Questões de Concurso para Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP

Q3782486

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782486 Medicina

A doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica de etiologia desconhecida, mais frequente em crianças pequenas. Com base nos critérios diagnósticos e conduta, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Exantema escarlatiniforme isolado e cultura positiva para estreptococo confirmam o diagnóstico de Kawasaki.

B

Febre por cinco dias associada a conjuntivite, alterações orais, exantema, alterações em extremidades e linfonodo cervical compõem os critérios clássicos e indicam uso precoce de imunoglobulina intravenosa.

C

Febre de curta duração e artralgia discreta sem alteração laboratorial confirmam a doença.

D

Linfadenomegalia cervical isolada exige imunoglobulina profilática para prevenir complicações cardíacas.

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Q3782485

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782485 Medicina

A rinossinusite aguda é uma causa comum de obstrução nasal e dor facial em crianças. Considerando seus critérios clínicos e evolução, assinalar a alternativa que diferencia CORRETAMENTE o quadro bacteriano do viral.

A

Sintomas persistentes por mais de dez dias, com piora após melhora inicial e secreção purulenta sustentada, sugerem etiologia bacteriana.

B

Congestão leve e febre baixa por menos de cinco dias indicam infecção bacteriana precoce.

C

Cefaleia frontal isolada, sem secreção nasal, é suficiente para diagnóstico de rinossinusite bacteriana.

D

Anosmia breve após resfriado comum define complicação infecciosa grave.

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Q3782484

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Q3782484 Medicina

Uma criança com apendicite perfurada apresenta febre persistente e ultrassom com coleção localizada. Diante da estabilidade clínica, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar antibiótico e realizar drenagem percutânea guiada por imagem, planejando apendicectomia intervalar.

B

Realizar laparotomia ampla imediata e limpar toda a cavidade abdominal.

C

Prescrever antibiótico oral e liberar alta com controle ambulatorial em 30 dias.

D

Aguardar encapsulamento completo da coleção sem drenagem.

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Q3782483

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782483 Medicina

A dermatite atópica é uma das condições dermatológicas mais frequentes na infância e envolve manejo contínuo. Assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE as medidas fundamentais de tratamento.

A

A exposição solar intensa substitui o uso de medicações tópicas em todas as fases da doença.

B

Antibiótico sistêmico contínuo por longos períodos é a melhor estratégia para prevenir crises.

C

Hidratação diária com emolientes, controle de gatilhos e uso criterioso de anti-inflamatórios tópicos constituem a base da terapia.

D

Corticoide de alta potência em áreas finas, como o rosto, deve ser usado continuamente.

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Q3782482

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782482 Medicina

A epifisiólise proximal do fêmur é uma das causas mais comuns de claudicação em adolescentes. Com base nas manifestações clínicas típicas, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Melhora rápida com exercícios de impacto é característica da fase inicial da doença.

B

Dor localizada exclusivamente no quadril, com amplitude articular preservada, define o quadro típico da doença.

C

O acometimento ocorre geralmente após o fechamento da epífise e é mais comum em adolescentes de baixa estatura.

D

Dor referida em joelho, marcha claudicante e rotação externa do membro com limitação de flexão são achados frequentes.

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Q3782481

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Q3782481 Medicina

Considerando a emergência pediátrica, assinalar a alternativa que contempla CORRETAMENTE os parâmetros adequados para iniciar a ventilação mecânica não invasiva.

A

PEEP de 3 a 5cmH₂O e pressão inspiratória de 8 a 12cmH₂O.

B

PEEP de 4 a 6cmH₂O e pressão inspiratória de 10 a 12cmH₂O.

C

FiO2 de 80% e pressão inspiratória de 8 a 10cmH₂O.

D

FiO2 de 80% e pressão inspiratória de 10 a 14cmH₂O.

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Q3782480

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782480 Medicina

Uma criança é atendida após exposição acidental a agrotóxico organofosforado, apresentando miose, sialorreia intensa e bradicardia. Considerando o manejo inicial, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Aplicar anticolinérgico em dose única fixa e observar o paciente por curto período antes da alta.

B

Usar benzodiazepínico em doses altas, hidratar amplamente e suspender descontaminação respiratória.

C

Administrar atropina titulada até reversão das hipersecreções, manter suporte ventilatório e associar oximas conforme protocolo.

D

Encaminhar o paciente para casa após banho e orientar vigilância domiciliar de familiares experientes.

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Q3782479

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782479 Medicina

A anafilaxia é uma emergência potencialmente fatal que requer tratamento imediato. Assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o fármaco de primeira linha e sua via de administração.

A

A adrenalina por via intramuscular na face ântero-lateral da coxa é o tratamento inicial e deve ser administrada sem atraso.

B

O anti-histamínico oral, em dose plena, reverte rapidamente a broncoconstrição e a hipotensão.

C

O corticoide intravenoso é o principal agente na reversão dos sintomas cutâneos e respiratórios agudos.

D

A nebulização com beta-agonista substitui a adrenalina no controle imediato do broncoespasmo.

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Q3782478

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Q3782478 Medicina

A puberdade precoce central ocorre por ativação prematura do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal. Com base nos critérios clínicos e laboratoriais, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Telarca isolada estável em menores de oito anos caracteriza ativação gonadotrófica verdadeira.

B

Adrenarca isolada com odor corporal representa puberdade verdadeira e exige bloqueio universal.

C

Progressão mamária acompanhada de avanço da idade óssea e pico de LH (hormônio luteinizante) em teste de estímulo confirma padrão central.

D

Atraso de idade óssea e velocidade de crescimento reduzida são típicos de puberdade precoce progressiva.

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Q3782477

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782477 Medicina

A hepatite A é uma infecção viral frequente em regiões com saneamento precário. Considerando suas características clínicas e a conduta adequada, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A via parenteral é a principal forma de transmissão e exige testagem sorológica de rotina em todos os contatos.

B

A transmissão é fecal-oral, com curso geralmente benigno, sendo o tratamento baseado em medidas de suporte e higiene.

C

A colestase prolongada indica cronificação e necessidade de antivirais por tempo indeterminado.

D

A evolução fulminante é regra, exigindo transplante hepático em todos os casos graves.

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Q3782476

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782476 Medicina

O rastreamento neonatal de hemoglobinopatias é uma importante estratégia de saúde pública. Assinalar a alternativa que representa CORRETAMENTE a conduta e seu benefício.

A

O teste do pezinho com eletroforese permite detecção precoce da doença falciforme e orienta medidas preventivas.

B

O rastreamento tardio por eletroforese em idade escolar tem a mesma efetividade do teste neonatal.

C

A prova de falcização em lâmina é suficiente para definir risco e conduta vacinal em toda a infância.

D

O acompanhamento baseado apenas em analgesia e hidratação garante controle da doença e crescimento normal.

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Q3782475

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782475 Medicina

Considerando que a reanimação neonatal é uma das intervenções mais críticas em sala de parto, analisar os itens.

I. A ventilação com pressão positiva é a intervenção central em apneia ou bradicardia acentuada após o nascimento.
II. A relação de compressões para ventilação é de três para um quando há necessidade de massagem cardíaca.
III. O uso de oxigênio misto guiado por oximetria evita hiperóxia.
IV. A adrenalina por via endotraqueal apresenta eficácia superior à via intravenosa.
V. O aquecimento e a prevenção de hipotermia são etapas iniciais fundamentais.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I, II e V.

B

Apenas nos itens III e IV.

C

Apenas nos itens I, II, III e V.

D

Em todos os itens.

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Q3782474

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782474 Medicina

Uma criança internada com pneumonia e derrame pleural moderado mantém febre e dor torácica mesmo após antibiótico adequado. O ultrassom de tórax mostra loculações sugestivas de empiema. Assinalar a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Realizar drenagem pleural associada a antimicrobiano dirigido e considerar fibrinolítico intrapleural conforme achados.

B

Executar apenas toracocentese diagnóstica, fisioterapia respiratória e reavaliação ambulatorial após trinta dias.

C

Manter antibioticoterapia oral isolada e observação clínica por sete dias em enfermaria.

D

Usar apenas analgésicos e antitérmicos até resolução espontânea do quadro.

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Q3782473

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782473 Medicina

A síndrome de aspiração de mecônio (SAM) é uma condição respiratória que acomete recém-nascidos expostos ao líquido amniótico meconial, caracterizando-se por insuficiência respiratória de origem não explicada por outras causas e por achados radiológicos típicos. A gravidade da SAM pode variar, sendo classificada principalmente, de acordo com Clearly e Wiswell (1998), como:

I. Leve: FiO2 <0,60 por mais de 48h.
II. Moderada: FiO2 >0,60 por mais de 48h sem vazamento de ar.
III. Grave: Ventilação mecânica por mais de 48h e/ou hipertensão pulmonar.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Em todos os itens.

B

Apenas nos itens I e II.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Apenas no item III.

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Q3782472

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782472 Medicina

A aplicação correta das vacinas depende do reconhecimento das contraindicações absolutas e relativas. Sobre isso, analisar os itens.

I. Estados febris leves não contraindicam vacinação e permitem aplicação conforme o calendário.
II. Imunossupressão grave restringe vacinas com vírus vivos, exigindo avaliação especializada.
III. Reação local intensa após dose anterior impede permanentemente doses futuras.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens I e II.

D

Em todos os itens.

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Q3782471

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782471 Medicina

O reconhecimento precoce do choque séptico é essencial para a sobrevida de pacientes pediátricos graves. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE os critérios clínicos dessa condição.

A

Infecção suspeita associada à disfunção cardiovascular persistente após reposição volêmica adequada e necessidade de vasopressores.

B

Taquicardia isolada e leucocitose discreta em qualquer infecção configuram choque séptico inicial.

C

Hiperlactatemia transitória sem repercussão perfusional caracteriza choque compensado.

D

Disfunção respiratória isolada com saturação marginal define choque por microrganismo de baixa virulência.

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Q3782470

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782470 Medicina

Um escolar com asma chega à emergência com fala entrecortada, sibilância difusa e saturação de 89% em ar ambiente. Considerando as diretrizes para manejo de exacerbação moderada a grave, assinalar a alternativa que apresenta a sequência de condutas mais adequada.

A

Nebulização com beta-agonista de curta ação em doses repetidas, corticoide sistêmico precoce e sulfato de magnésio em casos refratários.

B

Broncodilatador em dose única isolada e observação prolongada até melhora espontânea.

C

Antagonista de leucotrieno por via oral e retirada imediata do beta-agonista.

D

Antibiótico de rotina associado à corticoterapia tardia e alta sem plano de retorno.

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Q3782469

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782469 Medicina

A litíase urinária recorrente em crianças demanda avaliação metabólica detalhada. Com base nas causas mais comuns, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Avaliar hiperglicemia em jejum, principal fator predisponente de cristalização urinária.

B

Investigar hipercalciúria, hiperuricosúria e hipocitratúria, principais causas de recorrência.

C

Pesquisar feocromocitoma e hiperaldosteronismo como causas primárias de litíase infantil.

D

Confirmar hipercalemia associada à baixa ingestão proteica como causa mais provável.

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Q3782468

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782468 Medicina

A presença de hematúria em crianças exige investigação cuidadosa da origem do sangramento. Assinalar a alternativa que caracteriza o padrão laboratorial compatível com hematúria glomerular.

A

Hemácias dismórficas, cilindros hemáticos e proteinúria variável são achados típicos de origem glomerular.

B

Hemácias isomórficas e ausência de cilindros definem hematúria de origem glomerular.

C

Cilindros hialinos isolados com hematúria microscópica indicam origem no trato urinário inferior.

D

Proteinúria maciça isolada com urina sem elementos celulares confirma lesão pós-renal.

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Q3782467

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782467 Medicina

A otite média aguda é uma das infecções mais prevalentes na infância e requer diagnóstico preciso e conduta criteriosa. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE a conduta inicial de acordo com a faixa etária e a gravidade do quadro.

A

Em crianças menores de seis meses, o uso imediato de amoxicilina em dose adequada é a conduta indicada.

B

Em qualquer idade, a observação por sete dias sem antibioticoterapia é preferível, mesmo na presença de dor intensa.

C

A instilação de gotas tópicas com anestésico isolado é suficiente para resolução completa de quadros bilaterais com febre.

D

Nas recidivas, os macrolídeos são superiores aos betalactâmicos em relação à resposta auditiva e à cura clínica.

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