Mulher, 32 anos, com diarreia aquosa intensa há 3
dias, apresenta gasometria arterial com pH 7,28;
PaCO₂ 32 mmHg; HCO₃⁻ 14 mEq/L. A alteração
ácido-base primária e a resposta renal adaptativa
esperada para esse distúrbio estão
CORRETAMENTE descritas em:
Homem, 68 anos, com DPOC, apresenta piora da
dispneia e sonolência. Gasometria arterial: pH 7,36;
PaCO₂ 60 mmHg; HCO₃⁻ 33 mEq/L. Considerando o
sistema tampão CO₂-bicarbonato e os mecanismos
compensatórios, assinale a alternativa que indica
CORRETAMENTE o distúrbio ácido-base nesse
caso.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Um paciente é admitido no hospital após período
prolongado de jejum associado a doença aguda.
Durante essa condição metabólica, o fígado e os rins
contribuem para a manutenção da glicemia por meio
da produção endógena de glicose a partir de
precursores não carboidratos. Em relação à
participação metabólica do rim nesse processo, é
CORRETO afirmar que:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado
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Um paciente apresenta redução da perfusão renal,
levando à ativação de mecanismos intrarrenais que
modulam a secreção de renina. Parte dessa regulação
ocorre por células especializadas que detectam
alterações na concentração de cloreto de sódio no
fluido tubular. Sobre o tema, a estrutura responsável
por essa detecção tubular é denominada como:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Um indivíduo saudável ingere grande volume de água
em curto intervalo de tempo. Após duas horas,
apresenta aumento do volume urinário e redução da
osmolaridade urinária. Conforme o enunciado, o
mecanismo fisiológico renal que é o principal
responsável por esse fenômeno é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência
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Homem de 72 anos apresenta creatinina sérica de 1,6
mg/dL, previamente 1,0 mg/dL há 10 anos. Não
apresenta proteinúria, edema ou alterações urinárias.
Exame físico normal. A elevação foi atribuída à
redução progressiva da taxa de filtração glomerular
associada ao envelhecimento. Nesse contexto, o
mecanismo fisiológico que explica
CORRETAMENTE o aumento da creatinina sérica é:
Durante plantão, médica atende paciente de 28 anos,
lúcida e orientada, que solicita que seu diagnóstico
não seja informado ao companheiro, o qual aguarda
na recepção e exige acesso ao prontuário alegando ser
responsável financeiro. Considerando os deveres
éticos relacionados ao sigilo profissional, assinale
CORRETAMENTE:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas
Homem de 32 anos apresenta nódulo pulsátil em
região temporal direita três semanas após trauma
leve. À ultrassonografia, observa-se formação
nodular anecogênica com fluxo arterial interno ao
Doppler colorido, exibindo padrão de alternância de cores no interior da lesão. Com base nos achados, o
diagnóstico CORRETO é:
Paciente com suspeita de meningite é submetido à
avaliação ultrassonográfica pré-punção lombar. Após
identificação do nível L4-L5 no plano transversal e
marcação complementar no plano longitudinal
paramediano, obtém-se na pele desenho semelhante à
letra “H”. Diante do exposto, o principal objetivo
dessa técnica é:
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Durante punção venosa central guiada por
ultrassonografia em paciente com coagulopatia,
realiza-se compressão leve com o transdutor.
Observa-se colabamento completo do vaso-alvo,
enquanto a estrutura adjacente mantém sua forma e
apresenta pulsatilidade. Com base nesses achados, é
CORRETO afirmar que:
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Em paciente hemodinamicamente instável vítima de
trauma abdominal contuso, o exame FAST é utilizado
para pesquisa rápida de líquido livre intraperitoneal.
Nesse contexto, a região que é considerada o local
mais sensível para detecção inicial desse achado é:
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De acordo com o protocolo BLUE, a presença de
múltiplas linhas B bilaterais associadas a
deslizamento pleural preservado em paciente com
insuficiência respiratória aguda corresponde a:
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Paciente com dor persistente no cotovelo é submetido
a injeção intra-articular guiada por ultrassonografia
para tratamento infiltrativo. Durante o procedimento,
o achado que confirma o posicionamento CORRETO
da ponta da agulha no espaço articular é:
Paciente com dor e edema em membro inferior direito
é submetido à ultrassonografia venosa pelo protocolo
de compressão em dois pontos. Observa-se ausência
de colabamento completo da veia poplítea à
compressão em modo B, enquanto a veia femoral
comum é plenamente compressível. Com base nesses
achados, é CORRETO afirmar que:
Paciente de 52 anos, no 6º dia após hemorragia
subaracnoide aneurismática, evolui com
rebaixamento do nível de consciência e novo déficit
motor. O Doppler transcraniano demonstra
velocidade média de fluxo na artéria cerebral média
de 215 cm/s e razão de Lindegaard de 7. Conforme o
enunciado, esses achados indicam:
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Paciente com artralgia inflamatória em articulações
metacarpofalangeanas. À ultrassonografia, observa-se tecido hipoecoico envolvendo a cápsula articular,
não deslocável, fracamente compressível e com
possível sinal vascular ao Doppler. De acordo com o
caso, esse achado é compatível com:
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Paciente de 62 anos com osteoartrite do joelho
apresenta tumefação no aspecto medial da fossa
poplítea. À ultrassonografia, identifica-se coleção
anecoica localizada entre a cabeça medial do
gastrocnêmio e o tendão do semimembranoso, com
colo comunicante com a articulação. Com base no
tema, esse achado caracteriza CORRETAMENTE:
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Homem de 48 anos com dor posterior no tornozelo
realiza ultrassonografia em eixo longo do tendão de
Aquiles. Observa-se coleção anecoica localizada
entre o tendão e a face posterosuperior do calcâneo,
com distensão além do limite fisiológico. Diante do
exposto, essa alteração é compatível com:
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Atleta de 24 anos apresenta dor anterior no joelho,
localizada no polo inferior da patela. À
ultrassonografia, observa-se espessamento da
inserção proximal do tendão patelar, com perda do
padrão fibrilar, áreas hipoecoicas e neovascularização
ao power Doppler. Sobre o caso, o conjunto de
achados corresponde a:
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