Questões de Concurso para Médico nefrologista

Q2361050

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361050 Medicina

Paciente do sexo masculino, com cinquenta e cinco anos de idade, sem comorbidades conhecidas, consulta-se com cardiologista para avaliação de risco cardiovascular. Na avaliação clínica e laboratorial do paciente, observam-se os seguintes dados:
I suspensão súbita do etilismo há dois meses;
II histórico de morte súbita do avô paterno aos quarenta e oito anos de idade;
III realização, em academia, de atividades aeróbicas três vezes por semana;
IV dieta vegetariana;
V baixo nível de colesterol lipoproteína de alta densidade;
VI uso de suplementos de magnésio, cálcio e polivitamínicos.
No quadro clínico hipotético acima descrito, são fatores de risco cardiovascular apenas os listados nos itens

A

II e V.

B

I, II e V.

C

I, III e IV.

D

II, III e VI.

E

I, III, IV e VI.

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Q2361049

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361049 Medicina

Paciente do sexo masculino, com trinta e três anos de idade, relata alteração súbita da pressão há cerca de dois meses, alternando picos elevados e episódios de hipotensão. Refere quadro de rubor facial, palpitações e cafaleia durante as crises de hipertensão e informa desconhecer outros casos na família.
Acerca desse quadro clínico hipotético, assinale a opção correta.

A

Um bloqueador do receptor de mineralocorticoide deve ser instituído imediatamente para o controle pressórico do paciente.

B

Como consequências crônicas desse caso estão a lesão microvascular renal e a retenção de sódio.

C

A associação de um bloqueador dos receptores α1 e um betabloqueador consiste na primeira linha de tratamento para o paciente em questão.

D

A medida das catecolaminas plasmáticas e urinárias apresenta baixa sensibilidade e alta especificidade no diagnóstico de casos semelhantes ao caso clínico em apreço.

E

O caso clínico em apreço descreve uma causa comum de hipertensão secundária.

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Q2361048

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361048 Medicina

A LRA pré-renal pode ser gerada por

A

politrauma com lesão vascular cursando com choque hipovolêmico.

B

uso de anti-inflamatórios não esteroidais.

C

microtrombose glomerular devido a quadro séptico.

D

litíase uretral obstrutiva.

E

infecção de repetição do trato urinário por válvula de uretra posterior.

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Q2361047

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361047 Medicina

A lesão renal aguda (LRA), definida como uma redução abrupta na taxa de filtração glomerular (TGF), gera acúmulo de escórias nitrogenadas, distúrbios do equilíbrio acidobásico e alterações no volume urinário, acarretando aumento significativo no risco de mortalidade e morbidade em diversas condições clínicas.
Tendo as informações acima como referência inicial, assinale a opção correta em relação aos mecanismos e ao diagnóstico da LRA.

A

A ureia é totalmente influenciada pela TFG, tornando esse marcador sensível no diagnóstico da LRA.

B

A LRA causada pelo uso de radiocontraste decorre da lesão parenquimatosa direta por espécies reativas de oxigênio que induzem apoptose e necrose celular.

C

Na LRA pré-renal, a redução da TGF ocorre como resultado de lesão direta do parênquima renal, frequentemente subdividida pelos vários compartimentos envolvidos (vascular, glomerular, intersticial e tubular).

D

A oclusão arterial por ateroembolismo gera uma reação de células gigantes no interstício em torno do vaso ocluído.

E

O achado histológico na necrose tubular aguda é caracterizado por microangiopatia trombótica das alças capilares.

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Q2361046

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361046 Medicina

Acerca do manejo da hipertensão arterial sistêmica (HAS) essencial, termo usado para descrever a elevação da pressão arterial sem causa prontamente detectável, assinale a opção correta.

A

A associação de nova classe de anti-hipertensivo ao esquema atual deve ser feita após se atingir a dose máxima dos medicamentos já em uso.

B

O achado de fio de cobre na fundoscopia é caracterizado pelo aumento progressivo da espessura da parede arteriolar devido ao efeito aterosclerótico induzido pela elevação da pressão de longa data.

C

A medida da pressão arterial domiciliar e o MAPA possuem menor acurácia diagnóstica que a medida isolada em consultório, servindo apenas para exclusão da hipertensão do avental branco.

D

Nos quadros de HAS, os alfabloqueadores são as drogas de escolha para o início da terapia medicamentosa.

E

Mudanças no estilo de vida, como redução do consumo de sódio, prática de atividade física regular e perda de peso nos casos de pacientes obesos têm efeito positivo apenas no que se refere à hipertensão arterial secundária.

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Q2361045

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361045 Medicina

As causas de nefrite tubulointersticial envolvem doenças sistêmicas ou exposições a agentes ambientais ou terapêuticos. Nessas circunstâncias, os glomérulos e vasos geralmente são poupados ou apresentam alterações estruturais mínimas nas fases mais avançadas da doença.
Tendo as informações acima como referência inicial e considerando a patogênese da doença tubulointersticial, assinale a opção correta.

A

A característica histológica essencial da referida doença consiste na infiltração celular e na diferenciação e proliferação fibroblástica, além da deposição aumentada de proteínas.

B

A presença de intensa atividade fibroblástica ocorre nas fases iniciais do processo inflamatório.

C

Nos quadros de doença tubulointersticial crônica, o achado de proteinúria intensa é comum.

D

A angiotensina II, por seu papel antifibrótico, exerce função protetora na evolução da doença devido à redução da atividade fibroblástica.

E

A síndrome de Fanconi desenvolve-se com a doença tubulointersticial crônica, acometendo o túbulo distal.

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Q2361044

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361044 Medicina

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) pode gerar lesão renal envolvendo glomérulos, vasos sanguíneos e o tubulointersticial. No que se refere à glomerulopatia causada por LES e a sua classificação pela Sociedade Internacional de Nefrologia/Patologia renal, assinale a opção correta.

A

A classe I, denominada nefrite mesangial mínima, apresenta microscopia ótica normal, com intensos depósitos mesangiais na microscopia eletrônica.

B

A nefropatia lúpica proliferativa focal é caracterizada pelo acometimento de mais de 50% de todos os glomérulos.

C

A nefrite lúpica focal esclerosante (classe III-C) é caracterizada pela proliferação mesangial devido a depósitos densos dentro do mesângio.

D

O achado de espessamento da alça capilar e a marcação subepitelial segmentar ou global caracteriza a nefropatia lúpica membranosa.

E

A nefropatia lúpica difusa (classe IV) acomete toda a extensão do capilar glomerular, mas menos de 50% de todos os glomérulos.

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Q2361043

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361043 Medicina

A nefropatia diabética é a causa mais comum de proteinúria e doença renal em estágio final no mundo. A história natural da nefropatia diabética é dividida em cinco estágios. Em relação às características de cada um desses estágios, assinale a opção correta.

A

No estágio V, o uso de IECA ou de BRA pode fazer a doença regredir a estágios anteriores.

B

O estágio I é definido pela ausência de alterações funcionais, como o aumento do volume renal e microalbuminúria.

C

O estágio II apresenta redução da taxa de filtração glomerular devido à ativação do sistema renina angiotensina aldosterona.

D

O estágio III caracteriza-se pela presença de microalbuminúria.

E

No estágio IV, a taxa de filtração glomerular não apresenta declínio.

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Q2361042

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361042 Medicina

Em relação à glomeruloesclerose segmentar e focal (GSEF), uma glomerulopatia caracterizada por lesões esclerosantes por depósitos hialinos envolvendo partes de alguns glomérulos, assinale a opção correta.

A

A esclerose resulta do colapso do capilar glomerular com redução da matriz mesangial.

B

A GESF primária é causada por mutações no gene que codifica as proteínas da membrana basal actinina e nefrina.

C

Na GESF, a imunofluorecência revela aprisionamento inespecífico de C3 e IgM no mesângio esclerótico.

D

Mesmo nas fases avançadas da doença, não há acometimento tubular.

E

Na GSEF, os néfrons justaglomerulares são os últimos a serem acometidos.

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Q2361041

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361041 Medicina

Acerca das doenças glomerulares, assinale a opção correta.

A

O aumento de transaminases é um achado comum no quadro de síndrome nefrótica.

B

A doença de Berger acomete principalmente o seguimento S2 do túbulo proximal.

C

A doença por lesão mínima é a principal na população pediátrica.

D

O uso de corticoterapia na hiperlipidemia consiste em segunda linha de tratamento, sendo indicada após falha com outros imunossupressores.

E

As alterações histológicas da doença membranosa só são vistas por meio de microscopia eletrônica.

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Q2352522

Q2352522 Saúde Pública

Os modelos explicativos do processo saúde-doença-cuidado apresentam concepções diversas que auxiliam na compreensão de fenômenos epidemiológicos e orientam a formulação de estratégias de promoção, prevenção e manutenção da saúde. Conhecer esses modelos permite relacionar as necessidades em saúde com base nas características de uma população em dado território.

Acerca dos modelos de saúde-doença-cuidado, assinale a opção correta.

A

Segundo o modelo mágico-religioso, a doença é fruto do desequilíbrio de humores.

B

No modelo biomédico, o cuidado está centrado sobre o controle dos corpos e do espaço social.

C

A explicação para os processos de adoecimento oferecida pelo modelo processual articula todas as dimensões da vida das pessoas: fatores biológicos, ambientais, político-econômicos, sociais e culturais.

D

O modelo sistêmico busca compreender as inter-relações do agente causador da doença, do hospedeiro da doença e do meio ambiente, ou seja, o processo de desenvolvimento de uma doença.

E

No modelo biomédico, o cuidado está embasado em uma visão que prioriza os sistemas corporais, buscando o restabelecimento da pessoa e a resolução dos desequilíbrios que geram as doenças.

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Q2352521

Q2352521 Direito Sanitário

À luz da Lei n.º 8.142/1990, julgue os itens a seguir.
I O Sistema Nacional de Saúde contará com as instâncias colegiadas da Conferência de Saúde e do Conselho de Saúde em cada esfera de governo.
II O Conselho de Saúde tem caráter permanente e deliberativo e é um órgão colegiado composto exclusivamente por representantes do governo, prestadores de serviço e profissionais de saúde.
III O Conselho de Saúde deve atuar na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde nas instâncias estadual e municipal, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros da política.
IV Para receber recursos do Fundo Nacional de Saúde, municípios, estados e o Distrito Federal devem contar com plano de saúde.

Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

I e IV.

C

II e III.

D

I, III e IV.

E

II, III, IV.

Q2352520

Q2352520 Saúde Pública

A Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS) objetivou promover maior equidade na alocação de recursos e no acesso da população às ações de saúde em todos os níveis de atenção. Teóricos da saúde coletiva comentam que a NOAS buscou resgatar certa insuficiência das regulações presentes na NOB de 1996. Tal observação se refere à importante contribuição da NOAS pertinente

A

ao repasse fundo a fundo a municípios habilitados, condicionado à produção dos serviços.

B

à escolha da estratégia da regionalização como reorientadora do processo de descentralização.

C

ao estabelecimento de percentuais mínimos das receitas de cada esfera a serem aplicados em ações e serviços públicos de saúde.

D

ao fortalecimento do papel dos estados na execução das ações em saúde.

E

à expansão do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) no país.

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Q2352519

Q2352519 Saúde Pública

A respeito das normas operacionais básicas (NOBs), criadas pelo Ministério da Saúde de maneira a definir objetivos e diretrizes estratégicas para o processo de descentralização das políticas de saúde, reforçando o poder de regulamentação da direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue os itens a seguir.
I A NOB de 1991 privilegiava ações curativas em detrimento de ações preventivas e de promoção à saúde.
II As NOBs vedam a limitação de gastos com internações hospitalares a um teto previamente definido.
III A autorização de internação hospitalar (AIH) e os recursos para cobertura ambulatorial (RCA) foram mantidos como modalidades de transferências de recursos na NOB de 1993.
IV Ainda em sua primeira publicação, a NOB de 1996 estabeleceu mecanismos de incentivo ao Programa de Agentes Comunitários de Saúde/Programa de Saúde Familiar (PACS/PSF).
V A NOB de 1996 prioriza a reorganização da atenção básica e confere papel de destaque aos municípios nesse processo.

Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

III e IV.

C

I, III e V.

D

I, II, IV e V.

E

II, III, IV e V.

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Q2352518

Q2352518 Saúde Pública

Acerca das políticas públicas de saúde no Brasil, assinale a opção correta.

A

Políticas públicas de saúde são formas de intervenção do governo em problemas que interferem na saúde das pessoas e, portanto, na economia.

B

A política de saúde de uma época reflete o momento histórico em que é elaborada. No Brasil, durante a Primeira República, defendia-se que a saúde devia ficar a cargo de instituições religiosas e de caridade.

C

A Constituição Federal de 1988 vincula a situação de saúde às políticas econômicas e sociais, recuperando o novo conceito de saúde apresentado no relatório final da VIII Conferência Nacional de Saúde.

D

A crise sanitária que ocorreu na virada do século XIX para o XX e desencadeou as primeiras grandes iniciativas de saúde pública acometeu o interior do país.

E

Na década de 30 do século XX, as ações de saúde pública realizadas no país ampliaram-se a ponto de exigir uma estrutura administrativa própria, o que culminou com a criação do Ministério da Saúde.

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Q2352517

Q2352517 Direito Sanitário

A atenção à saúde, vigente a partir da Reforma Sanitária brasileira e instituída pela Constituição Federal de 1988, está consubstanciada em diretrizes. Assinale a opção que contém três dessas diretrizes.

A

atenção curativa/reabilitação, valorização dos agentes comunitários e equidade

B

equidade, promoção à saúde e espírito do sanitarismo campanhista

C

descentralização, universalização do atendimento e integralização das ações de saúde

D

vigilância em saúde, centralização das ações e municipalização da saúde

E

promoção à saúde, ações preventivas e atendimento médico assistencialista

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Q2352516

Q2352516 Matemática

Uma lancha de passageiros com oito lugares disponíveis, numerados de 1 a 8, será utilizada por um grupo de cinco turistas para realizar um passeio na praia de Itacimirim, em Camaçari. Nesse caso, o número de maneiras que os turistas podem escolher cinco dos lugares disponíveis na lancha

A

é inferior a 35.

B

está entre 35 e 50.

C

está entre 50 e 65.

D

está entre 65 e 80.

E

é superior a 80.

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Q2352515

Q2352515 Matemática

Determinada empresa de turismo oferece um passeio para turistas que visitam a cidade de Camaçari. O passeio inicia na praia da Barra do Jacuípe, passa pelas praias de Arembepe e de Jauá, de onde ocorre o retorno para a Barra de Jacuípe. O tempo de deslocamento, de ida e volta, entre essas praias é mostrado na figura a seguir. Na praia de Arembepe há uma parada de exatos 10 minutos; na praia de Jauá, o tempo de parada é de exatos 20 minutos; na volta do passeio, há uma nova parada em Arembepe de exatos 20 minutos.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Se um grupo de turistas realizou esse passeio, saindo da praia da Barra do Jacuípe às 10 h 45 min, é correto afirmar que o grupo estava

A

viajando em direção à praia de Jauá às 11 h 27 min.

B

na praia de Arembepe às 11 h 40 min.

C

na praia de Jacuípe às 12 h 26 min.

D

na praia de Jauá às 11 h 49 min.

E

viajando em direção à praia de Arembepe às 12 h

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Q2352514

Q2352514 Legislação dos Municípios do Estado da Bahia

Com base no Estatuto dos Servidores Públicos do Município de Camaçari, assinale a opção que indica autoridades competentes para o julgamento de revisão de processo disciplinar de servidor público municipal do qual haja resultado penalidade de demissão ou cassação de disponibilidade.

A

prefeito; secretário

B

dirigente de fundação; secretário

C

presidente da Câmara; secretário

D

dirigente superior de autarquia; secretário

E

prefeito; presidente da Câmara

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Q2352513

Q2352513 Legislação dos Municípios do Estado da Bahia

Junta médica oficial declarou insubsistentes os motivos determinantes da aposentadoria de um servidor público do município de Camaçari aposentado por invalidez, comprovando a capacidade dele para o exercício de cargo público e a existência de vaga.
Nessa situação hipotética, de acordo com o Estatuto dos Servidores Públicos do Município de Camaçari, o retorno do servidor à atividade ocorrerá por

A

reintegração.

B

readaptação.

C

reversão.

D

recondução.

E

substituição.

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