Questões de Concurso Para médico pediatra

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Q3733462 Medicina
A identificação e o manejo precoce de ansiedade em crianças são essenciais para prevenir impactos negativos no desenvolvimento socioemocional e no rendimento escolar. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. A avaliação de ansiedade em crianças pode ser realizada com escalas validadas, como a SCARED, que quantificam o grau de ansiedade e orientam o manejo terapêutico.
II. A terapia cognitivo-comportamental (TCC), com participação ativa dos familiares, ensina estratégias de enfrentamento gradual e promove autonomia emocional na criança.
III. A ansiedade infantil é geralmente transitória e não requer intervenções específicas, pois tende a se resolver espontaneamente com o tempo.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3733461 Medicina
O registro detalhado de eventos infecciosos e o histórico médico são fundamentais para diferenciar imunodeficiências primárias de condições alérgicas, permitindo intervenções precoces e eficazes. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O registro minucioso de eventos infecciosos, incluindo frequência e resposta a terapias, ajuda a identificar padrões sugestivos de imunodeficiências ou alergias.
(__) Manter prontuários detalhados com laudos e sorologias favorece o reconhecimento precoce de condições graves e direciona intervenções específicas.
(__) Infecções bacterianas repetitivas da mesma etiologia são mais comuns em quadros alérgicos do que em imunodeficiências primárias.
(__) A identificação precoce de imunodeficiências primárias permite intervenções como reposição de imunoglobulinas, prevenindo complicações graves e hospitalizações.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3733460 Medicina
A regionalização no SUS organiza o acesso à assistência pediátrica, garantindo atendimento integral e suporte em todos os níveis de atenção. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A regionalização do SUS organiza a triagem e encaminhamento de neonatos com riscos clínicos, promovendo acesso a centros de alta complexidade por meio de protocolos de regulação.
II.A presença de neonatologistas em todas as unidades de saúde elimina a necessidade de pactos intermunicipais para transferência e financiamento de leitos neonatais.
III.A integralidade no atendimento pediátrico é fortalecida quando o bebê recebe intervenções em centros especializados e retorna ao seguimento local após alta hospitalar.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3733459 Medicina
As convulsões febris não contraindicam a vacinação, mas exigem recomendações específicas para garantir segurança e adesão ao calendário vacinal. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. As convulsões febris contraindicam a aplicação de vacinas como a tríplice viral, devido ao alto risco de recorrência de crises convulsivas.
II. O uso de antitérmicos profiláticos em crianças com histórico de convulsões febris é ineficaz, pois não reduz o risco de febre ou de novas crises.
III. A orientação pediátrica adequada, incluindo esclarecimentos sobre riscos e benefícios, assegura a proteção vacinal contra doenças graves e reduz a ansiedade familiar em casos de histórico de convulsões febris.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3733458 Medicina
O manejo do diabetes tipo 1 em crianças exige monitoramento glicêmico contínuo, ajuste de insulina e suporte multiprofissional para otimizar o controle e a qualidade de vida. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. O monitoramento contínuo de glicose (CGM) permite ajustes precisos nas doses de insulina, reduzindo episódios de hipoglicemia e internações por cetoacidose.
II. O controle do diabetes tipo 1 em crianças depende exclusivamente de ajustes de insulina, dispensando a educação familiar sobre contagem de carboidratos e reconhecimento de hipoglicemia.
III. O suporte multiprofissional é opcional no manejo do diabetes tipo 1, já que o tratamento pode ser realizado adequadamente apenas pelo médico endocrinologista.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3733457 Medicina
A hipotonia congênita de causa indeterminada exige investigação multidisciplinar e intervenções precoces para minimizar complicações e favorecer o desenvolvimento. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A investigação de hipotonia congênita inclui exames neurológicos, genéticos e fisioterápicos, correlacionando resultados clínicos e laboratoriais para definir protocolos de intervenção.
(__) Síndromes genéticas raras associadas à hipotonia têm evolução irreversível, tornando dispensáveis intervenções precoces e o acompanhamento multiprofissional.
(__) A fisioterapia precoce em hipotonia congênita é opcional, pois o controle postural e a mobilidade se desenvolvem espontaneamente na maioria dos casos.
(__) Intervenções precoces e multiprofissionais podem minimizar complicações ortopédicas e favorecer a aquisição de habilidades adaptativas, mesmo em síndromes genéticas graves.

A sequência está correta em: 
Alternativas
Q3733456 Medicina
O manejo de lactentes com desidratação grave exige avaliação clínica cuidadosa, reposição volumétrica emergencial e monitoramento de parâmetros hemodinâmicos. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A reidratação de manutenção pode ser iniciada imediatamente em lactentes com desidratação grave, dispensando a estabilização inicial com bolus de soro fisiológico.
(__) O monitoramento de parâmetros hemodinâmicos, como perfusão capilar e débito urinário, não é necessário após a administração do bolus inicial.
(__) Níveis elevados de lactato e acidose metabólica são sinais laboratoriais de déficit de oxigenação tecidual, indicando necessidade de correção imediata.
(__) A estabilização inicial com bolus de soro fisiológico (20 mL/kg) deve ser acompanhada de investigação da causa primária da desidratação.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3733455 Medicina
O exame físico pediátrico deve considerar variações normais nos sinais vitais e estar atento a sinais sutis que possam indicar condições subclínicas. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta. 
Alternativas
Q3733454 Medicina
A relação médico-paciente com adolescentes requer equilíbrio entre confidencialidade e proteção à saúde, especialmente em situações de risco relacionadas ao uso de substâncias psicoativas. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.
Alternativas
Q3733453 Medicina
O desmame precoce pode predispor à seletividade alimentar e desequilíbrios nutricionais, exigindo estratégias adequadas para a reintrodução de alimentos e a educação dos pais. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.
Alternativas
Q3733452 Medicina
O manejo de casos de violência contra crianças exige notificação compulsória, registro criterioso e abordagem multiprofissional para garantir a proteção integral da vítima. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O Código de Ética Médica permite a quebra de sigilo em casos de violência contra crianças, exigindo notificação às autoridades competentes.
(__) A notificação de casos de violência contra crianças é opcional, dependendo do julgamento do pediatra sobre a gravidade da situação.
(__) O registro de achados clínicos e fatos em prontuário deve ser acessível ao público em geral para ampliar a transparência do caso.
(__) A abordagem multiprofissional com psicólogos e assistentes sociais contribui para o suporte integral e a prevenção de reincidências.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3733451 Medicina
A detecção precoce de atrasos de linguagem em crianças permite intervenções eficazes que promovem o desenvolvimento e evitam dificuldades futuras de aprendizagem e sociabilidade. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.
Alternativas
Q3706470 Medicina
A fototerapia é a terapêutica padrão-ouro para icterícia em RN. Trata-se de uma intervenção frequente e eficaz há 60 anos na neonatologia e, com os avanços tecnológicos dos equipamentos, houve mudança relevante na história do tratamento das hiperbilirrubinemias críticas. Assinale a alternativa que descreve o mecanismo de ação da fototerapia.
Alternativas
Q3706469 Medicina
Considerando o manejo das cardiopatias congênitas no período neonatal, assinale a alternativa que indica uma condição em que o uso da PGE1 está contraindicado ou é desnecessário. 
Alternativas
Q3706468 Medicina
O manejo da hipertensão pulmonar persistente do RN continua sendo um dos cenários mais desafiadores nas unidades de terapia intensiva neonatais, sendo fundamental conhecer a fisiopatologia envolvida na transição da circulação fetal. Sobre a fisiopatologia desse tipo de transição, analise as assertivas abaixo:

I. Ocorre resistência vascular pulmonar alta e resistência vascular sistêmica baixa, além de preservação do fluxo cerebral e coronariano na circulação fetal.
II. A direção do fluxo de sangue ocorre no sentido do átrio direito para o átrio esquerdo, no forame oval e da artéria pulmonar para a aorta pelo ducto venoso durante a gestação.
III. Por ocasião do nascimento, com as primeiras respirações e com a elevação dos níveis de oxigenação alveolar e arterial, os vasos pulmonares dilatam-se rapidamente, causando aumento do fluxo sanguíneo pulmonar em cerca de dez vezes.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3706467 Medicina
Durante a avaliação de RNs com infecções congênitas, algumas manifestações clínicas são comuns. Entre elas, destacam-se malformações cardiovasculares, como persistência do canal arterial, estenose da artéria pulmonar e coarctação da aorta. Essas alterações são mais frequentemente associadas à infecção congênita por:
Alternativas
Q3706466 Medicina
O aleitamento materno é amplamente reconhecido por seus inúmeros benefícios para a saúde do RN e da nutriz. No entanto, em algumas situações clínicas específicas, o aleitamento pode ser transitoriamente ou definitivamente contraindicado, visando à segurança do lactente. Com base nos conhecimentos atualizados sobre contraindicações ao aleitamento materno, é uma condição em que a amamentação está contraindicada: 
Alternativas
Q3706465 Medicina
O mebendazol é um anti-helmíntico de amplo espectro, consagrado no tratamento de diversas parasitoses intestinais devido à sua eficácia, segurança e baixo custo. Apresenta baixa absorção sistêmica, o que o torna seguro para uso pediátrico a partir de 1 ano de idade. Em geral, é administrado na dose de 100 mg, duas vezes ao dia, por 3 dias, cobrindo a maioria das helmintíases intestinais. No entanto, sua eficácia não abrange todas as espécies parasitárias. Considerando os espectros de ação do mebendazol, é um helminto que ele NÃO trata adequadamente:
Alternativas
Q3706464 Medicina
Um lactente de 5 meses de idade, previamente saudável, é levado ao pronto atendimento com história de coriza, tosse e febre variando entre 38 e 38,5 ºC há 2 dias, que evoluiu nas últimas 24 horas com taquipneia, gemência e dificuldade para mamar. Ao exame físico, apresenta-se irritado, com batimento de asas nasais, tiragem intercostal moderada e sibilância difusa bilateral. A oximetria de pulso revela saturação de 91% em ar ambiente. A mãe nega contato com pessoas doentes, mas relata que tem outro filho em idade escolar com quadro gripal recente. Com base nesse caso e nos critérios atuais para o diagnóstico e manejo da bronquiolite viral aguda, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3706463 Medicina
Durante a consulta de puericultura, é fundamental que o médico avalie o desenvolvimento da linguagem e da comunicação da criança, pois esses domínios estão fortemente associados ao desenvolvimento neurológico e à interação social. Espera-se que, por volta dos 18 meses, a criança comece a obedecer ordens simples e, quando solicitada, seja capaz de apontar pessoas, partes do corpo ou imagens conhecidas. Com a progressão esperada até os 2 anos de idade incompletos, é adequado que a criança apresente quais habilidades linguísticas?
Alternativas
Respostas
1781: C
1782: B
1783: C
1784: C
1785: C
1786: A
1787: B
1788: B
1789: D
1790: D
1791: C
1792: B
1793: B
1794: E
1795: E
1796: A
1797: D
1798: E
1799: D
1800: A