Questões de Concurso Para médico infectologista

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Q2363147 Medicina

Caso clínico 15A2-II


Um paciente de 28 anos de idade apresentou quadro de adinamia, febre vespertina em torno de 38,6 C e emagrecimento de três quilos havia um mês. Ele era usuário de drogas ilícitas injetáveis e negava outras comorbidades. Ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal, com queda do estado geral, hemorragia conjuntival à direita, além de nódulos dolorosos violáceos na porção terminal das falanges na mão direita. A ausculta cardíaca revelou sopro sistólico de 2+ em 4+, com aumento de intensidade à inspiração, no quarto espaço intercostal esquerdo na região paraesternal. Não foram observadas outras alterações significativas. Os exames laboratoriais de rotina revelaram fator reumatoide positivo e leucocitose sem desvio.

No caso clínico 15A2-II, o diagnóstico definitivo de endocardite será estabelecido por meio de 
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Q2363146 Medicina
Uma lesão única em área exposta que começa como pápula eritematosa tornando-se violácea e úlcero-crostosa, involuindo espontaneamente para uma cicatriz atrófica, em média, dentro de 4 a 6 meses, é a descrição clássica de 
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Q2363145 Medicina
Caso clínico 15A2-I 

Uma mulher, de 78 anos de idade, com hipertensão e hiperipidemia procurou o hospital devido à diarreia. No dia anterior ao atendimento, ela teve dor abdominal difusa com piora progressiva e febre (38 °C); em 24 horas, relatou oito episódios de diarreia líquida e com traços de sangue. Ela mora em um asilo há 5 anos. Foi internada por duas semanas devido à pielonefrite por E. coli e tratada com ceftriaxona, recebendo alta havia dez dias. Ao exame físico, apresentava-se desidratada ++/4, com PA de 98/60 mmHg, FC de 115 bpm, com distensão abdominal, timpanismo e dor difusa à palpação, sem outras anormalidades significativas. O hemograma revelou hemoglobina de 10,2 g/dL, hematócrito de 32%, e leucócitos de 27.200/uL com 92% de neutrófilos e 3% de bastões. A radiografia mostrou distensão do cólon e do íleo. Considerando os dados do caso apresentado, é provável tratar-se de infecção por clostridioides difficile (ICD).
Ainda em relação ao caso clínico 15A2-I, assinale a opção que indica o achado detectado por meio da colonoscopia que aumentaria a probabilidade de se tratar de ICD.
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Q2363144 Medicina
Caso clínico 15A2-I 

Uma mulher, de 78 anos de idade, com hipertensão e hiperipidemia procurou o hospital devido à diarreia. No dia anterior ao atendimento, ela teve dor abdominal difusa com piora progressiva e febre (38 °C); em 24 horas, relatou oito episódios de diarreia líquida e com traços de sangue. Ela mora em um asilo há 5 anos. Foi internada por duas semanas devido à pielonefrite por E. coli e tratada com ceftriaxona, recebendo alta havia dez dias. Ao exame físico, apresentava-se desidratada ++/4, com PA de 98/60 mmHg, FC de 115 bpm, com distensão abdominal, timpanismo e dor difusa à palpação, sem outras anormalidades significativas. O hemograma revelou hemoglobina de 10,2 g/dL, hematócrito de 32%, e leucócitos de 27.200/uL com 92% de neutrófilos e 3% de bastões. A radiografia mostrou distensão do cólon e do íleo. Considerando os dados do caso apresentado, é provável tratar-se de infecção por clostridioides difficile (ICD).
No caso clínico 15A2-I, a probabilidade de se tratar de ICD estaria reduzida caso a paciente estivesse com
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Q2363143 Medicina
Assinale a opção que corresponde à complicação clínica do sarampo, que pode ocorrer anos após o paciente ser diagnosticado com essa doença. 
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Q2363142 Medicina
Assinale a opção que apresenta a indicação de profilaxia para paciente imunocomprometido ou gestante sem evidência de imunidade para varicela. 
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Q2363141 Medicina
Antônio, de cinco anos de idade, foi internado na enfermaria para tratar de asma. No terceiro dia de internação, apresentou máculas eritematosas pruriginosas com evolução para vesículas serosas com halo eritematoso em face, tronco e couro cabeludo. Observou-se a formação de crostas acompanhadas de prurido e febre baixa. Surgiram novas lesões com as mesmas características iniciais, disseminando para braços e pernas. 
Considerando o caso clínico precedente, assinale a opção que indica a medicação contraindicada para Antônio.
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Q2363140 Medicina
Assinale a opção em que são apresentados os sinais e sintomas mais frequentes da hanseníase. 
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Q2363139 Medicina
As complicações esperadas em casos de rinossinusite bacteriana aguda incluem 
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Q2363138 Medicina
As infecções primárias que podem infectar o córtex cerebral, formando um abscesso, são a 
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Q2363137 Medicina
Os agentes etiológicos mais prevalentes nos quadros de meningite bacteriana em adultos são
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Q2363136 Medicina

        Bebê com seis meses de vida foi levado pela mãe ao pronto-socorro infantil, onde ela informou que a criança apresentava febre, irritabilidade, vômitos e diarreia. Devido às observações feitas no exame, que mostraram abaulamento da fontanela e rigidez de nuca, suspeitou-se de quadro clínico de meningite.


Na faixa etária do bebê de que trata o caso clínico apresentado, o agente etiológico mais comumente esperado como causador de meningite é o(a) 

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Q2363135 Medicina
O reforço da vacina contra o tétano em adultos é recomendado a cada 
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Q2363134 Medicina

        Criança submetida a apendicectomia há uma semana apresentou dor abdominal e febre (Tax = 38,3 o C). A ultrassonografia abdominal revelou abscesso no quadrante inferior direito. 


Em relação ao quadro clínico apresentado, assinale a opção que apresenta o patógeno que causou a formação do abscesso abdominal na criança. 

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Q2363133 Medicina
Assinale a opção que apresenta a ordem de prevalência das infecções em pacientes neutropênicos. 
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Q2363132 Medicina
As disfunções orgânicas presentes no quadro de sepse incluem 
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Q2363131 Medicina
Caracteriza a febre de origem indeterminada clássica 
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Q2362640 Medicina
A profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV, hepatites virais, sífilis e outras infecções sexualmente transmissíveis (IST) consiste no uso de medicamentos para reduzir o risco de adquirir essas infecções. O primeiro atendimento após a exposição ao HIV é uma urgência, e a PEP deve ser iniciada o mais precocemente possível.
Sobre os critérios a serem avaliados para decisão da indicação da PEP, assinale a alternativa incorreta. 
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Q2362639 Medicina
As ações voltadas para o diagnóstico precoce e o tratamento adequado dos casos de leishmaniose cutaneomucosa são de responsabilidade das Secretarias Municipais de Saúde (SMS), com o apoio das Secretarias Estaduais de Saúde (SES) e do Ministério da Saúde. Para tanto, faz-se necessário organizar a Rede Básica de Saúde para suspeitar, assistir, acompanhar e, quando indicado, encaminhar os pacientes com suspeita da doença para as unidades de referência ambulatorial ou hospitalar.
Sobre a leishmaniose cutaneomucosa, é correto afirmar:
Alternativas
Q2362638 Medicina
Sobre a febre Chikungunya, é incorreto afirmar: 
Alternativas
Respostas
1641: E
1642: B
1643: C
1644: A
1645: C
1646: D
1647: A
1648: C
1649: C
1650: D
1651: E
1652: D
1653: A
1654: D
1655: C
1656: D
1657: B
1658: A
1659: D
1660: D