Questões de Concurso Para médico

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Q4276036 Português
Leia o texto e responda à questão.


A unanimidade possível


A reunião começou às nove em ponto, o que, na empresa Horizonte Integrado, significava nove e vinte. Na sala envidraçada, oito pessoas se acomodaram diante de uma tela que exibia o título “Novo Modelo de Colaboração”. Ninguém sabia exatamente o que seria decidido, mas todos concordavam que a decisão já estava atrasada.

Renato, diretor de Estratégia, abriu os trabalhos:

— Precisamos construir um consenso que respeite a diversidade de perspectivas.

A frase foi recebida com acenos graves. Elisa, gerente de Recursos Humanos, anotou “consenso” em seu caderno. Para ela, a palavra significava convencer os demais de que o trabalho presencial deveria aumentar. Otávio, responsável pela área financeira, entendeu o contrário: consenso seria reduzir o espaço físico e, com ele, as despesas. Lúcia, da comunicação, imaginou uma campanha interna com fotografias de pessoas sorrindo ao redor de uma mesa. Bruno, do setor jurídico, preferiu não imaginar nada antes de conhecer os riscos.

— O modelo atual precisa ser flexibilizado — continuou Renato.

— Concordo plenamente — disse Elisa.

Ela pensava em horários mais rígidos, desde que fossem chamados de “faixas de integração”.

— Concordo também — afirmou Otávio.

Ele pensava em eliminar estações de trabalho fixas.

— Faz todo sentido — acrescentou Lúcia.

Ela já escolhera o slogan: “Mais liberdade para estarmos juntos”.

Bruno ergueu a mão:

— Quando falamos em flexibilidade, estamos tratando de presença, jornada, local de trabalho ou metas?

Renato sorriu com a serenidade de quem considera a precisão um obstáculo operacional.

— Estamos tratando de uma visão mais ampla.

Bruno anotou que a visão era ampla o bastante para não caber numa definição.

A discussão prosseguiu. Elisa defendeu “o fortalecimento dos vínculos”. Otávio apoiou, entendendo que vínculos fortalecidos diminuiriam pedidos de demissão. Lúcia apoiou também, imaginando vídeos de aniversários corporativos. Bruno perguntou se os vínculos incluíam obrigações adicionais. Renato respondeu que aquele era um tema para uma etapa posterior, o que, na empresa, designava o lugar onde as perguntas difíceis eram cuidadosamente guardadas.

Perto do meio-dia, surgiu a expressão “autonomia responsável”. Todos a receberam com entusiasmo.

Para Elisa, autonomia responsável significava liberdade para organizar o próprio trabalho, desde que o empregado estivesse disponível quando a liderança julgasse necessário. Para Otávio, significava entregar mais com menos recursos. Para Lúcia, era uma combinação perfeita de palavras positivas. Para Bruno, era uma fórmula que poderia significar qualquer coisa e, por isso mesmo, exigiria quinze páginas de regulamento.

— Então estamos alinhados — concluiu Renato.

Ninguém perguntou em relação a quê.

A ata registrou que o grupo aprovara, por unanimidade, um modelo híbrido, flexível, eficiente, humano e financeiramente sustentável. O documento não indicava quantos dias seriam presenciais, quem escolheria esses dias, como seriam avaliadas as metas nem o que aconteceria quando flexibilidade e controle apontassem para direções opostas.

Na manhã seguinte, cada setor comunicou a decisão à sua maneira.

Recursos Humanos anunciou três dias obrigatórios no escritório. O Financeiro informou que as mesas seriam compartilhadas e que parte do prédio seria devolvida. A Comunicação publicou: “Agora, cada pessoa poderá escolher onde produzir melhor”. O Jurídico enviou uma nota esclarecendo que nenhuma escolha estava autorizada até a publicação das regras.

Os funcionários, surpreendentemente, também concordaram. Alguns entenderam que poderiam trabalhar de casa. Outros concluíram que precisariam voltar ao escritório. Houve quem acreditasse que nada mudaria, hipótese que a experiência tornava bastante plausível.

Renato leu as mensagens e convocou nova reunião.

No convite, escreveu:

“Precisamos alinhar o entendimento sobre o alinhamento.”

Desta vez, todos compreenderam a urgência.

Cada um, naturalmente, compreendeu uma urgência diferente.


Fonte: Banca Elaboradora
O título “A unanimidade possível” relaciona-se à contradição que organiza a narrativa. Assinale a alternativa correta sobre o núcleo crítico do texto.
Alternativas
Q4274555 Medicina
A sífilis é infecção sexualmente transmissível de relevância clínica e epidemiológica, com agente, tratamento e diagnóstico laboratorial bem estabelecidos, além de repercussão no pré-natal. A respeito da sífilis, analise as afirmativas a seguir:
I. A sífilis é causada pelo Treponema pallidum, sendo a penicilina benzatina o medicamento de primeira escolha para o tratamento da sífilis adquirida nas fases primária, secundária e latente, excetuando-se, por exemplo, a neurossífilis e a sífilis congênita.
II. O diagnóstico laboratorial da sífilis combina testes treponêmicos e não treponêmicos, sendo o VDRL útil no acompanhamento da resposta ao tratamento instituído.
III. A sífilis pode ser transmitida da gestante para o feto, causando a sífilis congênita, o que justifica a triagem sorológica durante o acompanhamento do pré-natal.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4274554 Medicina
O infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST é emergência tempo-dependente, cuja abordagem inicial no plantão condiciona a sobrevida e a preservação do miocárdio. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) No infarto com supradesnível do segmento ST, a reperfusão precoce, por angioplastia primária ou trombólise, é determinante para reduzir a mortalidade e preservar o miocárdio isquêmico.
(__) Diante do supradesnível do segmento ST, a conduta inicial é aguardar a elevação das troponinas para só então indicar a terapia de reperfusão do paciente.
(__) O eletrocardiograma deve ser realizado e interpretado precocemente na dor torácica, idealmente nos primeiros dez minutos da chegada do paciente ao serviço de emergência.
(__) A angioplastia primária é contraindicada no infarto com supradesnível do segmento ST, restando a trombólise como a via de reperfusão a ser adotada nesses casos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4274553 Medicina
A abordagem das infecções respiratórias no plantão exige a estratificação de gravidade da pneumonia e o uso oportuno da terapia antiviral na influenza. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) O escore CURB-65 auxilia na avaliação da gravidade da pneumonia adquirida na comunidade e na decisão sobre a necessidade de internação hospitalar do paciente.
(__) O oseltamivir, antiviral indicado na influenza, tem maior benefício quando iniciado precocemente, idealmente nas primeiras 48 horas do início dos sintomas.
(__) A pneumonia adquirida na comunidade é, na maioria dos casos, de etiologia viral por influenza, sendo o antibiótico contraindicado no seu tratamento inicial.
(__) O escore CURB-65 indica que, quanto maior a pontuação obtida, menor a gravidade e menor a necessidade de internação hospitalar do paciente avaliado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4274552 Medicina
As recomendações de aleitamento materno e de introdução da alimentação complementar orientam a puericultura e a promoção da saúde infantil na atenção básica. A respeito dessas recomendações, analise as afirmativas a seguir:
I. A introdução da alimentação complementar deve ocorrer a partir do terceiro mês de vida, com a oferta de água e de chás para hidratar a criança que é amamentada.
II. Recomenda-se o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade, sem a oferta de água, chás ou outros alimentos à criança durante esse período inicial.
III. A partir dos seis meses, introduz-se a alimentação complementar, mantendo-se o aleitamento materno até os dois anos de idade ou mais, conforme a recomendação vigente.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4274551 Medicina
A confirmação diagnóstica da doença pulmonar obstrutiva crônica apoia-se na espirometria e na caracterização do padrão obstrutivo, distinguindo-a de outras doenças das vias aéreas. Considerando esses critérios, assinale a alternativa CORRETA sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica.
Alternativas
Q4274550 Medicina
A indicação segura das vacinas exige o reconhecimento da composição dos imunobiológicos e das contraindicações, sobretudo quanto às vacinas de vírus vivo atenuado. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) As vacinas de vírus vivo atenuado, como a tríplice viral e a de febre amarela, são, em regra, contraindicadas a gestantes e a pessoas com imunossupressão grave.
(__) As vacinas de vírus vivo atenuado são as mais seguras para pacientes com imunodeficiência grave, por não haver risco de replicação do agente vacinal nesses indivíduos.
(__) A vacina contra a febre amarela é composta por vírus inativado, o que a torna recomendada de rotina às gestantes independentemente da idade gestacional em que se encontrem.
(__) A ocorrência de febre e de dor local após a vacinação constitui evento adverso grave que contraindica as doses subsequentes do esquema vacinal da criança imunizada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4274549 Medicina
O sigilo profissional e o respeito à autonomia do paciente figuram entre os deveres centrais da conduta médica, delimitados pela norma ética que rege a profissão. A respeito desses deveres, analise as afirmativas a seguir:
I. É vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente.
II. O sigilo médico prevalece mesmo diante de dever legal ou de consentimento expresso do paciente, ficando o médico impedido de revelar a informação nessas situações.
III. É vedado ao médico deixar de garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre a sua pessoa ou o seu bem-estar, ou exercer sua autoridade para limitá-lo.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4274548 Medicina
As síndromes hipertensivas da gestação exigem reconhecimento preciso dos critérios diagnósticos e da conduta, dada a repercussão materna e fetal no plantão obstétrico. Considerando esses aspectos, assinale a alternativa CORRETA sobre a pré-eclâmpsia.
Alternativas
Q4274547 Medicina
As doenças ácido-pépticas e a doença do refluxo gastroesofágico apresentam mecanismos e tratamentos distintos, cujo conhecimento orienta a conduta ambulatorial. A respeito dessas afecções, analise as afirmativas a seguir:
I. A infecção pelo Helicobacter pylori associa-se à úlcera péptica e à gastrite crônica, e a sua erradicação combina antibióticos com um inibidor da bomba de prótons.
II. Na doença do refluxo gastroesofágico, os inibidores da bomba de prótons agravam os sintomas ao aumentar a secreção ácida do estômago, devendo ser evitados no tratamento.
III. A úlcera péptica decorre de estresse emocional e de dieta condimentada, sem relação com o Helicobacter pylori ou com os anti-inflamatórios não esteroides de uso corrente.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4274546 Noções de Primeiros Socorros
O atendimento inicial ao paciente politraumatizado obedece a uma sequência sistematizada, voltada à identificação e ao tratamento imediato das lesões que ameaçam a vida. Considerando essa sistematização, assinale a alternativa CORRETA sobre a avaliação primária no trauma.
Alternativas
Q4274545 Medicina
O diagnóstico laboratorial do diabetes mellitus baseia-se em pontos de corte definidos para a glicemia de jejum, a hemoglobina glicada e o teste de tolerância à glicose. Considerando esses critérios vigentes, assinale a alternativa CORRETA sobre o diabetes mellitus.
Alternativas
Q4274544 Medicina
O acidente vascular cerebral exige diferenciação rápida entre as formas isquêmica e hemorrágica, pois a conduta terapêutica de reperfusão depende diretamente desse reconhecimento. A respeito desse agravo, analise as afirmativas a seguir:
I. No acidente vascular cerebral isquêmico, a trombólise intravenosa com alteplase pode ser indicada até 4,5 horas do início dos sintomas, após a exclusão de hemorragia por tomografia.
II. A tomografia de crânio sem contraste é o exame inicial para diferenciar o acidente vascular cerebral isquêmico do hemorrágico e orientar a conduta terapêutica adequada.
III. No acidente vascular cerebral hemorrágico, está indicada a trombólise intravenosa imediata com alteplase, a fim de dissolver o coágulo e restaurar o fluxo sanguíneo cerebral.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4274543 Medicina
O diagnóstico e a classificação da hipertensão arterial no consultório apoiam-se em faixas de pressão sistólica e diastólica que separam a normalidade, a pré-hipertensão e os estágios da doença. Considerando a classificação vigente nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, assinale a alternativa CORRETA sobre a hipertensão arterial.
Alternativas
Q4274542 Medicina
O manejo da asma orienta-se pelo controle dos sintomas e pela prevenção de exacerbações, com distinção clara entre a terapia de manutenção e a medicação de alívio. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) O objetivo do tratamento de manutenção da asma é controlar os sintomas e reduzir o risco futuro de exacerbações, com o corticoide inalatório como base da terapia.
(__) Nas crises de asma, os corticoides inalatórios de manutenção substituem os broncodilatadores de ação rápida, que não têm papel no alívio imediato dos sintomas.
(__) A asma caracteriza-se por obstrução fixa e irreversível ao fluxo aéreo, sem resposta ao broncodilatador, o que a distingue da doença pulmonar obstrutiva crônica.
(__) A avaliação do controle da asma considera os sintomas diurnos, os despertares noturnos, o uso de medicação de alívio e a limitação das atividades do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4274541 Saúde Pública
A vigilância epidemiológica apoia-se na notificação compulsória de doenças e agravos, com prazos e abrangência definidos em lista nacional específica. A respeito da notificação compulsória, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) A notificação compulsória imediata deve ser realizada em até 24 horas a partir do conhecimento do caso ou do agravo, pela via de comunicação mais rápida disponível.
(__) A cólera e a febre amarela integram a lista nacional de doenças e agravos de notificação compulsória imediata, devendo ser comunicadas no prazo estabelecido pela legislação vigente.
(__) A notificação compulsória é obrigatória para os profissionais de saúde e para os responsáveis por serviços públicos e privados que prestam assistência ao paciente.
(__) A hipertensão arterial e o diabetes mellitus integram a lista de notificação compulsória imediata, devendo ser comunicados em até 24 horas à autoridade sanitária.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4260937 Engenharia de Transportes e Trânsito
Durante a elaboração de parecer técnico sobre alterações na circulação de determinada avenida, o engenheiro de tráfego concluiu que a solução proposta produzirá melhora operacional, porém aumentará significativamente o risco para pedestres.

À luz da abordagem de Sistema Seguro e dos princípios da engenharia de tráfego, a conduta tecnicamente mais adequada é:
Alternativas
Q4260936 Engenharia de Transportes e Trânsito
O PlanMob-Brusque, instituído pela Lei nº 4.577/2023, estabelece a hierarquia viária urbana do município.

Segundo essa Lei, as vias classificadas como Coletoras têm por função:
Alternativas
Q4260935 Engenharia de Transportes e Trânsito
Durante a modelagem de um sistema viário urbano em software de simulação microscópica, o engenheiro pretende avaliar o impacto operacional de alterações sem interferir diretamente na operação da rede real.

Nesse contexto, para que os resultados da simulação sejam tecnicamente confiáveis, é necessário que o modelo seja submetido a:
Alternativas
Q4260934 Engenharia de Transportes e Trânsito
Um município está estruturando um projeto de requalificação de corredor viário para transporte coletivo. Antes da definição do projeto executivo, a equipe técnica precisa avaliar alternativas de intervenção e sua adequação aos objetivos pretendidos.

Nesse contexto, a etapa que tecnicamente precede a definição do escopo executivo do projeto é:
Alternativas
Respostas
941: D
942: E
943: A
944: D
945: D
946: A
947: C
948: A
949: B
950: E
951: D
952: B
953: C
954: C
955: C
956: A
957: B
958: C
959: E
960: B