Questões de Concurso Para médico nefrologista

Paciente de 21 anos, previamente hígido, sexo masculino, apresentou diarréia com duração de 5 dias e queda do estado geral, procurando pronto atendimento devido esta queixa. No exame inicial, apresenta-se hipertenso. Exames colhidos no pronto atendimento evidenciam: creatinina 3, 1 mg/dl, uréia 98 mg/dl, hemoglobina 9,3 g/dl e plaquetas 75.000µ1.; Urina 1 com 1 + proteinúria e hemácias incontáveis. A ultrassonografia renal revelou rins ecogenicos bilateralmente de tamanho normal e sem anormalidades estruturais. Qual diagnóstico melhor se encaixa para o paciente?

O paciente da questão anterior (QUESTÃO 49) evoluiu com oligúria e necessidade de terapia renal substitutiva. Ele foi submetido à biópsia renal. Qual das alternativas melhor contempla o achado histológico encontrado na biópsia deste paciente?

Paciente de 21 anos, previamente hígido, sexo masculino, apresentou diarréia com duração de 5 dias e queda do estado geral, procurando pronto atendimento devido esta queixa. No exame inicial, apresenta-se hipertenso. Exames colhidos no pronto atendimento evidenciam: creatinina 3, 1 mg/dl, uréia 98 mg/dl, hemoglobina 9,3 g/dl e plaquetas 75.000µ1.; Urina 1 com 1 + proteinúria e hemácias incontáveis. A ultrassonografia renal revelou rins ecogenicos bilateralmente de tamanho normal e sem anormalidades estruturais. Qual diagnóstico melhor se encaixa para o paciente?

Paciente, 50 anos, sexo feminino, 80kg, com diagnóstico de cirrose, admitida na UTI em choque séptico, LRA estágio 3 e insuficiência hepática aguda e hiperamonemia. Foi indicada terapia de substituição renal contínua para essa paciente na modalidade CWHDF (hemodiafiltração venovenosa contínua). Sobre o manejo da terapia para a paciente é incorreto dizer:

A nefrotoxidade relacionada ao uso de contrastes iodados é uma causa relativamente comum de lesão renal aguda dentro do ambiente hospitalar. Sobre a prevenção e tratamento da lesão renal aguda induzida pelo uso de contraste é correto afirmar:

Paciente do sexo masculino, 19 anos, submetido à transplante renal há um ano. Neste período seguiu com acompanhamento ambulatorial regular, sem intercorrências, em uso de tacrolimus, prednisona e micofenolato mofetil. Na última consulta, foi notada ao exame físico a presença de hepatomegalia e linfadenomegalia cervical e axilar. Paciente nega história de febre, tosse, perda de peso ou diarréia. Exames séricos descartaram rejeição. Foi indicada biópsia de linfonodo cervical que foi sugestiva de doença linfoproliferativa. O manejo do paciente incluiu a redução da imunossupressão, Rituximabe e controle da virem ia. Qual dos agentes seguintes está associado a essa doença?