Questões de Concurso Para médico pneumologista

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Q3599802 Medicina
O enfrentamento à tuberculose (TB) persiste como grande desafio para a saúde pública no Brasil. A crise sanitária e social agravada pela pandemia de covid-19 continua a ter um impacto negativo no acesso ao diagnóstico e ao tratamento da doença. Os progressos alcançados ao longo dos anos anteriores à pandemia estagnaram ou se reverteram, e a retomada das ações ainda tem estado aquém do necessário. É correto afirmar:
I. No contexto nacional, o combate à pobreza, à fome e às iniquidades sociais tem relevância incontestável. Esses aspectos vulnerabilizam pessoas e comunidades, impondo maior risco de acometimento pela TB, de interrupção do tratamento e de custos catastróficos em decorrência da doença - ainda que a prevenção, o diagnóstico e o tratamento estejam disponíveis nos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS).
II. No Brasil, assim como em outros países, os serviços de TB foram seriamente afetados durante a pandemia de covid-19, o que comprometeu, além do seguimento das pessoas em tratamento, a continuidade das ações de busca ativa de casos na comunidade e de rastreamento de contatos.
III. Em 2021, 10,6 milhões de pessoas adoeceram por TB, das quais 6,4 milhões (70,4%) foram notificadas, o que representa uma grande recuperação na detecção de pessoas com TB no mundo.
IV. Em consequência da pandemia de covid-19, esperase que ocorra mais transmissão comunitária da infecção e, consequentemente, um aumento no número de pessoas desenvolvendo TB nos próximos anos, bem como um impacto nos óbitos pela doença.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599801 Medicina
A Pneumonite por Hipersensibilidade (HP) é uma doença imunomediada que se manifesta como doença pulmonar intersticial em indivíduos suscetíveis após exposição à agente(s) desencadeante(s) identificado(s) ou não identificado(s). A HP foi reconhecida pela primeira vez como uma doença pulmonar ocupacional naqueles expostos a antígenos orgânicos e a compreensão da condição tornou-se cada vez mais complexa na última década.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599800 Medicina
A sarcoidose é uma doença autoimune, sistêmica e de etiologia desconhecida, acredita-se que seu gatilho seja o resultante de um somatório de variáveis imunológicas, genéticas, infecciosas e ambientais. É correto afirmar:
I. Essa doença costuma levar a ocorrência de inflamação granulomatosa de vários órgãos, com predominância para o acometimento pulmonar, ocorrendo em 90% dos casos, seguido do cutâneo, que acontece em 9 a 37% dos casos.
II. A ocorrência dessa doença independe de idade, etnia e sexo, porém, existe uma maior incidência em menores de 50 anos (cerca de 70% dos casos ocorrem entre 25 e 40 anos), com um segundo pico em mulheres com mais de 50 anos e afrodescendentes americanos e escandinavos. Sua incidência está estimada entre 2,3 e 11 acometidos a cada 100.000 indivíduos por ano.
III. 90% dos casos evoluem para a forma crônica (com pior prognóstico), ocorrendo episódios de recrudescência e remissão, enquanto os 10% restantes, a doença pode regredir espontaneamente.
IV. O diagnóstico representa um desafio, geralmente é feito pela exclusão de outras doenças, através da análise de achados radiológicos, clínicos e análise histológica. É comum a ocorrência de diagnóstico tardio (com mais de 12 meses após o início dos sintomas).
A alternativa correta é:
Alternativas
Q3599799 Medicina
Bronquiectasia é um grupo heterogêneo de doença supurativa pulmonar, que, por definição, corresponde à dilatação brônquica. Existem diversas etiologias, como a fibrose cística (FC), a qual é considerado um grupo separado de bronquiectasia. Para os pacientes que não tem FC, coube um grupo com múltiplas etiologias. Os últimos anos foram marcados por avanços no entendimento da fisiopatologia dessa doença e na importância de se identificar o processo inflamatório subjacente presente. O ciclo vicioso de Cole descrito na década de 80 evoluiu para um diagrama ainda mais complexo com múltiplas interações entre a infecção crônica, a destruição e a disfunção ciliar, a produção e o acúmulo de muco e a resposta inflamatória exacerbada.
É correto afirmar:  
Alternativas
Q3599798 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição respiratória caracterizada por sintomas respiratórios crônicos secundários a alterações enfisematosas (do parênquima pulmonar) ou das vias aéreas, de caráter persistente, frequentemente progressiva, caracterizada pela obstrução do fluxo aéreo. Ela é resultado de uma interação genética e de fatores ambientais sendo o cigarro o principal fator causador.
É correto afirmar:
Alternativas
Q3599797 Medicina
A prevalência de sintomas de asma entre adolescentes no Brasil está entre as mais altas do mundo. Um estudo internacional mostrou prevalência média de broncoespasmo nessa população de aproximadamente 20%, semelhante ao reportado em uma publicação da Organização Mundial da Saúde para adultos de 18 a 45 anos de 70 países que indicou que 23% dos brasileiros tiveram sintomas de asma. No entanto, apenas 12% da amostra tinha diagnóstico clínico dessa doença. Em relação aos fenótipos mais comuns da asma é correto afirmar:
I. Asma alérgica: geralmente começa na infância e está associada a uma história passada e/ou familiar de doença alérgica - como eczema, rinite alérgica ou alergia a alimentos ou medicamentos - com inflamação eosinofílica das vias aéreas. Asma não alérgica: ocorre em alguns adultos e o perfil celular pode ser neutrofílico, eosinofílico ou conter apenas algumas células inflamatórias (paucigranulocíticas). 
II. Asma de início tardio: ocorre pela primeira vez na vida adulta e, geralmente, os pacientes são refratários ao tratamento com corticosteroides.
III. Asma com limitação do fluxo de ar: alguns pacientes com asma há muito tempo desenvolvem limitação fixa do fluxo de ar devido à remodelação da parede das vias aéreas.
IV. Asma com obesidade: alguns pacientes obesos com asma apresentam sintomas respiratórios proeminentes e pouca inflamação eosinofílica das vias aéreas.
A sequência correta é:
Alternativas
Q3599779 Raciocínio Lógico
Em um baralho padrão composto por 52 cartas divididas em 4 naipes, assinale a alternativa que corresponde à probabilidade de, ao selecionar aleatoriamente uma carta, esta ser um Ás (A) ou pertencer ao naipe de copas (♥).  
Alternativas
Q3474719 Medicina
Pela classificação TNM para câncer de pulmão, metástases em mediastino contralateral, hilo contralateral, escaleno ipsilateral ou contralateral ou linfonodos supraclaviculares, caracteriza:
Alternativas
Q3474718 Medicina

Observe as imagens, abaixo, e indique a anomalia da caixa torácica demonstrada:


Imagem associada para resolução da questão

Fonte: https://www.scielo.br/j/rb/a/cV8MMVtMjmJKSKMDNHKpR4G/?format=pdf&lang=pt



Alternativas
Q3474717 Medicina

Analise a radiografia, abaixo, de um paciente portador de Sarcoidose:


Imagem associada para resolução da questão

Fonte: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/download/154795/156960/374834


A opacidade demonstrada caracteriza padrão:

Alternativas
Q3474716 Medicina
Com relação aos fármacos anti-Tuberculose, em gestantes, sobre o Etambutol, é a seguinte recomendação do Ministério da Saúde: 
Alternativas
Q3474715 Medicina
O arco costal bífido de von Luschka, é caracterizado por uma duplicidade na sua porção anterior, nos seus aspectos ósseos e/ou cartilaginosos, geralmente acometendo o:
Alternativas
Q3474714 Medicina
Leia:
“(...) termo mais utilizado na TC, mas que deve também ser utilizado no RX, representando uma área indistinta de opacificação do parênquima pulmonar que oblitera parcialmente a vasculatura e a via aérea, menos opaca que a consolidação.”
O excerto define:
Alternativas
Q3474713 Medicina
Relacionado à consolidação na radiografia de tórax, o sinal de ______ está relacionado à perda da definição da borda ou margem de uma estrutura indicando que esta estrutura está em contato com a opacidade de atenuação semelhante, em geral uma consolidação ou massa.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Alternativas
Q3474712 Medicina
A radiografia de tórax em decúbito lateral com raios horizontais, deve ser solicitada pela técnica de:
Alternativas
Q3474711 Medicina
Considere a alternativa que indique critério incorreto relacionado à dependência à nicotina:
Alternativas
Q3474710 Saúde Pública
De acordo com o Ministério da Saúde, no Brasil o Programa Nacional de Controle do Tabagismo desenvolve três ações centrais:
I – Redução de Danos.
II – Promoção de ambientes reclusos de tabagismo.
III - Prevenção da iniciação.
É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3474709 Medicina
A confirmação de limitação variável do fluxo aéreo expiratório na asma, por teste de broncoprovocação positivo - geralmente realizado apenas em adultos, tem como resultado:
Alternativas
Q3474708 Medicina
São achados reduzem a probabilidade de os sintomas respiratórios serem causados por asma, exceto:
Alternativas
Q3474707 Medicina
O Ministério da Saúde entende que asma grave é definida como aquela que necessita, para manter o seu controle, dose média/alta de corticosteroides inalatórios que, em geral, equivale a:
Alternativas
Respostas
1481: C
1482: D
1483: A
1484: A
1485: B
1486: C
1487: C
1488: C
1489: C
1490: C
1491: E
1492: C
1493: B
1494: A
1495: A
1496: D
1497: C
1498: D
1499: C
1500: A