Questões de Concurso Para sesau-al

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Q2606861 Medicina
        Paciente de 76 anos de idade, com antecedente de RM havia 15 anos, internado na unidade coronária com angina instável de alto risco e instabilidade hemodinâmica, apresentava FEVE de 35% e doença coronária triarterial com envolvimento proximal da descendente anterior. 

Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.


O emprego do balão intra-aórtico profilático é dispensável.

Alternativas
Q2606860 Medicina

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 


Os enxertos com a artéria radial e a gastroepiploica são menos vulneráveis a espasmos, em comparação com as artérias torácicas internas.

Alternativas
Q2606859 Medicina

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 


A correção da válvula mitral concomitante à RM em pacientes com insuficiência mitral moderada reduz a remodelação reversa do VE e aumenta a sobrevida no primeiro ano.

Alternativas
Q2606858 Medicina

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 


Um maior risco de revascularização incompleta e a possibilidade de redução da patência do enxerto são desvantagens da RM sem CEC.

Alternativas
Q2606857 Medicina

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 


Ensaios clínicos randomizados revelaram que os pacientes com disfunção ventricular significativa (FEVE inferior a 30%) apresentam menor mortalidade intraoperatória em 30 dias com a RM com circulação extracorpórea (CEC), em comparação à RM sem CEC.

Alternativas
Q2606856 Medicina

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 


A disfunção renal pré-operatória, graus avançados de insuficiência cardíaca e a instabilidade hemodinâmica estão associados a resultados adversos após a RM.

Alternativas
Q2606855 Medicina

Com relação ao estudo STICH (Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure), julgue o próximo item.


Os pacientes com viabilidade miocárdica apresentaram melhora significativa na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e menor mortalidade em longo prazo quando comparados àqueles que não mostraram qualquer sinal de viabilidade.

Alternativas
Q2606854 Medicina

Com relação ao estudo STICH (Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure), julgue o próximo item.


A revascularização miocárdica conferiu maior sobrevida, quando comparada ao tratamento clínico isolado, em pacientes com insuficiência cardíaca de etiologia isquêmica.

Alternativas
Q2606853 Medicina

A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.


A presença de fibrilação atrial paroxística piora o prognóstico da correção cirúrgica da insuficiência mitral, devendo ser considerada a realização concomitante de procedimentos para se tratar a arritmia definitivamente.

Alternativas
Q2606852 Medicina

A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.


O tratamento cirúrgico da insuficiência mitral melhora substancialmente a sobrevida dos pacientes, especialmente daqueles com fração de ejeção superior a 60% e com diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo inferior a 40 mm.  

Alternativas
Q2606851 Medicina

A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.


Em pacientes com estenose pulmonar grave e sintomática, a terapia padrão indicada consiste em anuloplastia e troca valvar.

Alternativas
Q2606850 Medicina

A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.


A valvotomia mitral percutânea por cateter de balão é o procedimento de escolha para pacientes com área valvar mitral inferior a 1 cm² e com alto risco tromboembólico, mesmo que estejam assintomáticos.

Alternativas
Q2606849 Medicina

A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.


As diretrizes mais atuais recomendam a valvoplastia tricúspide simultânea à correção mitral já indicada, quando detectados, na análise tricuspídea, regurgitação importante e anel valvar com diâmetro a partir de 60 mm. 

Alternativas
Q2606848 Medicina

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.


A trombose aguda de prótese é uma complicação gravíssima na cirurgia cardíaca e ocorre mais frequentemente nas valvas em posição aórtica.

Alternativas
Q2606847 Medicina

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.


Os transplantes cardíacos ortotópicos, em razão das inúmeras complicações, como tromboembolismo, são pouco usados atualmente.

Alternativas
Q2606846 Medicina

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.


Os resultados clínicos tardios com a utilização de próteses mecânicas de duplo folheto mostram baixa incidência de eventos tardios relacionados à prótese, incluindo-se o tromboembolismo e a hemorragia.

Alternativas
Q2606845 Medicina

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.


As cirurgias para implante de dispositivos de assistência circulatória podem desencadear complicações hemorrágicas, sangramento abdominal e cerebral, tromboembolismo, hemólise e síndrome de Von Willebrand adquirida.

Alternativas
Q2606844 Medicina

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.


Na troca valvar aórtica por meio da técnica valve-in-valve, a trombose de folheto pode ser tratada com melhores resultados, sendo aquele, portanto, o tratamento de escolha com o uso de varfarina via oral.

Alternativas
Q2606843 Medicina

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.


No implante valvar transcateter, a abordagem transfemoral tem menor incidência de complicações, como acidente vascular encefálico tromboembólico, quando comparada à transapical.

Alternativas
Q2606842 Medicina

A respeito de reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.


Quanto aos vasoconstrictores usados na RCP, estudos recentes demonstram a superioridade da vasopressina em relação à adrenalina. 

Alternativas
Respostas
2701: E
2702: E
2703: E
2704: C
2705: E
2706: C
2707: E
2708: C
2709: E
2710: C
2711: E
2712: C
2713: E
2714: E
2715: E
2716: C
2717: C
2718: C
2719: E
2720: E