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Q2311394
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311394 Medicina
Você está na enfermaria de um hospital e ao passar visita se depara com uma criança com o seguinte caso: lactente com história de cansaço há 4 dias, tosse, sem febre, em ausculta pulmonar murmúrio vesicular com leve diminuição em base esquerda, internado para investigação, relatada que internações são recorrentes sempre com casos semelhantes nos últimos 3 meses. Mãe relata que sempre fazem o mesmo tratamento, uso de antibioticoterapia, utilização de corticoide oral e uso de salbutamol por um período de 5 dias. Radiografia de internação apresentando opacidade em lobo inferior esquerdo com adenomegalia peri-hilar esquerda. Pensando no quadro você verifica exames de internações anteriores e nota que a mesma imagem esteve presente em rediografia prévias.
Para o caso descrito, assinale a opção que indica o exame a ser solicitado para identificação do agente etiológico mais provável.
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Q2311393
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311393 Medicina
Lactente de 3 meses dá entrada na emergência com quadro de convulsão tônico-clônica generalizada. Após controle do quadro em anamnese, mãe relata menor com quadro de febre (temperatura máxima 38,5oC) com início há 24h, sonolência, ao exame menor com fontanela anterior abaulada, FR = 63irpm, sem esforço respiratório e ausculta pulmonar sem alterações. É colhido o líquor por punção lombar e apresenta seguinte parâmetros: 90 leucócitos/mm3 , 50% monócitos, 50% polimorfonucleares, proteína 300mg/dL, glicose 22mg/dL. Exame de urina sem alterações. Hemograma sem alterações, radiografia de tórax apresentando infiltrado bilateral com padrão miliar.
Pensando na possibilidade diagnóstica, assinale a opção que indica os achados que devem ser pesquisados no exame físico e na anamnese, respectivamente.
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Q2311392
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311392 Medicina
Ao assumir um plantão em uma unidade de emergência o colega passa o caso de uma menina de 5 anos que está em atendimento devido ao primeiro episódio de broncoespasmo. A mãe relatou que percebeu a criança com respiração rápida e muito cansada e optou por vir ao atendimento. O colega que iniciou o atendimento realizou exame físico e optou por realizar salbutamol 400mcg em 3 etapas com intervalo de 20 minutos entre eles, e optou por fazer uma dose de corticoide oral 2mg/kg.
Ao reavaliar o paciente após essas medicações, você percebe que o paciente mantém leve esforço e SAT 93%, e você prontamente inicia oxigenioterapia, e continua nesse paciente a fim de auxiliar na melhora de saturação dele. Em conjunto, o procedimento mais indicado para associar ao tratamento, de acordo com o GINA(2023), é
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Q2311391
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311391 Medicina
Você está em uma emergência pediátrica e vem ao atendimento um menino de 11 anos, o mesmo já realiza tratamento para asma, estava em um churrasco junto à família. Ele iniciou um quadro de broncoespasmo, e a mãe relata tentativa de “resgate” em casa com uso de salbutamol 600mcg, sem melhora, e vem à emergência. Ao exame paciente com tiragem subcostal, retração de fúrcula, fc 125bpm, sibilos difusos e saturação de O2 91%.

Nesse caso, assinale a opção que indica corretamente a melhor conduta para esse paciente, de acordo com o GINA (2023).
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Q2311390
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311390 Medicina
Tendo em vista paciente da questão anterior, avaliamos na consulta que a técnica para realizar a medicação inalatória se apresenta de forma correta, boa adesão ao tratamento fazendo o uso diário da medicação e foram seguidas as orientações em relação ao ambiente domiciliar.
De acordo com o GINA(2023), deve ser proposto para o tratamento desse paciente 
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Q2311389
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311389 Medicina
Criança de 5 anos, com quadro de asma em tratamento com uso de corticoide inalatório (beclometasona 100mcg/dia) de forma regular, vem a sua consulta após dois meses de início do tratamento. O responsável relata que criança apresentou melhora depois do início da medicação, mas ainda refere limitação de atividade física, despertar noturno por tosse e uso de medicação de resgate em 9 oportunidades.
De acordo com o GINA(2023), esse paciente apresenta um quadro de asma
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Q2311388
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311388 Medicina
Menina de 11 anos em investigação para asma brônquica realizará prova de função pulmonar. Pensando na possibilidade de afirmação diagnóstica, avalie se o resultado desse exame deve apresentar

I. aumento de VEF 1. II. aumento de CVF. III. redução de VEF1/CVF. IV. redução de VEF1.

Está correto o que se afirma em
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Q2311387
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311387 Medicina
Paciente, 10 anos, masculino, vem a seu atendimento ambulatorial acompanhado por sua mãe. Durante a anamnese mãe relata que menor apresenta quadros de coriza e que sempre que ocorre mudança climática, comumente pela manhã, o menor apresenta quadros de espirros. A mãe relata ainda que a criança está tendo que parar de brincar de correr com amigos na escola pois sempre que corre sente muito cansaço e começa a tossir.
Tendo em vista o quadro relatado, o exame complementar que auxiliaria seu diagnóstico seria 
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Q2311386
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311386 Medicina
Mãe vem ao atendimento com seu filho de 9 meses, com história de prematuridade, necessidade de suporte de oxigênio neonatal, presença de PCA.
Mãe relata que paciente vem de repetidos episódios de sibilância e constante quadro de coriza.
O diagnóstico mais provável desse paciente seria
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Q2311385
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311385 Medicina
Você está em atendimento em uma unidade de emergência. Ao chamar o próximo paciente, entra um pai junto ao seu filho, P.H.G., de 5 anos. O pai relata que escolar apresenta quadro de febre há 48h, cansaço, dor abdominal iniciada pela manhã. Ao exame você identifica SAT O2 98%, leve taquipneia e estertores creptantes em base esquerda.
Tendo em vista o seu diagnóstico, a conduta mais indicada para esse paciente é 
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Q2311384
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311384 Medicina
Uma doença muito comum em lactentes é a Bronquiolite Viral Aguda (BVA), uma infecção viral que acomete parte dos bronquíolos nos pulmões. Grande parte dos pacientes diagnosticados com esse quadro não necessitará de suporte hospitalar, mas em alguns casos há necessidade de internação.
Assinale a opção que indica corretamente os critérios considerados de gravidade para a necessidade de internação do paciente com BVA.
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Q2311383
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311383 Medicina
Paciente masculino, 4 meses, vem à emergência junto ao seu irmão escolar de 6 anos. Ambos apresentam quadro de coriza, tosse há cerca de 3 dias, há 24h ambos apresentam episódio de febre com aferição máxima de 38,5oC.
A mãe relata que lactente apresentou entrada na barriga, ao avaliar você evidência tiragme subcostal leve.
Em ausculta, há presença de estertores e sibilos difusos, saturação de O2 a 94%. Restante de exame físico sem alterações.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é
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Q2311382
Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Infantil |
Q2311382 Medicina
Paciente N.R.A., 8 anos, feminino, portador de fibrose cística, vem à emergência com quadro de febre, desconforto respiratório, com início há cerca de 24h.
Pensando em tratamento desse caso, o antibiótico escolhido deve ser capaz de cobrir os seguintes principais agentes etiológicos:
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Q2311381
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |
Q2311381 Medicina
As seguintes medidas gerais no tratamento de pacientes com Hipertensão Arterial Pulmonar são recomendadas, à exceção de uma. Assinale-a. 
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Q2311380
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |
Q2311380 Medicina
Paciente de 58 anos, masculino, ex-tabagista, apresenta dispneia aos esforços e tosse seca, evolução há 6 meses. Tomografia de tórax evidencia opacidades reticulares com predominância basal e subpleural, distribuição heterogênea (intercalando com parênquima normal), bronquiolectasias de tração e discretas áreas de vidro fosco.
As seguintes drogas seriam indicadas para o tratamento regular do paciente, caso confirmado o diagnóstico de Fibrose Pulmonar Idiopática:
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Q2311379
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |
Q2311379 Medicina
Paciente de 58 anos, masculino, ex-tabagista, apresenta dispneia aos esforços e tosse seca, evolução há 6 meses. Tomografia de tórax evidencia opacidades reticulares com predominância basal e subpleural, distribuição heterogênea (intercalando com parênquima normal), bronquiolectasias de tração e discretas áreas de vidro fosco.
Considerando o diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática, o padrão tomográfico descrito equivale a
Alternativas
Q2311378
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |
Q2311378 Medicina
Paciente de 67 anos, diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão, estágio IV. Em tratamento com imunoterapia. Apresenta quadro clínico de pneumotoxicidade por imunoterapia, opacidades em vidro fosco acometendo mais de 50% do parênquima pulmonar, hipoxemia (SpO2 83% - ar ambiente), dispneia em repouso.
A classificação e o manejo terapêutico da pneumotoxicidade por imunoterapia para o caso devem ser, respectivamente, 
Alternativas
Q2311377
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |
Q2311377 Medicina
Paciente jovem, 25 anos, portador de SIDA, é admitido no hospital com febre e infiltrado pulmonar micronodular difuso. Exames laboratoriais evidenciam trombocitopenia de 35.000 plaquetas.
Em relação à broncoscopia diagnóstica, a contagem de plaquetas mínima recomendada para realização de lavado broncoalveolar é de 
Alternativas
Q2311376
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |
Q2311376 Medicina
No diagnóstico da apneia obstrutiva do sono (AOS) por polissonografia, o índice de apneia-hipopneia (IAH) que indica distúrbio grave é 
Alternativas
Q2311375
Medicina Pneumologia ,
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pneumologista Adulto |
Q2311375 Medicina
Estimativas recentes sugerem que a apneia obstrutiva do sono (AOS) moderada/grave pode acometer 425 milhões de pessoas no mundo. Os principais fatores de risco para AOS incluem os seguintes, à exceção de um. Assinale-o.
Alternativas
Respostas
1581: B
1582: C
1583: C
1584: A
1585: D
1586: A
1587: D
1588: D
1589: B
1590: C
1591: B
1592: C
1593: A
1594: E
1595: E
1596: B
1597: C
1598: A
1599: D
1600: E
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