Questões de Concurso Para médico

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Q3869164 Português

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.



Por que zebras, pandas e outros animais são pretos e brancos?


O reino animal é conhecido pela diversidade de cores vivas, como as penas das araras, o brilho dos pavões ou os tons intensos de certos anfíbios e peixes. Ainda assim, alguns animais chamam atenção justamente pela ausência de cores, exibindo pelagens ou penas em preto e branco. Esses animais estão distribuídos por diferentes regiões do planeta, das florestas asiáticas às savanas africanas, e a semelhança cromática não significa que a explicação para esse padrão seja única.


Pesquisas indicam que, no caso das zebras, as listras pretas e brancas podem funcionar como um mecanismo de proteção contra insetos. Estudos demonstram que mutucas, insetos que se alimentam de sangue e podem transmitir doenças graves, dependem fortemente da visão para localizar hospedeiros. Experimentos com cavalos cobertos por mantas lisas e por mantas com padrões listrados mostraram que as moscas pousavam com facilidade nas superfícies uniformes, mas se confundiam e evitavam as superfícies com listras em preto e branco. A baixa resolução visual desses insetos faz com que o padrão listrado deixe de ser percebido como um alvo adequado à medida que eles se aproximam.


Em outros animais, o preto e branco desempenha papel importante na camuflagem. Pandas-gigantes, por exemplo, vivem em ambientes onde neve, rochas e troncos criam manchas claras e escuras, o que dificulta que predadores identifiquem sua silhueta à distância. Já os pinguins apresentam uma coloração que camufla o corpo tanto quando vistos de cima, contra o fundo escuro da água, quanto de baixo, quando a parte clara do corpo se confunde com a luminosidade do céu.


Há também espécies em que o contraste entre preto e branco funciona como sinal de alerta. Gambás, por exemplo, utilizam essa coloração marcante como advertência visual para predadores, indicando que possuem mecanismos de defesa perigosos, como secreções com odor intenso. Em ambientes com maior presença de predadores, esses padrões são ainda mais evidentes.


Além disso, marcas em preto e branco cumprem função de sinalização social. Em algumas espécies de lêmures, as caudas listradas são mantidas erguidas enquanto os animais se deslocam em grupo, servindo como referência visual que favorece a coesão coletiva. Estruturas semelhantes aparecem em outros mamíferos, como manchas claras na parte posterior das orelhas de certos felinos, sugerindo papel comunicativo entre indivíduos da mesma espécie.


Outras questões ainda são consideradas. No caso dos pinguins, por exemplo, as penas escuras são ricas em Outras questões ainda são consideradas. No caso dos pinguins, por exemplo, as penas escuras são ricas em melanina, o que aumenta sua resistência ao desgaste ambiental. As diferenças de cor também influenciam a regulação térmica, já que superfícies escuras absorvem calor mais rapidamente do que superfícies claras, permitindo ajustes comportamentais conforme a temperatura do ambiente.


Apesar das diversas explicações propostas, não existe uma resposta única e definitiva. A coloração preta e branca resulta de uma combinação complexa de fatores ecológicos, fisiológicos e comportamentais. Como frequentemente ocorre na ciência, as explicações não são simples nem absolutas, e o fenômeno envolve múltiplas variáveis que atuam de maneira integrada.


https://www.bbc.com/portuguese/articles/cly3xdxgx2ko.adaptado.

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.



Por que zebras, pandas e outros animais são pretos e brancos?


O reino animal é conhecido pela diversidade de cores vivas, como as penas das araras, o brilho dos pavões ou os tons intensos de certos anfíbios e peixes. Ainda assim, alguns animais chamam atenção justamente pela ausência de cores, exibindo pelagens ou penas em preto e branco. Esses animais estão distribuídos por diferentes regiões do planeta, das florestas asiáticas às savanas africanas, e a semelhança cromática não significa que a explicação para esse padrão seja única.


Pesquisas indicam que, no caso das zebras, as listras pretas e brancas podem funcionar como um mecanismo de proteção contra insetos. Estudos demonstram que mutucas, insetos que se alimentam de sangue e podem transmitir doenças graves, dependem fortemente da visão para localizar hospedeiros. Experimentos com cavalos cobertos por mantas lisas e por mantas com padrões listrados mostraram que as moscas pousavam com facilidade nas superfícies uniformes, mas se confundiam e evitavam as superfícies com listras em preto e branco. A baixa resolução visual desses insetos faz com que o padrão listrado deixe de ser percebido como um alvo adequado à medida que eles se aproximam.


Em outros animais, o preto e branco desempenha papel importante na camuflagem. Pandas-gigantes, por exemplo, vivem em ambientes onde neve, rochas e troncos criam manchas claras e escuras, o que dificulta que predadores identifiquem sua silhueta à distância. Já os pinguins apresentam uma coloração que camufla o corpo tanto quando vistos de cima, contra o fundo escuro da água, quanto de baixo, quando a parte clara do corpo se confunde com a luminosidade do céu.


Há também espécies em que o contraste entre preto e branco funciona como sinal de alerta. Gambás, por exemplo, utilizam essa coloração marcante como advertência visual para predadores, indicando que possuem mecanismos de defesa perigosos, como secreções com odor intenso. Em ambientes com maior presença de predadores, esses padrões são ainda mais evidentes.


Além disso, marcas em preto e branco cumprem função de sinalização social. Em algumas espécies de lêmures, as caudas listradas são mantidas erguidas enquanto os animais se deslocam em grupo, servindo como referência visual que favorece a coesão coletiva. Estruturas semelhantes aparecem em outros mamíferos, como manchas claras na parte posterior das orelhas de certos felinos, sugerindo papel comunicativo entre indivíduos da mesma espécie.


Outras questões ainda são consideradas. No caso dos pinguins, por exemplo, as penas escuras são ricas em Outras questões ainda são consideradas. No caso dos pinguins, por exemplo, as penas escuras são ricas em melanina, o que aumenta sua resistência ao desgaste ambiental. As diferenças de cor também influenciam a regulação térmica, já que superfícies escuras absorvem calor mais rapidamente do que superfícies claras, permitindo ajustes comportamentais conforme a temperatura do ambiente.


Apesar das diversas explicações propostas, não existe uma resposta única e definitiva. A coloração preta e branca resulta de uma combinação complexa de fatores ecológicos, fisiológicos e comportamentais. Como frequentemente ocorre na ciência, as explicações não são simples nem absolutas, e o fenômeno envolve múltiplas variáveis que atuam de maneira integrada.


https://www.bbc.com/portuguese/articles/cly3xdxgx2ko.adaptado.


Pandas-gigantes, por exemplo, vivem em ambientes "onde" neve, rochas e troncos criam manchas claras e escuras.


Em relação ao valor morfossintático do termo destacado, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa CORRETA. 

Alternativas
Q3868910 Saúde Pública
No contexto da vigilância epidemiológica, a análise da qualidade dos dados provenientes do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) é crucial para o planejamento de políticas públicas. Um indicador de fidedignidade frequentemente negligenciado é a proporção de óbitos por causas mal definidas, que compõem o capítulo de sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório, não classificados em outra parte da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde (CID). Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3868909 Medicina
A deficiência de vitamina B12 pode acarretar manifestações neurológicas e hematológicas graves que devem ser reconhecidas pelo internista. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3868908 Medicina
O manejo das intoxicações por antidepressivos tricíclicos exige vigilância eletrocardiográfica constante devido ao risco de arritmias fatais por bloqueio de canais de sódio. Analise as afirmativas a seguir:
I.O alargamento do complexo QRS superior a 100 milissegundos é um preditor de risco para convulsões e arritmias ventriculares nessa intoxicação.
II.O bicarbonato de sódio intravenoso é indicado quando há acidose metabólica ou alargamento de QRS, visando estabilizar a membrana miocárdica.
III.O uso de flumazenil é a primeira linha de tratamento para reverter a depressão do sistema nervoso central causada por ingestão de amitriptilina.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3868907 Medicina
O uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA) exige monitoramento de eletrólitos devido ao seu impacto no sistema renina-angiotensina-aldosterona. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina podem causar tosse seca persistente devido ao acúmulo de bradicinina e substância P nos pulmões.
(__)A espironolactona atua como antagonista competitivo nos receptores de aldosterona no ducto coletor, promovendo a excreção de potássio.
(__)O mecanismo de ação dos diuréticos tiazídicos envolve a inibição do co-transportador de Sódio-Cloro (Na-Cl) no túbulo contorcido distal.
(__)A toxicidade por digitálicos é potencializada pela hipopotassemia, que aumenta a afinidade do fármaco pela bomba Sódio-Potássio ATPase.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3868906 Medicina
Na interpretação de testes diagnósticos para doenças de baixa prevalência, o entendimento sobre as variações dos valores preditivos é essencial para evitar iatrogenias diagnósticas. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3868905 Medicina
A prevenção de eventos tromboembólicos em pacientes internados em enfermarias de Medicina Interna baseia-se na estratificação de risco por meio de escores validados, como o escore de Padua, e na adequada indicação de medidas farmacológicas e não farmacológicas. Considerando as recomendações clínicas consolidadas sobre tromboprofilaxia hospitalar, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3868904 Medicina
No manejo da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, a introdução de novos fármacos alterou significativamente o prognóstico de sobrevida. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3868903 Medicina
Na investigação de quadros de febre de origem indeterminada, a sistematização da anamnese e a busca por sinais periféricos podem direcionar o diagnóstico diferencial para colagenoses ou endocardites. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)As manchas de Janeway são lesões eritematosas ou hemorrágicas indolores nas palmas e plantas, sugestivas de fenômenos embólicos na endocardite bacteriana.
(__)A presença de linfonodo supraclavicular esquerdo (nódulo de Virchow) em pacientes com perda ponderal é um sinal clássico de neoplasia abdominal metastática.
(__)O sopro de Austin-Flint é um ruído diastólico de ejeção audível no foco mitral, característico da estenose mitral reumática grave.
(__)A febre de origem indeterminada clássica é definida por temperatura superior a 38,3 graus Celsius em várias ocasiões, por mais de três semanas, sem diagnóstico após investigação básica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3868902 Medicina
Na abordagem das hemorragias digestivas altas, a estratificação de risco endoscópico através da classificação de Forrest é determinante para a conduta terapêutica. Analise as afirmativas a seguir:
I.A classificação de Forrest Ia indica sangramento arterial em jato, exigindo intervenção endoscópica imediata e internação em unidade de terapia intensiva.
II.Úlceras com base limpa (Forrest III) apresentam baixo risco de ressangramento e permitem alta hospitalar precoce com tratamento oral.
III.O uso de inibidores da bomba de prótons em altas doses deve ser iniciado apenas após a confirmação endoscópica de úlcera péptica.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3868901 Medicina
O manejo farmacológico de transtornos do humor em pacientes idosos requer atenção aos efeitos anticolinérgicos e ao risco de hiponatremia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) podem induzir a Síndrome da Secreção Inapropriada de Hormônio Antidiurético (SIADH).
(__)A amitriptilina é o antidepressivo de escolha para pacientes idosos com hiperplasia prostática benigna devido ao seu baixo perfil de retenção urinária.
(__)A síndrome serotoninérgica caracteriza-se por hiperreflexia, tremores, instabilidade autonômica e alteração do estado mental após uso de drogas pró-serotoninérgicas.
(__)O lítio possui uma janela terapêutica estreita, exigindo monitoramento da litemia para evitar neurotoxicidade e lesão renal aguda.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3868900 Medicina
O diagnóstico de insuficiência adrenal e o manejo do coma mixedematoso são desafios críticos na Medicina Interna. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3868899 Medicina
A prática da Medicina Interna frequentemente confronta o profissional com dilemas sobre a autonomia do paciente e o dever de beneficência, especialmente em cuidados paliativos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A ortotanásia consiste no não prolongamento artificial do processo de morte, permitindo que esta ocorra em seu tempo natural, sem abreviação ou postergação fútil.
(__)O testamento vital, modalidade de Diretiva Antecipada de Vontade, possui validade legal imediata no Brasil, desde que registrado em cartório na presença de três testemunhas.
(__)A distanásia é considerada uma prática ética aceitável em pacientes terminais quando o objetivo é a manutenção de funções vitais para fins de doação de órgãos.
(__)O sigilo profissional pode ser quebrado pelo médico sem o consentimento do paciente em casos de notificação compulsória de doenças, conforme dever legal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3868898 Medicina
O envelhecimento populacional no Brasil apresenta características singulares, como o fenômeno da dupla carga de doenças, que impacta diretamente a gestão de leitos em Medicina Interna. Analise as afirmativas a seguir:
I.A transição epidemiológica brasileira é caracterizada pela coexistência de doenças crônicas não transmissíveis e a persistência de doenças infecciosas e causas externas.
II.O índice de envelhecimento é calculado pela razão entre a população de 65 anos ou mais e a população de 0 a 14 anos, multiplicada por cem.
III.O bônus demográfico ocorre quando a taxa de dependência atinge seu nível máximo, com a população idosa superando a população em idade ativa.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3868897 Medicina
O manejo de pacientes imunossuprimidos em ambiente hospitalar exige o conhecimento profundo sobre os tipos de vacinas e os riscos de replicação viral. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Vacinas de vírus vivos atenuados são contraindicadas em pacientes com imunodeficiência primária ou secundária grave devido ao risco de doença vacinal.
(__)A resposta imune primária é caracterizada pela produção predominante de Imunoglobulina G (IgG) de alta afinidade nos primeiros três dias após a exposição.
(__)O adjuvante vacinal tem como função aumentar a imunogenicidade do antígeno, promovendo uma resposta inflamatória local que ativa células apresentadoras de antígenos.
(__)A imunidade passiva artificial é obtida através da transferência de anticorpos prontos, como ocorre na administração de imunoglobulina antitetânica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3868896 Medicina
A interpretação da cinética do ferro e a diferenciação das anemias microcíticas são fundamentais para o diagnóstico etiológico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A anemia ferropriva apresenta ferro sérico baixo, capacidade de ligação do ferro (TIBC) elevada e ferritina baixa.
(__)A anemia de doença crônica cursa com ferritina elevada devido ao papel da hepcidina no sequestro de ferro nos macrófagos.
(__)O diagnóstico de mieloma múltiplo é baseado na presença de plasmócitos medulares superiores a dez por cento e lesões ósseas líticas (critérios CRAB).
(__)A neutropenia febril é definida como contagem absoluta de neutrófilos inferior a 1500 células/mm³ associada a temperatura axilar de 37,5 graus Celsius.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3868895 Medicina
A prevenção quaternária tem ganhado destaque na Medicina Interna como uma estratégia para evitar o excesso de intervenções médicas desnecessárias. Analise as afirmativas a seguir:
I.A prevenção secundária visa a detecção precoce de doenças em fase assintomática através de rastreamento e diagnóstico precoce.
II.A prevenção terciária foca na redução de incapacidades e na reabilitação de pacientes que já apresentam sequelas de patologias crônicas.
III.A prevenção primária consiste na proteção do paciente contra o excesso de diagnóstico e o tratamento excessivo (overtreatment).
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3868894 Medicina
O diagnóstico diferencial das doenças pulmonares intersticiais exige a correlação entre achados tomográficos e história ocupacional. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A Tomografia Computadorizada de Alta Resolução com padrão de pneumonia intersticial usual (UIP) é característica da fibrose pulmonar idiopática.
(__)A sarcoidose manifesta-se frequentemente por linfonodomegalia hilar bilateral e simétrica, associada a granulomas não caseificantes.
(__)O derrame pleural na pneumonia bacteriana é classificado como exsudato se a relação entre a proteína do líquido pleural e a proteína sérica for superior a 0,5.
(__)A espirometria na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) revela um distúrbio ventilatório restritivo com aumento da relação VEF1/CVF.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3868893 Medicina
O reconhecimento precoce do tipo de envenenamento ofídico é vital para a administração do soro antiofídico específico. Analise as afirmativas a seguir:
I.O acidente botrópico caracteriza-se por ação local intensa (dor, edema e equimose) e alteração da coagulação sanguínea.
II.O acidente crotálico manifesta-se predominantemente por sinais neurotóxicos, como ptose palpebral (fácies miastênica), e risco de insuficiência renal aguda por mioglobinúria.
III.O uso de torniquete no membro picado é a conduta inicial recomendada para retardar a absorção sistêmica do veneno elapídico.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3868892 Medicina
O manejo da sepse e do choque séptico foi atualizado pelo consenso Sepsis-3, introduzindo novos critérios diagnósticos. Analise as afirmativas a seguir:
I.A sepse é definida como uma disfunção orgânica ameaçadora à vida, causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção.
II.O escore qSOFA (quick SOFA) utiliza a frequência respiratória, o nível de consciência e a pressão arterial sistólica para triagem à beira do leito.
III.O choque séptico é caracterizado pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato superior a 2 mmol/L após ressuscitação volêmica.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
11121: A
11122: C
11123: C
11124: B
11125: A
11126: A
11127: A
11128: B
11129: A
11130: D
11131: D
11132: D
11133: A
11134: D
11135: B
11136: C
11137: C
11138: B
11139: B
11140: D