Questões de Concurso para Médico | Qconcursos.com

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753048 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 6 anos, sexo masculino, é trazido pelos familiares para consulta de rotina. Durante o exame físico, foram feitas medidas. A seguir constam as categorias e, dentro dos parênteses, os resultados após os dados serem lançados nas curvas para obtenção do desvio padrão/z-score de cada medida:
Peso 26 kg (+1,69 SD) Estatura 116 cm (0 SD) IMC 19,3 (+2.39 SD) Circunferência abdominal: 62 cm

De acordo com as medidas, a classificação da criança é:

A

Sobrepeso, com risco de adiposidade central.

B

Obesidade, com risco de adiposidade central.

C

Obesidade, com relação circunferência abdominal / estatura adequada.

D

Sobrepeso, com relação circunferência abdominal / estatura adequada.

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Q3753047

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753047 Medicina

Sobre a introdução de novos alimentos em crianças, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

Os sabores são transmitidos da dieta materna para o líquido amniótico. As mães que consomem uma variedade de alimentos saudáveis e com sabores mais marcantes e não doces durante a gestação, proporcionam ao bebê a oportunidade de aprender a gostar desses sabores.

B

O uso do método Baby-Led-Weaning (BLW) mostrou-se superior ao método tradicional, com colheres. Esse método deve ser ensinado e estimulado no processo de introdução alimentar.

C

Os sabores são transmitidos da dieta materna para o leite materno. As mães que consomem uma variedade de alimentos saudáveis e com sabores mais marcantes e não doces durante a lactação, proporcionam ao bebê a oportunidade de aprender a gostar desses sabores.

D

Os sucos, mesmo os naturais, devem ser evitados, pelo risco de predispor à obesidade, devido ao maior consumo de calorias e não ingestão das fibras, que contribuem para maior absorção de açúcar.

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Q3753046

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753046 Medicina

Sobre os fatores imunológicos do leite materno, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

A IgA secretora é a principal imunoglobulina do leite materno, que atua contra microrganismos que colonizam ou invadem superfícies mucosas. A especificidade dos anticorpos IgA no leite humano é um reflexo dos antígenos entéricos e respiratórios da mãe, o que proporciona proteção à criança contra os agentes infecciosos prevalentes no meio em que ela está inserida.

B

Entre os fatores de proteção do leite materno, estão os oligossacarídeos, mais de 200 compostos que previnem ligação da bactéria na superfície mucosa e protegem contra enterotoxinas no intestino. Além disso, estimulam as células intestinais a produzir proteínas que “selam” o intestino e anti-inflamatórios que modulam o sistema imunológico.

C

Entre os fatores de proteção do leite materno se encontram: leucócitos, que matam microrganismos; lisozima e lactoferrina, que atuam sobre bactérias, vírus e fungos; fator bífido, que favorece o crescimento do Lactobacillus bifidus.

D

Os bebês que estão internados em UTI neonatal necessitam de leite humano pasteurizado, submetido a uma temperatura de 135ºC por 2 a 4 segundos. A maior vantagem do leite humano pasteurizado é manter o mesmo valor biológico do leite cru.

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Q3753045

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753045 Medicina

A recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde é de aleitamento materno por 2 anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros 6 meses.
Sobre o aleitamento materno, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

Além dos aspectos benéficos do aleitamento materno relacionados à mãe e à criança, ainda há aspectos relacionados ao meio ambiente. Esse tipo de leite é um alimento sustentável, não causa ameaças aos recursos naturais ou à biodiversidade do planeta.

B

Grande parte do leite de uma mamada é produzida enquanto a criança mama. Dor, desconforto, estresse, ansiedade, medo, insegurança e falta de autoconfiança podem inibir o reflexo de ejeção do leite, prejudicando a lactação.

C

Durante a gestação a mama é preparada para a lactação por hormônios, sendo os mais importantes a ocitocina e a prolactina, que são responsáveis respectivamente pela ramificação dos ductos lactíferos e pela formação dos lóbulos.

D

O leite maduro só é secretado por volta do 10º dia pós-parto. Nos primeiros dias, a secreção láctea é chamada colostro, contém mais proteínas e menos lipídios que o leite maduro e é rico em imunoglobulinas. O leite de mães de recém-nascidos pré-termo difere do de mãe de bebês a termo.

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Q3753044

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753044 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 4 meses de idade é levada para consulta devido a febre e tosse de 3 dias de evolução. Está com as vacinas em dia. Mama fórmula, parou aleitamento materno aos 2 meses de idade. Tem 2 irmãos que frequentam escola e estavam gripados na semana passada. Ao exame físico, tem frequência respiratória de 65 irpm, tiragem intercostal e gemência. Na ausculta pulmonar tem diminuição do murmúrio vesicular à direita, com crepitações em todo hemitórax direito.
A conduta mais adequada para essa criança é

A

internação, com uso de penicilina parenteral.

B

internação, com uso de macrolídeo parenteral.

C

tratamento ambulatorial, com uso de amoxicilina oral.

D

tratamento ambulatorial, com uso de macrolídeo oral.

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Q3753043

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753043 Medicina

Sobre a bronquiolite viral, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

Destacam-se como agentes etiológicos comuns o vírus sincicial respiratório e o rinovírus, que agravam a doença nos bebês mais jovens e prematuros.

B

Usar corticoide sistêmico reduz o tempo de internação dos lactentes, provavelmente devido à redução da inflamação nas vias aéreas.

C

É uma das principais causas de morbidade e internação hospitalar, dentre as afecções infecciosas respiratórias.

D

Existe profilaxia medicamentosa com o uso de anticorpo monoclonal contra o vírus sincicial respiratório, disponível no SUS para os grupos de maior risco.

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Q3753042

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753042 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 8 meses de idade é trazida para consulta pelos pais. Tem desenvolvimento adequado. Frequenta creche desde os 6 meses de idade. Imunização em dia. Há 5 dias com tosse, rinorréia e congestão nasal. Teve febre nos 2 primeiros dias do quadro, mas está afebril há mais de 24 horas. A mãe trouxe para consulta preocupada porque a tosse ainda não melhorou. O exame físico pulmonar é normal e a criança está eupneica.
Diante do quadro, além da lavagem nasal com soro fisiológico, é indicado:

A

Corticoide tópico.

B

Corticoide sistêmico.

C

Analgésico, se necessário.

D

Beta-2-agonista inalatório.

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Q3753041

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753041 Medicina

Com relação a rinossinusite aguda, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

Exames laboratoriais com VHS, PCR e procalcitonina podem ajudar a diferenciar entre etiologia viral ou bacteriana e, consequentemente, ajudar a definir a necessidade de antibióticos.

B

A gravidade geralmente está associada à virulência do agente etiológico e com fatores associados ao hospedeiro, como imunodeficiência, imunização e alterações das mucosas nasais.

C

As bactérias mais comumente encontradas nas rinossinusites são: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae não tipável e Moraxella catarrhalis.

D

A radiografia de seios da face é aconselhável para o diagnóstico clínico da doença, pois sem esse exame complementar, o diagnóstico tende a ser superestimado.

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Q3753040

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753040 Medicina

Com relação a otite média aguda, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

As crianças têm maior chance de otite por terem a tuba auditiva mais curta, mais alargada, mais flácida e mais horizontalizada que os adultos.

B

O aleitamento materno é um fator de proteção, estima-se que reduz o risco de otites em 13%, quando os bebês recebem leite materno até os 3 meses de idade.

C

A doença tem risco de evolução desfavorável, inclusive com evolução para mastoidite ou meningite, sendo necessário antibiótico na maioria dos quadros.

D

As bactérias mais comumente encontradas nas OMAs são: Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae não tipável e Moraxella catarrhalis.

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Q3753039

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753039 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 18 meses de idade é trazida para consulta devido à febre de 1 dia de evolução. Não tem tosse, coriza ou manifestações gastrointestinais. Teve 2 quadros similares. Há 2 meses teve o primeiro episódio, quando usou amoxicilina. Há 1 mês, teve o segundo episódio, quando usou amoxicilina com clavulanato. Nas duas ocasiões, a febre durou no total 5 dias, sendo 3 dias após o início do antibiótico. Ao exame físico apresenta hiperemia de faringe, com úlceras da mucosa oral e adenite cervical.
Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que apresenta a prescrição recomendada para esse paciente:

A

Prednisolona em dose única de 1 mg/kg.

B

Medicação sintomática para a febre e orientações.

C

Penicilina benzatina em dose única de 600.000 UI intra muscular.

D

Amoxicilina com clavulanato por 10 dias, com dose de 90mg/kg/dia de amoxicilina.

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Q3753038

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753038 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 1 mês vem trazida pelos pais para consulta de rotina no ambulatório de pediatria geral. Durante a anamnese, a mãe relata que o filho está com lacrimejamento, associado à hiperemia ocular e o bebê fica irritado ao sair ao sol.
Diante do quadro, marque a alternativa que possui o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada:

A

Conjuntivite bacteriana. Iniciar colírio de antibiótico.

B

Dacrioestenose. Orientar massagem digital do saco lacrimal.

C

Glaucoma congênito. Encaminhar com urgência ao oftalmologista.

D

Conjuntivite química pelo “Credê”. Orientar limpeza ocular com soro fisiológico.

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Q3753037

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753037 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 15 meses de idade, com história de febre de 12 horas de evolução, é admitida na sala de emergência com crise convulsiva, com duração de pelo menos 15 minutos.
Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada para esse paciente:

A

ABC da reanimação, oxigênio e uso de fenobarbital intramuscular o mais precoce possível, evitando a via endovenosa pelo risco de apneia.

B

ABC da reanimação, oxigênio e uso de antitérmico endovenoso o mais precoce possível, associando às medidas físicas para tratar a febre.

C

ABC da reanimação, oxigênio e uso de fenitoína endovenosa o mais precoce possível, sendo diluída em soro fisiológico.

D

ABC da reanimação, oxigênio e uso de benzodiazepínico, sendo preferencialmente endovenoso, o mais precoce possível.

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Q3753036

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753036 Medicina

Sobre as infecções congênitas, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

A tríade clássica da toxoplasmose congênita inclui: hidrocefalia, calcificações cerebrais e retinocoroidite. Sequelas tardias são raras, por isso são tratados apenas recém-nascidos sintomáticos. O teste de IgM está sendo implantado no SUS em todo o Brasil, permitindo triagem em larga escala.

B

Alguns sinais clínicos de sífilis congênita são: pênfigo palmoplantar, rinite serossanguinolenta, pseudoparalisia de Parrot. Como mais de 50% dos recém nascidos são assintomáticos ou oligossintomáticos, a história materna é essencial para o diagnóstico.

C

Citomegalovírus é a causa mais comum de infecção congênita em todo o mundo. A transmissão pode ocorrer mesmo em mulheres com infecção pregressa. Para diagnóstico definitivo, deve ser feita a detecção do vírus na urina ou saliva até 3 semanas de idade.

D

A principal medida para reduzir a transmissão vertical do HIV é o tratamento da gestante, com objetivo de manter a carga viral indetectável no 3º trimestre, sem falha na adesão à medicação, associada a zidovudina precoce no bebê. O diagnóstico no bebê pode ser feito por meio de teste da carga viral.

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Q3753035

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753035 Medicina

Sobre a icterícia neonatal, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

A fototerapia é o tratamento mais eficaz, pois age através de reação fotoquímica. O uso de radiômetro garante que a irradiância esteja adequada e lâmpadas com menos de 8 microW/cm²/mm devem ser substituídas.

B

No mecanismo da icterícia fisiológica, está envolvida a deficiência de enzimas bacterianas no intestino do bebê, desconjugando parte da bilirrubina direta, com aumento da circulação enterohepática.

C

Os primeiros sinais de encefalopatia bilirrubínica aguda em RNs maiores de 35 semanas são insidiosos e inespecíficos, mas devem ser identificados e tratados com urgência.

D

Nas icterícias, a partir de 2 semanas de vida, com aumento às custas de bilirrubina direta, é provável que o bebê precise de fototerapia se a bilirrubina estiver acima de 20 mg/dL.

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Q3753034

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753034 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Lactente de 18 meses é trazido para a UPA. Há 1 dia está com rinorreia clara, febre baixa e tosse, com piora progressiva da tosse. No momento da admissão, está com estridor intenso, mesmo em repouso no colo da mãe, tem retração intercostal e de fúrcula moderada, tem entrada de ar diminuída à ausculta pulmonar, ausência de cianose e fica agitado sob estímulo.
Qual é a melhor conduta a ser adotada diante desse quadro? Marque a alternativa CORRETA:

A

Prescrever prednisolona oral (1 mg/kg) e nebulização com soro fisiológico. Conceder alta após a medicação.

B

Prescrever dexametasona parenteral (0,3 mg/kg) e nebulização com epinefrina. Conceder alta após a medicação.

C

Prescrever dexametasona parenteral (0,6 mg/kg) e nebulização com epinefrina. Manter a criança internada.

D

Prescrever prednisolona oral (1 mg/kg) e nebulização com soro fisiológico. Manter a criança internada.

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Q3753033

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753033 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 4 anos, previamente hígida, é levada pelos pais à UPA. Tem história de uma semana de evolução de fraqueza e dor abominal. Na admissão está taquipneica e com algum grau de letargia. Não apresenta sinais de choque no momento. Foi submetida a uma glicemia capilar na admissão que mostrou um resultado de 560 mg/dL.
Foram colhidos mais exames. Qual é a melhor conduta a ser adotada, no momento, para o caso descrito? Assinale a alternativa CORRETA:

A

Se o potássio sérico estiver normal, não há necessidade de repor potássio.

B

Deve ser feita hidratação venosa, uma boa alternativa de fluido é a solução salina a 0,9%.

C

Por se tratar de um quadro de acidose metabólica, a reposição do bicarbonato deve ser feita precocemente.

D

Deve-se iniciar insulina venosa, que deve ser suspensa assim que a glicemia normalizar.

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Q3753032

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753032 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Paciente de 6 meses é levado a UPA. Segundo informações da mãe, desde 2 meses de vida está apresentando episódios de cianose, com piora progressiva. Inicialmente a cianose surgia ao choro intenso e atualmente, apresenta cianose com esforços menores, como a mamada. Está aguardando a realização de um ecocardiograma pedido pelo médico de rotina na consulta de 4 meses de idade. Durante o exame físico, apresenta B2 única e sopro sistólico de ejeção. Ao fazer o exame da orofaringe, foi necessário usar um abaixador de língua, o que causou muito choro e a criança evoluiu com cianose intensa e síncope.
Considerando o quadro descrito, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

O uso de oxigênio durante as crises de cianose pode levar a um fechamento do canal arterial, o que pode piorar a situação.

B

Para o tratamento da crise de cianose, uma das medidas é colocar a criança em posição joelhotórax.

C

O desvio anterossuperior do septo infundibular é o defeito anatômico fundamental desta cardiopatia.

D

Espera-se encontrar sinais de hipofluxo pulmonar na radiografia e desvio do eixo para a direita no ECG.

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Q3753031

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753031 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 6 anos, com história de febre de 3 dias de evolução. Levada à UPA com rebaixamento de consciência, hipotensão para a idade, tempo de reenchimento capilar de 6 segundos. Colhidos exames com hemocultura, instalada monitorização disponível e iniciado tratamento com antibióticos.
Além do tratamento já prescrito, o que mais deve ser feito na 1ª hora do tratamento do choque séptico?

A

Bolus de soro fisiológico, alíquotas de 10-20 mL/kg, até no máximo 40-60 mL/kg. Iniciar dopamina.

B

Bolus de cristaloide balanceado, alíquotas de 20 mL/kg, até no máximo 200 mL/kg. Iniciar vasopressina.

C

Bolus de cristaloide balanceado, alíquotas de 10-20 mL/kg, até no máximo 40-60 mL/kg. Iniciar noradrenalina.

D

Bolus de soro fisiológico, alíquotas de 10-20 mL/kg, até no máximo 40-60 mL/kg. Iniciar dobutamina.

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Q3753030

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753030 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Lactente de 3 meses, mama exclusivamente no seio materno. Veio encaminhado para consulta com o pediatra por refluxo gastroesofágico. Está em uso de omeprazol. O bebê vomita em pelo menos 50% das mamadas do dia. Dorme bem, não tem choro excessivo, tem ganho de peso e altura no escore Z -1. Não tem doença respiratória, alta ou baixa, associada.
Para esse caso, qual a conduta mais adequada?

A

Manter a medicação, solicitar endoscopia digestiva alta e “pHmetria”.

B

Manter a medicação, evitar hiperalimentação, não fazer exames por enquanto.

C

Suspender a medicação, evitar hiperalimentação, observar sinais de alerta.

D

Trocar a medicação prescrita para bromoprida e sucralfato.

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Q3753029

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Pediatria |

Q3753029 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia: Criança de 1 ano pesou 9200 g em consulta de rotina há 15 dias, não faz uso de aleitamento materno. Hoje é levada à unidade de saúde da família com história de diarreia de 2 dias de evolução. Perdeu 6,5% do peso, está pesando hoje 8600 g. Está irritado, com sede, boca seca e olhos encovados. Tem pulsos cheios e tempo de reenchimento capilar adequado. Nessa situação, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Alta para casa, com prescrição de soro oral, 100 a 200 mL após cada evacuação líquida.

B

Alta para casa, com prescrição de azitromicina oral e zinco.

C

Encaminhamento ao pronto socorro para hidratação venosa com 20 mL/kg de SG:SF (1:1).

D

Hidratação oral na unidade de saúde, 50 a 100 mL/kg em 4-6 horas.

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