Questões de Concurso
Para médico nefrologista
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Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017882
Medicina
A doença renal crônica é definida pela presença de
anormalidades na estrutura ou função renal por mais de
três meses, com implicações para a saúde sistêmica.
Analise as afirmativas a seguir.
I. A classificação da doença renal crônica utiliza o estadiamento G (filtração glomerular) e A (albuminúria), correlacionando-se com o risco de progressão e eventos cardiovasculares.
II. A anemia na doença renal crônica é multifatorial, tendo como principal causa a deficiência na produção de eritropoetina pelas células intersticiais peritubulares renais.
III. O tratamento da osteodistrofia renal baseia-se exclusivamente na suplementação de carbonato de sódio e ferro quelado para elevar os níveis de fósforo sérico acima de oito mg/dL.
Está correto o que se afirma em:
I. A classificação da doença renal crônica utiliza o estadiamento G (filtração glomerular) e A (albuminúria), correlacionando-se com o risco de progressão e eventos cardiovasculares.
II. A anemia na doença renal crônica é multifatorial, tendo como principal causa a deficiência na produção de eritropoetina pelas células intersticiais peritubulares renais.
III. O tratamento da osteodistrofia renal baseia-se exclusivamente na suplementação de carbonato de sódio e ferro quelado para elevar os níveis de fósforo sérico acima de oito mg/dL.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017881
Medicina
A lesão renal aguda caracteriza-se pela redução súbita
da filtração glomerular, resultando no acúmulo de
escórias nitrogenadas e distúrbios hidroeletrolíticos.
Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) Os critérios KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) classificam a gravidade da lesão renal aguda com base nos níveis de creatinina sérica e no débito urinário por hora.
(__) A lesão renal aguda pré-renal decorre da hipoperfusão renal funcional, apresentando laboratorialmente fração de excreção de sódio inferior a um por cento e densidade urinária elevada.
(__) A necrose tubular aguda isquêmica é uma causa intrínseca de lesão renal, onde há dano estrutural ao epitélio tubular e presença de cilindros granulosos pigmentados (cor de terra) no sedimento urinário.
(__) O uso de contrastes radiológicos iodados é a principal medida terapêutica para reverter a lesão renal aguda estabelecida em pacientes sépticos, promovendo a vasodilatação da microcirculação renal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) Os critérios KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) classificam a gravidade da lesão renal aguda com base nos níveis de creatinina sérica e no débito urinário por hora.
(__) A lesão renal aguda pré-renal decorre da hipoperfusão renal funcional, apresentando laboratorialmente fração de excreção de sódio inferior a um por cento e densidade urinária elevada.
(__) A necrose tubular aguda isquêmica é uma causa intrínseca de lesão renal, onde há dano estrutural ao epitélio tubular e presença de cilindros granulosos pigmentados (cor de terra) no sedimento urinário.
(__) O uso de contrastes radiológicos iodados é a principal medida terapêutica para reverter a lesão renal aguda estabelecida em pacientes sépticos, promovendo a vasodilatação da microcirculação renal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017880
Medicina
O equilíbrio mineral é mantido pela ação integrada do
paratormônio, vitamina D e calcitonina sobre o osso, rim
e trato gastrointestinal. Analise as afirmativas a seguir.
I. O hiperparatireoidismo secundário à doença renal crônica decorre da deficiência de calcitriol e da retenção de fósforo, levando ao aumento da síntese de paratormônio (PTH).
II. A hipercalcemia da malignidade é frequentemente mediada pela produção de proteína relacionada ao paratormônio (PTHrP) por tumores sólidos, como o carcinoma epidermoide de pulmão.
III. O tratamento inicial da hipocalcemia aguda sintomática (tetania) deve ser realizado com a administração intravenosa rápida de fosfato de potássio concentrado para estabilizar a membrana neuronal.
Está correto o que se afirma em:
I. O hiperparatireoidismo secundário à doença renal crônica decorre da deficiência de calcitriol e da retenção de fósforo, levando ao aumento da síntese de paratormônio (PTH).
II. A hipercalcemia da malignidade é frequentemente mediada pela produção de proteína relacionada ao paratormônio (PTHrP) por tumores sólidos, como o carcinoma epidermoide de pulmão.
III. O tratamento inicial da hipocalcemia aguda sintomática (tetania) deve ser realizado com a administração intravenosa rápida de fosfato de potássio concentrado para estabilizar a membrana neuronal.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017879
Medicina
O equilíbrio acidobásico é essencial para a função
enzimática e celular, sendo regulado por sistemas de
tampão, ventilação pulmonar e excreção renal. Em
relação aos distúrbios metabólicos, assinale a alternativa
CORRETA.
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017878
Medicina
As glomerulopatias compreendem doenças primárias ou
secundárias que atingem o glomérulo, manifestando-se
por síndromes nefríticas ou nefróticas. Em relação à
fisiopatologia glomerular, assinale a alternativa
CORRETA.
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017877
Medicina
As alterações na concentração plasmática de sódio
refletem distúrbios no balanço hídrico, exigindo correção
cautelosa para evitar lesões neurológicas. Acerca do
assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__) A hiponatremia hipotônica hipovolêmica ocorre em situações de perdas extrarrenais (vômitos, diarreia) ou renais (diuréticos), onde há perda proporcionalmente maior de sódio do que de água.
(__) A correção rápida da hiponatremia crônica, com velocidade superior a doze miliequivalentes por litro em vinte e quatro horas, associa-se ao risco de síndrome de desmielinização osmótica.
(__) A hipernatremia é invariavelmente causada pelo excesso de ingestão de sal de cozinha, ocorrendo exclusivamente em pacientes jovens e hígidos que realizam exercícios físicos extenuantes.
(__) O diabetes insípido central caracteriza-se por poliúria aquosa e tendência à hipernatremia devido à deficiência na produção ou secreção do hormônio antidiurético pela neuro-hipófise.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A hiponatremia hipotônica hipovolêmica ocorre em situações de perdas extrarrenais (vômitos, diarreia) ou renais (diuréticos), onde há perda proporcionalmente maior de sódio do que de água.
(__) A correção rápida da hiponatremia crônica, com velocidade superior a doze miliequivalentes por litro em vinte e quatro horas, associa-se ao risco de síndrome de desmielinização osmótica.
(__) A hipernatremia é invariavelmente causada pelo excesso de ingestão de sal de cozinha, ocorrendo exclusivamente em pacientes jovens e hígidos que realizam exercícios físicos extenuantes.
(__) O diabetes insípido central caracteriza-se por poliúria aquosa e tendência à hipernatremia devido à deficiência na produção ou secreção do hormônio antidiurético pela neuro-hipófise.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017876
Medicina
A síndrome nefrótica resulta do aumento severo da
permeabilidade glomerular a proteínas, levando a
repercussões metabólicas sistêmicas. Acerca do
assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__) A síndrome nefrótica é definida laboratorialmente por proteinúria superior a 3,5 gramas por dia por 1,73 metros quadrados de superfície corporal, associada a hipoalbuminemia e edema.
(__) A hiperlipidemia observada na síndrome nefrótica decorre do aumento da síntese hepática de lipoproteínas em resposta à baixa pressão oncótica plasmática e redução do catabolismo lipídico.
(__) O risco de fenômenos tromboembólicos está aumentado na síndrome nefrótica devido à perda urinária de antitrombina III e aumento da agregação plaquetária.
(__) A glomerulonefrite membranosa é a causa mais comum de síndrome nefrótica em crianças menores de cinco anos, apresentando resposta excelente e imediata ao uso de diuréticos de alça isolados.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A síndrome nefrótica é definida laboratorialmente por proteinúria superior a 3,5 gramas por dia por 1,73 metros quadrados de superfície corporal, associada a hipoalbuminemia e edema.
(__) A hiperlipidemia observada na síndrome nefrótica decorre do aumento da síntese hepática de lipoproteínas em resposta à baixa pressão oncótica plasmática e redução do catabolismo lipídico.
(__) O risco de fenômenos tromboembólicos está aumentado na síndrome nefrótica devido à perda urinária de antitrombina III e aumento da agregação plaquetária.
(__) A glomerulonefrite membranosa é a causa mais comum de síndrome nefrótica em crianças menores de cinco anos, apresentando resposta excelente e imediata ao uso de diuréticos de alça isolados.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017875
Medicina
A taxa de filtração glomerular é o parâmetro mais
fidedigno para a avaliação da função renal global, sendo
estimada por fórmulas baseadas na creatinina sérica.
Com base nos métodos de avaliação, assinale a
alternativa CORRETA.
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017874
Medicina
A formação de cálculos no trato urinário envolve
processos de supersaturação, nucleação e crescimento
de cristais na pelve renal. Em relação à litíase urinária,
assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017873
Medicina
As infecções urinárias são classificadas conforme a
localização e a presença de fatores complicadores,
orientando a escolha do esquema antimicrobiano.
Analise as afirmativas a seguir.
I. A Escherichia coli é o agente etiológico mais frequente tanto em infecções comunitárias quanto em infecções relacionadas à assistência à saúde.
II. A pielonefrite aguda caracteriza-se clinicamente pela presença de febre, dor lombar e sinal de Giordano positivo, podendo estar associada a náuseas e vômitos.
III. O tratamento da bacteriúria assintomática é recomendado obrigatoriamente para todos os pacientes idosos institucionalizados para prevenir a evolução para sepse urinária.
Está correto o que se afirma em:
I. A Escherichia coli é o agente etiológico mais frequente tanto em infecções comunitárias quanto em infecções relacionadas à assistência à saúde.
II. A pielonefrite aguda caracteriza-se clinicamente pela presença de febre, dor lombar e sinal de Giordano positivo, podendo estar associada a náuseas e vômitos.
III. O tratamento da bacteriúria assintomática é recomendado obrigatoriamente para todos os pacientes idosos institucionalizados para prevenir a evolução para sepse urinária.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017868
Enfermagem
A prevenção de infecções em ambiente cirúrgico exige o
emprego rigoroso de métodos de destruição microbiana adequados a cada tipo de material. Com base no
processamento de produtos para saúde, analise as
afirmativas a seguir:
I. A esterilização pelo calor úmido sob pressão, em autoclaves, promove a desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes.
II. O glutaraldeído é um agente desinfetante de alto nível indicado para o processamento de endoscópios flexíveis, exigindo tempo de exposição e enxágue rigorosos para evitar toxicidade química na mucosa dos pacientes.
III. A antissepsia das mãos com soluções alcoólicas a setenta por cento dispensa a lavagem prévia com água e sabão quando as mãos apresentam sujidade visível ou contaminação por fluidos biológicos.
Está correto o que se afirma em:
I. A esterilização pelo calor úmido sob pressão, em autoclaves, promove a desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes.
II. O glutaraldeído é um agente desinfetante de alto nível indicado para o processamento de endoscópios flexíveis, exigindo tempo de exposição e enxágue rigorosos para evitar toxicidade química na mucosa dos pacientes.
III. A antissepsia das mãos com soluções alcoólicas a setenta por cento dispensa a lavagem prévia com água e sabão quando as mãos apresentam sujidade visível ou contaminação por fluidos biológicos.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Nefrologista |
Q4017847
Direito Administrativo
Durante reunião estratégica entre gestores municipais e
representantes estaduais envolvidos na gestão do
Consórcio Público Interfederativo de Saúde da Região
de Paulo Afonso, discutiu-se o planejamento institucional
de longo prazo da entidade. O debate foi motivado pela
necessidade de garantir estabilidade administrativa e
continuidade na prestação de serviços especializados de
saúde à população regional. Alguns participantes
defenderam que o consórcio deveria possuir prazo
determinado para reavaliação periódica, enquanto outros
argumentaram que o Estatuto estabelece duração
contínua para a entidade. A questão foi então
encaminhada para análise com base exclusivamente no
texto estatutário.
Assinale a alternativa CORRETA, com base exclusivamente no Estatuto do Consórcio Público Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso (BA).
Assinale a alternativa CORRETA, com base exclusivamente no Estatuto do Consórcio Público Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso (BA).
Q3975082
Medicina
Paciente de 26 anos dá entrada em pronto-socorro com quadro de colúria, edema de membros inferiores e crise hipertensiva. Nega febre previamente sem comorbidades, relata viagem recente à Bahia, relata ter feito trilhas longas e se alimentado de peixes e crustáceos locais, evoluindo com quadro uma semana depois.
Exames laboratoriais: Hb 9,5 g/dL; leucometria 10.000; PCr 1,7 U 256 mg/dL Cr 5. 7mg/dL K 6,8 mEq/L Na 145 mEq/L Bic 14 meQ/L CPK 2.000.
EAS: hb 3+; ptn 2+; ´ph 2
Qual provável diagnóstico e conduta do caso?
Q3975081
Medicina
Paciente 45 anos, com histórico de nefrolitíase de repetição Urinálise mostra o seguinte cálculo:
Considerando que esse tipo de cristal é associado a medicação, qual provável patologia de base do paciente:
Q3975080
Medicina
Mulher, 26 anos de idade, apresentando quadro de hematúria dismórfica associada a proteinúria de 1800 mg/24 e piora de função renal no último ano (Cr 1.8 mg/dL).
Sorologias virais negativas. FAN não reagente. Anti-DNA não reagente. C3 75 mg/dL; C4 20 mg/dL
Foi realizada biópsia renal, com detecção de expansão e hipercelularidade mesangial, proliferação endocapilar, reação de membrana basal glomerular com formação de dupla membrana; A Imunofluorescência com resultado parcial indicando depósitos localizados em mesângio, subepitélio e intramembrana. Há presença de crescentes.
Dentre as alternativas abaixo, qual provável diagnóstico da paciente:
Q3975079
Medicina
Quanto ao tratamento de água para hemodiálise, trata-se
de um parâmetro obrigatório para solução ultrapura:
Q3975078
Medicina
Paciente de 62 anos de idade, internado em UTI devido a sepse urinária, evoluindo com oligúria e acidose metabólica. Apresenta o seguinte valor de exames laboratoriais:
- gasometria: pH 7.11 HCO3 14 pcO2 34 SatO2 99% PO2 150
- ureia 101 Cr 1.9 mg/Dl Albumina sérica de 2,5 g/dL
- Na 136 mEq/L Cl 110 mEq/L K 5,5 mEq/L
A correta classificação do distúrbio hidroeletrolítico do paciente é:
Q3975077
Medicina
Paciente de 18 anos, em investigação de HAS resistente, com histórico familiar similar. Foram realizados exames de rastreio de causa secundária de HAS, com os seguintes valores:
- ureia 16 mg/dL; Cr 0,77 mg/dL
- gasometria: Ph 7.47; Bic 32 mEQ/l
- na 144 mEq/L; K 3,0 mEQ/L
- metanefrinas urinárias: não detectadas
- atividade de reninina: 1.99 ng/mL/h (VR 4,16 – 9,18)
- aldosterona: 1.7 ng/dL (VR 5 – 30)
- cortisol sérico 10 mcg/dL
Diante desses resultados e dada etiologia de HAS, qual é a melhor opção para tratamento da HAS do paciente:
Q3975076
Medicina
Paciente de 55 anos de idade, mulher, transplantada
renal há 15 anos, com rim doado por irmã, atualmente em uso
de micofenolato mofetil 500 mg 12/12h e tacrolimus 3 mg de
12/12h. Doença de base: GESF 1ª, sem histórico de recorrência
no enxerto. Exames laboratoriais de rotina há um mês mostrava
função de enxerto estável (Cr 1,0; U 25 mg/dL; Hb 12,9; Bic 25; K
4,3 mEq/L). Iniciou recentemente tratamento para esporotricose
em UBS recentemente, sem outras intercorrências. Deu entrada
em PS com quadro de edema de membro inferior, cefaleia,
tremores, náuseas, vômitos e oligúria. O exame de admissão
mostra: U 239 mg/dL; Cr 4.4 mg/dL K 6,9 mEq/L, Bic 14 mEq/L.
Sobre o caso apresentado, é correto afirmar:
Q3975075
Medicina
é necessário rastreio anual de neoplasia renal nestes
pacientes, visto que a presença de cistos está relacionada
com a maior incidência de tumores renais
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