Questões de Concurso Para médico reumatologista

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Q2899162 Português
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Considerando o texto, julgue os itens seguintes, acerca da HND.

I Uma das implicações práticas da HND é que a prevenção de uma doença só é possível quando se tem a compreensão acerca da patogênese dessa doença, que é possível graças à HND.

II Promoção da saúde, proteção, diagnóstico precoce, limitação do dano e reabilitação são as cinco formas possíveis de intervenção nas diferentes etapas da HND.

III A prevenção primária de uma doença depende do diagnóstico precoce para impedir que essa doença se agrave.

IV A vacinação é uma forma de promoção da saúde.

V A promoção da saúde baseia-se principalmente na educação em saúde.

Estão certos apenas os itens

Alternativas
Q2899146 Português

Considerando aspectos semânticos e gramaticais do texto, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2899143 Português

Assinale a opção correta de acordo com as idéias do texto.

Alternativas
Q2899142 Português

Com base no texto e nas regras de pontuação prescritas pela gramática, assinale a opção incorreta.

Alternativas
Q2899141 Português

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Francisco Menezes Martins e Juremir Machado da Silva (Org.). Para navegar no século XXI – tecnologias do imaginário e cibercultura. Porto Alegre: EDIPUCRS, 2000, p. 13

Acerca das idéias do texto, assinale a opção correta.
Alternativas
Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Limeira - SP
Q1194957 Medicina
Uma mulher com 45 anos de idade, professora, chega ao consultório médico com queixa de que, há 5 meses, vem apresentando dores contínuas nas mãos do tipo peso e(ou) parestesias com irradiação para ambos os membros superiores até os ombros. Informa que recebeu o diagnóstico de distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT), foi afastada do serviço e vem fazendo uso de antiinflamatórios e tratamento fisioterápico sem melhora. Há 4 meses, apresenta, também, dores mal definidas e contínuas na coluna cervical, dorsal e lombar com irradiação para os membros inferiores. O exame clínico da paciente revela a presença de 8 pontos dolorosos à palpação (tender points) de 18 testados, observa-se também dor e contratura muscular à palpação de um ponto na região dorsal direita com irradiação para toda a região dorsal direita. O exame clínico não apresenta nenhum outro comemorativo.
Considerando o quadro clínico acima, julgue o item subseqüente.
A paciente apresenta um ponto gatilho (trigger point) no exame clínico.
Alternativas
Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Limeira - SP
Q1194937 Medicina
Uma mulher com 45 anos de idade, professora, chega ao consultório médico com queixa de que, há 5 meses, vem apresentando dores contínuas nas mãos do tipo peso e(ou) parestesias com irradiação para ambos os membros superiores até os ombros. Informa que recebeu o diagnóstico de distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT), foi afastada do serviço e vem fazendo uso de antiinflamatórios e tratamento fisioterápico sem melhora. Há 4 meses, apresenta, também, dores mal definidas e contínuas na coluna cervical, dorsal e lombar com irradiação para os membros inferiores. O exame clínico da paciente revela a presença de 8 pontos dolorosos à palpação (tender points) de 18 testados, observa-se também dor e contratura muscular à palpação de um ponto na região dorsal direita com irradiação para toda a região dorsal direita. O exame clínico não apresenta nenhum outro comemorativo.
Considerando o quadro clínico acima, julgue o item subseqüente.
A principal causa aceita para explicar as dores crônicas dessa paciente é uma alteração no processamento central da dor.
Alternativas
Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Limeira - SP
Q1194858 Medicina
Uma mulher com 45 anos de idade, professora, chega ao consultório médico com queixa de que, há 5 meses, vem apresentando dores contínuas nas mãos do tipo peso e(ou) parestesias com irradiação para ambos os membros superiores até os ombros. Informa que recebeu o diagnóstico de distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT), foi afastada do serviço e vem fazendo uso de antiinflamatórios e tratamento fisioterápico sem melhora. Há 4 meses, apresenta, também, dores mal definidas e contínuas na coluna cervical, dorsal e lombar com irradiação para os membros inferiores. O exame clínico da paciente revela a presença de 8 pontos dolorosos à palpação (tender points) de 18 testados, observa-se também dor e contratura muscular à palpação de um ponto na região dorsal direita com irradiação para toda a região dorsal direita. O exame clínico não apresenta nenhum outro comemorativo.
Considerando o quadro clínico acima, julgue o item subseqüente.
O tratamento inicial dessa paciente deve ser realizado com benzodiazepínicos e acupuntura.
Alternativas
Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Limeira - SP
Q1194823 Medicina
Uma mulher com 45 anos de idade, professora, chega ao consultório médico com queixa de que, há 5 meses, vem apresentando dores contínuas nas mãos do tipo peso e(ou) parestesias com irradiação para ambos os membros superiores até os ombros. Informa que recebeu o diagnóstico de distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT), foi afastada do serviço e vem fazendo uso de antiinflamatórios e tratamento fisioterápico sem melhora. Há 4 meses, apresenta, também, dores mal definidas e contínuas na coluna cervical, dorsal e lombar com irradiação para os membros inferiores. O exame clínico da paciente revela a presença de 8 pontos dolorosos à palpação (tender points) de 18 testados, observa-se também dor e contratura muscular à palpação de um ponto na região dorsal direita com irradiação para toda a região dorsal direita. O exame clínico não apresenta nenhum outro comemorativo.
Considerando o quadro clínico acima, julgue o item subseqüente.
O uso de infiltração com anestésico e(ou) agulhamento do ponto de dor na região dorsal direita pode ser utilizado como forma de tratamento. 
Alternativas
Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Limeira - SP
Q1194811 Medicina
Uma mulher com 45 anos de idade, professora, chega ao consultório médico com queixa de que, há 5 meses, vem apresentando dores contínuas nas mãos do tipo peso e(ou) parestesias com irradiação para ambos os membros superiores até os ombros. Informa que recebeu o diagnóstico de distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT), foi afastada do serviço e vem fazendo uso de antiinflamatórios e tratamento fisioterápico sem melhora. Há 4 meses, apresenta, também, dores mal definidas e contínuas na coluna cervical, dorsal e lombar com irradiação para os membros inferiores. O exame clínico da paciente revela a presença de 8 pontos dolorosos à palpação (tender points) de 18 testados, observa-se também dor e contratura muscular à palpação de um ponto na região dorsal direita com irradiação para toda a região dorsal direita. O exame clínico não apresenta nenhum outro comemorativo.
Considerando o quadro clínico acima, julgue o item subseqüente.
O fato de essa paciente apresentar apenas 8 tender points praticamente exclui o diagnóstico de fibromialgia.
Alternativas
Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Limeira - SP
Q1194661 Medicina
Uma mulher com 45 anos de idade, professora, chega ao consultório médico com queixa de que, há 5 meses, vem apresentando dores contínuas nas mãos do tipo peso e(ou) parestesias com irradiação para ambos os membros superiores até os ombros. Informa que recebeu o diagnóstico de distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT), foi afastada do serviço e vem fazendo uso de antiinflamatórios e tratamento fisioterápico sem melhora. Há 4 meses, apresenta, também, dores mal definidas e contínuas na coluna cervical, dorsal e lombar com irradiação para os membros inferiores. O exame clínico da paciente revela a presença de 8 pontos dolorosos à palpação (tender points) de 18 testados, observa-se também dor e contratura muscular à palpação de um ponto na região dorsal direita com irradiação para toda a região dorsal direita. O exame clínico não apresenta nenhum outro comemorativo.
Considerando o quadro clínico acima, julgue o item subseqüente.
Outras condições clínicas como hipotireoidismo, apnéia do sono e outras doenças auto-imunes podem ser associadas ao quadro clínico da paciente.
Alternativas
Ano: 2005 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SANTA CASA-PA
Q1224197 Medicina
Um homem de 45 anos de idade recebeu diagnóstico de gota há sete anos, quando apresentou podagra típica. Desde então, apresentou mais cinco episódios de monoartrite aguda, em metatarsofalangianas e joelhos. Apresenta várias dosagens de ácido úrico sérico entre 9 mg/dL e 10 mg/dL e três uricosúrias de aproximadamente 200 mg em 24 horas. O paciente recusa tratamento medicamentoso e dietético desde o diagnóstico. Nessa situação, caso ocorra doença renal no paciente, o nvolvimento mais provável consistirá de
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Ano: 2005 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SANTA CASA-PA
Q1211033 Medicina Legal
Considere que um médico do serviço de emergência de um hospital geral, tenha em seu plantão um caso de óbito de uma paciente, que foi encontrada só em seu domicílio, desfalecida e levada ao pronto-socorro pelos vizinhos, que apenas a conhecem superficialmente pelo primeiro nome. Ela aparenta 40 anos de idade e apresenta apenas equimose em região frontal, provavelmente produzida pela queda. Nessa situação, o médico deve
Alternativas
Ano: 2005 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SANTA CASA-PA
Q1201421 Administração Pública
A implantação do Sistema Único de Saúde (SUS), resultante da Constituição de 1988, impôs uma demanda de formação aos profissionais da área que vai muito além da questão técnica. O conceito de saúde inscrito no texto constitucional leva a que o bom funcionamento da saúde pública esteja diretamente relacionado com uma mudança de cultura por parte de profissionais, gestores e usuários. Nestes últimos 17 anos, todos precisaram reaprender a se relacionar e a enxergar a saúde de forma diferente. A. G. Souza e M. C. Castro. Educação a distância: uma nova concepção.
In: Canal Saúde, ano 6, n.º 30, mar./abr./2005 (com adaptações).
A partir do tema do texto apresentado, julgue os itens a seguir, relativos à formação de recursos humanos para o SUS e sua utilização nos programas de atenção básica. 
I Antes do SUS, os cursos de graduação, majoritariamente, não atendiam às prioridades dos programas de atenção básica, mas sim à formação de profissionais para atuarem em casos de média e alta complexidade. 
II A educação a distância, apesar de seus maiores custos, possibilitava a gestores e profissionais de saúde a manutenção de suas atividades em seus postos de trabalho. 
III Devido às dimensões continentais do país e à municipalização, a educação a distância mostrou-se mais eficiente que a educação intensiva e presencial nos centros de formação federais. 
IV A educação a distância, pelo emprego de tecnologias de comunicação e independente do seu formato, prescinde inteiramente da figura do professor e pode ser utilizada até mesmo nos menores e mais distantes municípios. 
Estão certos apenas os itens
Alternativas
Ano: 2005 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SANTA CASA-PA
Q1201359 Saúde Pública
A implantação do Sistema Único de Saúde (SUS), resultante da Constituição de 1988, impôs uma demanda de formação aos profissionais da área que vai muito além da questão técnica. O conceito de saúde inscrito no texto constitucional leva a que o bom funcionamento da saúde pública esteja diretamente relacionado com uma mudança de cultura por parte de profissionais, gestores e usuários. Nestes últimos 17 anos, todos precisaram reaprender a se relacionar e a enxergar a saúde de forma diferente. A. G. Souza e M. C. Castro. Educação a distância: uma nova concepção.
In: Canal Saúde, ano 6, n.º 30, mar./abr./2005 (com adaptações).
A partir do tema do texto acima, julgue os seguintes itens, acerca do SUS.
I A formação dos profissionais, anteriormente, entendia a saúde como um direito de todo ser humano, mas estava centrada apenas nas campanhas de prevenção das doenças e não no tratamento. 
II Os gestores tiveram de aprender que a participação da população é essencial para o desenvolvimento dos programas na medida em que a vigilância da saúde depende dela. 
III Os usuários devem aprender que, para se garantir a integralidade do atendimento, é melhor ter programas como o Programa Saúde da Família (PSF) operando em sintonia com as Unidades Básicas de Saúde que caros hospitais e especialistas. 
IV A implantação do SUS constituiu-se de uma série de erros e acertos, pois a municipalização da atenção básica implicou diminuição da cobertura vacinal, não diminuindo a mortalidade infantil. 
Estão certos apenas os itens
Alternativas
Ano: 2005 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SANTA CASA-PA
Q1200509 Administração Pública
Na implementação e desenvolvimento do SUS, foram criados inúmeros programas e modelos de atenção em saúde. A respeito desse assunto, assinale a opção incorreta.
Alternativas
Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Natal - RN
Q1221439 Medicina
Uma jovem de 16 anos de idade apresenta, há 45 dias, quadro de febre intermitente, poliartrite e dor torácica que piora com o decúbito. Ao exame físico, a paciente encontra-se hipocorada +/4, tendo PA = 150 mmHg × 95 mmHg, FC = 94 bpm, Tax = 37,8 oC, e apresentando rash malar, artrite nos punhos, nas metacarpofalangianas, nos cotovelos e nos joelhos, edema ++/4 nas pernas em petéquias e membros inferiores. Os exames mostram Hb = 10,0 g/dL, Ht = 31%, 3.200 leucócitos/mm³ (12% linfócitos, 68% segmentados, 3% bastões), 20.000 plaquetas por mm³, 1,5 mg/dL de creatinina, 62 mg/dL de uréia. Um exame sumário de urina apresentou proteína ++, hemoglobina ++, 20 hemácias por campo, 10 leucócitos por campo, com presença de cilindros granulosos, AAN (FAN) de 1:640 com padrão homogêneo, antiDNA do tipo dupla hélice positivo. 
Considerando o  quadro clínico descrito acima, julgue o seguinte item.
São considerados úteis no tratamento da plaquetopenia a ciclofosfamida, a azatioprina, a gamaglobulina endovenosa, a esplenectomia, os corticosteróides, a vincristina e o danazol.
Alternativas
Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Natal - RN
Q1221424 Medicina
Em relação às manifestações articulares das doenças sistêmicas, julgue o seguinte item.
Em pacientes com síndrome da imunodeficiência humana adquirida (AIDS ou SIDA), apresentando CD4 inferior a 200 cel/mm³, a síndrome de Reiter, a polimiosite, o lúpus e a artrite reumatóide são mais comuns que na população em geral.
Alternativas
Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Natal - RN
Q1221415 Medicina
Quanto às causas de lombalgia, julgue o item subseqüente.
A síndrome de Reiter e a artrite psoriásica podem levar ao acometimento assimétrico das sacroilíacas, com formação de ossificações paravertebrais ou grandes sindesmófitos não-marginais próximos à transição toracolombar.
Alternativas
Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Natal - RN
Q1221394 Medicina
A febre reumática é uma afecção ainda muito comum no Brasil. Acerca dessa doença, julgue o item a seguir.
A profilaxia secundária da febre reumática é mais efetiva se realizada com penicilina benzatina intramuscular a cada 4 semanas, nos meses de primavera e verão, e a cada 3 semanas, nos meses de inverno e outono, tendo em vista a maior prevalência de amigdalite bacteriana nessas duas estações. 
Alternativas
Respostas
2961: C
2962: B
2963: D
2964: B
2965: A
2966: C
2967: C
2968: E
2969: C
2970: E
2971: C
2972: D
2973: C
2974: B
2975: C
2976: C
2977: C
2978: E
2979: C
2980: E