Uma mulher retorna ao ambulatório de doenças inflamatórias
intestinais com queixas de tenesmo, secreção anal e urgência
fecal. Há 4 anos atrás, realizou a ressecção de todo o cólon e reto
com confecção de bolsa ileal e anastomose ao canal anal, devido à
retocolite ulcerativa não responsiva ao tratamento clínico.
Durante a anoscopia, observou-se inflamação de 1 cm, desde a
linha pectínea até a cicatriz da anastomose com a bolsa ileal. Não
foi evidenciado alterações inflamatórias proximal à anastomose.
Mesmo com o uso de mesalazina supositório, não refere melhoria
dos sintomas.
Assinale a opção que indica a próxima indicação.