Questões de Concurso Para médico gastroenterologista

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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477316 Medicina
Paciente 52 anos, masculino, IMC 35kg/m2, tabagista, realiza endoscopia digestiva alta evidenciando achados compatíveis com esofagite erosiva péptica grau B de Los Angeles e área de epitélio de cor rosa salmão no esôfago distal. Foram realizadas biópsias do local.

Sobre o caso apresentado, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Segundo o Consenso de Lyon, esse paciente pode ou não apresentar critério endoscópico conclusivo para DRGE, a depender do resultado histopatológico. ( ) Seria indicado esse paciente realizar pHmetria em vigência de inibidor de prótons, caso o histopatológico venha inconclusivo. ( ) São complicações possíveis da doença do refluxo gastroesofágico: as úlceras de esôfago e estenose péptica. ( ) O paciente apresenta pelo menos quatro fatores de risco para progressão de displasia para adenocarcinoma esofágico, caso o histopatológico confirme a suspeita endoscópica. ( ) Caso o histopatológico apresente displasia de baixo grau, esse paciente deverá realizar tratamento cirúrgico.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477315 Medicina
Paciente jovem, sem comorbidades prévias, inicia quadro progressivo de emagrecimento, disfagia, vômitos e dor retroesternal. O médico solicita uma endoscopia digestiva alta e uma esofagomanometria de alta resolução para elucidação do caso.
Em relação aos subtipos de acalasia, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477314 Medicina
A Helicobacter pylori é uma bactérica gram negativa que desempenha um papel etiopatogênico importante na gastrite crônica, doença ulcerosa péptica e câncer gástrico.
A resistência antimicrobiana e a falta de aderência são as principais razões da falha no tratamento de erradicação.
Sobre o tratamento, assinale a opção que indica um esquema de primeira linha, segundo o IV Consenso Brasileiro sobre infecção de H. pylori.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477313 Medicina
Os cistos pancreáticos são detectados em até 13% da população assintomática, sendo necessário aprimorar a análise para uma correta classificação dos cistos, o que ainda é um desafio.

Sobre os cistos pancreáticos, analise as afirmativas a seguir.
I. Neoplasia mucinosa intraductal, neoplasia cística mucinosa, neoplasia sólido papilar e tumores císticos pancreáticos neuroendócrinos têm potencial maligno. II. Os pseudocistos de pâncreas são complicações mais comuns da pancreatite aguda do que da doença pancreática crônica alcóolica. III. Uma neoplasia benigna é o cistoadenoma seroso que tem como característica mais típica seu aspecto em favo de mel ou esponja, apesar de poder se apresentar de outras formas.

Está correto o que se afirma em
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477312 Medicina
Sobre carcinoma hepatocelular, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) São fatores de risco para carcinoma hepatocelular: idade > 50 anos, cirrose hepática e sexo feminino ( ) A alfafetoproteína não deve ser utilizada como ferramenta isolada de rastreamento. ( ) Quando há um nódulo na ultrassonografia de um paciente com cirrose, pode-se considerar repetir a ultrassonografia a cada 3 meses, se for < 1 cm. ( ) BCLC 0 é o grupo chamado de CHC muito precoce e é composto de pacientes com tumor único, menor que 2 cm, função hepática preservada e assintomáticos, com ECOG-PS 0. ( ) Pacientes com ECOG-PS 2, invasão vascular, metástases e função hepática preservada tem a quimioembolização como tratamento indicado efetivo para aumento de sobrevida.

As afirmativas são, respectivamente,
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477311 Medicina
Nos pacientes com ascite refratária, podemos considerar como alternativa o shunt portossistêmico intra-hepático transjugular.

Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Doenças pulmonares graves não contraindicam o procedimento, desde que o paciente apresente função hepática preservada. II. É necessário avaliar a elegibilidade para transplante hepático como tratamento da ascite refratária. III. Ascite refratária é definida como paracentese de grande volume com reposição de albumina com recorrência precoce após quatro semanas, reaparecendo ascite grau 2 ou 3 e que não pode ser prevenida com restrição de sódio e diureticoterapia.

Está correto o que se afirma em
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477310 Medicina
Sobre o uso de análogos de nucleotídeos na hepatite B, assinale a afirmativa correta.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477309 Medicina
Paciente jovem apresentando artralgia e diarreia crônica realizou endoscopia evidenciando mucosa duodenal pálida com áreas de hiperemia e friabilidade na endoscopia. Após alguns dias, inicia quadro de movimentos rítmicos contínuos de convergência ocular com contrações concomitantes dos músculos mastigatórios.
Considerando a principal hipótese diagnóstica:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477308 Medicina
Casos de diarreia aguda sanguinolenta podem merecer investigação dos agentes infecciosos. No caso da colite pseudomembranosa, a frequência e a gravidade dos casos têm aumentado muito.
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477307 Medicina
Paciente 35 anos, feminina, com dor abdominal relacionada a evacuação pelo menos uma vez na semana nos últimos 3 meses, mas de início há mais de um ano. Apresenta fezes em cíbalos e endurecidas, além de necessidade de esforço evacuatório e tenesmo.

A respeito do caso, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Essa condição apresenta dor abdominal difusa ou indefinida na maioria das vezes. ( ) Não é necessário investigação complementar se o diagnóstico for bem fundamentado nos critérios clínicos. ( ) Uma alternativa de tratamento adequada para essa paciente seria tegaserode ou lubiprostona. ( ) Antimicrobianos e/ou probióticos não entram como possibilidade no tratamento dessa condição na forma diarreica. ( ) A escala de Bristol por auxiliar no tipo predominante das fezes, de forma a facilitar na definição do tipo diarreico (Bristol 1 e 2) e o tipo constipante (tipos 6 e 7).

As afirmativas são, respectivamente,
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477306 Medicina
Sobre a doença inflamatória intestinal, analise as afirmativas a seguir.

I. Na doença de Crohn, são características de pior prognóstico em relação ao paciente: idade jovem ao diagnóstico, tabagismo, polimorfismo em NOD2. II. Corticosteroides, como budesonida e prednisona, têm sido utilizados para manutenção da remissão da doença de Crohn por seu início rápido e altas taxas de cicatrização de mucosa. III. São manifestações extra-intestinais que podem ou não ter associação com a atividade da doença inflamatória intestinal: pioderma gangrenoso, uveíte e colangite esclerosante primária.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477305 Medicina
As doenças inflamatórias intestinais representadas principalmente pela doença de Crohn e retocolite ulcerativa são caracterizadas pela ocorrência de processo inflamatório crônico do trato gastrointestinal e decorrem da interação complexa de vários fatores, incluindo os genéticos, os imunológicos, os ambientais e aqueles da microbiota intestinal.

Correlacione cada acometimento na doença de Crohn listados a seguir, ao tratamento mais adequado.
( ) jovem feminina com presença de úlceras superficiais ( ) doença de Crohn fistulizante ( ) história de câncer renal há menos de 5 anos ( ) ter psoríase como comorbidade
I. Infliximabe II. Ustequinumabe III. Vedolizumabe IV. Azatioprina

Assinale a opção que apresenta a relação correta.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477304 Medicina
A doença diverticular dos cólons é consequência da herniação da mucosa do intestino grosso por entre as fibras musculares da parede intestinal. Sobre essa condição, assinale a afirmativa correta.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477303 Medicina
Sobre a pancreatite aguda, condição relativamente comum e com amplo espectro de apresentação e causas, assinale a afirmativa correta.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477302 Medicina
Há uma estimativa de grande aumento na incidência do câncer de cólon (CCR) nos próximos anos. Em 2018 o American Cancer Society recomendou iniciar o rastreio de prevenção a partir dos 45 anos. Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477301 Medicina
A persistência de diarreia por mais de duas a quatro semanas caracteriza diarreia crônica.
Considerando a investigação que deve ser realizada nos pacientes com esse quadro clínico, assinale a afirmativa correta
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477300 Medicina
A hemorragia digestiva alta varicosa em pacientes cirróticos é uma complicação temida devido a sua elevada morbimortalidade.
Assinale a opção que indica o medicamento vasoativo que está relacionado à redução da ortalidade nesses pacientes.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477299 Medicina
A Doença Celíaca é uma patologia imunomediada relacionada ao glúten em pacientes geneticamente suscetíveis, resultando em hiperplasia de criptas e atrofia vilositária. Durante a investigação é importante considerar outras doenças como diagnóstico diferencial.
Assinale a opção que indica causas de atrofia vilositária.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477298 Medicina
Os linfomas gástricos constituem as neoplasias do estômago mais frequentes, depois do adenocarcinoma. Um paciente com linfoma gástrico MALT de baixo grau (linfoma de células B da zona marginal) veio ao seu consultório para aconselhamento.
Assinale a opção que indica a orientação mais adequada.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista |
Q2477297 Medicina
Paciente feminina de 45 anos, diabética, com síndrome do desconforto pós-prandial e sintomas recorrentes de náuseas, plenitude pós-prandial e desconforto epigástrico. Notou piora considerável após início de três medicamentos, com episódios de vômitos. Seu médico considerou o diagnóstico de gastroparesia após alguns exames e atribuiu a piora ao uso desses medicamentos.
Assinale a opção que apresenta 3 medicamentos que podem retardar o esvaziamento gástrico.
Alternativas
Respostas
981: D
982: A
983: A
984: C
985: A
986: B
987: D
988: D
989: C
990: D
991: A
992: C
993: B
994: D
995: C
996: A
997: A
998: D
999: B
1000: C