Questões de Concurso para Médico infectologista

Q3368414

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368414 Medicina

Um paciente idoso com múltiplas comorbidades é diagnosticado com Covid-19. Considerando a fisiopatologia do envelhecimento e sua influência na resposta à infecção pelo SARS-CoV-2, qual das seguintes opções descreve melhor o conjunto de fatores que contribuem para o aumento do risco de desenvolver uma forma grave da doença nessa população?

A

Aumento da capacidade de linfócitos T citotóxicos em eliminar células infectadas pelo vírus, associado a uma menor produção de citocinas pró-inflamatórias, resultando em uma resposta imune desregulada e persistência viral.

B

Predominância de uma resposta imune do tipo T regulatória altamente eficaz, impulsionada pela disfunção endotelial preexistente,levando a um aumento da permeabilidade vascular e dano alveolar difuso.

C

Hiperativação da resposta de anticorpos IgE específicos para o SARS-CoV-2, desencadeando uma cascata de degranulação de mastócitos e linfócitos, com posterior liberação de mediadores inflamatórios que exacerbam a lesão pulmonar e a síndrome do desconforto respiratório agudo.

D

Inflamação crônica de baixo grau e imunossenescência, observadas naturalmente em indivíduos mais velhos, concomitantemente com as doenças de base que potencializam o estado inflamatório.

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Q3368413

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368413 Medicina

É conhecido que a inflamação exacerbada decorrente da tempestade de citocinas, é considerada um dos principais mecanismos associados a gravidade da Covid-19. Neste sentido, assinale a única alternativa CORRETA, relacionada a neutrofilia observada no quadro clínico dos pacientes hospitalizados por Síndrome Respiratória Aguda Grave com teste positivo para SARS-CoV-2:

A

A neutrofilia é decorrente da produção intensa de TGF-β e IL-10, que promove um ambiente pró-inflamatório e contribui para a invasão e ativação de neutrófilos e monócitos.

B

Devido ao bloqueio na produção das armadilhas extracelulares de neutrófilos (NET), a neutrofilia não implicará em lesões multiorgânicas observadas nestes pacientes.

C

A neutrofilia não promove trombose e coagulação intravascular disseminada, e portanto, não se associa com a lesão sistêmica de órgãos.

D

Os neutrófilos produzem espécies reativas de oxigénio (ROS) e nitrogênio (RNS), que, apesar de serem essenciais para a atividade antiviral, danificam o tecido circundante, contribuindo para o ciclo inflamatório.

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Q3368412

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368412 Medicina

Na infecção aguda por SARS-CoV-2, os pulmões apresentam células da imunidade inata que desempenham um papel crucial na resposta antiviral. Quais são elas?

A

Células epiteliais, neutrófilos e plasmócitos.

B

Células epiteliais, células dendríticas e macrófagos alveolares.

C

Macrófagos alveolares, linfócitos T e neutrófilos.

D

Células dendríticas, eosinófilos e linfócitos B.

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Q3283147

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283147 Medicina

O controle de infecções hospitalares é um desafio constante, especialmente diante da emergência de patógenos multirresistentes. A epidemiologia molecular, com o advento das tecnologias de sequenciamento genômico, tornou-se uma ferramenta poderosa nesse contexto. Em relação à aplicação do sequenciamento genômico de nova geração (NGS) na investigação de surtos de Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenêmicos (KPC) em ambiente hospitalar, avalie as seguintes afirmativas e assinale a verdadeira:

A

A análise filogenética baseada em NGS de isolados de KPC pode revelar a relação clonal entre as cepas, auxiliando na reconstrução da cadeia de transmissão e identificação da fonte do surto.

B

O NGS permite a identificação precisa do clone de KPC envolvido no surto, mas não é capaz de determinar o mecanismo de resistência aos carbapenêmicos presente na cepa.

C

O sequenciamento do genoma completo (WGS) de KPC é uma técnica mais demorada e menos sensível que a PCR em tempo real para a detecção de genes de resistência a carbapenêmicos, como bla_KPC.

D

A utilização de NGS na investigação de surtos de KPC é limitada a laboratórios de referência, devido ao alto custo e à complexidade da análise bioinformática, não sendo aplicável em tempo hábil para a tomada de decisões clínicas.

E

O NGS permite identificar apenas a presença do gene bla_KPC, sendo incapaz de detectar outros genes de resistência a antimicrobianos ou fatores de virulência presentes no genoma da bactéria.

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Q3283146

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283146 Medicina

Sobre a efetividade do treinamento em controle de infecção hospitalar utilizando plataformas de realidade virtual (VR), considere:

A

As simulações em VR com rastreamento de movimentos apresentam acurácia de 98% na detecção de falhas técnicas durante a higienização das mãos, superando a observação direta por profissionais treinados.

B

Os cenários virtuais imersivos permitem reprodução ilimitada de situações críticas sem risco biológico, porém têm efetividade limitada no treinamento de paramentação devido à ausência de feedback tátil.

C

O treinamento em VR para controle de infecção hospitalar reduz em 75% o tempo necessário para capacitação quando comparado aos métodos tradicionais, mantendo taxas equivalentes de retenção de conhecimento.

D

A utilização de plataformas VR com feedback háptico demonstra redução de 45% nas taxas de infecção relacionada à assistência após 6 meses de implementação, quando comparada ao treinamento convencional.

E

Os sistemas de VR com inteligência artificial integrada identificam e corrigem em tempo real os padrões de comportamento de risco, reduzindo em 85% a necessidade de supervisão presencial durante treinamentos.

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Q3283145

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283145 Medicina

Sobre a terapêutica antimicrobiana em pediatria, referente à pneumonia por Mycoplasma pneumoniae, assinale a alternativa correta:

A

A amoxicilina é indicada devido à sua ação inibitória sobre a síntese da parede celular bacteriana.

B

A cefalexina é preferencialmente utilizada por sua capacidade de inibir a síntese de DNA bacteriano.

C

A azitromicina é a escolha terapêutica adequada por inibir a síntese proteica ao se ligar à subunidade 50S do ribossomo.

D

A vancomicina é indicada como primeira linha por sua eficácia contra micoplasmas gramnegativos.

E

A ciprofloxacina é escolhida por inibir a síntese de RNA bacteriano ao bloquear a DNA girase.

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Q3283144

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283144 Medicina

Em relação às características do líquido cefalorraquidiano (LCR) na meningite aguda herpética, assinale a alternativa correta:

A

O LCR tipicamente apresenta pleocitose neutrofílica acentuada (>1000 células/mm³), com predomínio de polimorfonucleares (>90%), proteínas elevadas (>200 mg/dL) e glicorraquia normal.

B

A pressão de abertura do LCR é geralmente normal (<20 cm H2O), com pleocitose linfocítica moderada (50-500 células/mm³), proteínas levemente aumentadas (50-100 mg/dL) e glicorraquia reduzida (<40 mg/dL).

C

O achado característico é a pleocitose linfomononuclear (10-500 células/mm³), com possível presença de hemácias, proteínas elevadas (50-200 mg/dL), glicorraquia normal ou levemente diminuída e detecção de DNA viral por PCR.

D

A análise liquórica revela tipicamente ausência de pleocitose (<5 células/mm³), proteínas normais (<45 mg/dL), glicorraquia normal e presença de bandas oligoclonais, sendo o diagnóstico confirmado exclusivamente por cultura viral.

E

O LCR apresenta pleocitose eosinofílica (>10% eosinófilos), proteínas muito elevadas (>500 mg/dL), glicorraquia normal e presença de cristais de Charcot-Leyden, além de PCR positivo para HSV.

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Q3283143

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283143 Medicina

Identifique o mecanismo de ação do Dolutegravir (DTG) no tratamento do HIV:

A

Inibição da transcriptase reversa.

B

Inibição da protease viral.

C

Inibição da integrase viral.

D

Inibição da ligação do vírus à célula hospedeira.

E

Inibição da replicação do DNA viral.

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Q3283142

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283142 Medicina

A utilização de robôs de desinfecção em ambientes hospitalares tem se mostrado uma estratégia complementar às práticas tradicionais de limpeza e desinfecção. Dentre as tecnologias empregadas, os robôs emissores de luz ultravioleta C (UV-C) se destacam. No que se refere à eficácia da desinfecção com robôs emissores de UV-C contra o Clostridioides difficile em ambientes hospitalares e sua caracterização metodológica, analise as seguintes afirmações e considere a correta:

A

A eficácia da desinfecção por UV-C contra o Clostridioides difficile é independente do tempo de exposição e da distância entre a fonte de luz e a superfície contaminada, sendo a dose letal atingida instantaneamente.

B

A validação da eficácia dos robôs emissores de UV-C na eliminação de esporos de Clostridioides difficile requer o uso de indicadores biológicos, como discos de aço inoxidável inoculados com esporos, posicionados em diferentes locais do ambiente.

C

A desinfecção por UV-C é eficaz apenas contra formas vegetativas de Clostridioides difficile, não tendo ação sobre os esporos, o que limita sua aplicação na prevenção de infecções por esse patógeno.

D

Os robôs emissores de UV-C utilizam lâmpadas de mercúrio que emitem luz em um comprimento de onda específico na faixa de 254 nm, sendo este comprimento de onda ineficaz contra esporos de C. difficile.

E

A metodologia de avaliação da eficácia da desinfecção por UV-C deve considerar apenas a redução logarítmica da contagem de Clostridioides difficile em superfícies, desconsiderando fatores ambientais como a presença de matéria orgânica e sombreamento.

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Q3283141

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283141 Medicina

Sobre os acidentes pós-vacinais associados à vacina BCG, assinale a alternativa correta:

A

Reação alérgica imediata com urticária generalizada.

B

Síndrome de Guillain-Barré como complicação neurológica rara.

C

Artrite reativa associada a infecção sistêmica.

D

Formação de ulceração local que pode evoluir para cicatriz característica.

E

Necrólise epidérmica tóxica devido à hipersensibilidade tipo IV.

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Q3283140

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283140 Medicina

Sobre as características técnicas e aplicabilidade dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) dotados de sensores RFID para monitoramento de patógenos em ambiente hospitalar, considere a alternativa correta:

A

Os sensores RFID passivos incorporados aos EPIs hospitalares possuem alcance de detecção superior a 10 metros e autonomia energética de 48 horas, permitindo rastreamento contínuo da exposição a patógenos.

B

O sistema de monitoramento por RFID em EPIs requer leitores fixos posicionados a cada 30 metros no ambiente hospitalar, com redundância mínima de três antenas por setor para garantir cobertura adequada.

C

Os sensores RFID ativos integrados aos EPIs detectam material genético viral através de PCR em tempo real, enviando alertas imediatos quando a carga viral ambiental ultrapassa 1000 cópias/m³.

D

A tecnologia RFID em EPIs permite rastreamento da conformidade de uso, tempo de exposição e localização do profissional, com registro automático em banco de dados e emissão de alertas quando detectadas inadequações protocolares.

E

O monitoramento por RFID em EPIs dispensa a necessidade de check-lists manuais de paramentação/desparamentação, pois os sensores identificam automaticamente a sequência correta dos procedimentos.

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Q3283139

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283139 Medicina

Em relação à Doença do Sono (Tripanossomíase Africana Humana), considerando seu agente etiológico e fisiopatogenia, assinale a alternativa correta:

A

O Trypanosoma brucei gambiense, responsável pela forma oeste-africana da doença, apresenta um curso clínico agudo e fulminante, com rápida progressão para o estágio neurológico em questão de semanas.

B

A forma leste-africana, causada pelo Trypanosoma brucei rhodesiense, caracteriza-se por uma fase hemolinfática prolongada, com parasitemia ondulante devido à variação antigênica do parasita, podendo durar anos antes da invasão do sistema nervoso central.

C

A barreira hematoencefálica é atravessada pelos tripanossomos exclusivamente através de transporte paracelular, facilitado pela degradação das junções oclusivas pelas proteases do parasita, sem envolvimento de mecanismos de transcitose.

D

O mecanismo de evasão imune do parasita envolve a expressão sequencial de glicoproteínas variáveis de superfície (VSG), permitindo escape da resposta humoral do hospedeiro e contribuindo para a cronicidade da infecção.

E

A severidade dos sintomas neurológicos está diretamente correlacionada com a carga parasitária no líquor, sendo a quantificação dos tripanossomos no líquido cefalorraquidiano o principal marcador de progressão da doença no estágio encefalítico.

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Q3283138

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283138 Medicina

Sobre as manifestações clínicas da glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica, assinale a alternativa correta:

A

Edema periorbital recorrente e bilateral.

B

Proteinúria inferior a 0,35 g/24h.

C

Hemorragias purpúricas na pele.

D

Anemia hemolítica com trombocitopenia.

E

Poliúria intensa e hipocalcemia.

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Q3283137

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283137 Medicina

Identifique a metodologia correta para o diagnóstico sorológico do HIV utilizando o teste rápido:

A

Teste de aglutinação de partículas.

B

Teste de imunofluorescência indireta (IFI).

C

Teste imunoenzimático (ELISA).

D

Teste de Western Blot.

E

Teste de aglutinação de hemácias.

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Q3283136

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283136 Medicina

O Vírus da Imunodeficiência Humana tipo 1 (HIV-1) apresenta alta taxa de replicação e diversidade genética, o que contribui para sua capacidade de evasão do sistema imune e desenvolvimento de resistência a antirretrovirais. No que tange à variabilidade genética do HIV-1, suas implicações na transmissão e progressão da doença, é correto afirmar que:

A

A alta taxa de mutação do HIV-1 é principalmente atribuída à alta fidelidade da transcriptase reversa viral, que introduz erros durante a conversão do RNA viral em DNA.

B

A transmissão sexual do HIV-1 é frequentemente associada a um "gargalo genético", no qual múltiplas variantes virais são transmitidas, resultando em infecções com alta diversidade viral desde o início.

C

A diversidade genética do HIV-1 intrahospedeiro tende a diminuir ao longo do tempo, à medida que o sistema imune seleciona as variantes virais mais aptas à replicação.

D

A presença de quais espécies virais com diferentes perfis de tropismo celular, como as variantes que utilizam o correceptor CCR5 ou CXCR4, não influencia a progressão da doença.

E

A formação de um reservatório viral latente, composto por células infectadas de longa vida, é um dos principais obstáculos à cura do HIV-1, e a diversidade genética dentro desse reservatório contribui para a persistência viral.

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Q3283135

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283135 Medicina

Sobre a fisiopatologia da infecção pelo HIV-1, considere a alternativa correta:

A

A proteína viral gp120 liga-se preferencialmente aos receptores CD8+ dos linfócitos T, enquanto a proteína gp41 promove a fusão do envelope viral com a membrana celular, sendo este processo independente de correceptores como CCR5 e CXCR4.

B

Os reservatórios virais principais são estabelecidos em células T CD4+ de memória central e transitória, apresentando meia-vida de aproximadamente 44 meses mesmo sob terapia antirretroviral efetiva.

C

O DNA proviral é integrado ao genoma da célula hospedeira através da transcriptase reversa viral, processo que ocorre exclusivamente no núcleo celular e é inibido por proteínas celulares como APOBEC3G.

D

A depleção inicial de linfócitos T CD4+ ocorre principalmente no tecido linfoide associado ao pulmão, sendo rapidamente compensada por um aumento na produção tímica, que restaura os níveis de CD4+ mesmo durante a fase de latência clínica.

E

O tropismo viral é determinado pela expressão das proteínas Nef e Vif, que modulam a apresentação de antígenos via MHC-I e são responsáveis pela resistência aos inibidores de protease.

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Q3283134

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283134 Medicina

Identifique o principal mecanismo pelo qual a bactéria Shigella invade e causa danos às células epiteliais intestinais:

A

Produção de toxina de Shiga, que causa diarreia aquosa e síndrome hemolítico-urêmica.

B

Invasão das células epiteliais intestinais através de adesinas específicas e formação de vacúolos intracelulares espaçosos.

C

Produção de endotoxinas que levam à destruição direta das células epiteliais intestinais.

D

Indução de resposta imunológica desregulada, resultando em inflamação e danos nos tecidos.

E

Produção de enzimas proteolíticas que degradam a mucosa intestinal.

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Q3283133

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283133 Direito Sanitário

De acordo com a Portaria GM/MS n.º 5.201/2024, indique a alternativa que contenha, apenas, doenças de notificação compulsória imediata, em nível federal:

A

Doença Invasiva por Haemophilus Influenza, Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ), Botulismo.

B

Lassa, Tularemia, Doença Meningocócica e outras meningites.

C

Óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika, Doença aguda pelo vírus Zika em gestante, Síndrome congênita associada à infecção pelo vírus Zika.

D

Febre Tifoide, Febre Amarela, Febre de Chikungunya.

E

Antraz pneumônico, Febre purpúrica brasileira, Riquetisioses.

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Q3283129

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283129 Enfermagem

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação, indique “V” para verdadeiro e “F” para falso e assinale a alternativa correta.

( ) A Vacina Tríplice viral é aplicada em duas doses em adultos entre 20 e 29 anos.
( ) A Vacina Difteria e Tétano evita doenças como Sarampo, Caxumba e Rubéola.
( ) A Vacina Hepatite B evita doenças como Hepatite B, Tétano e Febre Amarela.

A

V, V, F

B

V, V, V

C

F, V, F

D

V, F, F

E

F, F, F

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Q3283126

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283126 Enfermagem

Entre os acidentes causados por animais peçonhentos, está a picada de abelha. Abelhas são insetos da ordem Hymenoptera, assim como as vespas e as formigas. Indique “V” para verdadeiro e “F” para falso e assinale a alternativa correta sobre as abelhas.

( ) As abelhas operárias são as responsáveis pela defesa da colônia. Ao picar, elas perdem parte do aparato inoculador, morrendo em seguida.
( ) Acidente por abelha é o quadro de envenenamento decorrente da injeção de toxinas através do aparelho inoculador (ferrão) de abelhas.
( ) A picada de abelhas consiste na injeção de veneno com objetivo de causar dor e desconforto físico a seus agressores ou intrusos, percebidos como ameaça à integridade de suas colmeias.

A

V, V, F

B

V, V, V

C

F, V, V

D

V, F, V

E

F, V, F

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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