A suspeição pré-natal de Doença de Hirschsprung é rara e geralmente decorre do achado ultrassonográfico de obstrução intestinal no feto, devido a acometimento total do colon. Sobre o diagnóstico pós-natal da Doença de Hirschsprung (DH), assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que não apresenta diagnóstico diferencial de apendicite aguda na criança.

Neonato, com 21 dias de vida, apresenta irritabilidade e vômitos biliosos. Exame físico: abdome distendido e com sinais de peritonite. Foi submetido a laparotomia exploradora que evidenciou apendicite aguda, confirmada em anatomopatológico. Sabendo que a apendicite é uma patologia geralmente secundária em neonatos, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma patologia com necessidade de investigação neste caso.

Cistos esplênicos são, frequentemente, cistos primários contendo um revestimento epitelial. Quando assintomático, um cisto esplênico tem indicação cirúrgica a depender de seu tamanho. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o valor limiar de intervenção em cistos esplênicos.

Sobre os distúrbios de diferenciação sexual (DDS), assinale a alternativa correta.

Sobre o sequestro pulmonar, assinale a alternativa correta.

Menino de 6 meses apresenta segundo episódio de infecção do trato urinário (ITU), febril, confirmado por urocultura. Exame físico: fimose tipo I, pela classificação de Kayaba. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que contém uma contraindicação à redução manual de uma hérnia inguinoescrotal encarcerada na criança.

Lactente de 9 meses é levado ao Pronto Socorro devido a irritabilidade, dor abdominal cíclica, do tipo cólica, e fezes com aspecto de geleia de morango, há 6 horas. Exame físico: bom estado geral e sem sinais de irritação peritoneal. Ultrassonografia de abdome: confirmou o diagnóstico de invaginação intestinal. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.

Lactente de 40 dias é diagnosticado com estenose hipertrófica de piloro. O cirurgião solicita que seja instalada sonda nasogástrica para drenagem e coletados exames laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta alterações laboratoriais esperadas para o caso.

Menina de 8 anos é levada ao pronto socorro devido à queda de escorregador. Apresenta-se hemodinamicamente estável e refere dor em flanco direito. Tomografia de abdome: lesão hepática grau III. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta no momento.

O Tumor de Wilms (TW) é o tumor renal mais frequente em crianças. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo.

I. Segundo o sistema de estadiamento da SIOP, tumores renais bilaterais ao diagnóstico são classificados como estádio V.

II. Rupturas tumorais tanto pré quanto intraoperatória alteram o estadiamento.

III. A ressecção da adrenal ipsilateral é obrigatória.

IV. O acesso retroperitoneal é a via cirúrgica de escolha.

Estão corretas as afirmativas:

Menino de 4 anos apresenta massa testicular endurecida e não dolorosa à palpação. Pais referem aumento progressivo nos últimos meses. Ultrassonografia: massa com aspecto sólido-cístico. Marcadores tumorais: alfafetoproteína elevada para idade e -hCG normal. Tomografia de abdome e tórax: sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada para o caso.

O tratamento da hérnia diafragmática congênita (HDC) é desafiador, tanto para o cirurgião, quanto para o neonatologista. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.

Gestante de 34 semanas apresenta feto único com diagnóstico de gastrosquise. Sobre esta patologia, assinale a alternativa incorreta.

Paciente de 11 meses é encaminhado para avaliação devido a tumoração vascular em face, com aparecimento há 4 meses. Pais referem que notaram diminuição da lesão nas últimas semanas. Tem expressão de marcador imunohistoquímico glut-1 positivo. De acordo com a classificação da International Society for the Study of Vascular Anomalies, assinale a alternativa que apresenta o possível diagnostico.

Foi solicitada avaliação de um recém-nascido à termo, com 1 dia de vida, internado em leito de UTI neonatal devido a vômitos biliosos após todas as mamadas. O neonatologista refere que mãe não realizou o pré-natal adequado. Exame físico: distensão de andar superior de abdome, indolor à palpação. Radiografia de abdome: imagem a seguir.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável:

Existem muitos benefícios em se realizar o diagnóstico antenatal de obstruções duodenais. Assinale a alternativa que apresenta sinais radiológicos sugestivos de obstrução duodenal fetal.

Sobre a enterocolite necrosante (ECN) do recém-nascido, analise as afirmativas abaixo.

I. A presença de pneumatose intestinal indica cirurgia imediata.

II. O tratamento é clínico, tornando-se cirúrgico nas complicações.

III. A mortalidade relacionada a ECN aumenta quando a cirurgia é necessária.

IV. Segundo os critérios de Bell modificados, um paciente em estágio IIA apresenta dilatação de alças e pneumatose intestinal.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa correta para a técnica de Livaditis no tratamento da seguinte doença: