Questões de Concurso para Médico ginecologista e obstetra

Q3546363

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Provas: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Ginecologista e Obstetra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Endocrinologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Radiologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Gastroenterologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3546363 Português

Texto associado

Leia o texto para responder à questão.

Omelete

Pior foi Jacinta, que perdeu o marido para uma omelete. Quando alguém — desinformado ou desalmado — perguntava perto da Jacinta se “omelete” era masculino ou feminino, ela respondia “feminino, feminino”. Depois suspirava e dizia: “Eu è que sei”. As amigas tentaram convencer Jacinta de que o Luiz Augusto não merecia um suspiro. O que se poderia dizer de um homem que tinha abandonado a mulher de dez anos de casamento, para não falar em cotas num condomínio horizontal da zona Sul, por uma omelete bem-feita? Mas Jacinta não se conformava. Foi procurar um curso de culinária. Pediu aulas particulares e específicas. Queria aprender a fazer omelete. A professora começou com um histórico da omelete e sua força metafórica. Uma omelete justificava a violência feita aos ovos. Uma omelete... Mas Jacinta não queria saber da história da omelete. Queria aprender a fazer.

— Bem — disse a professora —, a omelete perfeita...

— Eu sei, eu sei — interrompeu Jacinta.

Sabia como era a omelete perfeita. Durante todos os seus anos de casada tinha ouvido a descrição da omelete perfeita. Luiz Augusto não se cansava de repetir que a omelete perfeita devia ser tostada por fora e úmida por dentro. Que seu interior devia se desmanchar, e espalhar-se pelo prato como baba. “Baveuse, entende? Baveuse.”

Durante dez anos, Jacinta ouvira críticas à sua omelete. Quando Luiz Augusto anunciara que encontrara uma mulher que fazia omeletes perfeitas — melhores, inclusive, que as do Caio Ribeiro — e que iria morar com ela, acrescentou: — Você não pode dizer que não lhe dei todas as chances, Cintinha.

Jacinta sabia a teoria da omelete perfeita. Queria a prática. Precisava aprender. O curso intensivo durou duas semanas. No fim do curso, a professora recomendou que Jacinta comprasse uma frigideira especial, de ferro, para garantir a omelete perfeita. Não havia como errar. Jacinta telefonou para a casa de Beatriz e pediu para falar com Luiz Augusto.

— Precisamos conversar.

— Está bem.

— Aqui.

— Certo.

— Outra coisa.

— O quê?

— Não coma nada antes.

Quando Luiz Augusto chegou, Jacinta não disse uma palavra. Apontou para a mesa, onde estava posto um lugar. Luiz Augusto sentou-se. Jacinta desapareceu na cozinha. Reapareceu quinze minutos depois com uma omelete dentro de uma frigideira nova. Serviu a omelete e ficou esperando, de pé, enquanto Luiz Augusto dava a primeira garfada. Luiz Augusto disse: — Você chama isto de baveuse?

— Não — disse Jacinta —, eu chamo isto de baveuse.

E acertou com a frigideira a cabeça de Luiz Augusto, que caiu morto com a cara na omelete.

VERISSIMO, L. F. (Adaptado). Verissimo antológico — meio século de crônicas, ou coisa parecida. São Paulo: Objetiva, 2020.

Das associações sobre as personagens propostas nas alternativas a seguir, aquela que pode ser depreendida corretamente do texto é:

A

Caio Ribeiro – referência de bom preparo de omeletes, segundo o gosto de Luiz Augusto.

B

Jacinta – atingiu, por fim, o preparo da omelete perfeita, ao gosto de Luiz Augusto, após o curso de culinária, mas perdeu o interesse por ele.

C

Luiz Augusto – apreciador exigente de omeletes, demandava que sua companheira preparasse omeletes tão bem quanto ele.

D

Beatriz – pessoa com quem Luiz Augusto foi morar após se separar de Jacinta, fazia omeletes quase tão boas quanto as de Caio Ribeiro.

E

Professora do curso de culinária – sugeriu a Jacinta usar uma frigideira de ferro, para o caso de a omelete não ficar perfeita.

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Q3546362

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Provas: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Ginecologista e Obstetra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Endocrinologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Radiologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Gastroenterologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3546362 Português

Texto associado

Leia o texto para responder à questão.

Omelete

Pior foi Jacinta, que perdeu o marido para uma omelete. Quando alguém — desinformado ou desalmado — perguntava perto da Jacinta se “omelete” era masculino ou feminino, ela respondia “feminino, feminino”. Depois suspirava e dizia: “Eu è que sei”. As amigas tentaram convencer Jacinta de que o Luiz Augusto não merecia um suspiro. O que se poderia dizer de um homem que tinha abandonado a mulher de dez anos de casamento, para não falar em cotas num condomínio horizontal da zona Sul, por uma omelete bem-feita? Mas Jacinta não se conformava. Foi procurar um curso de culinária. Pediu aulas particulares e específicas. Queria aprender a fazer omelete. A professora começou com um histórico da omelete e sua força metafórica. Uma omelete justificava a violência feita aos ovos. Uma omelete... Mas Jacinta não queria saber da história da omelete. Queria aprender a fazer.

— Bem — disse a professora —, a omelete perfeita...

— Eu sei, eu sei — interrompeu Jacinta.

Sabia como era a omelete perfeita. Durante todos os seus anos de casada tinha ouvido a descrição da omelete perfeita. Luiz Augusto não se cansava de repetir que a omelete perfeita devia ser tostada por fora e úmida por dentro. Que seu interior devia se desmanchar, e espalhar-se pelo prato como baba. “Baveuse, entende? Baveuse.”

Durante dez anos, Jacinta ouvira críticas à sua omelete. Quando Luiz Augusto anunciara que encontrara uma mulher que fazia omeletes perfeitas — melhores, inclusive, que as do Caio Ribeiro — e que iria morar com ela, acrescentou: — Você não pode dizer que não lhe dei todas as chances, Cintinha.

Jacinta sabia a teoria da omelete perfeita. Queria a prática. Precisava aprender. O curso intensivo durou duas semanas. No fim do curso, a professora recomendou que Jacinta comprasse uma frigideira especial, de ferro, para garantir a omelete perfeita. Não havia como errar. Jacinta telefonou para a casa de Beatriz e pediu para falar com Luiz Augusto.

— Precisamos conversar.

— Está bem.

— Aqui.

— Certo.

— Outra coisa.

— O quê?

— Não coma nada antes.

Quando Luiz Augusto chegou, Jacinta não disse uma palavra. Apontou para a mesa, onde estava posto um lugar. Luiz Augusto sentou-se. Jacinta desapareceu na cozinha. Reapareceu quinze minutos depois com uma omelete dentro de uma frigideira nova. Serviu a omelete e ficou esperando, de pé, enquanto Luiz Augusto dava a primeira garfada. Luiz Augusto disse: — Você chama isto de baveuse?

— Não — disse Jacinta —, eu chamo isto de baveuse.

E acertou com a frigideira a cabeça de Luiz Augusto, que caiu morto com a cara na omelete.

VERISSIMO, L. F. (Adaptado). Verissimo antológico — meio século de crônicas, ou coisa parecida. São Paulo: Objetiva, 2020.

O pronome demonstrativo em “— Não — disse Jacinta —, eu chamo isto de baveuse.” funciona como um recurso de coesão textual de:

A

anáfora.

B

catáfora.

C

elipse.

D

substituição.

E

sinonímia.

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Q3546361

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Provas: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Ginecologista e Obstetra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Endocrinologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Radiologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Gastroenterologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3546361 Português

Texto associado

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Omelete

Pior foi Jacinta, que perdeu o marido para uma omelete. Quando alguém — desinformado ou desalmado — perguntava perto da Jacinta se “omelete” era masculino ou feminino, ela respondia “feminino, feminino”. Depois suspirava e dizia: “Eu è que sei”. As amigas tentaram convencer Jacinta de que o Luiz Augusto não merecia um suspiro. O que se poderia dizer de um homem que tinha abandonado a mulher de dez anos de casamento, para não falar em cotas num condomínio horizontal da zona Sul, por uma omelete bem-feita? Mas Jacinta não se conformava. Foi procurar um curso de culinária. Pediu aulas particulares e específicas. Queria aprender a fazer omelete. A professora começou com um histórico da omelete e sua força metafórica. Uma omelete justificava a violência feita aos ovos. Uma omelete... Mas Jacinta não queria saber da história da omelete. Queria aprender a fazer.

— Bem — disse a professora —, a omelete perfeita...

— Eu sei, eu sei — interrompeu Jacinta.

Sabia como era a omelete perfeita. Durante todos os seus anos de casada tinha ouvido a descrição da omelete perfeita. Luiz Augusto não se cansava de repetir que a omelete perfeita devia ser tostada por fora e úmida por dentro. Que seu interior devia se desmanchar, e espalhar-se pelo prato como baba. “Baveuse, entende? Baveuse.”

Durante dez anos, Jacinta ouvira críticas à sua omelete. Quando Luiz Augusto anunciara que encontrara uma mulher que fazia omeletes perfeitas — melhores, inclusive, que as do Caio Ribeiro — e que iria morar com ela, acrescentou: — Você não pode dizer que não lhe dei todas as chances, Cintinha.

Jacinta sabia a teoria da omelete perfeita. Queria a prática. Precisava aprender. O curso intensivo durou duas semanas. No fim do curso, a professora recomendou que Jacinta comprasse uma frigideira especial, de ferro, para garantir a omelete perfeita. Não havia como errar. Jacinta telefonou para a casa de Beatriz e pediu para falar com Luiz Augusto.

— Precisamos conversar.

— Está bem.

— Aqui.

— Certo.

— Outra coisa.

— O quê?

— Não coma nada antes.

Quando Luiz Augusto chegou, Jacinta não disse uma palavra. Apontou para a mesa, onde estava posto um lugar. Luiz Augusto sentou-se. Jacinta desapareceu na cozinha. Reapareceu quinze minutos depois com uma omelete dentro de uma frigideira nova. Serviu a omelete e ficou esperando, de pé, enquanto Luiz Augusto dava a primeira garfada. Luiz Augusto disse: — Você chama isto de baveuse?

— Não — disse Jacinta —, eu chamo isto de baveuse.

E acertou com a frigideira a cabeça de Luiz Augusto, que caiu morto com a cara na omelete.

VERISSIMO, L. F. (Adaptado). Verissimo antológico — meio século de crônicas, ou coisa parecida. São Paulo: Objetiva, 2020.

De acordo com o texto, conclui-se que:

A

Luiz Augusto deixou Beatriz para ficar com Jacinta por conta da omelete perfeita.

B

Jacinta não aprendeu a omelete perfeita porque fez apenas a parte teórica do curso de culinária.

C

Jacinta contava com o apoio de suas amigas para recuperar Luiz Augusto.

D

Luiz Augusto deu uma segunda chance, mas não aprovou a nova versão da omelete de Jacinta.

E

Jacinta não atingiu a omelete perfeita porque tinha um entendimento distinto de baveuse.

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Q3521731

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Hamburgo - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Ginecologista |

Q3521731 Medicina

Qual infecção vulvovaginal é cíclica em mulheres na idade reprodutiva, com aparecimento dos sintomas na fase lútea do ciclo, particularmente no período pré-menstrual, com melhora dos sintomas na vigência da menstruação?

A

Vaginose bacteriana.

B

Vaginose citolítica.

C

Vaginite inflamatória descamativa.

D

Vaginite aeróbica.

E

Candidíase vulvovaginal.

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Q3521730

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Hamburgo - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Ginecologista |

Q3521730 Medicina

Mulher de 40 anos, assintomática, tem o diagnóstico de miomatose uterina. Apresenta ciclos mensais e regulares e não faz uso de contracepção hormonal, pois tem ligadura tubária há 5 anos. Realizada ultrassonografia transvaginal que evidencia útero AVF, de volume total de 150 cm³, miométrio heterogêneo, com três miomas de classificação tipos 4, 6 e 7 da FIGO. Endométrio regular de 7 mm e ovários sem particularidades. Qual é a melhor conduta nesse caso?

A

Conduzir de forma expectante, com controle anual.

B

Realizar miomectomia histeroscópica.

C

Realizar miomectomia laparoscópica.

D

Indicar uso de análogo do GnRH por 6 meses.

E

Indicar uso de progestágeno oral ou intramuscular contínuo.

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Q3521729

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Hamburgo - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Ginecologista |

Q3521729 Medicina

Mulher de 22 anos de idade, com vida sexual ativa há 2 anos, traz resultado de citopatológico de colo uterino (CP) coletado há um mês, cujo resultado foi ASC-US. Está assintomática e refere que fez a vacina quadrivalente para HPV (duas doses) na adolescência. Qual é a melhor conduta nessa situação em relação ao rastreamento para o câncer de colo uterino?

A

Indicar colposcopia.

B

Solicitar DNA-HPV.

C

Orientar nova coleta de CP em 1 ano.

D

Orientar nova coleta de CP em 3 anos.

E

Orientar nova coleta de CP em 6 meses.

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Q3521728

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Hamburgo - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Ginecologista |

Q3521728 Medicina

Qual fator frequentemente está associado à neoplasia intraepitelial diferenciada da vulva?

A

Infecção pelo HPV tipos 6 e 11.

B

Tabagismo.

C

Infecção pelo HPV tipos 16 e 18.

D

Líquen escleroso atrófico.

E

Doença de Paget.

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Q3521727

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Hamburgo - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Ginecologista |

Q3521727 Medicina

Os inibidores da aromatase são a droga indutora de ovulação de escolha nas pacientes com síndrome dos ovários policísticos. Para isso, atuam pelo mecanismo de:

A

Redução da produção androgênica do ovário.

B

Redução da produção estrogênica ovariana e periférica.

C

Redução da produção de prolactina pela hipófise.

D

Aumento do retrocontrole positivo do estrogênio sobre a hipófise.

E

Aumento do retrocontrole positivo da progesterona sobre a hipófise.

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Q3521726

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Hamburgo - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Ginecologista |

Q3521726 Medicina

Uma mulher de 30 anos de idade, G2P2, deseja contracepção. Refere ciclos menstruais regulares, mensais, de volume aumentado e com cólicas, necessitando de anti-inflamatório no primeiro dia de fluxo. Nega doenças, tabagismo e uso de medicações. Constitui método contraceptivo adequado para essa paciente, EXCETO:

A

Anticoncepcional combinado oral.

B

Implante de etonogestrel.

C

DIU hormonal.

D

Acetato de medroxiprogesterona de depósito.

E

DIU de cobre.

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Q3521725

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Hamburgo - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Ginecologista |

Q3521725 Medicina

Considerando o caso de uma paciente de 35 anos, G1P1, em amenorreia há 5 meses, a dosagem sérica de que exame NÃO faz parte da avaliação inicial?

A

Prolactina.

B

FSH.

C

LH.

D

TSH.

E

β-hCG.

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Q3485157

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485157 Medicina

Puérpera de 17 dias pós-cesariana vem para consulta com queixa de corrimento amarelado via vaginal. Ainda não teve atividade sexual após o nascimento do bebê e está se adaptando à amamentação. Nega demais sintomas. Ao exame ginecológico, nota-se secreção amarelada em moderada quantidade, sem odor fétido, sem demais achados. Assinale a alternativa correta quanto à conduta nesse caso.

A

A paciente deve ser tratada com cefalexina 500 mg via oral a cada 6 horas por 7 dias.

B

A paciente deve ser tratada com metronidazol via vaginal uma vez ao dia por 7 dias.

C

A paciente não necessita de tratamento no momento, pois se trata de lóquios brancos.

D

A paciente deve fazer banhos de assento com bicarbonato de sódio, pois se trata de lóquios rubros.

E

A paciente deve ser imediatamente encaminhada à maternidade, pois se trata de uma endometrite.

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Q3485156

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485156 Medicina

Uma paciente tercigesta, com dois partos vaginais a termo, faz o pré-natal de risco habitual na Unidade de Saúde. Hoje ela vem para consulta de rotina do pré-natal e está com idade gestacional de 37 semanas e 5 dias. Refere que não passou muito bem durante a noite, sentiu muitas contrações, e o bebê movimentou-se bastante. Nega perda líquida via vaginal, nega demais sintomas. Ao fazer o exame obstétrico no consultório, o médico observa:

- Dinâmica uterina em dez minutos: duas contrações com duração de 40 segundos cada e uma de 35 segundos.
- Toque vaginal: colo uterino curto e fino, centralizado, com 4 centímetros de dilatação. A bolsa amniótica está íntegra.
- Batimento cardiofetal: 122 batimentos por minuto.
- Movimentação fetal presente durante o exame.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta a ser tomada no momento da consulta.

A

Tranquilizar a paciente e liberá-la para casa, pois, apesar da prematuridade, o bebê está bem e a bolsa amniótica ainda não rompeu.

B

Orientar a paciente dizendo-lhe que, nessa fase da gestação, ela terá contrações chamadas de Braxton Hicks, não necessitando de internamento hospitalar no momento.

C

Encaminhar a paciente à maternidade para avaliação, pois, apesar do termo precoce, ela está entrando em trabalho de parto.

D

Encaminhar a paciente à maternidade imediatamente, pois ela está em trabalho de parto de um bebê prematuro.

E

Chamar o SAMU para levar a paciente para a maternidade, pois o bebê está em sofrimento fetal.

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Q3485155

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485155 Medicina

Gestante de 28 semanas de idade gestacional apresenta exames de urina demonstrando bacteriúria e cultura positiva para Escherichia coli (E. coli) com 105 UFC/mL. A paciente está assintomática. Assinale a alternativa correta quanto ao protocolo nesse caso.

A

Uma opção possível é antibioticoterapia com fosfomicina trometamol em dose única e urocultura de controle pós-tratamento.

B

A paciente não precisa ser tratada nesse momento, uma vez que seu quadro clínico se resume a uma bacteriúria assintomática.

C

A E.coli é uma bactéria comum no organismo humano e, por isso, não precisa de tratamento, a não ser que a paciente desenvolva sintomas.

D

O tratamento deve ser feito com ciprofloxacino, a ser ingerido pela paciente durante 7 dias, e com uma urocultura de controle pós-tratamento.

E

Antes de instituir qualquer tratamento, devem ser repetidos a urocultura e o exame parcial de urina para confirmar infecção, já que a paciente está assintomática.

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Q3485154

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485154 Medicina

Texto associado

Secundigesta com idade gestacional de 13 semanas e 5 dias retorna em consulta de pré-natal com o médico na Unidade Básica de Saúde e traz os resultados dos exames solicitados na primeira consulta, conforme descritos a seguir:

Hemograma:

Hemoglobina 11,3 g/dL

Hematócrito 37%

Leucócitos 9.800/µL

Plaquetas 180.000/µL

Tipagem sanguínea e fator Rh: A negativo

Glicemia de jejum: 90 mg/dL

Sífilis teste treponêmico: Não reagente

Toxoplasmose: IgG Reagente, IgM reagente

TSH: 2,4 µUI/mL

Sobre a tipagem sanguínea e fator Rh, quando questionada, a paciente referiu que tomou “a vacina do sangue” (imunoglobulina anti-RhD) na primeira gestação há 9 anos, pois seu sangue é “negativo”. A gestação atual é resultado de uma relação desprotegida com outro homem, com quem não tem mais contato. Diante dessas informações, assinale a alternativa correta quanto à orientação que o médico deve fazer à paciente.

A

Ela não precisa se preocupar com isso, pois, como fez a imunoglobulina na primeira gestação, não terá problemas na gestação atual.

B

Ela não precisa fazer um novo exame e deve realizar a imunoglobulina assim que entrar no segundo trimestre da gestação.

C

Ela precisa de um novo exame, o Coombs direto, e de nova aplicação de imunoglobulina, se o resultado for reagente.

D

Ela precisa fazer um novo exame, o Coombs indireto, neste momento e com 28 semanas de idade gestacional, e de nova aplicação de imunoglobulina, se o resultado for não reagente.

E

Ela não precisa fazer a imunoglobulina, pois o bebê também tem fator Rh negativo, necessitando apenas saber a tipagem sanguínea ao nascimento.

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Q3485153

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485153 Medicina

Texto associado

Secundigesta com idade gestacional de 13 semanas e 5 dias retorna em consulta de pré-natal com o médico na Unidade Básica de Saúde e traz os resultados dos exames solicitados na primeira consulta, conforme descritos a seguir:

Hemograma:

Hemoglobina 11,3 g/dL

Hematócrito 37%

Leucócitos 9.800/µL

Plaquetas 180.000/µL

Tipagem sanguínea e fator Rh: A negativo

Glicemia de jejum: 90 mg/dL

Sífilis teste treponêmico: Não reagente

Toxoplasmose: IgG Reagente, IgM reagente

TSH: 2,4 µUI/mL

Diante desses resultados, o médico conclui que a paciente:

A

está com anemia e deve iniciar tratamento com ferro elementar.

B

apresenta uma trombocitopenia que deve ser investigada e tratada.

C

está pré-diabética e deve iniciar controle de dextro diário com glicosímetro.

D

deve fazer o teste de avidez após a 16.ª semana, para confirmar o diagnóstico de toxoplasmose.

E

nunca teve sífilis.

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Q3485152

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485152 Medicina

Após o diagnóstico da DMG, deve-se instituir o tratamento imediatamente. Além da monitoração glicêmica capilar diária, quais medidas devem ser tomadas como início do tratamento?

A

Administração de insulina regular em baixas doses, divididas em três aplicações diárias, mesmo quando o controle da glicemia capilar está adequado.

B

Controle de dieta, pois de 70% a 85% das mulheres com DMG atingem controle glicêmico adequado com a terapia nutricional.

C

Combinação de insulina NPH e insulina regular, independentemente dos valores de glicemia capilar apresentados pela paciente.

D

Combinação de metformina e insulina NPH quando a glicemia capilar apresentar valores de jejum em 85 mg/dL.

E

Administração de metformina em duas tomadas diárias, mesmo quando o controle glicêmico estiver adequado.

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Q3485151

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485151 Medicina

A época gestacional ideal para solicitar o exame TOTG é:

A

no 1º trimestre, para que se obtenha o diagnóstico o mais cedo possível.

B

por volta das 16 semanas, período no qual a gestante já consegue ingerir a sobrecarga de glicose com 75 mg.

C

entre 32 e 34 semanas, período em que o feto atinge maior velocidade de crescimento, podendo ficar macrossômico.

D

entre 24 e 28 semanas, período em que a placenta atinge seu pico de produção de hormônios contra insulínicos.

E

entre 26 e 34 semanas, período em que a gestante tem maior capacidade de produção de insulina e quando há maior disponibilidade de glicose para o feto.

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Q3485150

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485150 Medicina

Em relação ao exame laboratorial TOTG (teste oral de tolerância à glicose) utilizado para diagnóstico da DMG (diabetes mellitus gestacional), quais são os seus respectivos valores de corte nos três tempos de realização do exame: jejum, 1.ª hora e 2.ª hora pós ingestão de sobrecarga de glicose?

A

70-140-120

B

70-183-150

C

85-180-153

D

92-140-120

E

92-180-153

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Q3485149

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485149 Medicina

Gestante inicia hoje o pré-natal na Unidade Básica de Saúde. Durante a anamnese, quando o médico questiona a paciente sobre os antecedentes obstétricos, ela refere que tem três filhos vivos, sendo que o mais velho precisou de fórceps durante o parto vaginal, o segundo nasceu de cesárea, e o terceiro nasceu de parto vaginal sem intercorrências. Refere ainda que perdeu um bebê com 8 semanas de idade gestacional e outro com 15 semanas de idade gestacional, e, em ambos os casos, precisou realizar curetagem uterina. A paciente refere ainda outra perda, com 25 semanas de idade gestacional, quando o coração do bebê parou subitamente intraútero, fazendo-se necessária a indução do parto e a curetagem uterina após o procedimento. Diante dessas informações, assinale a alternativa correta quanto à paridade da paciente que deverá ser anotada no prontuário.

A

G6P2C1A3

B

G6P3C1A2

C

G6P4A2

D

G7P3C1A2

E

G7P2C1A3

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Q3485148

Ano: 2024 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Magro - PR Prova: NC-UFPR - 2024 - Prefeitura de Campo Magro - PR - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q3485148 Medicina

Paciente inicia o pré-natal na Unidade Básica de Saúde com 13 semanas de idade gestacional e, durante a anamnese, refere que é hipertensa crônica em uso de losartana 50 mg/dia, apresentando bom controle dos valores pressóricos com essa medicação e essa dose. Diante dessas informações, assinale a alternativa correta quanto à conduta no caso.

A

Trocar imediatamente a medicação em uso, tendo como opção utilizar a alfametildopa ou o anlodipino, e iniciar, nessa mesma consulta, AAS e suplementação com cálcio para prevenção da pré-eclâmpsia.

B

Manter a medicação e dose em uso e iniciar imediatamente AAS (ácido acetil salicílico) e suplementação com cálcio para prevenção da pré-eclâmpsia, além de solicitar aferição diária da pressão para controle e adequação da dose, se necessário.

C

Suspender a medicação em uso, orientar baixa ingesta de sódio e carboidratos, solicitar aferição diária da pressão e, por ora, não entrar com nenhum outro medicamento ou suplementação.

D

Trocar a medicação da paciente para alfametildopa 250 mg/dia assim que ela entrar no 2.º trimestre da gestação e solicitar aferição diária da pressão para controle e adequação da dose, se necessário.

E

Manter a medicação da paciente em uso, pois resulta em bom controle pressórico, orientar baixa ingesta de sódio e solicitar aferição diária da pressão para controle e adequação da dose, se necessário.

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