Questões de Concurso para Médico cirurgião geral

Q3867805

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867805 Medicina

Homem, 70 anos, tabagista, hipertenso e diabético tipo 2, faz uso regular de AINEs para dor lombar. Relata melena recente, sem hematêmese. Refere episódios ocasionais de tontura, porém sem sinais de instabilidade hemodinâmica. Foi submetido à endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera duodenal com coágulo aderido, sem sangramento ativo. Assinale a alternativa que corresponde à classificação de Forrest do achado endoscópico descrito no caso acima.

A

Ia.

B

IIa.

C

IIb.

D

III.

E

IV.

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Q3867804

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867804 Medicina

Homem, 64 anos, com sobrepeso, apresenta pirose, regurgitação ácida ocasional e desconforto pós-prandial, sem disfagia significativa ou perda de peso. Endoscopia digestiva alta revelou metaplasia intestinal no esôfago distal, confirmando esôfago de Barrett. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A identificação do esôfago de Barrett constitui indicação para a realização de cirurgia antirrefluxo.

B

O esôfago de Barrett ocorre como consequência do refluxo ácido ou alcalino.

C

O esôfago de Barrett pode ser classificado (em extensão) como longo (≥3 cm) ou curto (<3 cm).

D

Se houver suspeita de esôfago de Barrett com base na aparência endoscópica da mucosa esofágica, múltiplas amostras de biópsia devem ser coletadas para avaliação histológica da metaplasia intestinal e presença de displasia.

E

Embora a incidência de adenocarcinoma em pacientes com esôfago de Barrett seja cerca de 40 vezes maior do que na população geral, a incidência geral de câncer nesses pacientes ainda é muito baixa.

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Q3867803

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867803 Medicina

As infecções de sítio cirúrgico são as infecções hospitalares mais comuns e custosas, representando 20% de todas as infecções hospitalares. Estão associadas ao aumento do tempo de internação e a um aumento de 2 a 11 vezes no risco de mortalidade. Considerando essa complicação, analise as assertivas a seguir:
I. Uma ferida limpa contaminada ocorre quando os tratos respiratório, alimentar, genital ou urinário são acessados sob condições controladas. Estão incluídas nessa categoria operações envolvendo o trato biliar, o apêndice, a vagina e a orofaringe, desde que não haja evidência de infecção ou falha significativa na técnica.
II. A realização de transfusão sanguínea representa um fator de risco para desenvolvimento de infecção de sítio cirúrgico.
III. Obesidade, hipertensão arterial e doença vascular periférica representam fatores de risco para o desenvolvimento de infecção do sítio cirúrgico.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3867802

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867802 Medicina

Um paciente chega ao pronto atendimento com dor abdominal em fossa ilíaca direita, febre baixa e náuseas. Ao exame físico, são realizadas manobras semiológicas descritas classicamente para suspeita de apendicite. Sobre o significado clínico desses sinais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sinal de Rovsing: presença de dor no quadrante inferior direito à palpação do quadrante inferior esquerdo.

B

Sinal do obturador: dor no quadrante inferior direito com rotação externa do quadril.

C

Sinal do psoas: dor com a extensão do quadril ipsilateral.

D

Embora tenham interesse histórico, é importante perceber que eles são indicadores de peritonite localizada, e não um diagnóstico de um processo de doença específico.

E

São manobras úteis a serem realizadas ao examinar um paciente com suspeita de apendicite e reforçam o diagnóstico.

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Q3867801

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867801 Medicina

O abdome agudo é uma condição de alta relevância em emergências, exigindo do médico rapidez diagnóstica, conhecimento semiológico e decisão terapêutica precisa. Sobre a condição, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A dor visceral é vaga e localizada no epigástrio, na região periumbilical ou no abdome inferior, dependendo se originada do intestino anterior, médio ou posterior, e geralmente ocorre devido à distensão de um víscera oca.

B

A dor parietal é mais aguda, melhor localizada do que a dor visceral e corresponde às raízes nervosas que suprem o peritônio. A dor referida é percebida em um local distante da fonte da dor.

C

A laparoscopia diagnóstica pode auxiliar tanto no diagnóstico quanto na conduta terapêutica. Todavia, a presença de distensão intestinal significativa constitui contraindicação relativa à sua realização.

D

Os sinais de obturador e psoas podem ser úteis para identificar a posição relativa de um apêndice inflamado. O sinal de Rovsing sugere peritonite no quadrante inferior direito.

E

Quando bactérias ou conteúdos viscerais provenientes de uma perfuração são introduzidos na cavidade peritoneal, ocorre um extravasamento de líquido da superfície peritoneal. O peritônio responde a esses insultos reduzindo o fluxo sanguíneo, aumentando a permeabilidade e formando um exsudato fibrinoso em sua superfície.

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Q3867800

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867800 Medicina

Um paciente de 50 anos procura atendimento com queixas de disfagia progressiva para sólidos, odinofagia e sensação de peso retroesternal. Após anamnese e exame físico, é solicitada uma endoscopia digestiva alta, que revela uma lesão protrusa redonda, bem delimitada, localizada no esôfago médio, coberta por mucosa íntegra. Uma biópsia é realizada, confirmando tratar-se de um tumor benigno do esôfago. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Tumores benignos do esôfago são mais comuns do que o câncer de esôfago.

B

Entre as lesões benignas, tumores da mucosa ocorrem com mais frequência do que tumores da submucosa e da musculatura própria. A maioria dessas lesões é assintomática e é identificada incidentalmente durante a endoscopia.

C

Esses tumores se originam de células de Schwann da bainha do nervo. Dentro do trato gastrointestinal, o terço proximal do esôfago é o local mais comum.

D

Leiomiomas são os tumores benignos mais comuns do esôfago. Eles apresentam predominância no sexo feminino. Embora geralmente sejam assintomáticos, tumores grandes podem causar disfagia ou desconforto.

E

Tumores benignos da mucosa incluem tumores de células granulares e pólipos fibrovasculares. Os tumores de células granulares podem ser encontrados em diversos locais, incluindo pele, trato respiratório, trato gastrointestinal, mama e língua.

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Q3867799

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867799 Medicina

Neoplasias malignas que afetam a parede abdominal podem surgir primariamente a partir dos tecidos moles ou de doença metastática. As neoplasias primárias mais comuns da parede abdominal são os tumores desmoides e os sarcomas. Considerando o tema abordado, assinale a alternativa correta.

A

A incidência de implantes metastáticos após ressecção laparoscópica do cólon para adenocarcinoma colorretal é de cerca de 1%, semelhante ao risco de recorrência tumoral na ferida após colectomia aberta.

B

Tumores desmoides, também conhecidos como fibromatose, fibromatose agressiva ou fibromatose do tipo desmoide, são neoplasias comuns e localmente agressivas.

C

Os tumores desmoides esporádicos acometem homens e mulheres em proporções semelhantes. Já quando associados a síndromes genéticas, como a síndrome de Gardner, apresentam predileção pelo sexo feminino.

D

Os sarcomas da parede abdominal são tratados principalmente com ressecção cirúrgica associada à linfadenectomia regional.

E

A radioterapia é contraindicada nos casos de sarcoma de parede abdominal, independentemente do tamanho ou grau do tumor, devido aos riscos associados.

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Q3867798

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867798 Medicina

Estima-se que, mundialmente, o volvo seja responsável por aproximadamente um terço dos casos de obstrução do intestino grosso. O local mais comum do volvo é o cólon sigmoide, entretanto, o volvo cecal também pode ocorrer. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo:
I. Nesses casos, o cólon torna-se progressivamente distendido, com o aumento da pressão até atingir necrose isquêmica e perfuração.
II. O volvo resulta de uma obstrução em alça fechada. No volvo cecal, não se recomenda ressecção primária e anastomose.
III. Em pacientes com volvo sigmoide, a descompressão endoscópica frequentemente é bem-sucedida utilizando um sigmoidoscopia rígida ou flexível.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q3867797

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867797 Medicina

Homem, 70 anos, foi submetido à investigação diagnóstica devido à detecção incidental de um cisto pancreático em exames de imagem. A ressonância magnética revelou cisto medindo 2,5 cm, sem evidência de nódulos murais ou envolvimento do ducto pancreático principal. O paciente está assintomático, não tem histórico de pancreatite, e os níveis séricos de CA19-9 encontram-se dentro da normalidade. Com base nas diretrizes para manejo de neoplasia mucinosa papilar intraductal de ducto secundário (branch-duct IPMN), a conduta inicial mais apropriada seria:

A

Pancreatectomia, pois o tamanho do cisto (>2 cm) representa um fator de alto risco.

B

Realizar exames de citologia do líquido cístico devido ao risco elevado de malignidade.

C

Acompanhar com RM em 6 meses, seguido de exames a cada 2 anos caso não tenha mudanças.

D

Realizar EUS (ultrassonografia endoscópica) em 3-6 meses, alternando exames de RM e EUS, conforme necessário, para monitoramento.

E

As características preocupantes do IPMN com base em imagens incluem tamanho do cisto BD-IPMN maior que 2 cm.

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Q3867796

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867796 Medicina

A avaliação clínica inicial é a etapa mais importante no diagnóstico de lesões abdominais, pois é a melhor forma de detectar sinais de sangramento ou peritonite. Sobre esse tema, analise as assertivas a seguir:
I. A tomografia abdominal com contraste IV é a melhor maneira de determinar a natureza de uma lesão intra-abdominal, dessa forma, todo paciente com trauma abdominal deve realizar uma tomografia abdominal.
II. O “sinal do cinto”, um hematoma transversal bem definido, faixa de eritema ou abrasão cutânea na região inferior do abdome, está associado a um aumento do risco de lesão de órgãos intra-abdominais, especialmente intestino e rins.
III. Exames convencionais de FAST carecem de sensibilidade na detecção de lesões de órgãos abdominais, e até um terço das lesões de órgãos sólidos podem ser perdidas pelo FAST.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas I e III.

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Q3862069

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862069 Medicina

Sobre a estrutura responsável por dividir os espaços paravesical e pararretal, definindo os limites do espaço pararretal, assinale a alternativa correta.

A

O limite anterior do espaço pararretal é o ureter, enquanto a artéria uterina define o limite medial. pararretal.

B

A artéria uterina divide os espaços paravesical e pararretal, constituindo o limite anterior do espaço pararretal.

C

Artéria ilíaca interna forma o limite medial do espaço pararretal, separando-o do reto.

D

O ureter atua como o limite lateral do espaço pararretal, correndo paralelamente à artéria ilíaca interna.

E

A divisão entre os espaços é feita pela artéria ilíaca interna, que serve como limite anterior do espaço pararretal.

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Q3862067

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862067 Medicina

Durante a confecção do tubo gástrico para a reconstrução do trânsito após uma esofagectomia, a mobilização do estômago exige a ligadura de diversos pedículos vasculares. Para garantir a viabilidade e a perfusão adequada do conduto gástrico (enxerto), é fundamental a preservação da arcada vascular da grande curvatura, que passa a ser suprida predominantemente pela artéria

A

gástrica esquerda.

B

gastro-omental (gastroepiploica) esquerda.

C

gastro-omental (gastroepiploica) direita.

D

gástrica direita.

E

esplênica e vasos gástricos curtos.

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Q3862066

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862066 Medicina

Com base nos princípios atuais do tratamento cirúrgico e estadiamento do câncer de endométrio, assinale a alternativa correta.

A

A histerectomia radical com parametrectomia ampla é o procedimento padrão obrigatório para todos os casos de doença em estádio II (invasão cervical), visando maximizar o controle local independentemente das margens cirúrgicas.

B

As técnicas minimamente invasivas devem ser evitadas em favor da laparotomia, pois, apesar de reduzirem o tempo de internação, estão associadas a maiores taxas de recorrência tumoral e prejuízo dos desfechos oncológicos.

C

A omentectomia é um procedimento desnecessário e que não deve ser realizado em pacientes com histologias de alto risco, como carcinoma seroso, de células claras ou carcinossarcoma, devido à baixa incidência de metástases nessa topografia.

D

O mapeamento de linfonodo sentinela (SLN) é considerado inferior à linfadenectomia pélvica e para-aórtica sistemática, devendo ser utilizado apenas em casos em que a dissecção completa não for tecnicamente viável.

E

A preservação ovariana pode ser uma opção segura em pacientes pré-menopáusicas selecionadas com tumor endometrioide estádio IA grau 1, desde que não possuam história de síndrome de Lynch, recomendando-se a realização da salpingectomia associada.

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Q3862065

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862065 Medicina

Considerando os critérios de seleção e planejamento para a realização de citorredução secundária no câncer epitelial de ovário recorrente, assinale a alternativa correta.

A

A presença de ascite, mesmo que volumosa, não é considerada um critério de exclusão para a cirurgia, desde que a paciente mantenha um bom status de performance.

B

O procedimento é indicado principalmente para pacientes que apresentam recidiva precoce, definida como um intervalo menor que 6 meses após o término da quimioterapia inicial.

C

A cirurgia pode ser considerada em pacientes com bom performance status, sem ascite e que apresentem foco isolado ou focos limitados de doença passíveis de ressecção completa.

D

A utilização de laparoscopia diagnóstica para avaliar a ressecabilidade é desencorajada, devendo-se confiar exclusivamente nos exames de imagem pré-operatórios.

E

A abordagem cirúrgica deve ser obrigatoriamente por via aberta (laparotomia), sendo a via minimamente invasiva contraindicada neste cenário devido ao risco de disseminação.

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Q3862064

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862064 Medicina

De acordo com os princípios técnicos recomendados para a realização da salpingo-oforectomia redutora de risco, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Deve-se realizar o lavado pélvico para citologia, instilando-se 50 ml de solução salina normal que deve ser aspirada e encaminhada para análise.

B

A manipulação instrumental das trompas e ovários deve ser mínima e delicada com o objetivo de evitar a esfoliação traumática de células potencialmente malignas.

C

O procedimento exige a remoção completa da trompa até o nível do corno uterino, além da ressecção de 2 cm da vasculatura ovariana proximal (ligamento infundíbulo-pélvico).

D

Para a retirada dos espécimes (ovários e trompas) da cavidade pélvica, o uso de bolsas extratoras (endobags) é opcional, podendo-se remover as peças diretamente pelos trocartes se o tamanho permitir.

E

Deve-se remover todo o peritônio circundante aos ovários e trompas, com atenção especial ao peritônio subjacente a áreas de aderência entre a trompa/ovário e a parede pélvica lateral.

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Q3862063

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862063 Medicina

Considerando os princípios de cirurgia oncologicamente apropriada para sarcomas de partes moles de extremidades, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A ressecção radical envolvendo todo o compartimento anatômico é rotineiramente necessária e mandatória para garantir o controle local adequado na maioria dos sarcomas de extremidades.

B

O procedimento cirúrgico ideal é aquele capaz de ressecar o tumor com margens oncologicamente apropriadas, resultando em margens de ressecção patologicamente negativas.

C

Margens planejadas exíguas (close margins) ou até microscopicamente positivas podem ser consideradas apropriadas para preservar estruturas críticas (como grandes vasos, nervos ou ossos), especialmente no contexto de terapia multimodal.

D

Para sarcomas de extremidades, o objetivo da cirurgia deve ser a preservação funcional do membro (limb sparing surgery), sempre que possível dentro dos limites de uma ressecção oncológica adequada.

E

A amputação pode ser considerada caso seja a preferência do paciente ou se a previsão é de que a ressecção total macroscópica do tumor torne o membro residual não funcional.

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Q3862062

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862062 Medicina

Sobre o papel da cirurgia e o manejo perioperatório no carcinoma de pequenas células de pulmão (SCLC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os pacientes com maior probabilidade de se beneficiar da cirurgia são aqueles com estadiamento clínico I-IIA (T1-2, N0, M0) após estadiamento completo que inclua PET-CT e imagem cerebral.

B

Antes da ressecção definitiva, todos os pacientes devem ser submetidos à mediastinoscopia ou outro procedimento de estadiamento cirúrgico mediastinal para descartar doença nodal oculta.

C

Em pacientes que não fumam, pequenas lesões que foram diagnosticadas na biópsia como carcinoma de pequenas células devem ser ressecadas, pois frequentemente se tratam de tumores carcinoides diagnosticados erroneamente.

D

Se durante a cirurgia for realizado o diagnóstico de SCLC em um paciente sem biópsia prévia, e a remoção completa da doença metastática linfonodal exigir uma pneumonectomia, este procedimento deve ser realizado para garantir o controle local.

E

Pacientes que são submetidos à ressecção completa devem receber terapia sistêmica pós-operatória. No caso de pacientes com metástases linfonodais N2 ou N3, recomenda-se adicionar radioterapia mediastinal (concomitante ou sequencial) à terapia sistêmica.

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Q3862061

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862061 Medicina

Sobre a avaliação pré-operatória e os princípios do manejo cirúrgico em pacientes com câncer de pulmão de não pequenas células, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A TC e o FDG-PET/CT utilizados para fins de estadiamento devem ter sido realizados dentro de um intervalo de 60 dias antes de se prosseguir com a avaliação cirúrgica.

B

Para doença clinicamente operável, a ressecção é a modalidade de tratamento local preferida, sendo que a consulta com um cirurgião torácico oncológico deve fazer parte da avaliação de qualquer paciente considerado para terapia local curativa.

C

O plano geral de tratamento bem como todos os estudos de imagem necessários devem ser definidos antes do início de qualquer tratamento não emergencial.

D

Embora pacientes tabagistas ativos tenham uma incidência levemente aumentada de complicações pós-operatórias, o status de tabagismo ativo por si só não deve ser considerado um risco proibitivo, não devendo o cirurgião negar a cirurgia baseando-se apenas nesse fato.

E

Em casos em que a radioterapia estereotáxica ablativa (SABR) é considerada para pacientes de alto risco ou limítrofes, a decisão pode ser tomada unilateralmente pelo rádio-oncologista, sendo dispensável a avaliação multidisciplinar ou a participação do cirurgião torácico oncológico nessas situações específicas.

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Q3862060

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862060 Medicina

Sobre a indicação e o protocolo de vigilância ativa em pacientes com carcinoma de células renais ou massas renais suspeitas em estágio T1, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Para pacientes com tumores T1a (≤4 cm) que apresentam um componente predominantemente cístico, a vigilância ativa é formalmente contraindicada, devendo-se optar pela intervenção cirúrgica imediata devido à agressividade desse subtipo.

B

A vigilância ativa é considerada uma opção para massas renais menores que 2 cm, fundamentada nas altas taxas de tumores benignos nessa faixa de tamanho e no baixo potencial metastático dessas lesões.

C

A vigilância ativa é uma opção válida para pacientes portadores de massas clínicas T1 que possuam riscos competitivos significativos de morte por outras causas ou risco elevado de morbidade associada à intervenção.

D

O protocolo de vigilância ativa exige a realização de exames de imagem abdominais seriados, com indicação de intervenção oportuna caso a massa demonstre alterações sugestivas de aumento do potencial metastático, como aumento da taxa de crescimento ou padrão infiltrativo.

E

Durante a vigilância ativa, deve-se incluir uma pesquisa periódica de metástases, que engloba exames de sangue e imagem do tórax, particularmente se a massa demonstrar crescimento ao longo do tempo.

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Q3862059

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica |

Q3862059 Medicina

Sobre os princípios cirúrgicos e o manejo inicial dos tumores de células germinativas testiculares, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A orquiectomia inguinal radical é o padrão-ouro para o diagnóstico e manejo inicial de um câncer testicular suspeito, devendo-se evitar a via transescrotal devido ao risco de recorrência local e alteração das vias de disseminação linfática.

B

O aconselhamento sobre fertilidade deve ser considerado antes da cirurgia, havendo a possibilidade de realizar a extração de esperma durante a orquiectomia (OncoTESE) se a análise seminal assim o justificar.

C

Em pacientes que apresentam massa testicular, elevação rápida de beta-hCG ou AFP e doença metastática sintomática, a quimioterapia pode ser iniciada imediatamente, dispensando-se a necessidade de orquiectomia ou biópsia prévia naquele momento crítico.

D

Se a quimioterapia for iniciada de urgência em pacientes com doença disseminada e marcadores elevados, a realização da orquiectomia inguinal radical ao final do tratamento sistêmico torna-se opcional, sendo indicada apenas se houver massa residual visível nos exames de imagem.

E

Para massas equívocas menores que 2 cm associadas a marcadores séricos (AFP e beta-hCG) normais, pode-se considerar a realização de exame de imagem em curto intervalo de tempo antes de se indicar uma orquiectomia parcial.

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