Questões de Concurso para Médico ginecologista e obstetra

Q3084949

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084949 Medicina

Paciente, 27 anos, atendida em uma Policlínica para realização de colposcopia por apresentar dois exames colpocitológicos com resultado de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL). Nega dor em região pélvica, sintomas urinários, dispareunia, leucorréia. Refere não fazer uso de métodos contraceptivos. História pregressa de tricomoníase há seis anos. Exame especular: colo uterino hiperemiado, presença de moderada quantidade de corrimento endocervical purulento. Toque vaginal bimanual indolor.
Indique a principal hipótese, principais agentes causadores e conduta

A

Doença Inflamatória Pélvica. Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Solicitar hemograma, oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis. Iniciar antibioticoterapia venosa – Clindamicina e Gentamicina.

B

Doença Inflamatória Pélvica. Etiologia polimicrobiana. Solicitar hemograma, oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis. Ciprofloxacino 500mg 1 comprimido VO e Azitromicina 1g VO doses únicas. Contactar parcerias.

C

Endocervicite. Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis. Caso não seja possível isolar o agente, iniciar Ceftriaxone 500mg IM e Doxiciclina 100mg VO 2xdia 7 dias. Contactar parcerias.

D

Vaginose bacterina. Gardnerella vaginalis. Metronidazol 500mg 2xdia VO 7dias. Solicitar hemograma, oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis.

E

Endocervicite. Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Oferecer pesquisa de outras infecções sexualmente transmissíveis. Caso não seja possível isolar o agente, iniciar Ciprofloxacino 500mg 1 comprimido VO e Azitromicina 1g VO dose única. Contactar parcerias.

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Q3084948

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084948 Medicina

Mulher, 50 anos, menopausa há 3 anos, tabagista, com colpocitologias prévias negativas e apresentando resultado colpocitológico atual com o seguinte laudo: “Células escamosas atípicas de significado indeterminado, não se podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau”.
Segundo as recomendações das Diretrizes Brasileiras para Rastreamento do Câncer de Colo Uterino de 2016, a conduta mais adequada para este caso é:

A

Encaminhar para colposcopia.

B

Orientar repetir citologia em 6 meses.

C

Recomendado tratamento excisional.

D

Encaminhar para colposcopia e histeroscopia para avaliação endometrial.

E

Orientar repetir citologia em 6 meses com preparo estrogênico.

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Q3084947

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084947 Medicina

O câncer de colo uterino continua sendo um importante problema de saúde pública. Segundo as recomendações das Diretrizes Brasileiras para Rastreamento do Câncer de Colo Uterino, de 2016, o rastreio deverá ser realizado por:

A

Mulheres com 25 anos de idade que já tiveram ou têm atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo semestral e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

B

Mulheres com 20 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

C

Mulheres com 20 anos de idade que já tiveram atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo semestral e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

D

Mulheres, independentemente da idade, que já tiveram ou têm atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

E

Mulheres com 25 anos de idade que já tiveram ou têm atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

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Q3084945

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084945 Medicina

Identifique a sequência esperada dos eventos puberais.

A

Estirão do crescimento, telarca, pubarca, pico da velocidade do crescimento e menarca.

B

Telarca, pubarca, estirão do crescimento, pico da velocidade do crescimento, menarca

C

Telarca, pubarca, menarca, estirão do crescimento, pico da velocidade do crescimento.

D

Estirão do crescimento, pico da velocidade do crescimento, telarca, pubarca e menarca

E

Estirão do crescimento, telarca, pubarca, menarca e pico da velocidade do crescimento

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Q3084937

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084937 Medicina

Em relação aos tumores mamários, é correto afirmar que:

A

os fibroadenomas constituem neoplasias verdadeiras e devem sempre ser excisados.

B

os cistos mamários complexos podem ser acompanhados através da ultrassonografia.

C

os tumores filoides malignos podem, frequentemente, produzir metástase para órgãos distantes, em especial o pulmão. As metástases linfonodais, também, são frequentes exigindo estadiamento axilar de rotina.

D

o tratamento dos tumores filoides consiste na excisão local com margem mínima de 1cm.

E

os tumores filoides são mais frequentes na segunda década de vida.

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Q3084934

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084934 Medicina

Maria José, 30 anos, buscou atendimento médico em virtude de aparecimento de úlcera única, indolor, com base endurecida e fundo limpo em vulva, e linfonodos em região inguinal, duros e indolores, após atividade sexual sem proteção com novo parceiro sexual.
Aponte a hipótese diagnóstica.

A

Sífilis

B

Herpes genital

C

Cancroide

D

Linfogranuloma venéreo

E

Úlcera de Behçet

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Q3084933

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084933 Medicina

A esterilização tubária foi regulamentada em nosso país pela lei 9263/96 e atualizada em 2023, através da lei 14.443/22.
Sobre esse procedimento de esterilização é correto afirmar que:

A

a realização da laqueadura tubária requer a concordância do parceiro

B

a técnica cirúrgica de Pomeroy realiza a retirada das fímbrias tubárias.

C

a laqueadura tubária passou a ser permitida no momento da cesariana e sua realização não aumenta o risco do procedimento, exceto por um pequeno aumento no tempo cirúrgico.

D

com a mudança na lei, a manifestação do desejo de realização da laqueadura tubária pode ser feita no momento da internação hospitalar.

E

estudos mostraram que esterilização bipolar mostrou uma alta taxa de falha a longo prazo, mesmo com o uso ideal da técnica.

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Q3084932

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Colposcopista |

Q3084932 Medicina

Em relação à doença inflamatória pélvica, é correto afirmar que:

A

o diagnóstico deve ser instituído baseado na tríade de sinais e sintomas, incluindo dor pélvica, dor à mobilização do colo uterino e em topografia de anexos, e a presença de febre.

B

o tratamento inicial tanto da doença inflamatória pélvica quanto do abscesso tubo-ovariano pode ser ambulatorial, sendo indicada a internação quando não houver melhora do quadro clínico em 48 horas após início da antibioticoterapia.

C

a investigação e tratamento do parceiro é facultada naqueles casos em que há formação do abscesso tubo-ovariano.

D

o tratamento da doença inflamatória pélvica só deve ser iniciado após confirmação laboratorial do quadro de endometrite.

E

quando o tratamento do abscesso tubo-ovariano exige internação hospitalar, a resolução é sempre cirúrgica.

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Q3084931

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084931 Medicina

Paciente de 33 anos, com antecedente de cesariana prévia, apresentando sangramento pós-menstrual escuro há 6 meses. Apresenta área anecoica em região ístmica anterior na ultrassonografia transvaginal. O achado histeroscópico mais provável é:

A

saco gestacional ectópico

B

istmocele

C

adenomiose

D

degeneração cística de mioma uterino

E

corpo estranho

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Q3084930

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084930 Medicina

Paciente pós-menopausa apresenta quadro de sangramento vaginal com achado ecográfico de endométrio de 0,4 cm de espessura. Avaliada pela histeroscopia apresenta endométrio fino, pálido, vascularização escassa com áreas císticas.
Indique a impressão diagnóstica.

A

hiperplasia cística

B

câncer de endométrio

C

endométrio atrófico

D

pólipo endometrial

E

adenomiose

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Q3084929

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084929 Medicina

Paciente de 52 anos, ciclos menstruais irregulares com atrasos, e fluxo aumentado. A avaliação da cavidade uterina mostra uma hipertrofia endometrial difusa de aspecto pseudopolipoide.
A conduta indicada nesse caso é:

A

Prescrição de terapia hormonal do climatério.

B

Histeroscopia cirúrgica para remoção de pólipos endometriais.

C

Histerectomia.

D

Ablação endometrial.

E

Coleta de biópsia dirigida para melhor esclarecimento diagnóstico.

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Q3084928

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084928 Medicina

Analise as afirmações sobre a técnica da histeroscopia cirúrgica.

I. O uso da energia monopolar e soluções não-eletrolíticas reduzem o risco de intravazamento.
II. O uso de energia bipolar e soluções eletrolíticas reduzem o risco de intravazamento.
III. O uso de solução salina como meio de distensão uterina dispensa o balanço hídrico intraoperatório.
IV.O uso de soluções não-eletrolíticas pode levar a hiponatremia e hiperglicemia.

Está(ão) correta(s) apenas:

A

II e IV

B

II

C

II e III

D

IV

E

II, III e IV

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Q3084927

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084927 Medicina

Paciente de 29 anos, nuligesta, tentando engravidar há cerca de 1 ano, exame ecográfico pélvico sem alterações. Foi encaminhada a histeroscopia com achado de endométrio liso com placas vermelhas e pontilhado branco-amarelado em seu interior, com congestão vascular.
A hipótese diagnóstica é:

A

sinéquias uterinas

B

pólipo endometrial

C

metaplasia óssea

D

endometrite

E

corpo estranho

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Q3084926

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084926 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre a avaliação histeroscópica do mioma submucoso.

I. O nódulo miomatoso caracteriza-se por vascularização periférica, coloração esbranquiçada e consistência endurecida.
II. O grau de penetração do mioma no miométrio não é fator limitante para a miomectomia histeroscópica.
III. Mioma submucoso localizado no terço superior da cavidade uterina representa menor dificuldade para a ressecção cirúrgica através da histeroscopia.
IV.O diagnóstico diferencial entre o mioma submucoso e o nódulo de adenomioma pode ser difícil na histeroscopia.

Está(ão) correta(s) apenas:

A

I, II e IV

B

IV

C

I e IV

D

II e IV

E

I, II e III

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Q3084925

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084925 Medicina

Paciente de 35 anos, cardiopata, foi submetida a histeroscopia cirúrgica por mioma submucoso e sangramento uterino anormal. Analise afirmações abaixo relativas a esse caso.

I. O rigoroso controle da entrada e saída de líquidos, no intraoperatório, reduz o risco de complicações hemodinâmicas.
II. O uso sistemático de análogos de GnRH no preparo pré-operatório deve ser indicado, visando a redução das dimensões do mioma.
III. A laceração cervical e perfuração uterina são as complicações mais frequentes da histeroscopia operatória.

Estão corretas, apenas:

A

I

B

II

C

II e III

D

I, II e III

E

I e III

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Q3084924

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084924 Medicina

Paciente de 28 anos, submetida a aspiração manual intrauterina (AMIU) após abortamento incompleto, evolui com amenorreia 2 meses após o procedimento. Realizou betahcG negativo e foi encaminhada à histeroscopia.
Indique a hipótese diagnóstica mais provável.

A

mola hidatiforme

B

sinéquias uterinas

C

doença inflamatória pélvica

D

falência ovariana precoce

E

restos ovulares

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Q3084923

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084923 Medicina

A descrição que corresponde a visão histeroscópica do endométrio na fase proliferativa é:

A

mucosa rugosa, vermelha, vasos superficiais e petéquias esparsas

B

mucosa lisa, vermelha, orifícios glandulares e vasos superficiais visíveis

C

mucosa ondulada, rósea, vasos escassos, orifícios glandulares não visualizados

D

mucosa esbranquiçada, lisa, com petéquias e vascularização evidente

E

mucosa rugada, branca e vascularização evidente

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Q3084922

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084922 Medicina

Paciente na pós-menopausa, assintomática, em uso de tamoxifeno por CA de mama, realizou ultrassonografia transvaginal com achado de endométrio heterogêneo de 0,8cm de espessura. Ao ser submetida a histeroscopia, o achado histeroscópico mais provável é:

A

pólipo endometrial

B

câncer de endométrio

C

sinequias uterinas

D

endométrio atrófico

E

adenomiose

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Q3084921

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084921 Medicina

Paciente de 30 anos com 3 perdas gestacionais da primeira metade da gestação, portadora de agenesia renal a direita, foi encaminhada para fazer uma histeroscopia.
Indique a hipótese diagnóstica mais provável.

A

útero arqueado

B

útero retrovertido

C

pólipo endocervical

D

pólipo endometrial

E

útero septado

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Q3084920

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista Histeroscopista |

Q3084920 Medicina

A medida que visa reduzir o desconforto durante a histeroscopia ambulatorial é:

A

uso do CO2 como meio de distensão uterina.

B

realizar o exame na segunda fase do ciclo menstrual.

C

uso de histeroscópio de menor diâmetro.

D

o preparo endometrial com progestagênio antes do exame.

E

pinçamento do colo com pinça Pozzi para retificação da cavidade uterina.

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Questões de Concurso Para médico ginecologista e obstetra

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