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Coluna 1
1. Luminal A.
2. Luminal B.
3. HER2.
4. Triplo negativo.
Coluna 2
( ) Tumores geralmente negativos para receptores hormonais, com maior frequência de mutações em BRCA1 e maior incidência em mulheres jovens.
( ) Caracterizado por expressão de receptores hormonais, baixo índice proliferativo e melhor prognóstico entre os carcinomas invasivos.
( ) Caracterizado por superexpressão do receptor do fator de crescimento epidérmico humano, associado a maior agressividade na ausência de terapia-alvo.
( ) Tumores RE positivos, Ki-67 elevado, podendo apresentar benefício adicional com quimioterapia associada à hormonioterapia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. O primeiro passo na investigação é a dosagem sérica de FSH, TSH e prolactina.
II. Em pacientes com dosagens hormonais iniciais normais, o teste da progesterona permite avaliar a presença de estrogênio endógeno e a integridade do trato de saída.
III. Um teste de estrogênio + progesterona negativo sugere causa estrutural, sendo a síndrome de Asherman a etiologia mais frequente.
IV. Na presença de níveis baixos ou normais de FSH, devem ser investigadas causas hipotalâmicas ou hipofisárias, sendo a ressonância magnética de sela túrcica o exame de escolha.
Quais estão corretas?
I. O GnRH é um hormônio produzido no hipotálamo e secretado de forma pulsátil, sendo essencial para a liberação de LH e FSH pela adeno-hipófise.
II. No modelo das duas células e duas gonadotrofinas, o LH atua predominantemente nas células da teca estimulando a produção de andrógenos a partir do colesterol, enquanto o FSH atua nas células da granulosa promovendo a aromatização desses andrógenos em estrogênios.
III. Na fase folicular do ciclo menstrual, o endométrio encontra-se em fase proliferativa, enquanto o muco cervical torna-se espesso e escasso, dificultando a ascensão dos espermatozoides.
Quais estão corretas?
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
I. O planejamento da alta deve ser iniciado ainda na admissão hospitalar, com identificação precoce de fragilidade, necessidades sociais e de continuidade do cuidado.
II. Falhas na comunicação entre a equipe hospitalar, a atenção primária, os cuidadores e a família constituem fatores independentes associados a maior risco de readmissão hospitalar precoce.
III. A inexistência de uma rede assistencial estruturada no território não impacta significativamente o risco de reinternações, desde que a condição clínica esteja estável no momento da alta.
Quais estão corretas?
I. O delirium pós-operatório é uma complicação frequente nesse perfil de paciente e pode ter sua incidência reduzida por estratégias não farmacológicas estruturadas no perioperatório.
II. O subtratamento da dor no pós-operatório constitui fator de risco independente para delirium, perda funcional e prolongamento da internação hospitalar.
III. A AGA permite identificar fragilidade, risco de delirium e polifarmácia, contribuindo para um plano perioperatório individualizado e centrado na funcionalidade e nos objetivos de cuidado.
Quais estão corretas?
I. Comprometimento cognitivo prévio, uso de fármacos com efeito anticolinérgico e cirurgia ortopédica são fatores predisponentes relevantes.
II. O manejo inclui prioritariamente medidas não farmacológicas e correção de causas precipitantes; os antipsicóticos podem ser usados em casos selecionados.
III. O diagnóstico exige evidência de condição clínica ou fator precipitante, com curso agudo e flutuante.
Quais estão corretas?