Questões de Concurso para Médico cirurgião geral

Q3828911

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Cirurgia Geral |

Q3828911 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro clínico típico de uma condição abdominal aguda em um paciente jovem de 22 anos, com dor abdominal inicialmente periumbilical migrando para fossa ilíaca direita em 6 a 12 horas, associada a náuseas, vômitos, anorexia, febre baixa (37,5-38°C), defesa abdominal à palpação com sinal de Blumberg positivo, leucocitose moderada (10.000-18.000/mm³) e diagnóstico confirmado por ultrassonografia ou tomografia mostrando apêndice inflamado, exigindo apendicectomia precoce para evitar perfuração e peritonite.

A

Apendicite aguda: inflamação do apêndice vermiforme por obstrução fecal ou hiperplasia linfóide, mais comum em adolescentes e adultos jovens, com progressão para gangrena se não tratada, manejo cirúrgico laparoscópico ou aberto e antibioticoterapia profilática.

B

Diverticulite sigmoide: inflamação de divertículos colônicos, tipicamente em idosos com dor em fossa ilíaca esquerda, febre alta, constipação crônica e abscessos peridiverticulares, tratada com antibióticos e dieta líquida inicial.

C

Colecistite aguda: inflamação da vesícula biliar por litíase, com dor em hipocôndrio direito irradiada para ombro, icterícia possível, sinal de Murphy positivo e elevação de bilirrubinas, manejada por colecistectomia eletiva.

D

Gastroenterite viral: infecção intestinal aguda por Rotavírus ou Norovírus, com diarreia aquosa profusa, vômitos intensos sem migração de dor, desidratação e ausência de defesa abdominal, resolvendo com hidratação oral.

E

Úlcera péptica perfurada: perfuração de úlcera gástrica ou duodenal por Helicobacter pylori ou AINEs, com dor súbita intensa epigástrica, rigidez abdominal generalizada e pneumoperitônio à radiografia, exigindo cirurgia urgente.

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Q3828910

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Cirurgia Geral |

Q3828910 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente a principal causa e o mecanismo do empiema pleural em adultos jovens atendidos na Atenção Primária à Saúde (APS), considerando a epidemiologia comunitária e a patogênese evolutiva da infecção pleural.

A

Infecção tuberculosa por Mycobacterium tuberculosis em regiões endêmicas; mecanismo: disseminação hematogênica para pleura causando efusão linfocítica crônica, sem formação de pus agudo, com resolução por antituberculosos sem drenagem pleural.

B

Trauma torácico penetrante ou iatrogênico pós-procedimentos; mecanismo: contaminação direta da cavidade pleural por bactérias ambientais, levando a abscesso imediato sem fase exsudativa, resolvendo com antibióticos intravenosos isolados.

C

Efusão parapneumônica complicada por pneumonia bacteriana comunitária, com patógenos como Streptococcus pneumoniae ou Staphylococcus aureus; mecanismo: infecção pulmonar se estende à pleura, progredindo de efusão exsudativa estéril para fase fibrinopurulenta com pus.

D

Neoplasias malignas, como carcinoma pulmonar ou mesotelioma; mecanismo: obstrução linfática pleural com efusão maligna secundariamente infectada, progredindo lentamente sem pus franco, manejada por quimioterapia sem intervenção pleural.

E

Infecções virais, como influenza ou COVID-19; mecanismo: resposta imune sistêmica levando a efusão serosa bilateral autolimitada, sem infecção bacteriana superposta ou formação de loculações, resolvendo espontaneamente sem antibióticos.

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Q3828909

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Cirurgia Geral |

Q3828909 Medicina

Assinale a alternativa que define corretamente o conceito de assepsia, considerando seu papel na prevenção de infecções em procedimentos médicos e cirúrgicos, no controle de infecções hospitalares.

A

Consiste na aplicação de substâncias químicas em tecidos vivos, como pele ou mucosas, para destruir ou inibir o crescimento de microrganismos, como álcool iodado ou clorexidina, utilizada em preparo pré-operatório ou higiene antisséptica.

B

É um processo de manutenção de um ambiente ou objeto livre de microrganismos patogênicos, por meio de técnicas, como uso de campos estéreis, luvas e máscaras, visando prevenir a contaminação durante intervenções invasivas, sem necessariamente destruir germes preexistentes.

C

É a eliminação de microrganismos patogênicos em superfícies inanimadas ou objetos, utilizando agentes como hipoclorito de sódio ou formaldeído, mas sem garantia de destruição de esporos bacterianos resistentes.

D

É a remoção mecânica de sujidades e microrganismos transitórios da pele ou superfícies por lavagem com água e sabão, reduzindo a carga microbiana sem ação química específica contra patógenos.

E

Destruição completa de todas as formas de vida microbiana, incluindo esporos, em materiais ou equipamentos, por métodos como autoclavagem, radiação ou óxido de etileno, garantindo esterilidade absoluta.

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Q3828908

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Cirurgia Geral |

Q3828908 Medicina

Assinale a alternativa que se refere corretamente às características principais dos anestésicos locais, mecanismo e classificações, de acordo com princípios da anestesiologia atual.

A

Modulam receptores Ácido Gama-Aminobutírico (GABA) no SNC para inconsciência local e classificados em inalatórios e intravenosos...

B

Inibem canais de cálcio em plexos nervosos e classificados em amidas curtas e ésteres longos.

C

Bloqueiam receptores N-Metil-D-Aspartato (NMDA) periféricos e classificados por volatilidade.

D

Atuam via inibição de potássio em raízes espinhais e classificados em tipos ésteres voláteis e amidas não metabolizáveis.

E

Bloqueiam canais de sódio em nervos periféricos, inibindo potencial de ação, e classificados em ésteres (procaína) e amidas (lidocaína, bupivacaína).

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Q3828907

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Cirurgia Geral |

Q3828907 Medicina

Identifique abaixo os principais sinais e sintomas na semiologia do aparelho cardiovascular e seus significados clínicos.

1. Dispneia: dificuldade respiratória, frequentemente indicativa de insuficiência cardíaca esquerda ou edema pulmonar.
2. Dor torácica anginosa: opressiva e irradiada, sugestiva de isquemia miocárdica por aterosclerose coronariana.
3. Palpitações: percepção de batimentos irregulares, associadas a arritmias, como fibrilação atrial.
4. Edema periférico: inchaço em membros inferiores, sinal de insuficiência cardíaca direita ou venosa.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q3828906

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Cirurgia Geral |

Q3828906 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente a sintomatologia típica de uma infecção do trato urinário inferior (cistite aguda) em uma mulher com vida sexual ativa atendida na Atenção Primária à Saúde, considerando os fatores de risco, como relações sexuais recentes e a apresentação clínica comum em casos não complicados.

A

Febre elevada (>38°C), lombalgia unilateral ou bilateral, náuseas, vômitos, calafrios e disúria isolada, associada a fatores como gravidez ou diabetes, indicando necessidade de internação imediata na APS.

B

Corrimento vaginal purulento, prurido vulvar, disúria externa, odor fétido e dor pélvica crônica, com relação sexual como fator protetor, diferenciando de infecções fúngicas ou bacterianas vaginais.

C

Disúria, polaciúria (aumento da frequência miccional), urgência miccional, dor ou desconforto suprapúbico, possível hematúria macro ou microscópica, frequentemente desencadeada por atividade sexual, sem febre alta, lombalgia ou sintomas sistêmicos, como náuseas e vômitos, com resolução usual por antibioticoterapia empírica.

D

Urgência miccional noturna exclusiva, incontinência urinária de esforço, ausência de disúria, associada à multiparidade e não à atividade sexual, com manejo por exercícios de Kegel na APS.

E

Hematúria isolada sem dor, fadiga generalizada, perda de peso e linfadenopatia, sugerindo etiologia neoplásica ou autoimune, com indicação de investigação urológica avançada independentemente da vida sexual.

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Q3828904

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Cirurgia Geral |

Q3828904 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente os critérios laboratoriais e clínicos para o diagnóstico de glicemia de jejum alterada (GJA) em adultos com risco para diabetes mellitus tipo 2, de acordo com diretrizes atualizadas da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e American Diabetes Association (ADA), considerando o estado de pré-diabetes.

A

Critérios laboratoriais: glicemia plasmática em jejum ≥126 mg/dL, confirmada por HbA1c ≥6,5%, independentemente de jejum; Critérios clínicos: sintomas obrigatórios, como poliúria, polidipsia e perda de peso inexplicada, com screening restrito a indivíduos com idade <40 anos e sem fatores de risco metabólicos.

B

Critérios laboratoriais: glicemia plasmática em jejum entre 100 e 125 mg/dL obtida após, no mínimo, 8 horas de jejum, com recomendação de confirmação em uma segunda medição em dia diferente, se ausentes sintomas clássicos; Critérios clínicos: indivíduos assintomáticos com fatores de risco como idade ≥45 anos, IMC ≥25 kg/m², histórico familiar de DM2 em parentes de primeiro grau, sedentarismo, hipertensão arterial e dislipidemia.

C

Critérios laboratoriais: glicemia em jejum entre 110 e 125 mg/dL, medida após 12 horas de jejum, sem necessidade de repetição; Critérios clínicos: presença de sintomas agudos como fadiga e visão turva, com indicação de screening apenas em obesos mórbidos (IMC ≥40 kg/m²) ou com histórico de infarto agudo do miocárdio.

D

Critérios laboratoriais: glicemia aleatória entre 140 e 199 mg/dL, associada a teste de tolerância oral à glicose (TOTG) com valor ≥200 mg/dL às 2 horas; Critérios clínicos: fatores de risco limitados à etnia indígena ou tabagismo, com screening bienal em adultos sem comorbidades.

E

Critérios laboratoriais: HbA1c entre 5,7% e 6,4% como critério isolado, sem medição de glicemia em jejum; Critérios clínicos: sintomas crônicos, como neuropatia periférica ou retinopatia, indicando screening em indivíduos com idade <30 anos e histórico de uso de corticosteroides.

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Q3828694

Q3828694 Legislação dos Municípios do Estado de Santa Catarina

Nos termos da Lei Complementar nº 921, de 2024 – que dispõe sobre o Plano de Cargos, Carreiras e Vencimentos (PCCV) do Poder Executivo e Autarquia, institui novos Padrões de Vencimento e estabelece normas gerais de enquadramento –, para efeito de promoção horizontal, será considerada a participação do servidor em cursos, com carga horária mínima total de:

A

30 horas, para os ocupantes de Cargos Técnicos (GT).

B

50 horas, para os ocupantes de Cargos Operacionais (GO).

C

60 horas, para os ocupantes de Cargos Funcionais (GF).

D

80 horas, para os ocupantes de Cargos Funcionais (GF).

E

150 horas, para os ocupantes de Cargos Especialistas (GE).

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Q3828691

Q3828691 Matemática

Em uma universidade, 40% dos alunos do curso noturno dependem exclusivamente de bolsa de estudos.

Se esse grupo representa 260 alunos, o total de alunos do curso noturno é:

A

Maior que 700.

B

Maior que 670 e menor que 700.

C

Maior que 640 e menor que 670.

D

Maior que 610 e menor que 640.

E

Menor que 610.

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Q3828690

Q3828690 Raciocínio Lógico

Considere a proposição composta: P: “X ou Y”, onde:

X: “Paula é engenheira.”

Y: “Se Roberto é advogado, então Lucas é médico.”

Sabe-se que a proposição P é falsa.

Com base nisso, é correto concluir que:

A

Paula não é engenheira; Roberto não é advogado; Lucas não é médico

B

Paula é engenheira; Roberto é advogado; Lucas não é médico

C

Paula é engenheira; Roberto não é advogado; Lucas é médico

D

Paula não é engenheira; Roberto é advogado; Lucas é médico

E

Paula não é engenheira; Roberto é advogado; Lucas não é médico

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Q3828688

Q3828688 Matemática

Um município distribuiu recursos para quatro projetos de inovação urbana nos anos de 2023 e 2024, conforme a tabela abaixo:

Captura_de tela 2026-01-19 154944.png (375×117)

Captura_de tela 2026-01-19 154944.png (375×117)

Analise as afirmativas abaixo com base na tabela.

1. Entre 2023 e 2024, o projeto Cidade Verde teve variação percentual superior a 25% em seu orçamento.
2. Somente um dos projetos teve aumento de orçamento superior a 18%.
3. Em 2024, os projetos que mantiveram ou aumentaram o orçamento em até R$ 100 mil representam menos de 45% do total de recursos destinados aos quatro projetos naquele ano.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

É correta apenas a afirmativa 1.

B

É correta apenas a afirmativa 2.

C

É correta apenas a afirmativa 3.

D

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.

E

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.

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Q3828681

Q3828681 Português

Identifique as frases abaixo como certa ( C ) ou errada ( E ), considerando a gramática normativa.

( ) Durante a discussão, ele não interviu nenhuma vez.
( ) Houve muita descrição da jovem, não se expôs à nada.
( ) O homem cuja a preocupação ultrapassa o prazer é infeliz.
( ) Houve muita discussão e ninguém chegou a um consenso.
( ) “Toda língua são rastros de velho mistério.”

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A

C • C • E • E • E

B

C • E • E • C • E

C

E • E • E • C • C

D

E • E • C • C • C

E

E • E • C • E • E

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Q3828679

Q3828679 Português

Assinale a alternativa em que obrigatoriamente deve ser usada uma crase.

A

Você olhou aquele cronista?

B

“Desce a terra, o amor existe”.

C

Ele está a quilômetros de distância.

D

Não fale tal coisa as outras pessoas.

E

O fenômeno a que aludi é indescritível.

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Q3828678

Q3828678 Português

Assinale a alternativa correta quanto à concordância nominal ou verbal.

A

Vai inclusa ao memorando cópia da crônica sobre mar.

B

Buscava exemplos os mais claros possível para ilustrar sua crônica.

C

É necessário, neste setor, organização de todas as crônicas.

D

É tu que deve pensar no que há de errado com sua vida.

E

Deverão fazer já 10h que o cronista contempla o mar.

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Q3828677

Q3828677 Português

Assinale a alternativa em que há a seguinte sequência de nomes: feminino, masculino, feminino.

A

bílis, rês, ágape

B

tribo, estratagema, cal

C

fibroma, eclipse, perdiz

D

comichão, alface, alvará

E

faringe, champanhe, aneurisma

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Q3828673

Q3828673 Português

Texto associado

Leia a crônica de Rubem Braga.

MAR

A primeira vez que eu vi o mar eu não estava sozinho. Estava no meio de um bando enorme de meninos. Nós tínhamos viajado para ver o mar. No meio de nós havia apenas um menino que já o tinha visto. Ele nos contava que havia três espécies de mar: o mar mesmo, a maré, que é menor que o mar, e a marola, que é menor que a maré. Logo a gente fazia ideia de um lago enorme e duas lagoas. Mas o menino explicava que não. O mar entrava pela maré e a maré entrava pela marola. A marola vinha e voltava. A maré enchia e vazava. O mar às vezes tinha espuma e às vezes não tinha. Isso perturbava ainda mais a imagem. Três lagoas mexendo, esvaziando e enchendo, com uns rios no meio, às vezes uma porção de espumas, tudo isso muito salgado, azul, com ventos.

Fomos ver o mar. Era de manhã, fazia sol. De repente houve um grito: o mar! Era qualquer coisa de largo, de inesperado. Estava bem verde perto da terra, e mais longe estava azul. Nós todos gritamos, numa gritaria infernal, e saímos correndo para o lado do mar. As ondas batiam nas pedras e jogavam espuma que brilhava ao sol. Ondas grandes, cheias, que explodiam com barulho. Ficamos ali parados, com a respiração apressada, vendo o mar…

Depois o mar entrou na minha infância e tomou conta de uma adolescência toda, com seu cheiro bom, os seus ventos, suas chuvas, seus peixes, seu barulho, sua grande e espantosa beleza. Um menino de calças curtas, pernas queimadas pelo sol, cabelos cheios de sal, chapéu de palha. Um menino que pescava e que passava horas e horas dentro da canoa, longe da terra, atrás de uma bobagem qualquer – como aquela caravela de franjas azuis que boiava e afundava e que, afinal, queimou sua mão… Um rapaz de 14 ou 15 anos que nas noites de lua cheia, quando a maré baixa e descobre tudo e a praia é imensa, ia na praia sentar numa canoa, entrar numa roda, amar perdidamente, eternamente, alguém que passava pelo areal branco e dava boa noite… Que andava longas horas pela praia infinita para catar conchas e búzios crespos e conversava com os pescadores que consertavam as redes. Um menino que levava na canoa um pedaço de pão e um livro, e voltava sem estudar nada, com vontade de dizer uma porção de coisas que não sabia dizer – que ainda não sabe dizer.

Mar maior que a terra, mar do primeiro amor, mar dos pobres pescadores maratimbas, mar das cantigas do Catambá, mar das festas, mar terrível daquela morte que nos assustou, mar das tempestades de repente, mar do alto e mar da praia, mar de pedra e mar do mangue… A primeira vez que saí sozinho numa canoa parecia ter montado num cavalo bravo e bom, senti força e perigo, senti orgulho de embicar numa onda um segundo antes da arrebentação. A primeira vez que estive quase morrendo afogado, quando a água batia na minha cara e a corrente do “arrieiro” me puxava para fora, não gritei nem fiz gestos de socorro; lutei sozinho, cresci dentro de mim mesmo. Mar suave e oleoso, lambendo o batelão. Mar dos peixes estranhos, mar virando a canoa, mar das pescarias noturnas de camarão para isca. Mar diário e enorme, ocupando toda a vida, uma vida de bamboleio de canoa, de paciência, de força, de sacrifício sem finalidade, de perigo sem sentido, de lirismo, de energia; grande perigoso mar fabricando um homem…

Este homem esqueceu, grande mar, muita coisa que aprendeu contigo. Este homem tem andado por aí, ora aflito, ora chateado, dispersivo, fraco, sem paciência, mais corajoso que audacioso, incapaz de ficar parado e incapaz de fazer qualquer coisa, gastando-se como se gasta um cigarro. Este homem esqueceu muita coisa, mas há muita coisa que ele aprendeu contigo e que não esqueceu, que ficou, obscura e forte, dentro dele, no seu peito. Mar, este homem pode ser um mau filho, mas ele é teu filho, é um dos teus, e ainda pode comparecer diante de ti gritando, sem glória, mas sem remorso, como naquela manhã em que ficamos parados, respirando depressa, perante às grandes ondas que arrebentavam – um punhado de meninos vendo pela primeira vez o mar…

Vocabulário

caravela: espécie de água-viva

maratimbas: do interior do Espírito Santo

catambá: dança popular do Espírito Santo

embicar: atravessar com a embarcação

batelão: canoa, barcaça

arrieiro: correnteza marítima

Analise as afirmativas abaixo sobre o texto.

1. A crônica mostra a força do mar na vida de um homem.
2. O cronista mostra arrebatamento e resiliência diante do mar.
3. A descrição do mar no primeiro parágrafo encontra abrigo ao longo do texto.
4. A experiência inicial do cronista com o mar permanece forte ao longo de sua vida.
5. A crônica mostra a incapacidade das pessoas de se maravilharem com a grandeza do mar.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 4 e 5.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

E

São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

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Q3814938

Ano: 2026 Banca: Instituto Ágata Órgão: Prefeitura de Terra Santa - PA Prova: Instituto Ágata - 2026 - Prefeitura de Terra Santa - PA - Médico Cirurgião |

Q3814938 Medicina

Em análise de 1.860 casos de paratireoidectomia extraídos do banco NSQIP, observou-se que 86,7% dos procedimentos foram realizados por cirurgiões gerais e 13,3% por otorrinolaringologistas. Pacientes operados por otorrinolaringologistas apresentaram maior tempo operatório mediano (87 min vs. 79 min; p < 0,001), mas em relação a complicações cirúrgicas performaram assim: (OR 1,179; IC 95% 0,751–1,850; p = 0,474), complicações médicas (OR 0,825; IC 95% 0,619–1,099; p = 0,188), mortalidade (OR 0,828; IC 95% 0,353–1,940; p = 0,663), prolongamento da internação (OR 1,001; IC 95% 0,890– 1,126; p = 0,986), reoperação (OR 0,871; IC 95% 0,641–1,183; p = 0,376) ou readmissão (OR 0,851; IC 95% 0,688–1,051; p = 0,134)

FONTE: HSIAO, Y.-C. et al. Surgical Subspecialty and Parathyroidectomy Outcomes: A National Analysis. Annals of Surgery, 2025.

Com base nesses achados, assinale a alternativa que melhor reflete a interpretação adequada segundo os princípios da Medicina Baseada em Evidências.

A

A predominância de cirurgiões gerais na execução da paratireoidectomia explica de forma causal as menores taxas de complicações, confirmando superioridade técnica dessa especialidade em relação à otorrinolaringologia.

B

O maior tempo operatório entre otorrinolaringologistas deve ser interpretado como clinicamente relevante, já que mesmo uma diferença de minutos representa impacto direto e independente na morbidade dos pacientes.

C

Os resultados sugerem que a especialidade cirúrgica define isoladamente o prognóstico, dispensando ajustes por variáveis institucionais, comorbidades ou complexidade dos casos.

D

A ausência de diferenças em complicações comprova que a formação do cirurgião não tem qualquer influência nos desfechos, tornando irrelevante o estudo da especialidade em análises futuras.

E

A análise demonstra diferença no tempo operatório, mas não em desfechos clínicos importantes; tais achados reforçam que a interpretação deve ser ajustada por fatores de confusão, como volume institucional, características dos pacientes e perfil dos serviços.

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Q3814937

Ano: 2026 Banca: Instituto Ágata Órgão: Prefeitura de Terra Santa - PA Prova: Instituto Ágata - 2026 - Prefeitura de Terra Santa - PA - Médico Cirurgião |

Q3814937 Medicina

Em uma sessão clínica no centro cirúrgico, foram discutidos cinco casos conduzidos por diferentes cirurgiões, considerando o raciocínio fisiopatológico, a definição diagnóstica e as condutas adotadas. Apenas uma das abordagens foi considerada integralmente compatível com as boas práticas cirúrgicas. Assinale a alternativa correta.

A

Paciente de 51 anos, com dor retal associada a sangramento intermitente e perda ponderal de 4 kg em três meses, apresentou persistência de tenesmo e alteração recente do hábito intestinal. O cirurgião conduziu com terapia tópica e reavaliações periódicas, direcionando o seguimento conforme o controle sintomático inicial.

B

Paciente de 63 anos, com diverticulose identificada previamente e dois episódios de dor em quadrante inferior esquerdo tratados ambulatorialmente no último ano, relatou distensão abdominal recorrente. O cirurgião estruturou planejamento de revisão clínica, orientações alimentares e acompanhamento conforme evolução referida.

C

Paciente de 45 anos, com drenagem esporádica de secreção anal há meses e exame indicando trajeto fistuloso único em topografia posterior baixa, teve avaliação anatômica compatível com fístula simples. O cirurgião indicou fistulotomia como tratamento definitivo, preservando a função esfincteriana e a restituição adequada.

D

Paciente de 39 anos, com diagnóstico prévio de hemorroidas internas, apresentou episódios de prolapso ocasional e sangramento volumoso após evacuações nas últimas semanas. O cirurgião adotou medidas ambulatoriais graduais, discutindo possibilidades eletivas de intervenção conforme resposta clínica subsequente.

E

Paciente de 57 anos, com edema vespertino associado a dor em panturrilha esquerda e histórico de trombose venosa profunda há dois anos, relatou sensação de peso e varicosidades visíveis. O cirurgião instituiu compressão elástica e exames vasculares seriados para definição subsequente da conduta.

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Q3814936

Ano: 2026 Banca: Instituto Ágata Órgão: Prefeitura de Terra Santa - PA Prova: Instituto Ágata - 2026 - Prefeitura de Terra Santa - PA - Médico Cirurgião |

Q3814936 Medicina

Paciente masculino, 59 anos, hipertenso controlado, IMC 27 kg/m², ex-tabagista há 15 anos, com hábito intestinal preservado. Apresenta emagrecimento de 6 kg em 3 meses e episódios intermitentes de tenesmo e evacuações com muco e sangue vivo. Ao exame físico, sem linfonodomegalias palpáveis e sem queixas urinárias. A colonoscopia evidenciou lesão vegetante e infiltrativa em reto médio (a 7 cm da borda anal), medindo cerca de 4 cm, com biópsia confirmando adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A ressonância pélvica demonstrou tumor T3N1, com margem circunferencial ameaçada (<2 mm), mas sem invasão de órgãos adjacentes. O paciente realizou radioquimioterapia neoadjuvante com boa resposta clínica.
Considerando esse contexto, avalie as assertivas:
I. A realização de terapia neoadjuvante permitiu aumento das taxas de cirurgias com preservação esfincteriana em tumores localizados no reto médio e baixo.
II. A avaliação da margem circunferencial é fator determinante no planejamento cirúrgico oncológico do reto, especialmente para definição da abordagem e da extensão da ressecção.

Assinale a alternativa correta.

A

I e II são assertivas verdadeiras, e a II justifica a I.

B

I e II são assertivas verdadeiras, e a II não justifica a I.

C

I é assertiva verdadeira, e II é falsa.

D

I é assertiva falsa, e II é verdadeira.

E

I e II são assertivas falsas.

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Q3814935

Ano: 2026 Banca: Instituto Ágata Órgão: Prefeitura de Terra Santa - PA Prova: Instituto Ágata - 2026 - Prefeitura de Terra Santa - PA - Médico Cirurgião |

Q3814935 Medicina

Homem de 68 anos, tabagista, hipertenso e com insuficiência renal crônica estágio 3, é submetido a uma gastrectomia subtotal por adenocarcinoma. No segundo dia pós-operatório, apresenta débito urinário de 0,3 mL/kg/h, pressão arterial de 95×60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e distensão abdominal progressiva. A ausculta pulmonar revela murmúrio vesicular diminuído bilateralmente, e exames laboratoriais mostram acidose metabólica leve, potássio sérico de 5,3 mEq/L e hematócrito reduzido em relação ao pré-operatório. Diante do exposto, analise as assertivas abaixo:

I. A hipoperfusão tecidual decorrente de choque relativo no pós-operatório pode ser agravada por reposição volêmica inadequada em pacientes com disfunção renal prévia.
II. A preservação da função renal no pós-operatório imediato depende primariamente da manutenção do débito cardíaco, independentemente da volemia e do controle pressórico.

Julgue as assertivas apresentadas e assinale a alternativa correta.

A

As assertivas I e II são verdadeiras, e a II justifica a I.

B

As assertivas I e II são verdadeiras, mas a II não justifica a I.

C

A assertiva I é verdadeira, e a II é falsa.

D

A assertiva I é falsa, e a II é verdadeira.

E

As assertivas I e II são verdadeiras, porém a II contradiz a I.

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