Questões de Concurso para Médico pediatra | Qconcursos.com

Q3345306

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345306 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre leucemias na criança.

I. As leucemias linfoides agudas (LLA) são as mais comuns, correspondendo de 75 a 80% dos casos, seguidas pelas leucemias mieloides agudas (LMA), entre 15 e 20%. A leucemias mieloides crônicas (LMC) são incomuns, variando de 2 a 5% na infância e adolescência.

II. A dor óssea é frequente, em geral ocorre em membros, principalmente inferiores, e pode tornar-se muito intensa, impedindo a deambulação. Ocorre em qualquer horário, diurno ou noturno, e é de difícil controle com analgésicos habituais. Artralgias e eventualmente artrites, resultantes de infiltrações articulares, podem ser confundidas com doenças reumatológicas.

III. A trombocitopenia ocorre na maioria dos pacientes, e, em aproximadamente 75% dos casos, a contagem é inferior a 100.000 plaquetas/mm³ . Entretanto, trombocitopenia isolada é um evento raro. A gravidade e o grau do sangramento correlacionam-se com o grau da trombocitopenia. Mesmo assim, a hemorragia grave é rara mesmo com uma contagem de plaquetas abaixo de 20.000/mm³ , a menos que febre e infecção estejam associadas.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3345305

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345305 Medicina

Sobre o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade - TDAH é correto afirmar, EXCETO:

A

É caracterizado por sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade, que podem ocorrer em combinação ou isoladamente.

B

Na adolescência, a hiperatividade tende a melhorar ou tornar-se menos evidente, enquanto a desatenção e a impulsividade podem ser proeminentes.

C

Os medicamentos de primeira escolha para o tratamento do TDAH são os antidepressivos, bastante estudados e já utilizados há várias décadas.

D

Para crianças em idade escolar (6 a 11 anos) e adolescentes (12 a 18 anos), recomenda-se tratamento medicamentoso e/ou tratamento comportamental, preferencialmente as duas opções em combinação, sobretudo na presença de múltiplas comorbidades.

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Q3345304

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345304 Medicina

Sobre a displasia broncopulmonar - DBP é correto afirmar, EXCETO:

A

A cafeína é utilizada em unidades de terapia intensiva (UTI) neonatal para prevenir apneias da prematuridade em neonatos entre 28 e 33 semanas de IG, e seu uso associa-se com diminuição de casos de DBP, quando iniciada logo após o nascimento.

B

A patologia tem por característica alterações da fase de morfogênese, fazendo com que o pulmão apresente alvéolos muito pequenos e em grande número, uma vez que não foi feito o desenvolvimento adequado.

C

O oxigênio ainda é a principal terapia para crianças com DBP, devendo-se evitar a hipóxia, por aumentar a mortalidade, e a hiperoxia, por aumentar a lesão pulmonar.

D

Os sinais clínicos são aqueles de aumento de resistência das vias aéreas, como taquipneia associada a sibilos, hiperexpansão pulmonar, hipertensão pulmonar e insuficiência cardíaca.

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Q3345303

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345303 Medicina

Sobre a síndrome nefrótica na infância, é correto afirmar, EXCETO:

A

A constatação de hipocomplementemia é indicação formal para biópsia renal, podendo estar presente, por exemplo, no lúpus eritematoso, na glomerulonefrite membranoproliferativa e na glomerulonefrite crescêntica.

B

A maioria dos casos apresenta mecanismos etiofisiopatogênicos relacionados com fatores genéticos, disfunção podocitária, disfunção imunológica ou a presença de fatores circulantes.

C

A síndrome nefrótica caracteriza-se pela presença de proteinúria maciça de caráter nefrótico e hipoalbuminemia, e o quadro completo inclui edema hiperlipidemia e lipidúria.

D

O tratamento inicial da síndrome nefrótica idiopática consiste na utilização de corticoterapia associada a imunossupressores até a remissão da doença.

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Q3345302

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345302 Medicina

Sobre a dengue, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação dos grupos da dengue e o respectivo diagnóstico com seus respectivos acompanhamentos ou condutas.

COLUNA I
(1) Grupo A (2) Grupo B (3) Grupo C (4) Grupo D
COLUNA II
( ) Necessidade de expansores plasmáticos.
( ) Realizar reposição volêmica imediata com 10 mL/Kg na 1ª hora e reavaliação clínica logo após.
( ) Os sinais de alarme e agravamento do quadro costumam ocorrer na remissão da febre.
( ) Pacientes em condições clínicas especiais, como asma e obesidade, necessitam de hemograma completo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A

1, 2, 4, 3.

B

2, 1, 3, 4.

C

3, 4, 2, 1.

D

4, 3, 1, 2.

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Q3345301

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345301 Medicina

Sobre a influenza na infância, é correto afirmar, EXCETO:

A

A dose de oseltamivir para prematuros é menor do que para os recém-nascidos a termo, devido ao menor clearance de osetalmivir ocasionado pela imaturidade renal.

B

A síndrome gripal por influenza pode evoluir, em alguns casos, com rabdomiólise e convulsão febril.

C

Após a pandemia de COVID-19, o uso de fosfato de oseltamivir não está mais indicado para todos os casos de síndrome gripal, estando reservado apenas para aqueles com situação vacinal deficitária, ou em atendimento hospitalar.

D

São sinais de agravamento do quadro a presença de sibilos e aumento do tempo expiratório, palidez cutânea e hipoxemia (SpO2 < ou = 94%), bem como alteração do nível de consciência, cursando com irritabilidade ou apatia.

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Q3345300

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345300 Medicina

Sobre as viroses exantemáticas na infância, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação do respectivo diagnóstico com suas características clínicas.

COLUNA I
(1) Sarampo (2) Síndrome de Gianotti- Crosti (3) Doença de Kawasaki (4) Exantema súbito
COLUNA II
( ) Presença de febre, tosse, cefaleia, febre elevada, hiperemia conjuntival e edema bipalpebral.
( ) Ocorre em crianças de 2 a 6 anos, acomete face, braços e pernas, poupando o dorso. Pode apresentar hepatoesplenomegalia.
( ) Alterações laboratoriais demonstram anemia, leucocitose e plaquetose na 2ª semana.
( ) Febre alta por 3 a 4 dias, com irritabilidade, adenopatia cervical e convulsão.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A

1, 2, 3, 4.

B

2, 4, 1, 3.

C

3, 1, 4, 2.

D

4, 3, 2, 1.

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Q3345299

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345299 Medicina

Sobre a alergia ao leite de vaca, é correto afirmar, EXCETO:

A

A enteropatia induzida por proteínas alimentares manifesta-se por um quadro de má absorção, de início insidioso, que pode apresentar com diarreia crônica, eritema perianal, distensão abdominal, vômitos, anemia, perda de peso e insuficiência de crescimento.

B

A síndrome da enterocolite induzida por proteína alimentar constitui uma hipersensibilidade gastrointestinal a alimentos, considerada a mais grave das hipersensibilidades alimentares gastrointestinais não mediadas por IgE.

C

As reações de intolerância são decorrentes das propriedades inerentes dos alimentos (componentes farmacologicamente ativos) ou das características dos hospedeiros (distúrbios metabólicos, reações idiossincrásicas ou psicológicas).

D

Os pacientes portadores de proctite ou proctocolite alérgicas apresentam, em geral, enterorragia, com estado geral debilitado e ganho de peso insatisfatório. Esta condição decorre da alergia ao leite materno.

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Q3345298

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345298 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre insuficiência cardíaca na criança:

I. A resposta do organismo diante de uma injúria miocárdica ou de uma cardiopatia estrutural tem por objetivo aumentar o débito cardíaco por meio da utilização de mecanismos de compensação neuroendócrinos complexos, sendo os principais o sistema nervoso simpático e o sistema renina-angiotensina

II. O quadro clínico de insuficiência cardíaca decorre, fundamentalmente, da congestão venosa pulmonar e sistêmica, tendo por mais frequentes os sintomas respiratórios como taquipneia, dispneia aos esforços e sibilância.

III. A ressonância magnética cardíaca tem sido cada vez mais utilizada para diagnósticos de cardiomiopatias crônicas, principalmente daquelas de evolução lenta, entretanto a utilização primordial é nos casos de miocardite aguda, situação esta que demonstra uma grande acurácia de diagnóstico.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3345297

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345297 Medicina

São afirmativas corretas em relação ao aleitamento materno, EXCETO:

A

A amamentação por si só não causa nenhum tipo de benefício à mulher que amamenta, podendo, em alguns casos, aumentar o risco de desenvolvimento de câncer de ovário.

B

A cor e o aspecto do leite humano variam ao longo da mamada como decorrência das variações na sua composição e de acordo com a dieta da mãe.

C

Há evidências de que o risco de dermatite atópica em crianças com história familiar de atopia, nascidas a termo e amamentados exclusivamente por pelo menos 3 meses, é menor quando comparados com crianças amamentadas por menos tempo.

D

O aleitamento materno complementado é quando a criança recebe além do leite materno, alimentos complementares definidos, como qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de suplementar o leite materno.

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Q3345296

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345296 Medicina

Analise as seguintes afirmativas sobre choque séptico, identificando-as com V, se verdadeiras, e com F, se falsas:

( ) Os diversos mecanismos homeostáticos que são ativados no choque procuram preservar, preferencialmente, a oferta e o consumo de oxigênio dos órgãos vitais como coração e sistema nervoso central em detrimento da perfusão de outros órgãos.

( ) No que se refere à definição de choque séptico em crianças, a hipotensão é um critério obrigatório, pois o choque só está presente quando se instala a hipotensão.

( ) O choque quente apresenta como sinais clínicos perfusão periférica rápida, pele quente e seca, taquicardia, instabilidade térmica, pulsos amplos e alteração do nível de consciência.

( ) A noradrenalina tem potente ação beta adrenérgica e, dessa forma, garante uma maior ação na pressão arterial, diferentemente da adrenalina, que tem uma alta ação alfa adrenérgica.

Assinale a sequência CORRETA:

A

F, V, F, V.

B

F, V, V, F.

C

V, F, F, V.

D

V, F, V, F.

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Q3345295

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345295 Medicina

Sobre os marcos do desenvolvimento, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação da idade do marco com suas características:

COLUNA I
(1) 2 meses de idade (2) 4 meses de idade (3) 6 meses de idade (4) 9 meses de idade

COLUNA II
( ) Brinca de esconde-achou. ( ) Rola no leito. ( ) Eleva a cabeça e os ombros na cama na posição prona. ( ) Segue com olhar até 180º.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A

1, 3, 4, 2.

B

2, 4, 1, 3.

C

3, 4, 2, 1.

D

4, 3, 1, 2.

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Q3345294

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345294 Medicina

No que se refere à alta hospitalar em pediatria, são corretas as afirmativas, EXCETO:

A

No caso do médico, ao aceitar um pedido de alta e concedê-la, transforma essa alta a pedido em uma alta programada por ele, com toda a responsabilidade por esse ato, desta forma, a alta a pedido não existe, devendo ser negada pelo médico.

B

No iminente risco de morte, a pessoa ou seu representante legal perde sua autonomia para decidir, pois a legislação lhe dá direito à vida e não sobre a vida

C

Por serem a criança e o adolescente menores de idade, a autonomia nunca deve ser analisada, mesmo que o paciente apresente desenvolvimento e capacidade para tal.

D

Uma vez que a autonomia dos responsáveis pelo menor é um dos elementos da decisão de alta, deve-se considerar como decisão autônoma apenas aquela de quando os responsáveis estão devidamente esclarecidos sobre as circunstâncias e consequências da internação

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Q3344273

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344273 Medicina

Um menino de sete anos chega em casa da escola queixando-se de dor no quadril, dizendo para mãe que ela teve início há dois dias, com dor e aperto e, por causa disso, não quer caminhar. Conta que não caiu, nem sofreu nenhum trauma. A mãe medicou o filho com anti-inflamatório não esteroidal e a criança refere-se um pouco melhor; mesmo assim, a mãe acha melhor levá-lo à consulta médica. Na consulta, mãe nega presença de febre, só relata um resfriado há uma semana. No exame físico, sinais vitais normais, discreta dor na rotação interna de quadril esquerdo e, ao caminhar no consultório, expressa dor e desconforto do lado esquerdo. Em relação ao caso clínico, assinalar a ação mais apropriada.

A

Tendo em vista o diagnóstico suspeito de sinovite transitória, deve-se coletar hemograma e VHS para investigação.

B

Por se tratar de uma criança de sete anos, o uso de antiinflamatórios não esteroidais é suficiente para o tratamento do caso descrito.

C

Tendo em vista a forte suspeita diagnóstica de artrite séptica, deve-se fazer um aspirado da articulação no consultório a fim de garantir a confirmação diagnóstica o mais rápido possível.

D

Deve-se solicitar um raio-X de quadril. Se resultado normal, aborda-se a investigação e orienta-se a mãe que é normal da idade, pela criança estar em crescimento.

Q3344272

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344272 Medicina

Em relação à otite média aguda, assinalar a alternativa INCORRETA.

A

O diagnóstico de otite média aguda é feito apenas na presença de efusão na orelha média.

B

Apenas 20% dos casos têm resolução espontânea, sendo que em 80% dos casos faz-se necessário o uso de antibióticos.

C

A presença de efusão da orelha média pode ser por abaulamento leve da membrana timpânica, ao mesmo tempo com dor de ouvido nas últimas 24 horas, ou hiperemia intensa da membrana timpânica.

D

Os antibióticos não mudam o risco de complicações. Eles podem levar à rápida resolução da dor, mas, também, causam aumento no risco de efeitos adversos, como rash, diarreia, náuseas e vômito.

Q3344271

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344271 Psiquiatria

O diagnóstico do TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção) é clínico e estabelecido a partir da história clínica, associada a informações coletadas com os pais e a escola e ao exame da criança. Nesse sentido, assinalar a alternativa INCORRETA.

A

Para que o diagnóstico de TDAH seja estabelecido, também é exigido que os sintomas sejam persistentes por um período mínimo de 6 meses, estejam presentes antes dos 12 anos, provoquem prejuízo em dois ou mais contextos e que haja prejuízo significativo no funcionamento.

B

Os transtornos psiquiátricos mais comumente associados ao TDAH são: transtorno de oposição e desafio, transtorno de conduta, transtornos de aprendizagem, de ansiedade, de humor e por uso de substâncias. Embora menos frequentes, são também significativos os transtornos de tiques e a enurese.

C

O CID-10 agrupa os sintomas em 3 dimensões: desatenção, hiperatividade e impulsividade; enquanto o DSM-5 os agrupa em 2 dimensões: desatenção e hiperatividade/impulsividade. Para que se faça o diagnóstico de TDAH de acordo com o CID-10, é necessária a presença de sintomas em todas as dimensões.

D

Os medicamentos de primeira escolha para o tratamento do TDAH são os estimulantes, medicações estruturalmente semelhantes às catecolaminas, que potencializam a transmissão dopaminérgica e noradrenérgica. As medicações estimulantes disponíveis no Brasil são o bupripiona e a atomoxetina, cuja eficácia já foi demonstrada em inúmeros ensaios clínicos e metanálises.

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Q3344270

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344270 Medicina

Em relação às leucemias, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A leucemia linfoide aguda (LLA) é uma neoplasia maligna com origem no cérebro, decorrente de uma expansão clonal de células progenitoras, associada a mutações que inibem a apoptose.

B

A leucemia mieloide aguda (LMA) decorre de alterações nas células progenitoras hematopoiéticas secundárias da medula óssea, resultando na expansão de células leucêmicas que não completam a diferenciação normal.

C

Os sinais e os sintomas da leucemia linfoide aguda (LLA) são decorrentes da infiltração neoplásica (linfoblastos) na medula óssea e da disseminação dessas células, pela corrente sanguínea, para outros órgãos e sistemas.

D

A leucemia mieloide (LMA) aguda caracteriza-se por ser uma doença mieloproliferativa, com hipoplasia mieloide na medula óssea, hematopoese intramedular e leucocitose com presença de precursores mieloides no sangue central.

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Q3344269

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344269 Medicina

Considerando-se a subnutrição proteico-energética (SPE), relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Síndrome Kwashiorkor.

(2) SPE secundária.

(3) SPE primária.

( ) Ocorre devido à presença de alterações clínicas que alteram o apetite, a digestão, a absorção ou o metabolismo de nutrientes.

( ) É secundária a um déficit proteico, apesar da adequação da oferta energética.

( ) Aquela secundária à ingestão inadequada de nutriente, sendo crianças e idosos os principais grupos de risco.

A

1 - 2 - 3.

B

3 - 2 - 1.

C

2 - 3 - 1.

D

2 - 1 - 3.

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Q3344268

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344268 Medicina

Sobre a síndrome de morte súbita do lactente (SMSL), analisar os itens.

I. A SMSL é definida como a morte súbita e inesperada de um lactente, que não é explicada por um exame post mortem completo, que inclui necropsia completa, investigação da cena da morte e revisão do prontuário.

II. Diversos fatores de risco extrínsecos ou ambientais contribuem para o risco de SMSL, muitos dos quais estão relacionados aos ambientes de sono não seguros, incluindo o sono na posição prona ou lateral.

III. A frequência de SMSL alcança o pico por volta de 10 meses de idade, indicando um período crítico do desenvolvimento.

IV. São fatores de risco intrínsecos para SMSL: hipóxia, dormir na mesma cama que o recém-nascido, roupa de cama fofa, tabagismo, prematuridade.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens I, III e IV.

D

Apenas nos itens II, III e IV.

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Q3344267

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344267 Medicina

Sobre a consulta pediátrica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A consulta pediátrica é a etapa do processo diagnóstico e terapêutico que envolve procedimentos técnicos, associados a um conjunto de ações comportamentais, cognitivas, humanas, de atitudes e de interações que compõem a relação médico-paciente-família.

( ) Em cada período da vida da criança, as características do processo de seu desenvolvimento, os riscos a que está submetida e a existência de condições mórbidas determinam a necessidade e a periodicidade do atendimento médico.

( ) O exame começa desde o instante em que a criança entra no consultório. A simples observação dela fornece informações valiosas sobre seu desenvolvimento, postura e relacionamento.

A

C - C - E.

B

E - C - C.

C

C - C - C.

D

C - E - E.

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