Todos os bisfosfonatos apresentam eficácia na redução do risco de fraturas não-vertebrais em mulheres na pós-menopausa.

A terapia com estrógenos pode ser considerada para o tratamento da osteoporose pós-menopáusica, especialmente nas mulheres sem sintomas climatéricos, antes dos 60 anos.

O uso de testosterona está relacionado com a redução do risco de fraturas por fragilidade óssea.

Dentre os bisfosfonatos, somente o alendronato, risedronato e ácido zoledrônico demonstraram eficácia na redução do risco de fraturas não-vertebrais e de quadril em mulheres na pós-menopausa.

Terapia hormonal com estrogênios não previne osteoporose.

Acompanhamento anual com função tireoidiana e USG da tireoide.

Iniciar levotiroxina e solicitar PAAF (punça o aspirativa com agulha fina) do nódulo.

Solicitar cintilografia tireoidiana com radioiodo.

Solicitar PAAF (punção aspirativa com agulha fina) do nódulo e não iniciar levotiroxina.

Iniciar levotiroxina e acompanhamento anual do nódulo com USG da tireoide.

Na presença de hiperuricosúria deve-se orientar a restrição de purinas na dieta.

Na hipercalciúria deve-se reduzir a ingestão de sal e de cálcio da alimentação.

Na hiperoxalúria deve-se orientar a restrição de oxalato na dieta e pode-se até necessitar de suplementação de carbonato de cálcio.

Na hipercalciúria os diuréticos tiazídicos podem ser úteis.

Para os cálculos de ácido úrico a alcalinização urinária é importante.

Articulações.

Trato geniturinário.

Pleura.

Pneumonia necrotizante com derrame pleural.

Pneumonia alveolar com derrame pleural.

O tratamento deve levar em consideração o sexo do paciente porque mulheres e homens são tratados de forma distinta.

O uso de nitratos deve ser iniciado o mais brevemente possível pois apresenta impacto na redução de mortalidade neste cenário.

Os pacientes devem ser tratados com fibrinólise se a angioplastia primária não for possível dentro dos primeiros 120 minutos do contato médico.

Para pacientes elegíveis para angioplastia primária, a bivalirudina é preferível a heparina na o fracionada.

Fondaparinux é o anticoagulante preferível nos pacientes que apresentam clearance de creatinina < 30 ml/min.

Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida/ associar betabloqueador ao tratamento atual.