças com bom rendimento diagnóstico da biópsia transbrônquica convencional, à exceção de uma. Assinale-a.
Paciente de 62 anos com lesão vegetante obstruindo quase totalmente a luz do brônquio fonte direito, é encaminhado para recanalização endobrônquica.
Sobre as técnicas de recanalização endobrônquica, assinale a afirmativa incorreta.
Durante um procedimento de EBUS há achado ultrassonográfico compatível com cisto de mediastino.
Assinale a opção que indica o procedimento correto.
Sobre a presença do patologista na sala para rapid on set evaluation (ROSE) durante o exame de EBUS, assinale a afirmativa correta.
Paciente de 58 anos, ex-tabagista, portador de enfisema pulmonar extenso queixa-se de dispneia aos pequenos esforços a despeito de medicação inalatória otimizada.
Em relação à técnica de redução volumétrica pulmonar endoscópica com uso de válvulas unidirecionais, assinale a afirmativa incorreta.
Sobre a avaliação ecoendoscópica de tumores estromais gastrointestinais (GISTs), analise as afirmativas a seguir.
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I. A ecoendoscopia contribui para o estadiamento e a programação terapêutica ao avaliar os linfonodos perilesionais que correspondem ao sítio mais comum e precoce de metástases.
II. No exame ecoendoscópico, as lesões gástricas hipoecoicas, originadas da quarta camada (muscular própria), incluem GISTs, Schwannomas e leiomiomas. Para o diagnóstico diferencial, estão indicados o estudo histopatológico e o imunohistoquímico de material das lesões, obtido por meio de biópsia por agulha fina, independentemente de suas dimensões.
III. Os seguintes achados à ecoendoscopia são sugestivos de lesões malignas: lesões maiores que 2 cm, heterogêneas, com espaços anecoicos e focos hiperecoicos, de bordas irregulares.
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Está correto o que se afirma em
Paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade com Doença de Crohn fenótipo B3 (fistulizante) é submetido a ileocolectomia direita com anastomose ileocólica.
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Sobre o seguimento endoscópico, assinale a afirmativa correta.
Paciente com 60 anos de idade, do sexo masculino, queixa-se de episódios de hematoquezia. A avaliação pelo proctologista evidenciou pólipo retal distando 5 cm da margem anal ao toque retal. Trata-se de paciente com fibrilação atrial não valvular em uso de apixaban há 2 anos, sem outras condições mórbidas associadas. O paciente será submetido a colonoscopia com vistas à ressecção da lesão retal.
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Assinale a conduta correta para o manejo da anticoagulação periprocedimento.
Assinale a opção que apresenta as principais complicações da criobiópsia transbrônquica.
Sobre a apresentação e tratamento da Gastropatia Hipertensiva Portal, avalie as afirmativas a seguir.
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I. A gastropatia hipertensiva portal pode causar sangramento digestivo agudo, manifesto geralmente por melena, assim como perda sanguínea oculta manifesta apenas por anemia.
II. Um aspecto endoscópico altamente sugestivo de Gastropatia Hipertensiva Portal é a presença de faixas de enantema no antro, com disposição radial em relação ao piloro.
III. Na gastropatia hipertensiva portal severa, quando ocorre sangramento digestivo de vulto, o tratamento com coagulação por plasma de argônio é uma alternativa exclusiva para pacientes com contagem de plaquetas superior a 100.000/mm³.
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Está correto o que se afirma em
Sobre as terapêuticas endoscópicas para a Acalasia, analise as afirmativas a seguir.
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I. A injeção de toxina botulínica, cujo efeito é transitório, pode ser usada como ponte em pacientes em anticoagulação temporária ou durante a gestação.
II. Em paciente submetido à dilatação pneumática ou miotomia a Heller com resultados insatisfatórios para a miotomia endoscópica peroral (POEM), é factível e segura.
III. A ocorrência de refluxo gastroesofágico é um evento adverso incomum da miotomia endoscópica peroral.
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Está correto o que se afirma em
Paciente de 61 anos, sexo feminino, com pneumopatia intersticial a esclarecer. Sobre contraindicações para realização de criobiópsia transbrônquica, assinale a afirmativa incorreta.
Sobre as neoplasias císticas mucinosas, é correto afirmar que
Paciente de 70 anos, tabagista, com nódulo pulmonar no lobo superior direito, realizado PET-CT com evidência de hipermetabolismo no nódulo pulmonar e no linfonodo mediastinal cadeia 4R.
Sobre a técnica de estadiamento mediastinal por EBUS, assinale a afirmativa correta.
Sobre a avaliação diagnóstica de pacientes suspeitos de pancreatite crônica por exames de imagem, assinale a afirmativa correta.
Paciente jovem, 30 anos, portador de Linfoma de Hodgkin em tratamento quimioterápico, apresenta quadro de febre e infiltrado pulmonar a esclarecer. Hemograma evidencia contagem de plaquetas de 40.000/mm3.
Sobre a contagem de plaquetas para realização de broncoscopias, informe a afirmativa correta.